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文档简介

1、1会计学呼吸科祝清清呼吸科祝清清第1页/共31页第2页/共31页可闻及细湿性啰音第3页/共31页第4页/共31页第5页/共31页血常规白细胞计数(x109/L)红细胞计数(x1012/L)中性粒细胞比率(%)中性粒细胞计数(x109/L)9.953.6975.017.46CRP103.27mg/LESR81mm/hPCT0.062ng/ml第6页/共31页抗菌素未覆盖？特殊病原体感染？非感染性疾病？8.24出现发热，改抗生素为莫西沙星联合替考拉宁抗感染治疗，仍发热，且体温呈上升趋势第7页/共31页肝功能总蛋白总胆红素ALTAST70.5g/L16.53mol/L13u/L16u/L痰涂片革兰染

2、色阴性血/ 痰培养阴性肾功能正常未找到细菌感染病原学依据第8页/共31页GM试验0.04痰涂片找霉菌未检出孢子及假菌丝G试验5pg/ml痰结核菌涂片未检出结核杆菌第9页/共31页肺癌三项CEACYFRA211NSE1.4ng/ml3.03ng/ml12.58ng/m痰脱落细胞学未见肿瘤细胞第10页/共31页右锁骨上淋巴结穿刺细胞学未见肿瘤细胞第11页/共31页第12页/共31页气管镜涂片找霉菌未检出孢子及假菌丝气管镜涂片革兰染色阴性灌洗液培养阴性气管镜涂片找结核杆菌未检出抗酸杆菌细胞学未见肿瘤细胞第13页/共31页CT引导下肺穿刺未查见肿瘤细胞第14页/共31页诊断第15页/共31页尿常规隐血

3、蛋白质微量白蛋白白细胞3+0.151+泌尿系B超正常61岁女性，已绝经多年第16页/共31页ANA十三项阴性CANCAPANCAMPOPR3阳性（1：80）阴性阴性阳性第17页/共31页8.30予以强的松50mg/d联合CTX 0.6 BIM(8.30、9.13)第18页/共31页第19页/共31页2013.8.212013.9.13第20页/共31页病变。第21页/共31页整个病程中则有约 80%的患者肾脏受累第22页/共31页细节成就完美第23页/共31页第24页/共31页N1 第25页/共31页血常规白细胞计数(x109/L)红细胞计数(x1012/L)中性粒细胞比率(%)中性粒细胞计数(x109/L)9.953.6975.017.46CRP103.27mg/LESR81mm/hPCT0.062ng/ml第26页/共31页抗菌素未覆盖？特殊病原体感染？非感染性疾病？8.24出现发热，改抗生素为莫西沙星联合替考拉宁抗感染治疗，仍发热，且体温呈上升趋势第27页/共31页抗菌素未覆盖？特殊病原体感染？非感染性疾病？8.24出现发热，改抗生素为莫西沙星联合替考拉宁抗感染治疗，仍发热，且体温呈上升趋势第28页/

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