腰椎骨折的围手术期护理PPT学习教案

1、会计学1腰椎骨折的围手术期护理腰椎骨折的围手术期护理 概述临床表现、治疗方法病史简介护理问题及护理措施功能锻炼及出院指导第1页/共39页5/10/2022第2页/共39页5/10/2022第3页/共39页5/10/2022七个突起七个突起一个椎孔一个椎孔第4页/共39页损伤原因损伤原因交通事故运动误伤工伤病理性损伤第5页/共39页骨折分类压缩性骨折压缩性骨折第6页/共39页骨折分类爆裂性骨折爆裂性骨折髓核突入椎体 第7页/共39页5/10/2022骨折分类Chance骨折 骨折线呈骨折线呈水平走行水平走行 第8页/共39页正常I度滑脱II度滑脱III度滑脱IIII度滑脱腰椎滑脱分度示意图腰椎滑

2、脱腰椎滑脱 骨折分类第9页/共39页5/10/2022-11-有严重外伤病史 伤部疼痛、活动受限 X线、CT检查第10页/共39页-12-药物治疗手术治疗伴有脊髓损伤者应大剂量甲强龙静滴治疗 。椎管减压加切开复位内固定治疗第11页/共39页5/10/2022第12页/共39页5/10/2022第13页/共39页5/10/2022第14页/共39页5/10/2022第15页/共39页5/10/2022第16页/共39页5/10/2022第17页/共39页5/10/2022第18页/共39页5/10/2022第19页/共39页5/10/2022第20页/共39页5/10/2022第21页/共39页

3、第22页/共39页5/10/2022第23页/共39页5/10/2022第24页/共39页5/10/2022第25页/共39页5/10/2022第26页/共39页5/10/2022第27页/共39页5/10/2022第28页/共39页5/10/2022第29页/共39页功能锻炼指导功能锻炼指导功能锻炼指导：原则：应循序渐进，以患者不感到疲劳和原则：应循序渐进，以患者不感到疲劳和疼痛为度，运动量酌情递增。疼痛为度，运动量酌情递增。1、扩胸和深呼吸运动：、扩胸和深呼吸运动：增加肺活量，促增加肺活量，促进换气预防肺部并发症，每日两次，进换气预防肺部并发症，每日两次，1015分钟分钟/次。次。2、踝关

4、节背伸，膝关节屈伸运动：、踝关节背伸，膝关节屈伸运动：可避可避免影响以后的下地行走，免影响以后的下地行走，23次次/日，日，1020下下/次。次。第30页/共39页4、双下肢按摩：、双下肢按摩：预防深静脉血栓。术后当预防深静脉血栓。术后当日，由下向上按摩双下肢腓肠肌，日，由下向上按摩双下肢腓肠肌，2次次/日，日，30分钟分钟/次。次。5、股四头肌等长收缩锻炼：、股四头肌等长收缩锻炼：手术后手术后24小时小时即可在床上进行双下肢股四头肌等长收缩锻炼即可在床上进行双下肢股四头肌等长收缩锻炼，防止下地后双腿无力、行走困难。锻炼方法，防止下地后双腿无力、行走困难。锻炼方法：先将双腿伸直，用力绷紧后再放

5、松，交替进：先将双腿伸直，用力绷紧后再放松，交替进行。开始行。开始23组组/日，日，1020个个/组，逐渐增加组，逐渐增加到到35组组/日，日，3050个个/组。组。第31页/共39页5/10/2022第32页/共39页5/10/2022第33页/共39页7、下床指导：、下床指导：第一次下床应在医生指导下，第一次下床应在医生指导下，偑偑带支带支具或腰围下床；下床时穿跟脚的平底鞋。具或腰围下床；下床时穿跟脚的平底鞋。当日主要在室内活动，以当日主要在室内活动，以5分钟为宜，分钟为宜，23次次/日。无不适第二天活动增加到日。无不适第二天活动增加到1015分钟分钟/次，次，34次次/日。如果经过两天的室内日。如果经过两天的室内活动，没有任何不适，可以适量室外活动。活动，没有任何不适，可以适量室外活动。第34页/共39