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文档简介

1、慢性病管理及规范治疗欧美高血压治疗率欧美高血压治疗率55%-90%，我国，我国46.9%，不足，不足50%0102030405060708090意大利德国美国中国图表标题系列3系列2百分比高血压治疗达标率高血压治疗达标率系列 1377268.929.6意大利德国美国中国01020304050607080坐标轴标题系列 1原因盐摄入1210.5620022012批南推荐02468101214坐标轴标题盐摄入近十年我国对盐摄入有所下降，但仍高达10克以上盐与动态血压1尿钠每升高50mmol/l，平均动脉压升1.2mmhg高盐的治疗1正常摄入盐：首选ARB和ACEI2高盐摄入：CCB或利尿合剂盐量摄

2、入？1病人如何知道2医生如何执行及监测3防控如何持续叶酸1叶酸摄入明显少于欧美2北方明显少于南方3美国叶酸缺乏0.6%4北方叶酸缺乏66.1%，南方19.9%叶酸缺乏造成原因1吃新鲜食材少2造成半胱胺酸升高主要原因3半胱胺酸是造成脑中风主要原因4高血压+半胱胺酸升高使脑中风12.1倍数增加5补充叶酸明显降低半胱胺酸1BMI指数增高合并高血压，心血管事件增加29.1%22009年高血压合3个危险因素占13.4%32009年高血压合3个危险因素35.5%42014年高血压合3个危险因素58.3%肥胖高血压的药物应用规范1血脂血脂关键因素2014我国高血脂患者占高血压及相关疾病我国高血脂患者占高血压

3、及相关疾病61.5%系列 123.427.861.556糖尿病糖尿病前期受损血脂肥胖010203040506070坐标轴标题系列 1氨氯地平联合阿托伐他汀氨氯地平联合阿托伐他汀1.261.251.151.24联合治疗组单药治疗组260例患者，随机分成二组，联合用药和单药治疗后，对血管内膜中层厚度变化系列 1系列 2高血脂症规范治疗第一高尿酸血症与高血压的关系，在Science提供30个年青高血合并高尿酸，通过降尿酸，血压正常第二高尿酸患者选用降压药物，氯沙坦，西尼地平第三对利尿剂选用要慎用，如非要用，最好与第二药物合用高尿酸血症高尿酸血症第四ARB和ACEI类药物都有增加尿酸第五尿酸不是降的越

4、低越好第六尿酸是一个抗氧化剂第七降尿酸药物大剂量，才能降低心血管事件发生高尿酸血症高尿酸血症微蛋白尿微蛋白尿5年跟踪，靶器官损害，明显高于无微蛋白尿患者微蛋白尿测量肌酐与尿白蛋比值，相对较准。厄贝沙坦300mg，能有效降蛋白尿。微蛋白尿药物治疗微蛋白尿药物治疗三联：阿斯匹林+氯吡格雷+华法林二联：阿斯匹林+氯吡格雷房颤与抗血小板房颤与抗血小板空腹血糖升高低血糖问题餐后升高糖尿病糖尿病强化治疗3+1适应血糖控制不利及初次发现1+1方案适合病情较稳定病人1+PO.适合老年人及低血糖发生二甲双胍应用原则：足量，减少不量反应可以应用缓释，可联合磺脲类及阿卡波糖。糖尿病治疗方案糖尿病治疗方案糖尿病治疗规范及原则糖尿病治疗规范及原则如何比个性化治疗如何比个性化治疗THANKSLorem ipsumAutho

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