化疗药物外渗的防治

1、会计学1化疗药物外渗的防治化疗药物外渗的防治第1页/共43页第1页/共43页第2页/共43页第2页/共43页第3页/共43页第3页/共43页第4页/共43页第4页/共43页第5页/共43页第5页/共43页第6页/共43页第6页/共43页第7页/共43页第7页/共43页第8页/共43页第8页/共43页第9页/共43页第9页/共43页第10页/共43页渗漏引起局部反应的药渗漏引起局部反应的药物分类物分类刺激性：刺激性：渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而无坏死的药物。如卡氮芥、氮烯咪胺、足叶乙甙、威猛、链脲霉素、丙脒腙等。第10页/共43页第11页/共43页渗漏引起局部反应的药渗漏引起局部反应的药物分类物

2、分类非发疱性：非发疱性：无明显发疱或刺激作用的药物。如环磷酰胺、塞替派、氨甲喋呤、博莱霉素、氟脲嘧啶、阿糖胞苷、顺铂、米托蒽醌、门冬酰胺酶等。第11页/共43页第12页/共43页第12页/共43页第13页/共43页第13页/共43页第14页/共43页第14页/共43页第15页/共43页第15页/共43页第16页/共43页第16页/共43页第17页/共43页第17页/共43页第18页/共43页第18页/共43页第19页/共43页第19页/共43页第20页/共43页第20页/共43页第21页/共43页第21页/共43页第22页/共43页第22页/共43页第23页/共43页第23页/共43页第24页

3、/共43页渗 漏 药 物解 毒 剂 制 备使 用 方 法解 毒 机 制丝 裂 霉 素 10 硫 代 硫 酸 钠4m l 无 菌注 射 用 水6m l混 合 维 生 素C 1m l（ 50m g/m l） 局 部 静 注5 6m l,外 渗 部 位 作 多 处 皮 下注 射 局 部 静 注直 接 灭 活放线菌素D 10 硫 代 硫 酸 钠4m l 无 菌注 射 用 水6m l混 合 维 生 素1m l（ 50m g/m l） 局 部 静 注5 6m l,外 渗 部 位 作 多 处 皮 下注 射 局 部 静 注减 少 药 物 与DNA结合阿 霉 素 50 200m g氢 化 可 的 松 琥 珀酸

4、纳 ， 1 氢 化 可 的 松 霜 8.4 碳酸 氢 钠5m l地塞米 松4m g 局 部 静 注 ， 外 敷 局 部 静 注 ， 渗 漏 部位 多 处 皮 下 注 射减 少 炎 症减 少 药 物 与DNA结合柔 红 霉 素8.4碳 酸氢 钠5m l地 塞米松4m g局 部 静 注 ， 渗 漏 部 位多 处 皮 下 注 射减 少 炎 症减 少 药 物 与DNA结合长 春 新 碱长 春 花 碱足 叶 乙 甙8.4碳 酸氢 钠5m l地 塞米松4m g或 透 明 质 酸 酶1 6m l（ 150 900 ）每隔数小时局部封闭 、 热 敷皮 质 类 固 醇 和 局 部 冷敷 会 加 重 毒 性 化

5、学 沉 淀 加 快 外 渗 药 物 的 吸收 、 分 散第24页/共43页第25页/共43页第25页/共43页第26页/共43页第26页/共43页第27页/共43页第27页/共43页第28页/共43页第28页/共43页第29页/共43页第29页/共43页第30页/共43页。第30页/共43页第31页/共43页第31页/共43页第32页/共43页第32页/共43页第33页/共43页第33页/共43页第34页/共43页第34页/共43页第35页/共43页第35页/共43页第36页/共43页 Thank you！第36页/共43页第37页/共43页第37页/共43页第38页/共43页第38页/共43页第3