最新临床三基考试真题系列4

1、临床三基理论考试试题 ( 4)科室： 姓名： 分数：一、 单选题 ：(每题 1分，共 50 分) 1受精时，精子能穿透明带起作用的是：( D )A .精子的运动B .顶体酶的释放C.精子运动和输卵管粘膜的作用D .精子运动和顶体酶释放 E .顶体酶释放和输卵管粘膜的作用2 宫外孕最常见的部位是： ( D )A .卵巢 B .腹腔 C .肠系膜 D .输卵管 E .阴道 3胚泡的组成是( B)A .滋养层、内细胞群、胚外体腔 B .滋养层、胚泡腔、内细胞 群C .胚盘、胚泡腔、内细胞群 D .内细胞群、胚泡腔、绒毛膜 E.滋养层、内细胞群、羊膜腔4胚内中胚层是由：A. 体节形成的 的D 原条形成

2、的5绒毛膜的组成是： ( B( D )B. 脊索形成的E 绒毛膜形成的C 滋养层形 成A 合体滋养层、细胞滋养层和羊膜B 合体滋养层、细胞滋养层和胚外中胚层的壁层C 全体滋养层、细胞滋养层和胚外中胚层的脏层D 合体滋养层、细胞滋养层和胚外体腔E 以上均不是6 药物量效曲线不表明：(A 安 全范围D 效 应强度7 时量曲线下的面积反映：A 消 除半衰 期8 降低血糖的激素是 (A 胰岛 素D 生长 激素9 卵巢排卵时，子宫内膜处于A )B 个体差异E 最 大效能( D )B 消除速 度A )B 胰 高血糖 素E 皮 质醇( D )C 药效激烈和温和C 吸收速度C. 肾 上 腺 素A 月经期B 增

3、生早期C 增生末期D 分泌早期E 分泌中期10 甲状腺滤泡腔内胶质的主要成分是： ( C )A 甲状腺素B 甲状腺球蛋白的前体C 碘化的甲状腺球蛋白D 大量的酪氨酸残基E. T3和T411. 可兴奋组织接受刺激后发生兴奋的共同特征是：(D )A. 收缩反应B. 分泌活动C. 神经 冲动D动作电位E 慢波12. 苯巴比妥治疗婴儿先天性黄疸的 机制主要是( A )A. 诱导葡 萄糖醛酸 转移酶的 生 成 B. 使肝重量增加、体积增大C 肝血流量增多D.肝细胞摄取胆红素能力加强E.使丫蛋白的含量增加13. 细胞生活的内环境是指( C )A. 体 液B. 细 胞 内 液C. 细 胞 外 液D .组织液

4、E.血液 1 4. 关 于 同 种 异 型 的 识 别 ， 下 列 说 法 正 确 的 是 ( A )A .直接识别的是完整的同种异型MHC分子B .直接识别激活的是CD4+Th细胞C.间接识别同种异型反应较强烈D .间接识别对环抱素A敏感E.直接识别与慢性排斥有关15关于固有免疫应答，下列说法正确的是 ( D )A .具有免疫记忆B .具有高度特异性C .具有高度多样性D .在96小时内启动 E .有a肝细胞参与16下列哪项不是细胞因子的生物学作用 ( D )A.抗菌作用B .抗病毒作用C .促血管生成D .维持内环境稳定E.刺激造血17胆固醇可 转变为下列哪 种维 生 素 ( B)A .维

5、生素AB .维生素D C .维生素KD .维生素EE.维生素C1 8 下 列 哪 项 不 是 水 溶 性 维 生 素 ( E )A .维生素B12 B .维生素B2 C .维生素PPD .维生素BeE .维生素D19 关于脂溶性维生素，下述哪项不对( E )A 溶于有机溶剂B 在食物中与脂类共存C 随脂类一同吸收D体内很少蓄积 E.可与脂蛋白结合20 孕妇感染以下哪种微生物 不会引起胎儿先天性 畸形 ( E ) A 梅 毒 螺 旋 体B 风 疹 病 毒 C 单 纯 疱 疹 病毒D 巨细胞病毒E 脊髓灰质炎病毒21 单 纯 疱 疹 病 毒 I 型 不 可 能 引 起 以 下 哪 项 疾 病 (

