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文档简介
1、中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案护理学基础(专科)一、选择题:(一)单项选择题:( A型题)1.莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是 BA. 病人肢体位置不当B.莫非氏滴管有裂隙C.输液面压力过大D. 输液胶管太粗,滴速过快E.针头处漏水2.从早八点开始输液1000ml( 点滴系数为15 滴 /ml),每分钟滴注60 滴,其输完时间是 EA.14 点B.13点 30分 C.13点 10分D.12点 30分 E.12点 10分3.下列部位中,正确的颈外静脉穿刺点是 AA. 下颌角和锁骨上缘中点联线上13 处B.下颌角和锁骨下缘中点联线上1 3处C. 下颌角和锁骨上缘中点联线1 2处D.下颌
2、角和锁骨上缘中点联线下1 3处E. 下颌角和锁骨下缘中点联线1 2处,颈外静脉外缘4.输液时如何处理因静脉痉挛致滴注不畅 C A. 减轻滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E. 降低输液瓶位置5.患者王某,从上午9点30分开始输液共1000ml ,先为每分钟 50滴,个半小时后改为60 滴,其输完时间是C A. 下午1点 55分B.下午2点5分 C.下午 2点 55分D. 下午2点 30分E.下午3点 10分6.患者张某,女,血钾含量为2.0mmol L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%的氯化钾浓度最高不应超过 B A.0.15%B.0.3%C.1%D.1.5%E.3%
3、7.患者王某,右上肢输液后出现条索状红线,红、肿、热、痛T40° C,下列措施中错误的是 D A. 超短波理疗B.使用抗生素C.抬高右上肢D.嘱病人多活动右上肢E. 局部50%硫酸镁热湿敷8.患者李某,输液后沿静脉走向出现条索状红线、肿胀、疼痛,应用乙醇进行热湿敷其浓度应为 E A.25%B.35%C.50%D.70%E.95%9. 患者齐某,输液过程中感觉胸闷、呼吸困难,医生检查口唇紫绀、心前区听诊响亮的“水泡声”,主要的原因是 C A. 输入了致敏药物B.输液过快C.输液前空气未排尽,致空气栓塞D. 输入了致热源E.输注刺激性较强的药液10. 患者王某,输血15 分钟后感觉头胀,
4、四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是 D A. 热水袋敷腰部B.观察血压、尿量C.立即通知医生D. 减慢输血速度E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试11.使用紫外线灯作病室空气消毒不应 E A. 调节室温2040B.照射 30 60 分钟C.有效距离2 米D. 灯亮后 5-7分钟计时E.病室有重病人时应隔窗照射12.不宜用燃烧法灭菌的物品是 B A. 坐浴盆B.手术刀C.换药碗D.特殊伤口感染的敷料E. 避污纸13.现有 95%乙醇 400ml,要配制75%乙醇,需加灭菌蒸馏水 E A.45mlB.56mlC.66mlD.70mlE.106ml14.将水煮沸至100
5、 ° C,需可杀灭细菌的繁殖体,持续该温度的时间应是 A.1 5minB.2 5minC.3 5minD.4 5minE.5 10min15.鼻饲管煮沸消毒时,以下哪项不妥?第1页共 13页A. 先将鼻饲管刷洗干净B.用纱布包裹好C.放入冷水中D. 待水沸后开始计时E.持续 10 分钟16.室内适宜紫外线杀菌的温、湿度为A.20 40, 40% 60%B.20以下, 60%以上C.20 以下, 30%以上D.40 50 , 30% 40%E.20 以上, 20% 30%17.取避污纸的正确方法是A. 由别人传递B.须掀开页面抓取第二页C. 污染的手可以随便撕取D.在页面上抓取E.掀页
