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1、第一章儿科学基础【A型选择题】A1:型题1关于小儿各年龄分期,正确的是A围产期:出生后脐带结扎至后7天B新生儿期:出生后脐带结扎至生后56天C婴儿期:出生后至满1周岁之前D幼儿期:出生后23岁之前E学龄前期:生后47岁之前2小儿出生后生长发育最快的年龄阶段是A出生1岁B13岁C36岁D68岁E青春前期336个月小儿体重(kg)、身长(cm)、头围(cm)是A6kg、50cm、34cmB9kg、75cm、14cmC12kg、85cm、48cmD.12kg、90cm、49cmE14kg、90cm、49cm4反映小儿体格发育状况最重要的指标是A身长B.体重C头围D.胸围E上臂围5.小儿生长发育的一般

2、规律下列哪一项是正确的A.由下到上B.由细到粗C.先会画圆,后会画直线D.由远到近E.先会正面动作,后会反面动作6.下列关于小儿生发育的叙述,哪项是错误的A.生长发育是一个连续的过程B.各系统器官的发育不平衡C.婴幼儿期发育最快D.生长发育有其一般规律E.生长发育有个体差异7.2岁小儿正常体格发育应达到以下指标,哪一项除外A.体重12kgB.身长85cmC.头围46cmD.牙齿20枚E.腕部骨化中心3个8.下列关于小儿平衡的叙述,哪一项是不正确的A.年龄愈小,体液总量相对愈多B.主要是间质液的比例较高C.体液电解质的组成与成人相似D.每日所需的水及热量均比成人相对多E.每日水的交换量占细胞外液

3、总量的1/79.关于小儿疾病的治疗原则,下列哪一项是不正确的A.应根据不同年龄的生理、心理及疾病特点制订治疗方案B.要采取综合性治疗措施C.要仔细随访、观察治疗反应和疗效D.同一疾病用药剂量相同E.诊治要尽早、全面、仔细、及明10.小儿药物剂量计算,其中哪一项是不正确的A.按体重计算B.按体表面积计算C.按身高计算D.按年龄计算E.按成人剂量折算A2.型题1.婴儿体重4kg,前囟1.5cm1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖起,最有可能的月龄是A.生后15天B.生后28天内C.生后12个月D.生后2-3个月E.生后34个月2.女孩3岁,身高90cm,体重14kg,牙齿20枚,可考虑A.

4、在正常范围内B.肥胖C.身材高大D.体重、身高略低E.营养不良3.1岁小儿,体重8kg,身高70cm,头围40cm,前囟已闭。能独坐一会,不会扶站,考虑可能是A.营养不良B.佝偻病C.先天性脑积水D.小头畸形E.先生性甲状腺功能低下(克汀病)4.女孩7天,出生时体重3.5kg,现在体重3.1kg,医生诊断为生理性体重下降,下列哪项不是生理性体重下降的特点A.发生于生后1周内B.由于母乳不足C.由于水分丧失及胎粪排出所致D.体重在生后10天内恢复E.体重下降达到出生时体重的10%12%5.家长带4岁的孩子来儿童保健门诊咨询,该年龄的重点保健内容,其中哪一项是不正确的A.继续进行生长发育的监测B.

5、多吃些营养品C.重视早期教育D.加强体格锻炼E.预防意外事故发生问答题:1.叙述小儿生长发育的规律。2.小儿体格生长常用的指标。参考答案A1:型题1-10.CAEBECCEDC1-5.CADEB第二章新生儿与新生儿疾病【A型选择题】A1型题1.早产儿的定义是指A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿B.胎龄大于28周不足37周的活产儿C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿E.胎龄第37周的活产儿2.早产儿呼吸暂停是指:呼吸停止时间(秒)和心率(次/分)A.呼吸停止5秒,伴心率10秒,伴心率20秒,伴心率20秒,伴心率10秒

6、,伴心率60次分C.颈静脉怒张D.心率160次分E.肝脏短期内迅速增大10.下列哪项不是小儿重症肺炎应用肾上腺皮质激素的指征A.中毒症状明显B.严重喘憋C.伴发脓胸D.中毒性休克E.中毒性脑病A2型题1.11个月女孩,骤起高热4天。流涎拒食,体检无皮疹,咽充血,咽峡部多个小疱疹,心、肺阴性。诊断首先考虑A咽腺结膜热B鹅口疮C.疱疹性咽峡炎D幼儿急诊2.2岁女孩,发热4天,咳嗽,有痰不易咳出,轻度呼吸困难,双肺可闻散在中细湿哆音。诊断时应首先考虑A.急性支气管炎B.急性喉炎C.毛细支气管炎D.支气管肺炎E.支气管哮喘3.患儿,男,6个月,低热3天,咳嗽,喘明显。心肺可闻少量哮鸣音,X线示两肺纹增

