急性颈部软组织损伤ppt课件

1、脊柱外科;颈部软组织损伤颈部软组织损伤颈部软组织急性损伤;颈部软组织颈部软组织 动脉 静脉 淋巴 肌肉 神经 韧带 椎间盘 其他;动脉动脉;静脉静脉;淋巴淋巴;淋巴淋巴;肌肉肌肉;肌肉肌肉;肌肉肌肉;肌肉肌肉;肌肉肌肉;肌肉肌肉;肌肉肌肉;神经神经;神经神经;神经神经;神经神经;神经神经;韧带和椎间盘韧带和椎间盘;韧带和椎间盘韧带和椎间盘;其他其他;其他其他;颈部软组织急性损伤 1. 病理研讨 2. 实验研讨 3. 临床表现 4. 治疗方法;1. 颈部软组织急性损伤的病理研讨 忽然过度后伸;忽然过度后伸 胸锁乳突肌撕裂 头长肌撕裂 斜角肌撕裂;忽然过度后伸 颈交感神经干损伤;1. 颈部软组织急

2、性损伤的病理研讨 忽然过度前屈;忽然过度前屈 项韧带断裂 棘间韧带断裂 关节突关节损伤 颈椎间盘突出;2. 颈部软组织急性损伤的实验研讨 以10km/h追尾前车，司机颈部遭到45kg牵拉力 颈部肌肉、韧带、纤维环、黄韧带、前后纵韧带、食管、咽后壁、交感神经、关节突关节损伤;3. 颈部软组织急性损伤的临床表现;疼痛 枕部疼痛 颈部疼痛 肩胛间疼痛 臂部疼痛;颈部肌肉损伤 颈部活动受限 痛性斜颈;食管、气管损伤食管Macklers三联症：呕吐下胸痛下颈部皮下气肿气管咳嗽咯血皮下气肿呼吸困难、发绀气管疼痛、压痛;颈部血管损伤 出血 休克 血肿 血栓构成 动静脉瘘 头昏昏迷;颈交感神经损伤 恶心 视物

3、模糊 耳聋耳鸣;损伤类型 过伸损伤：12-24h出现颈部活动受限，疼痛明显加重 屈曲损伤：颈部疼痛，颈部不稳损伤力量损伤力量 损伤范围损伤范围损伤速度损伤速度 损伤程度损伤程度;体征 颈部活动受限 颈部肌肉痉挛 颈部肌肉压痛 颈椎生理曲度改动 普通无颈神经损伤表现;阅片 有无隐性骨折 有无咽后壁软组织肿胀;4. 颈部软组织急性损伤的治疗方法 颈部制动 卧床休憩 止痛药 镇静药 中医按摩 针灸治疗 处置其他损伤;治疗中的本卷须知 不主张颈部牵引 疼痛缓解可戴颈围下地活动 颈围运用 2-4周 严重者颌颈胸石膏固定 72h 热敷或超声理疗 2周 功能锻炼 急性期后仍疼痛明显者可封锁治疗;护理本卷须知

4、 加强饮食调配，加强机体抵抗力。 仔细察看患者心思心情变化，及时给予心思引导。;护理本卷须知 留意丈量体温、脉搏、呼吸、血压，坚持治疗顺利进展。;护理本卷须知 留意察看牵引能否有效、姿态能否正确、位置及牵引分量能否适宜。;护理本卷须知 留意牵引过程中的反响，如能否头晕、恶心、心悸等。 做好牵引护理。;护理本卷须知 术后察看切口渗血情况及有无感染征象。 卧床时间较长者，应留意有无并发症发生。;护理本卷须知 治疗过程中随时留意疼痛部位，肢体麻木等情况的变化。;护理本卷须知 进展卫生科普知识宣传，使病人了解颈椎病的有关知识，提高预防认识，加强治疗自信心，掌握康复的方法。;护理本卷须知 正确指点颈部功能锻炼。普通手法复位后，颈部制动20d；手术后，颈部制动半年以后，循序渐进地进展功能锻炼。锻炼中假设发现某个动作容易诱发病症时，可暂停练习该动作，待过一段时间后，再加上这一节动作，每天做1020min