6、撕取18.使用过的隔离衣其更换的时间是A.1 日B.2日C.3日D.5日E.7日19.穿脱隔离衣时,应避免污染 A. 腰带以下部分B.腰带C.领子D.袖子后面E.胸前、背后20.为昏迷病人做口腔护理时不正确的操作方式是A. 取下义齿浸于冷开水中B.从门齿处放入开口器C.擦试后勿漱口D. 清点棉球个数E.擦洗动作要轻柔21.口臭病人应选用的漱口液是 A.1 4%碳酸氢纳B.0.1%醋酸C.生理盐水D.1 3%过氧化氢溶液E.朵贝尔溶液22.昏迷病人口腔护理时不须准备 A. 石蜡油B.压舌板C.弯血管钳D.吸水管E.治疗碗23.病人假牙取下应浸泡在A. 乙醇B.热开水C.冷开水D.消毒液E.0.0
7、1%新洁尔灭24.下述体温过低病人的护理措施哪项不妥 A. 提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.增加盖被E.增加患者活动量25.下列哪种病人需两人同时分别测量心率和脉率A. 心房纤颤B.心动过速C.心动过缓D.心率不齐E.阵发性心动速26.以下哪种病人不宜由直肠测体温A. 精神异常者B.昏迷者C.小儿D.腹泻者E.下肢烧伤者27.一般情况下排出量不包括A. 尿量B.胃肠减压抽出液C.腹腔抽出液D. 汗液E.呕吐物28.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀应采取的措施是A. 嘱病人深呼吸B.嘱病人作吞咽动作C.托起病人的头部插管D. 用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后重新插管29.为病人鼻
8、饲灌食后,再注入少量温开水的目的是A. 使病人温暖舒适B.便于准确记录入量C.防止病人呕吐D. 防止胃液反流E.便于冲净胃管,避免食物积存30.李某,臀部深部组织感染,需用氯乙定溶液冲洗伤口。现有4%氯乙定溶液10ml ,按冲洗伤口的溶液浓度,至少需加蒸馏水至 A.100mlB.200mlC.250mlD.400mlE.800ml31.李先生, 45 岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时,首先应A. 触摸大动脉搏动B.呼叫病人C.找医生来抢救D. 听心脏有无搏动E.开放气道32.患者王某 ,患细菌性阴道炎, 急需使用坐浴盆 ,而无现存的消毒坐浴盆搪瓷, 应采用的消毒方法
9、A. 乙醇燃烧B.煮沸消毒C.过氧乙酸浸泡D.漂白粉擦拭E.新洁尔灭冲洗33. 患者刘某,因慢性肝炎在家休养,近日大便稀薄,社区护士到家中指导,告诉病人漂白粉用于稀便消毒的比例是第2页共 13页A.1:5B.2:5C.1:2D.1:3E.10:434. 患者张某,心肌梗塞卧床4 周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即A. 请家属协助洗发B.加快操作速度完成洗发C.边洗发边通知医生D. 鼓励患者再坚持片刻E.停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系35. 杜先生,男,45 岁,患甲状腺机能亢进,需进行131 I 试验,你应如何进行饮食指导A. 试验前 2周忌
10、食绿色蔬菜B.试验前2 周禁食海带、紫菜类等含碘食物C. 试验前 3天禁食含碘高的食物D.试验当日禁用碘酒消毒皮肤E. 试验前 1月食用高纤维素食物36. 患者王某,男, 62 岁,因心房纤颤收入住院,心音强弱不等,心律不规则:脉搏细弱,且极不规则,此时护士应如何准确观察脉搏A. 先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C. 两人同时分别测脉率和心率D.两人分别测脉率和心率E. 人测心率,人测脉率37.宜在饭前服用的药物是A. 维生素 CB.咳嗽合剂C.颠茄合剂D.胃蛋白酶合剂E.磺胺药类38.应避免与牙齿接触的药物是A. 颠茄合剂B.棕色合剂C.磺胺药类D.1%稀盐酸E.氢氧化铝凝胶39.容
