第4节 传染病的预防

1、第4节 传染病的预防传染病的预防法律基础传染病的预防法律基础 中华人民共和国传染病防治法 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法传染病的预防传染病的预防 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群管理传染源管理传染源 对传染病患者的管理对传染病患者的管理 “五早”早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 截止2014年前，法定传染病共计39种，其中甲类传染病2种，乙类传染病26种，丙类传染病11种。管理传染源管理传染源 对传染病患者的管理对传染病患者的管理 甲类：鼠疫、霍乱管理传染源管理传染源 对传染病患者的管理对传染病患者的管理 乙类传染病 传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒

2、性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、人感染H7N9禽流感。管理传染源管理传染源 对传染病患者的管理对传染病患者的管理 丙类传染病 流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒（包括甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 管理传染源管理传染源 对传染病患者的管理对传染病患者的管理 报告时限： 发现甲类

3、传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告。 手足口病采取乙类传染病的预防、控制措施管理传染源管理传染源 对传染病患者的管理对传染病患者的管理 报告时限： 乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时报告。管理传染源管理传染源 对传染病接触者的管理对传染病接触者的管理 应急预防接种:对潜伏期较长的传染病，其接触可进行自动或被动的预防接种。例如在麻疹爆发时对接触的易感儿童可接种麻疹活疫苗，对体弱儿童可接种胎盘球蛋白。 药物预防:对某些传染病的密切接触者可采用药物预防。管理传染源管理传染源 对

4、传染病接触者的管理对传染病接触者的管理 医学观察:对某些比较严重的传染病应每天视诊，测量体温，特别要注意早期症状，以便及早发现新病人，但不限制接触者的日常活动。隔离或留验:对甲类传染病的接触者应严格隔离或收留在检疫机构所指定的地点，在医学观察期同时应限制其活动自由。管理传染源管理传染源 对病原携带者的管理对病原携带者的管理 对病人病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。检验期限从最后接触之日算起相当于该病的最长潜伏期。 管理特殊服务行业的工作人员。管理传染源管理传染源 对动物传染源的管理对动物传染源的管理 对有经济价值且对人类危害不大的动物传染源，应采取隔离治疗 对无经济价值且

5、对人类危害较大的动物传染源，应彻底消灭。切断传播途径切断传播途径 一般卫生措施一般卫生措施 依据不同的传播途径采取不同的防疫措施，如肠道传染病由于病原体从肠道排出，应对粪便、垃圾、污水等进行处理。 饭前便后洗手，养成良好卫生习惯。 呼吸道传染病则可通过消毒空气、戴口罩、通风等措施进行预防。切断传播途径切断传播途径 消毒消毒 杀死在外界环境中的病原微生物。 疫源地消毒疫源地消毒：有传染源（病者或病原携带者）存在的地区消毒车间 ，进行消毒，以免病原体外传。 随时消毒是指及时杀灭并消除由污染源排出的病原微生物而进行的随时的消毒工作。 终末消毒是指传染源住院隔离，痊愈或死亡后，对其原居地点进行的彻底消

6、毒，以期将传染病所遗留的病原微生物彻底消灭。切断传播途径切断传播途径 消毒消毒 杀死在外界环境中的病原微生物。 预防性消毒预防性消毒 : :是指未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。如公共场所消毒，运输工具消毒，饮水及餐具消毒，饭前便后洗手。切断传播途径切断传播途径 灭菌：灭菌：甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、福尔马林。 高水平消毒高水平消毒：热力、微波、臭氧和紫外线等物理方法及含氯、过氧乙酸、过氧化氢及含溴消毒剂 中水平消毒中水平消毒：超声波、碘类消毒剂、醇类等 低水平消毒低水平消毒：通风换气、冲洗等及胍类（氯已定）、金属离子消毒剂等。切断传播途径切断传播途径 杀虫杀虫 杀灭传播传染病的媒介昆虫 化学化学：通过杀虫剂杀虫 物理物理：火烧、太阳晒等方式 生物生物：利用媒介昆虫的天敌 营林措施（田间措施）综合防治营林措施（田间措施）综合防治 破坏其栖息地，改变其生存环境，种植诱杀作物等保护易感人群保护易感人群 保护易感人群是指采取措施提高易感人群的免疫力和抵抗力，使其不易感染疾病，从而达到预防传染病的目的。保护易感人群保护易感人群 增强非特异性免疫力 锻炼身体 饮食调整 养好卫生习惯 生活规律和心情愉快保护易感人群保护易感人群 增强特异性免疫力 是获