7、多,肺气肿。临床诊断首先考虑A.支气管肺炎B.支原体肺炎C.腺病毒性肺炎D.婴幼儿哮喘E.毛细支气管炎4.患儿,男,1岁,持续高热、咳嗽、喘憋5天,抽搐1次。体检:精神差,口周青素,双肺呼吸音粗,可闻干性哕音,左下呼吸音低,X线示左下大片状阴影,WBC8.8109L,NO.68,冷凝集试验(一)。诊断考虑A.腺病毒肺炎B.毛细支气管炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎5.患儿,男,7个月,高热5天,咳嗽,气促,精神、吃奶差,时有吐奶,WBC21109L体检:皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻及中细湿哕音。诊断可能为A.腺病毒性肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.金黄色葡萄球菌

8、肺炎E.毛细支气管炎问答题:1.试述肺炎的分类。2.重症肺炎的表现。参考答案A1型题A2型题第八章消化系统疾病【A型选择题】A1型题1小儿脱水补充累积损失量所需时间为A.24小时B.46小时C.812/小时D.1216小时E.24小时2.重度脱水患儿首先给予下列哪组液体扩容治疗最恰当A0.9氯化钠20mi/kgB.1/2张C.4:3:2液60ml/kgD.等张E.2:1等张含钠液20mlkg3营养不良儿腹泻容易发生A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.低钾血症E.高血糖症4低渗性脱水较高渗性脱水更易发生A.烦渴B.高热C.惊厥D.休克E.脑血栓形成5口服补液治疗腹泻适宜下列哪项A频繁呕

9、吐B腰胀明显C新生儿腹泻D.中度聪水无循环衰竭E.重度脱水6有关新生儿腹泻的补液原则下列哪项是不正确的A能口服或鼻饲者不予静脉补液B.需静脉补液滴速宜慢C总补液量不宜过多,可按基础代谢需要量补给D.凡静脉补液的新生儿即可补钾E.易发生低血糖,需注意热量补充7,小儿腹泻病应用止泻收敛剂下列哪项是不正确的A.大便次数较多,为水样便,无粘液、脓B大便镜检仅有脂肪球或少量白细胞C.腹泻时间较长D无全身中毒症状E.腹泻早期伴高热8小儿秋季腹泻最见的病原是A.轮状病毒B柯萨奇病毒C.呼吸道合胞病毒D致病性大肠杆菌E.空肠弯曲菌9轻、重型小儿腹泻病的主要区别点是A.大便呈水样或蛋花汤样B.大便腥臭、有粘液C

10、.大便次数10次日D.有水、电解质紊乱和全身中毒症状E.大便镜检白细胞10HP10低血钾的临床不包括下列哪一项A.四肢肌无力B.腹胀、肠鸣音减弱C.心率减慢D.心音低钝E.心电图出现u波11关于静脉补钾,下列哪项是正确的A静脉推注0.3含钾液体B.静脉推注3%含钾液体C.静脉滴注0.3含钾液体D.静脉滴注3%含钾液体E.静脉滴注0.3。含钾液体12有关小儿溃疡病下列哪项是不正确的A学龄期儿童多见B无家族发病新系倾向C.与HP感染有关D与饮食有关的上腹疼痛E.十二指肠球部溃疡较胃溃疡多见13先天性巨结肠在婴儿期最严重的并发症是A肠梗阻B肠腔积气C.肠穿孔D小肠结肠炎E.腹膜炎14小儿肠套叠常见的

11、发病年龄是A24个月B410个月C.1218个月D1824个月E.23岁15关于小儿生理性腹泻下列哪项是不正确的A多见于渗出体质的小儿B大便为黄绿色稀便,便次多C无呕吐等其他消化道症状D镜检粪中有多量白细胞E生长发育不受影响A2型题1患儿,10个月,男,腹泻1周,体重减轻8,神萎,口渴不明显,尿少,皮肤弹性差四肢显凉,心音尚有力。诊断可能为A中度等渗性脱水B中度低渗性脱水C.中度高渗性脱水D重度等渗性脱水E.重度低渗性脱水2患儿1月,生后即有腹泻,为黄绿色稀便,35次日,无粘液,无腥臭,体态虚胖,颜面、头顶有湿疹样皮损,身长、体重增长正常,最可能诊断A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.鼠伤寒性肠炎