11、易氧化的药物是 A. 红霉素片B.硫酸亚铁C.维生素 CD.乙醚E.TAT40.同时服用下列药物,应最后服用的是A. 谷维素B.APCC.感冒通D.止咳糖浆E.VitB241.英语缩写“Bid ”的中文译意是A. 每日一次B.每日两次C.每日三次D.每周两次E.隔周一次42.服用洋地黄后,应重点观察A. 药物副作用B.过敏反应C.是否成瘾D.中毒反应E.体温的变化43.做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物A. 舒喘灵B.庆大霉素C.a-糜蛋白酶D.地塞米松E.青霉素44.超声波雾化吸入后,哪项物品不须要消毒A. 面罩B.螺纹管C.口含嘴D.水槽E.雾化罐45.张明 , 男 , 因急性化脓性
12、扁桃体炎, 高热 , 来院就诊, 医嘱青霉素80万 UI M Bid, 正确的执行时间 A. 每天 8Am 一次 B.每天 8Am, 4Pm各一次C.每天 8Am, 12N, 4Pm 各一次D. 每天 8Am, 12N, 4Pm, 8Pm 各E.每天 8Pm 一次46.患者李游,左肺下叶切除术后3 日,为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是 A. 协助病人翻身,扣背B.氧气吸入C.氧气雾化吸入D. 蒸汽雾化吸入E.超声波雾化吸入47.小明, 1 岁,在其臀部做肌内注射,操作方法正确的是A. 用 2ml 注射器,7 号针头B.部位选臀中、小肌C.用 75%乙醇消毒皮肤D. 进针、推药、拔针均要快E
13、.注射后局部轻轻按揉48.氧气流量表的计量单位是A.L/minB.ml/minC.ml/minD.L/hE.ml/h49.李护士为患者推注50%葡萄糖 60ml ,液体推注至20ml 时病人主诉疼痛,推注阻力大,局部肿胀,抽无回血,应考虑A. 静脉痉挛B.针头一半在血管外C.针头滑出血管D. 针头阻塞E.推注压力太大50.濒死期病人最后消失的感觉常是A. 视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉51.下列哪项不符合铺床时的节力原则第3页共 13页A. 将用物备齐B.按使用顺序放置C.铺床时身体靠近床边D. 两腿前后分开稍屈膝E.上身保持一定的弯度52.病人取坐位时, 最易发生褥疮的部位是A. 大转
14、子B.尾骨C.髂前上棘D.坐骨结节E.脊椎棘突53.使用轮椅方法不正确的是A. 椅背与床尾平齐,面向床头B.护士站在轮椅背后,固定轮椅C. 病人靠后坐稳,两手扶住扶手D.下坡时速度要快E. 护送病人到达目的地54.四人搬运病人时,平车的适当位置是A. 头端于床尾相接B.头端于床头呈钝角C.头端于床尾呈锐角D. 头端于床尾呈钝角E.与床平齐55.出院病人床单位的处理,哪项是错误的A. 被褥曝晒 6 小时B.撤去被服送洗C.床、床旁桌用消毒液擦拭D. 茶具、痰杯浸泡于消毒E.立即铺好暂空床56.护士协助病人向平车挪动时的顺序应是A. 上身、臀部、下肢B.下肢、上身、臀部C.上身、下肢、臀部D. 下
15、肢、臀部、上身E.臀部、下肢、上身57.两人搬运病人的正确方法是 A. 甲托头肩部、乙托臀部B.甲托颈、腰部、乙托大腿和小腿C. 甲托背部、乙托臀、膝部D.甲托头、背部、乙托臀和小腿E. 甲托头颈肩、腰部、乙托臀、膝部58.下列病人使用热水袋时, 水温可以为60 70的是A. 昏迷病人B.瘫痪病人C.婴幼儿病人D. 腹泻病人E.老年病人59.关于保护具的应用,错误的项是 A. 使用约束带时应放衬垫B.严格掌握约束带使用指征C. 扎紧约束带,定期放松D.使用约束带时肢体应处于功能位置E. 注意观察约束部位血液循环60.颅骨牵引病人在翻身时应A. 头侧向一边后再翻身B.翻身后头侧向一边C.先放松牵
16、引后翻身D. 不可放松牵引E.翻身后放松牵引61.昏迷病人去枕仰卧位的目的是 A. 防止脑压过低B.预防脑细胞缺氧C.预防头痛D. 预防感染E.预防肺部并发症62.以下不须用保护具的是A. 谵妄病人B.躁动病人C.体温过低病人D.高热病人E.昏迷病人63.患者何某 ,女,17 岁,因体育活动不慎骨折, 入院后恐惧、焦虑、哭泣, 应采取的护理措施是 A. 通知家属B.通知医生C.让其倾诉,给予安慰D. 允许陪伴E.给予镇静药64.患者沈某,因颜面烧伤,常常出现失落感,病人哪个层次的需要未得到满足A. 生理需要B.自尊需要C.自我实现的需要D. 安全需要E.爱与归属的需要65.下列哪项不是促进病人