6、E )A 咽炎B 唇疱疹C 疱疹性脑炎D 角膜结膜炎E生殖器疱 疹22 下列哪项对麻疹的早期诊断最有价值( C )A.畏光、流泪、流涕、轻嗽B.上呼吸道炎症、伴咳嗽粘液痰C 口颊粘膜可见针尖大小的白色状粘膜疹D 咳嗽伴声音嘶哑E 结膜充血23传染性 非典型 肺 炎的病原微 生 物 可 能性 最大 的 是 ( B )A.衣原体 B.冠状病毒 C.支原体 D.军团菌属 E.立克次体24 引起感染性发热的根本原因是( E )A 组织损伤 B 外源性致热源C 产热增加D 散热减少 E.内源性致热原25 神经调节的特点是( A )A 作用迅速、精确、短暂B 作用缓慢、广泛、持久C 有负反馈D 有生物节律

7、E.有前瞻性26 绦虫病 驱虫治疗的有 效标准是驱除了绦虫的： ( A )A 头节 B 颈节 C 幼 节D 成 节 E. 孕 节27 我国门脉性肝硬化的常见原因是： ( D )A 慢性酒精中毒B 营养缺乏C 毒物中毒D 病毒性肝炎E 药物中毒28按一级动力学消除的药物，要经过几个半衰期，体内药物约消除97?( D )A 2个B 3个C 4 个D 5个E 6个29 krukenberg 氏瘤是指( E )A 卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B 卵巢腺癌 C 卵巢粘液性腺囊癌D 腺癌伴广泛转移E.卵巢的转移性粘液腺癌30目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有： ( E )A 乙型病毒性肝炎B 肝硬化C 黄

8、曲霉毒素D 亚硝胺E 以上都是31 药效学是研究：（ C ）A .药物的临床疗效C.药物对机体作用的规律E.药物在体内的变化规律B 药物的作用机制D 药物作用的影响因素32 药动学是研究：（ C ）A .药物作用的动力来源B药 物 作 用 的 动态规律33C.药物本身在体内的过程E 药物在体内消除的规律列疾病中哪一种会引起高输出量性心衰D药物在体内血药浓度的变化34A .冠心病B.甲状腺机能亢进D .心肌病E.心肌梗死引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是C（ B ） 心脏瓣膜病35（ A 慢性肾小球肾炎B 慢性肾盂肾炎D 紧小动脉硬化E.肾囊肿急性肾功能衰竭最严重的并发症是 A 水中毒B 高钾血症

9、A ）C 肾结核（ B ）C 代谢性酸中毒D 氮质血症E 低钾血症36关于药物的被动转运，下列哪种说法错误 ? （ C ）A 被动转运包括简单扩散和滤过两种方式B 被 动 转 运 不 消 耗 能 量C. 被动转运需要载体D 被动转运受药物脂溶度影响E.被动转运是绝大多数药物的转运形式37 药物的 LDso 是指：（ C ）A .使细菌死亡一半的剂量 B.使寄生虫死亡一半的剂量C .使动物死亡一半的剂量D.使动物一半中毒的剂量E 致死量的一半D 生物利用 度E 药物 剂 量38 内毒素特性 （ C ）A 强抗原性 B 毒性强 C 细菌的细胞壁裂解后才能游离出来D 经 甲 醛 处 理 可脱 毒 为

10、 类 毒 素 E 不 耐 热 ， 易 变 性39 长期大量服用糖皮质激素的副作用是：（ A ）A 骨 质 疏 松 B 粒 细 胞 减 少 症 C. 血 小 板 减少 症D 过敏性紫癜E.枯草热40 甲状腺危象的治疗主要采用：（A ）A 大剂量碘剂 B 小剂量碘剂 C.小剂量硫脲类药物D 普萘洛尔E 甲状腺素41 繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是：（A ）A 增 强B 相 加 C 无 关 D. 拮 抗 E. 相 减42 抗结核药联合用药的目的是：（C ）A .扩大抗菌谱 B .增强抗菌力 C.延缓耐药性产生D 减少毒性反应E 延长药物作用时间43 . Na+ 一 K+泵的最重要的生理学意义