12、D致病性大肠杆菌肠炎E.金黄色葡萄球菌肠炎3患儿8个月,腹泻2天,每天78次,稀水样无粘液脓血,伴呕吐,呕吐物味酸臭尿少,神萎,需作下列处理,但哪项不必要DA大便常规B小便常规C.查电解质、二氧化碳结合力D肝功能E.大便培养42岁腹泻患儿补液后有尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml,此液量中尚可最多加10氯化钾多少毫升A3mlB6mlC9mlD12mlE15ml58个月男孩,患支气管肺炎、佝偻病,用多种抗生素治疗2周,体温下降,咳嗽基本消失,近2天体温又骤升,呕吐,腹泻,大便暗绿色水样便,有粘液,35次日,镜检见大量白细胞、脓球。革兰氏染色见阳性球菌,本例最可能诊断为A霉菌性肠炎B病毒性

13、肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D细菌性痢疾E.空肠弯曲肠炎问答题:1.腹泻病的治疗原则。2.试述累积损失量的补充。参考答案A1型题A2型题第九章循环系统疾病【A型选择题】A1型题1最易发生先天性心血管畸形的胎龄是妊娠A.前3个月B第二个月C.第6个月D第7个月E.最后2个月2大多数婴儿出生后动脉导管解剖上关闭年龄是A3个月B6个月C9个月D12个月E18个月3小儿室间隔缺损自然闭合时间大多是A生后3个月B生后6个月C1岁内D3岁以内E.5岁以内4.正常小儿心脏位置处于横位的年龄是A.2岁以内B.3岁以内C.4岁以内D.5岁以内E6岁以内5属于左向右分流的先天性心脏病是A法乐四联症B室间隔缺损C肺动

14、脉瓣狭窄D主动脉缩窄E右位心6属于右向左分流的先天性心脏病是A房间隔缺损B.室间隔缺损C大血管错位D.肺动脉瓣狭窄E右位心7属于无分流型先天性心脏病是A动脉导管未闭B.法乐四联症C房间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E永存动脉干8下列哪项不是先天性心脏病常见的并发症A肺炎B.心力衰竭C亚急性细菌性心内膜炎D.门静脉高压E脑栓塞9法乐四联症不包括哪项畸形A房间隔缺损B.室间隔缺损C主动脉骑跨D.肺动脉瓣狭窄E右位心10.X线显示有肺门舞蹈症的最常见先天性心脏病是A房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法乐四联症A2型题1.患儿3岁,发热、咳嗽1天,体重17kg,身高98cm,体温38

15、C(肛温),心率98次分,节律齐,S:响亮,心尖区可闻柔和收缩期杂音级,杂音受体位、呼吸影响,该杂音最大可能是A生理性杂音B.房间隔缺损C室间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E病毒性心肌炎2.男孩3岁,确诊为室间隔缺损,体重llkg,身长85cm,反复呼吸道感染,导致小儿生长发育迟缓的主要原因是A肺循环血流量的减少B.体循环血流量的减少C.动脉血氧饱和度的降低D.血流缓慢E反复呼吸道感染3.患儿4岁,女,确诊为室间隔缺损,持续发热一周,3839,皮肤有淤点,浅表淋巴结不大,肝右肋下2cm,脾肋lcm,WBC150109/L,N90,诊断考虑先心并发A急性心力衰竭B亚急性细菌性心内膜炎C.皮肤粘膜淋巴结综

16、合征D败血症E.败血症并发心力衰竭4.患儿8个月,无青紫,胸骨左缘23肋间可闻SM,P2亢进伴固定分裂,X线检查示肺充血,诊断首先考虑A病毒性心肌炎B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.心肌病5.患儿5岁,为无青紫型先天性心脏病,X线检查示左心室扩大,主动脉结增宽,双肺充血,据此诊断哪种畸形可能A房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E法乐四联症问答题:1.先天性心脏病的分类。2.病毒性心肌炎的诊断标准。参考答案A1型题A2型题第十章泌尿系统疾病【A型选择题】A1型题1.小儿每日尿量正确的是A.正常婴儿每日排尿量300400mlB.幼儿为400600mlC.学龄前儿

17、童为600800mlD.学龄儿童为8001000mlE.当每日尿量少于5060ml为无尿2.有关小儿无尿标准为A每日尿量5060mlB.每日尿量6080mlC.每日尿量3050mlD.每日尿量80100m1E.每日尿量2g8.小儿肾病综合征激素中程疗法用药的时间是A.23个月B.46个月C.612个月D.912个月E.1218个月9.中段尿培养菌落计数,下列哪项是有诊断意义的A.细菌数103mlB.细菌数105m1C.细菌数103m1D.两次中段尿培养细菌数均为103mlE.两次中段尿培养细菌数均为105/ml10.在影像学检查中,下列哪项对诊断泌尿系统畸形是最常用、最有价值的A.腹部平片B.