17、休息的护理措施? A. 做好心理护理,解除病人焦虑B.尊重病人休息习惯C. 各种诊疗护理活动相对集中D.满足病人一切要求E.协助病人自我放松66.水溶性维生素不包括下列哪一种 A. 维生素 K B.维生素 CC.维生素 B1 D.维生素 PP E.维生素 B667. 患者李某,因农药中毒经急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应第4页共 13页A. 暂停输液,继续吸氧B.继续吸氧、输液C.保留导管暂停吸氧D. 拔管停止输液、吸氧E.暂停吸氧,继续输液68.有关应用热疗的目的正确的是 A. 促进浅表炎症消退和局限B.抑制炎症扩散C.减轻局部充血或出血D. 传导发散体内
18、的热E.提高痛觉神经的兴奋性69.孕妇妊娠6 个月,产前检查发现胎儿臀位,护士应指导孕妇取何种体位纠正臀位 A. 膝胸位B.头低脚高位C. 头高脚低位D.截石位E.半坐卧位70.使用红外线烤灯时,错误的操作是A. 对病人的情况进行评估B.暴露治疗部位C.灯距为 20-25cmD. 时间为 20-30minE.注意观察病人反应( 71 73 题共用题目)周某,男性,57 岁,患中毒性肺炎,高热、昏迷已10天,经抗菌素治疗病情稍有控制,但意识仍未清醒,近日发现口腔粘摸破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。71.该患者口腔病变的原因可能是A. 凝血功能障碍B.绿脓杆菌
19、感染C.病毒感染D.维生素缺乏E.真菌感染72.根据口腔病变的原因,口腔护理应选择的溶液为A. 生理盐水B.1 4%碳酸氢钠C.朵贝尔液D.0.1%醋酸溶液E.0.02% 呋喃西林溶液73.为该患者口腔护理时应禁忌A. 用开口器B.活动假牙先取下C.用血管钳夹紧棉球D. 棉球不宜太湿E.漱口( 74 76 题共用题目)患者张某,女性,50 岁,近日低烧,食纳差,收住院治疗。74.病区护士接到通知后应为病人准备的床单位是A. 备用床B.麻醉床C.暂空床D.有护栏床E.专用床75.患者入院后护士评估病人其收集资料的主要来源是 A. 病人家属B.病人C.医生D.其他医务人员E.辅助检查报告76.病人
20、保暖解痉可选用A. 热水袋B.热坐浴C.热湿敷D.温水浴E.红外线照射( 77 79 题共用题目)患者张某 ,50岁 , 一周来体温持续39 40 ° C, 为明确诊断, 需查心肌酶、血沉, 进行血培养。77.心肌酶标本应选用的容器是A. 干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.石蜡油试管78.血沉标本应选用的容器是 A. 干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.石蜡油试管79.心肌酶、血沉、血培养标本注入容器的顺序是A. 抗凝试管干燥试管血培养瓶B.干燥试管血培养瓶抗凝试管C. 干燥试管抗凝试管血培养瓶D.血培养瓶干燥试管抗凝试管E. 血培养瓶抗凝试管干燥试管(
21、 80 82 题共用题目)患者李某,因再生障碍性贫血入院治疗。近10 天连续输血治疗。病人感到心慌、气短并出现手足抽搐,检查心率40 次分,血压75 50mmHg。80.根据病人出现的症状,考虑病人出现的是哪种输血反应A. 肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.枸橼酸钠中毒反应81.病人由于长期反复输血可以造成A. 低钠B.低磷C.低钙D.低钾E.高钙82.为了防止发生输血反应,在输库血1000ml 以上,可以静脉注射A. 肝素B.1%草酸钾C.0.9%生理盐水D.0.1%枸橼酸钠E.10%葡萄糖酸钙第5页共 13页( 83 85 题共用题目)患者李某,62 岁,腹泻脱水住院治疗。