11、是（ D ）A 消耗ATPB 维持兴奋性C 防止细胞肿胀D 建立势能贮备E 维持细胞内高钾44神经细胞静息电位的形成是由于：（ A ）A . K+平衡电位B . K+外流及Na+内流C K+外流及CI一外流D . Na+内流及CII为流 E . Na+内流及K+内流45 氧 和二 氧 化 碳的 跨 膜 由哪 种 转 运方 式 实 现： （ A ）A 单纯扩散B 易化扩散C 主动转运D 继发性主动转运E 入胞和出胞作用46 关于沉淀反应与凝集反 映下列说法不正确的是（ D ）A 均需特定的温度与pH条件B .都是经典的抗原抗体反应C 均需电解质参与D 可见反应产物相同E 参与抗原的物理性质不同4

12、7 .激活的B细胞产生哪些细胞因子刺激成熟B细胞增殖与活化（B ）A .IL 8 B . IL 一4 .IL10 C . TNF D .INF 丫 E. IL 1448.关于AIDS的免疫学检测，下列说法不正确的是（C ）A 急性 期 检测 到抗 病毒 外 膜蛋白 抗体B 潜伏期 CD4CD8 比例降低C .潜伏期检测到p24特异性CD8 +CTL 。D 潜伏期 CD4 +T 细胞、 CD8+T 细胞数目减少E 急性期检测到抗核心蛋白抗体49 人感染蛔虫是由于误食了：（ E ）A 成虫 B 受精虫卵 C 未受精虫卵 D 蚴虫 E 感染期 含蚴 卵50 小叶性肺炎的病变范围（ C ）A 以呼吸性

13、细支气管为中心B 以终未细支管为中心C .以细支气管为中心D .以支气管为中心E 以肺泡管为中心二多选题 （每题1分,共20 分，多选、少选、错选均不得分 ）1. 糖尿病急性并发症有（ A C D ）A. 感染 B.肾衰C.高渗性糖尿病昏迷D.糖尿病酮症酸中毒2. 甲亢性心脏病的表现有（ A B D）A. 心脏扩大B.心律失常C.心包缩窄D.心力衰竭3. 慢性乙肝患者抗病毒治疗的主要指征是（C D）A. 乙肝大三阳B.乙肝小三阳C.乙肝病毒复制指标阳性D. 有明显肝细胞炎性反应4下列产生肠毒素的细菌是：（ ABDE ）A.空肠弯曲菌D 金黄色葡萄球菌 5关于新生儿败血症，A 不典 型D.可有发

14、热B.霍乱弧菌C.粘附一集聚性大肠杆菌E 产毒性大肠杆菌 下列哪些正确：（ ABDE ）B 可发生肝脾肿大C 均有黄疽E 血常规中白细胞可正常6. 蛛网膜下腔出血的常见并发症是（ B C D）A. 颅高压 B.再出血C.脑血管痉挛D.脑积水7. 根据病因脑梗死可分为（ A C）A.脑血栓形成B.动脉硬化性栓塞C.脑栓塞D.脑梗塞8. 最常见的脑疝类型为（ A D）A.小脑幕切迹疝 B.大脑镰下疝C.扣带回疝D.枕骨大孔疝9. 急性胰腺炎的局部并发症有 （ A.C.E ）A. 胰腺坏死B.肠炎C.假性囊肿D.腹膜炎 E.胰腺脓肿10. 慢粒白血病与类白血病的鉴别要点是类白血病有以下特点（ A.B

15、.D.E ）A. 白细胞数一般在50 X109/L B.NAP反应强阳性C.Ph染色体阳性D .血小板和血红蛋白大多正常E .原发病控制后类白血病反应消失11. 房颤电复律适用于哪些患者（ A.B.C.E ）A. 近期用过抗心律失常药物B.急性心肌缺血C.房颤持续时间1个月D.高钾E.严重的器质性心脏病12. 左侧大肠癌须与哪些疾病鉴别（ B.C.E ）A. 肠结核B.溃疡性结肠炎C.血吸虫病D.阿米巴病E.直肠结肠息肉13. 慢性呼衰常见的酸碱平衡失调的类型有（ A B C）A.呼酸 B.呼酸并代酸C.呼酸并代碱D.代碱 E.代酸14. Q 波型心肌梗死的心电图特征是（ A C D）A.病理