18、静脉肾盂造影C.腹部B超D.肾图E.腹部CT11.肾病综合征哪种类型用激素治疗最敏感A.微小病变型B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化12.有关急性,肾炎的饮食原则,下列哪项是错误的A.有水肿和高血压时,每日食盐12gB.有水肿和高血压时,每日食盐0.10.2gkgC.有氮质血症时,每日蛋白质摄人量0.5gkgD.供给高糖饮食以满足小儿热量需要E.一般不必严格限制水摄入13.急性肾炎并发严重循环充血时,下列哪项处理是不妥的A.控制水摄入B.严格限制钠摄人C.明显肺水肿可用硝普钠D.可用速尿E.可用洋地黄剂,必要时需维持用药14.下列哪项不是小儿泌尿道感染常见

19、的感染途径A.泌尿道上行感染B.泌尿道下行感染C.淋巴系感染D.直接蔓延E.血行感染15.有关小儿泌尿道感染的叙述,下列哪项是错误的A.上行感染是常见的感染途径B.女孩多见上行感染C.新生儿和婴幼儿血行感染多见D.血行感染男女发病率相等E.下行感染儿童与成人相似A2型题1.2岁,5天前出现发热,呕吐34次日,人院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色苍白,少尿及尿色呈暗红色,大便呈黑色。Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC10HP,电解质紊乱,可能的诊断是A.腹泻病伴电解质紊乱B.肾炎C.性肾炎伴肾功能不全D.尿毒综合征E.消化道出血2.男孩7岁,3周前有呼吸道感染史,近3天晨起有眼睑水肿,纳呆,易疲

20、劳,无肉眼血尿无头痛不适,门诊就诊时,首先应进行的检查是A.血常规B.尿常规C.尿培养D.肾功能E.腹部平片3.男孩5岁,浮肿4天,尿色呈茶色,昨起出现呕吐3次,头痛烦躁,并有复视现象,尿蛋白(+),尿RBC3040HP、WBC03HP,颗粒管型02HP,尿素氮36mmol/L,BP1612kPa(12090mmHg)。应首先考虑的诊断是A急性肾炎,氮质血症B急性肾炎合并高血压C急性肾炎合并高血压脑病D急进性肾炎E.急性肾炎伴心衰4.女孩7岁,浮肿1个月,尿蛋白(+),尿RBC10HP,血尿素氮10.8mmol1(30mgdL),血浆蛋白24gL,白蛋白18gL。BP1210kPa(9075m

21、mHg),最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.病毒性肾炎5.5岁小儿,眼睑水肿4天,有肉眼血尿,少尿2天,伴有气促烦躁,血压1210kPa(9075mmHg),心率140次分,双肺闻及湿哕音,肝肋下3cm。首选处理的应是A青霉素B速尿C西地兰D硝普钠E.心痛定问答题:1.急性肾小球肾炎的典型表现和严重表现。2.肾病综合征的中长程激素疗法。参考答案A1型题A2型题第十一章血液系统疾病A型选择题A1型题1.骨髓外造血外周血可出现A幼稚淋巴细胞B.异形淋巴细胞C.幼红细胞或幼稚中性粒细胞D.原始粒细胞E.造血干细胞2.胎儿储铁可供生后利用的时间是A.12个月

22、B.34个月C56个月D.78个月E.12个月3.正常小儿外周血白细胞分类,粒细胞和淋巴细胞数第1次相等的时间是A13天B.46天C.710天D.2周E.46个月4.小儿白细胞总数从何年龄起接近成人水平A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.6岁5.小儿生理性贫血好发时间是A.生后1周内B.生后23周C.生后23个月D.生后45个月E.生后6个月6.营养性大细胞性贫血的主要原因是A.红细胞生成素不足B.维生素B12、叶酸缺乏C.失血过多D.珠蛋白基因缺失或点突变E生长发育迅速7.缺铁性贫血未治疗前,外周血的主要特点是A.红细胞数下降最明显B.红细胞形态增大C.网织红细胞升高D.血红蛋白下降最明显E