22、于8 时开始输10%葡萄糖液1000ml , 9 时 30 分已快输完。这时,患者突然出现呼吸困难,气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰。83.根据病人出现的症状,考虑可能出现何种情况A. 发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重E.细菌污染严重84.为提高肺泡内氧分压,改善低氧血症,应吸氧并调节氧流量A.1 2L/minB.3 4L/minC.4 5L/minD.6 8L/minE.8 10L/min85.为了缓解症状,应采取何种体位 A. 仰卧,头偏向侧,防止窒息B.端坐两腿下垂,减少回心血量C. 抬高头胸20 30 ° , 以利于呼吸D.抬高床头15 30 °,减少回心
23、血量E. 半坐卧位,膝下垫枕,有利于气体交换( 86 88 题共用题目)张女士, 32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,住院治疗。86.采用哪种隔离A. 严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D. 接触性隔离E. 保护性隔离87.病人采取的隔离措施哪项不妥 A. 不同病种病人应分室居住B.密切接触病人时须穿隔离衣C. 病室应有防蝇设备D.不同病种病人书报可借阅E. 不同病种病人的食品不可交换88. 该患者出院时未用完的未用完的票证,请你选择合适的消毒方法进行消毒A. 高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.甲醒熏蒸法D.过氧乙酸擦试E.氯氨溶液喷雾(二) B 型题 (以
24、下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)( 89 91 题共用答案)A.4 小时B.24小时C.7天D.14天E.3天89.灭菌后的无菌包有效期为90.启封的无菌溶液有效期为91.铺好的无菌盘有效期为( 92-93 题共用备选答案)A. 急性胃扩张B.食道静脉曲张C.肠梗阻D.幽门梗阻E.早期胃癌92.需采用洗胃治疗的病人是93.禁行胃插管的病人是( 95-97 题共用备选答案)A. 一看,二问,三检查,四分诊B.五定C.四轻D. 三查七对与二人查对E.二人查对9
25、4.为保持病室安静,医务人员应做到95.一切抢救物品应做到96.预检护士掌握急诊就诊标准应做到97.护士在各种护理操作中应做到( 三 )X 型题(即多项选择题:以下每一道考题下面有A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。)98.下列化学消毒剂属于灭菌剂的是A. 过氧乙酸B.环氧乙烷C.碘伏D.戊二醇E.乙醇99.下列属于节律异常的异常脉搏是A. 心动过速B.间歇脉C.脉搏短绌D.洪脉E.交替脉100. 不宜选用口腔测温的病人是A. 腹泻病人B.口腔手术后C.昏迷病人D.婴幼儿E. 清洁灌肠后10 分钟第6页共 13页101.低蛋白饮食适用于A. 急性肾炎B.
26、恶性肿瘤C.肾病综合征D.尿毒症E.肝昏迷102.下列情况禁忌用冷A. 休克B.慢性炎症C.软组织损伤48h内D. 深部化脓性病灶E.高热、中暑103.端坐位适应于A. 腹部手术后B.心力衰竭C.心包积液D.肺部引流E. 支气管哮喘发作时104. 关于肌力的评估正确的是A.0级:完全瘫痪,肌力完全丧失B.1级:有轻微的肌肉收缩和肢体运动C.2级:肢体可移动位置但不能抬起D.3级:肢体能抬离床面但不能对抗阻力E.4级:肌力正常105. 磷化锌类灭鼠药中毒时可选用的洗胃或引吐剂是A. 鸡蛋B.1:15000高锰酸钾C.2%碳酸氢钠D. 牛奶E.0.1%硫酸铜106. 测量血压时使测得的血压值偏高的
27、因素有A. 袖带过宽B.袖带过窄C.袖带过松D.肢体位置低于心脏水平E. 肢体位置高于心脏水平107.下列符合脑死亡诊断依据的是A. 无运动、无呼吸B.无感受性及反应性C.无反射D. 心电图平直E.脑电波平坦108.下列属于脂溶性维生素的是A VitAB VitBC VitCD VItDE VitE109.关于血压的生理性变化正确的是A. 女性更年期前血压低于男性B.小儿低于成人C.清晨高于傍晚D. 左上肢高于右上肢E.下肢高于上肢110.稽留热常见于下列患者A. 伤寒B.败血症C.肺炎球菌性肺炎D.化脓性疾病E. 风湿热111.无菌技术操作中必须做到A. 加强无菌观念B.严格遵守操作规程C.