16、性Q波 B.P-R间期延长C.ST段抬高呈弓背向上型D.T 波倒置宽而深15. 什么情况下需要进行抗体筛选试验（ B C D E ）A.Rh阴性者B.交叉配血不配合者C.有输血史者D.有妊娠史者E.短期内需多次输血者16. 大脑后动脉主干闭塞的临床症状有 （B.C.D ）A.尿便障碍B.对侧同向性偏盲，但中心视野保存C.丘脑综合症D.优势半球受累可出现命名性失语E.可有精神症状17 关于慢性呼吸衰竭并发消化道出血的叙述， 下列哪些错误 （A.C.D.E ）A 轻度缺氧即可产生胃肠道应激性溃疡B 防治消化道出血的关键在于纠正缺氧和二氧化碳潴溜C 发现大便隐血实验阳性应立即输血D 常规给予口服雷尼

17、替丁对预防消化道出血无效E 消化道出血发生后，不能随呼吸衰竭的控制而缓解18. 房颤的并发症有（ B D）C.心绞痛D.心力衰竭A.室早B.血栓形成与栓塞19 .下列哪些是消化性溃疡穿孔的特征性表现：(A.B.C.D )A. 板状腹B 肝浊音界消失C 膈下游离气体D 上腹刀割样疼痛E 严重呕吐20关 于急性普通型痢疾的临床表现，下 列哪 些是正确的?( A.B.D.E )A 起病急，常有畏寒发热B 粘液脓血便C 全 腹 有 压 痛 ， 以 右 下 腹 为 重 D 常 伴 有 里 急 后 重E 同时可有酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等三.判断题(每题 1 分,共 30 分)1 青 霉 素 是

18、半 抗 原 ，只 有 抗 原 表 位 ，本 身 无 免 疫 原 性 。 ( + ) 2空 肠 与 回 肠 相 比 ，其 特 点 是 管 径 较 粗 、血 管 弓 级 数 多 。( -)3 酸中毒往往伴有高钾血症，但也可发生低钾血症。( + )4. DIC患者不仅有出血和贫血，而且有溶血。(+ )5癌珠是指高分化 鳞癌癌巢中 呈同心圆层状排列 的 角化 物。 ( + ) 6霍奇淋巴瘤是一种恶性肿瘤。(+ )7浸润性生长的肿瘤全为恶性肿瘤。(- )8 . RNA中的tRNA的数量很多，占 RNA总量的80%85%。(-)9 破伤风杆菌的致病物质主要是破伤风内毒素。(-)10 霍乱属甲类传 染病 ，

19、 在自然情 况下 ， 人是 霍乱 弧菌 的 唯一 易感者 。 (+)11 硬脑膜窦主要有上矢状窦、海绵窦、岩上窦、岩下窦、横窦和乙状窦。(+ )12 颈丛皮支由深出浅部位在胸锁乳突肌后缘中点附近，是颈部皮肤浸润麻醉的阻断点。 (+ )13 溶组织内阿米巴主要经食入含该原虫四核包囊的食物和水而感染。( + )14 癌常沿淋巴道转移而肉瘤多经血道转移。( + )15 . L型细菌形态因细胞壁受损而呈多样性，革兰染色阳性，在高渗培养基中能缓慢生长，在 固体 培养基上 形成荷包蛋样 小菌落， 在外因去 除后可回复为原细菌。(-)16 . SPA即葡萄球菌A蛋白，是存在于葡萄球菌细胞壁上的一种表面蛋白，

20、它是一种完 全抗原， 90%以上的金黄色葡萄球菌菌珠均具有 SPA。 ( + )17 外生性生长只为良性肿瘤的生长方式。 ( - )18 . Arthus反应是一种U型超敏反应。(-)1 9 . A260 / A280比值为1 .8的DNA溶液不一定为纯化的DNA溶液。( + )20 胰 岛 素 抵 抗 是 胰 岛 素 受 体 细 胞 对 胰 岛 素 敏 感 性 过 强 。 ( -)21 血糖指血中存在的糖的总称。( - )22 人激动时血糖升高是由于胰岛素分泌下降所致。(- )23 .基因芯片可用于DNA的测序。(+ )24 . ELISA试验中，封闭的目的是为了有助于酶与底物的结合。( -