23、.血小板下降最明显8.铁剂治疗缺铁性贫血后,首先出现的治疗反应是A.红细胞总数升高B.血清铁增加C.血红蛋白升高D.血清铁饱和度增加E.网织红细胞升高9.区别营养性缺铁性和巨幼细胞性贫血,下列哪项有鉴别诊断意义A.头晕乏力B.食欲减退C.皮肤粘膜苍白D.肝脾肿大E.智力、动作发育落后或倒退10下列哪项不是脾切除的手术适应证A遗传性球形红细胞增多症B.轻型地中海贫血C.重型地中海贫血D.脾功能亢进E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血A2型题1男孩,9个月,外周血白细胞数为13X109/L,中性粒细胞072,淋巴细胞026,单核细胞02,下列结论哪项是正确的A.白细胞总数异常,分类正常B.白细胞总数正

24、常,分类异常C.白细胞总数分类均正常D.白细胞总数分类均异常E.白细胞总数正常,单核细胞偏低2患儿,女,7个月,足月顺产,未添加辅食,近吃奶差,面色苍白,Hb85g/L,血清铁95mol/L,血维生素B12量为90ng/L,血叶酸值5.5g/L,可能诊断为A缺铁性贫血B维生素B12缺乏性贫血C叶酸缺乏性贫血D维生素Bi2+叶酸缺乏性贫血E生理性贫血3患儿,男,8个月,内蒙籍,自幼以羊奶喂养为主,近2个月面色苍白,食欲不佳,肝肋下2cm,Hb80gL,该患儿可能患那种贫血A缺铁性贫血B维生素B12缺乏性贫血C叶酸缺乏性贫血D.地中海贫血E.生理性贫血4.患儿,2岁,因发热、咳嗽10天住院,诊断为

25、营养缺乏性缺铁性贫血,金黄色葡萄球菌性肺炎,Hb60gL,经青霉素、口服铁剂和维生素C治疗2周,症状无改善,进一步治疗措施应是A.加大铁剂和维生素C的用量B.加用维生素B12C.加用叶酸治疗D.输血E.更改抗生素+输血5.患儿,1岁,面色苍白2个月,有偏食习惯,肝肋下25cm,脾肋下05cm,Hb90g/L,诊断为营养缺乏性缺铁性贫血,予铁剂治疗,在治疗34天后首先出现的改变是A网织红细胞升高B血红蛋白升高C.红细胞值升高D.血红蛋白、红细胞同时升高E.血小板升高问答题:1.小儿贫血的分类。2.营养性缺铁性贫血的病因。3.重型地中海贫血的临床表现。参考答案A1型题A2型题第十二章神经系统疾病【

26、A型选择题】A1型题1有关儿童脑脊液参数,以下哪项为不正常A压力6901960Pa(70200mmH2O)B.白细胞数10106/L(10mm3)CPandy试验()(+)D.氯120mmolL(708mgd1)E糖44mmolL(80mgd1)2下列哪项不是颅内压增高的表现A.腰穿测压力10kPaB.眼底检查见视乳头水肿C.头痛、呕吐、惊厥D.血压升高,心率变慢,有屏气E.腰穿时脑脊液滴速20滴分钟3下列哪种激素对脑水肿的疗效最佳A.可的松B.氢化可的松C.去氢可的松D.促肾上腺皮质激素E.地塞米松4新生儿和2月内的小婴儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C流感噬血杆菌

27、D.大肠杆菌和绿脓杆菌E.空肠弯曲菌5.下列哪项是确诊新生儿化脓性脑膜炎的依据A体温不升、拒奶B呼吸暂停、心率慢C嗜睡或惊厥D.前囟饱满或凸起、颈抵抗E以上均不是6.下列哪种化脓性脑膜炎最易出现进行性休克和皮肤出血A流感杆菌脑膜炎B脑膜炎双球菌脑膜炎C.肺炎链球菌脑膜炎D金黄色葡萄球菌脑膜炎E.绿脓杆菌脑膜炎7.鉴别化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液的哪项检查最具有意义A压力增高的程度B白细胞数增多的程度C蛋白增加的程度D糖减低的程度E病原学检查8.以下哪种病毒是病毒性脑膜炎的主要病原A肠道病毒B虫媒病毒C腺病毒D流感病毒E腮腺炎病毒9.一般情况下,以下哪项符合病毒性脑炎的脑脊液典型改变A细胞数增高,蛋

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