28、正确熟练地掌握无菌技术D. 取物品时,用无菌持物钳E.操作中严肃认真,一丝不苟112.病人严重缺氧时可出现的症状是A. 休克B.昏迷C.三凹征D.末梢发绀E. 烦躁不安、鼻翼煽动113.下列属于书写病室交班报告的要求的是A. 查阅病历,记录患者的病情B.内容要全面、真实C. 字迹清楚不得随意涂改D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要,突出重点114.偏瘫病人应选择健侧肢体测量血压的原因是A. 健侧肢体能配合操作B.减轻病人患侧的疼痛C. 患侧循环不良以致血压不准D.使操作简单迅速E. 患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况115. 影响电离辐射法杀菌效果的因素有A. 温度B.湿度C.有氧环境D.无氧
29、环境E.空气中的微粒数二、填空题:1. 促进健康的目标是帮助人们维持最佳和第7页共 13页2.人类赖以生存的主要问题是问题。3.内环境是指人体细胞所处的环境,包括和两个方面。4.护患关系是一种特殊的关系。5.分级护理是根据病情的轻、重、缓、急和病人不同,给予不同级别的护理。6.物体的重量与稳定度成比。7.灭菌后的无菌包有效期为天。8.为病人进行床上洗发时应注意随时观察病情变化,如发现、有异常时应停止操作。9.同时注射两种以上药物时,配药前应特别注意。10.敌百虫中毒时不能用溶液洗胃,因为敌百虫遇药物会分解为毒性更强的敌敌畏。11.舒适与安全是人类的。12.全麻未清醒病人宜采用卧位,胎膜早破者宜
30、采用卧位。13.疼痛是伴随现有的或潜在的而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种反应。14.医院最常见的机械性损伤是。15.拐杖长度的简易计算方法为:使用者身高减去cm。16.经过物理或化学方法灭菌处理而未被污染的区域称为。17.流脑患者应实施隔离,乙脑应实施隔离。18.穿隔离衣后不得进入区。19.为患者进行淋浴时水温室宜维持在。20.心理学家罗斯提出临终病人心理反应经历的第二个阶段是。21.导致压疮的最重要的因素是。22.自动静脉采血器由、三部分组成。三、名词解释题:1. 护理学2. 环境3. 社会环境4. 病人单位5. 人体力学6. 舒适7. 疼痛8. 消毒9. 灭菌10. 无菌技术11.
31、 终末消毒12. 治疗饮食13. 休息14. 基本生命支持15. 意识障碍四、简答题:1. 简述急诊病人入病区后的护理。2. 简答运用人体力学的原则。3. 简述特别护理的护理内容。4. 简答护理不舒适病人的原则。5. 简答半坐卧位的适用范围。6. 简答无菌技术操作原则。7. 简述压疮的预防要点。8. 简述吸痰的注意事项。9. 简答热疗的禁忌。10. 简答病人进食时的护理。第8页共 13页11. 简答护士应严格遵守安全给药的原则。12. 简答临终关怀的理念。五、 病例分析题:1. 林某,男性,32 岁,骤起高热,达39.5 ,连续3 天,波动范围在0.3 0.5 之间,皮肤灼热、潮红,脉搏114
32、 次 / 分,呼吸24 次 / 分,病人自觉头痛,四肢无力,初诊发热待查收住院,请问:( 1 )该患者发热程度的临床分度?( 2 )该患者发热的热型是什么?( 3 )对该病人进行护理?2. 患者,女, 30 岁,已婚,女儿1 岁半,因乳房肿块住院,已进行组织切片检查,结果未知。患者主诉入院以来睡眠不好,平均每晚睡眠不足4h ,且常被夜间病区声响吵醒。请分析并回答下列问题:( 1 )此患者睡眠不好的可能原因是什么?( 2 )你应采取哪些方法促进患者的睡眠?3. 刘先生, 47 岁,咳嗽,呼吸困难、痰中带血,来医院检查,通过支气镜检查,取组织进行病理检查,证实为肺癌,收住院治疗。入院后患者一直不相
33、信医院诊断,认为自己不会得癌,是医院误诊了,要求出院,到其他医院进行检查。请问:( 1 )患者的心理反应属于哪个阶段?( 2 )针对患者的特殊心理反应,护士应如何进行护理?4. 病人周某, 1 周前突发脑出血经其他医院急救后,病情基本稳定,转入本院继续治疗,入院后护理评估发现:患者右侧肢体活动功能丧失,意识不清。T: 37 ,P:84次 /min,R20次 /min,BP:150/95mmHg.其骶尾部有一4cm × 5cm 大小的皮肤破损区,已达肌肉层,有脓液分泌。同时发现其右侧足跟部有一2cm×2cm 大小的皮肤发红处,皮肤未破,触之皮下有硬结。请问:( 1 )此病人骶