21、)25糖酵解是红细胞获得能量的唯一方式。( + )26 .双链DNA分子中，碱基组成为A=T , G=C。( + )27条件反射活动是一种前馈控制系统的活动。( + )28 消化道内的消化液是机体的内环境之一。( - )29临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是血或骨髓涂片检测疟原虫。 ( + )30细 菌 的 合 成 代 谢 产 物 有 热 原 质 ，外 毒 素 ，抗 生 素 及 细 菌 素 等 ( + )一、单选题 (每题 1 分，共 10 分)1 、下列不属于内源性感染的是：()A、寄居部位的改变；B、宿主的局部或全身免疫功能下降;C、菌群失调和二重感染；D、通过空气或水源的感染；

22、E、潜在感染活化：如疱疹病毒、结核等。2、 医院感染的病原特点不对的是：()A、90% 为条件致病微生物，少数为致病微生物；B、一种病原引起多部位感染或一个部位有多种细菌感染；C、近年来G-杆菌中非发酵菌和G+球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌下降趋势;D、多为耐药菌或多重耐药菌；E、免疫功能低下患者病原谱广，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有 变迁。3、 医院感染监测系统必须符合的标准不正确的是：()A、将成本和工作量减到最低程度，通过及时反馈促进各科室参与监测;B、灵活，按条件允许适时改变；D、采用统一的诊断标准和监测方法；4、属于高度危险性物品的是：A、手术器械和用品；B、道；D、肠胃道内

23、窥镜和气管镜；E、5、关于朊毒体下列哪项是错误的：A、疯牛病的病原体；C、对理化因子的耐受力弱；C、易于接受；E、普遍适应。（）体温表；C 、 呼吸 机 管麻醉机管道。（）B、人克-雅病的病原体；D 、暂未被列入常规消毒与灭菌中必须考虑对象；E、长时间的压力蒸汽处理效果较好。6、普通病房物体表面细菌菌落总数卫生标准应：（）A、<500cfu/ cm 2 ；B、w200cfu/ cm 2 ；C、W5cfu/ cm 2 ；D、W0cfu/ cm 2；E、<5cfu/ cm 2。7、在医院感染爆发流行或流行得到证实后，医院应在多长时间内报告上级卫生行政部门：A、 48h； B、 36h；

24、 C、 24h； D、 12h； E、 6h。8、发现医院感染流行或暴发流行趋势时，进行流行病学调查的基本步骤的第一止日步是：A、查找感染源；B、证实流行或暴发；C、查找引起感染的因素；D、 分析流行或暴发的原因；E、制定防范措施。9、 一次性使用的注射器针头使用后正确的做法是：（）A、直接放入耐刺、防渗漏的利器盒；B 、使用后的一次性针头应重新套上针头套；C、使用后用手直接分离针头；D、使用后先浸泡再用手直接分离针头；E、使用后的针头连同注射器丢入医用垃圾桶内处理。10、 传染病房病床之间的距离应：（）A、边.0m ； B、绍.5m ；C、1.2m ；D、1.1m ；E > >1

25、.0m。二、多选题（每题 1 分，共 10 分）1 、医院感染的易感人群：（）A、机体免疫功能严重受损、接受各种免疫抑制剂治疗者；B、婴幼儿及老年人，营养不良者；C、长期使用广谱抗菌药物者；D、接受各种侵入性操作者；E、住院时间长的患者、手术时间长者。2、下列关于医院感染预防与控制的描述错误的是：（）A、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；B、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌；C、接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；D、医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定；E、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。3、 采用 2%碱性戊二醛消毒不同内镜的时间要求正确的是：（）A 、胃镜、肠镜、十二指肠浸泡不少于 10min ；B 、支气管镜浸泡不少于 20min ；C、 结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于80min ；D、需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡 4h ；E、每日拟使用的消毒类内镜必须于当日开诊前进行再次消毒，浸泡时间不少于 20min 。4、 最常用的手消毒剂有：（）