34、尾部和足跟发生了什么问题及严重程度如何?( 2 )应采取何种措施进行护理?5. 女患者,65 岁,因肺气肿并肺部感染住院治疗,医嘱为该患者输入抗生素,静脉输液总量为1000ml ,速度为40 滴 /min ,但输液后患者认为加快输液速度有利用疾病的治疗,私自将输液速度调致70 滴 /min,当液体输入 600ml 时,患者感到胸闷,气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰;查颈静脉充盈,满肺湿啰音。请问:( 1)患者发生了什么问题?( 2)你应做哪些紧急处理?6. 患者,男性, 23 岁,在野外作业时,不慎被铁钉刺伤左脚,来院就诊。医嘱:破伤风抗毒素肌内注射。护士按要求进行皮肤过敏试验,试验结果为:皮丘红肿
35、、硬结直径 2cm, 红晕直径4cm。( 1 )请判断该患者的TAT 皮试结果?应该如何处理?( 2 )请列出具体的处理方法。第9页共 13页参考答案一、选择题:(一)单选题(A 型题)1.B 2.E3.A4.C5.C6.B7.D8.E 9.C 10.D11.E 12.B 13.E 14.E 15.C 16.A 17.D 18.A 19.C 20.B21.D 22.D 23.C 24.E 25.A 26.D 27.D 28.E 29.E 30.D31.E 32.A 33.A 34.E 35.B 36.C 37.D 38.D 39.C 40.D41.B 42.D 43.E 44.D 45.B 4
36、6.E 47.B 48.A 49.C 50.B51.E 52.D 53.D 54.E 55.E 56.A 57.E 58.D 59.C 60.D61.E 62.C 63.C 64.B 65.D 66.A 67.B 68.A 69.A 70.C71.E 72.B 73.E 74.C 75.B 76.A 77.A 78.B 79.E 80.E81.C 82.E 83.D 84.D 85.B 86.B 87.D 88.C(二) B 型题89.C 90.B 91.A 92.D 93.B 94.C 95.B 96.A 97.D(三)型题98.ABD 99.BC 100.BCD101.ADE102.ABD
37、103.BCE 104.ACD 105.BE106.BCD107.ABCE108.ADE 109.ABE 110.AC111.ABCE112.CDE113.BCE114.CE115.BC二、填空题:1. 健康水平健康状态2.环境3.生理心理 4.人际 5.自理能力6.正 7.78. 面色脉搏呼吸9.配伍禁忌10.碳酸氢钠碱性11.基本需要12. 去枕仰卧头低肢高13.组织损伤保护性防御14.跌倒15.40 16.无菌区17. 呼吸道昆虫18.清洁19.40 4520.愤怒期21.压力22. 多功能采血针、持针器、储血管三、名词解释:1. 护理学:是一门以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。2. 原生环境:是指天然形成的、未受人为因素影响的环境。健康:不仅没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。3. 社会环境:是指人类在生活、生产和社会交往活动中所形成的关系与条件,由社会政治、经济、文化、人口、卫生服务以及生活方式等因素构成。4. 病人单位:是指在住院期间医疗机构提供给病人使用的家具和设备,它是病人休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。5. 人体力学:是运用力学原理研究维持和掌握身体平衡,以及人体从一种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调
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