外科学各论选择题及答案最新修正版最新修正版

1、最新修正版外科学各论选择题及答案（一）1 .对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是 C51A.注意血压、脉搏，有无休克出现D .有无颅内感染2 .小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机理是A .动眼神经核受压 B .动眼神经受压E .瞳孔括约肌麻痹3 .硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是B .有无脑水肿发生C .有无颅内血肿E .呼吸道是否通畅BC .交感神经受刺激D .脑干受压BA .持续昏迷B .有中间清醒期C .昏迷逐渐加重D .由清醒到昏迷E .意识情况时好时坏4 .患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左右，最大可能是BA .右枕部硬膜外血肿B .左额颗部硬膜下血肿

2、C .右额颗部硬膜下血肿D .右额颗部硬膜外血肿E .左额颗部硬膜外血肿5 .中间清醒期出现于 AA .硬膜外血肿B .硬膜下血肿C .脑内血肿D .帽状腱膜下血肿E .骨膜下血肿6 .急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是CA .伤后清醒继发昏迷B .伤后出现短暂昏迷C .昏迷有中间清醒期D .伤后持续昏迷E .伤后昏迷逐渐加深7 .一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颗骨线形骨折，最可能诊断是 BA .颅内血肿 B急性硬膜外血肿C .脑挫伤D .急性硬脑膜下血肿E .脑干损伤8 .颅脑损伤病人，腰穿为血性脑脊液应考虑A

3、A .脑挫裂伤 B .硬脑膜外血肿 C .脑震荡 D .脑水肿 E .以上都不是9 .颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经BA .嗅神经 B .面神经 C.动眼神经 D.外展神经E.视神经10 .颅中窝骨折日可出现 CA.嗅觉丧失 B球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀C .咽后壁出血，脑脊液耳漏D .声音嘶哑 E .乳突部淤血，吞咽困难11 .诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的DA .有头部外伤史B .原发昏迷在半小时以内C .有逆行性遗忘症D .生命体征紊乱E .脑脊液化验无异常发现12 .诊断脑震荡的主要依据是 CA .头皮擦伤痕 B .颅骨骨折C .短暂昏迷和逆行性遗忘D .头晕、头痛、呕吐E .

4、生命体征改变13 .下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现EA.伤后昏迷时间超过30分钟B.头伤后，出现局灶征C.常有脑膜刺激征D .常有生命体征的改变E .腰穿时，脑脊液无异常14 .外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是AA .昏迷-清醒-昏迷B .早期清醒-昏迷 C .持续性昏迷逐渐加深D .迟发性昏迷E .清醒与朦胧状态交替出现15 .某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人又再次昏迷，检查：脉搏60次/分，血压21.28/11.97 kPa,呼吸12次/分，诊断应是EA .重度脑震荡B .轻度脑挫裂伤 C .重度脑挫裂伤 D.急

5、性硬脑膜下血肿E .急性硬脑膜外血肿16 .甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是EA .颈部摄片以了解有无气管受压或移位B .详细检查心脏，必要时作心电图C.喉镜检查确定声带功能D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机E .药物准备借以降低基础代谢率17 .甲状腺手术中喉上神经内支损伤时，可致CA.吞咽困难 B.音调降低C.饮水时呛咳D.呼吸困难E.声音嘶哑18 .预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是BA .滤泡状癌B .乳头状癌 C .未分化癌 D .髓样癌E .甲状腺淋巴肉瘤19 .甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是EA .声嘶以至失音B .吞咽时呛咳C .甲状腺危象D .面部及手

6、足搐搦E .进行性呼吸困难、发绡20 .甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外BA .继发性甲亢B .青少年患者C .原发性甲亢，腺体中度以上肿大D .甲亢伴压迫症状E .妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者21 .甲状腺突然发现单个结节，胀痛并迅速增大，既往未注意有无结节，应考虑诊断为EA.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E .甲状腺囊性腺瘤囊内出血22 .甲状腺次全切除术后发生危象的原因为EA.腺体切除不足B.术前未用镇静药C.气管受压 D.麻醉药选择不当E .术前甲亢症状未控制好23 .颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，可考虑 DA.切除 B.切开排脓 C.切开刮术D.

7、穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素E .局部理疗加抗结核治疗24 .关于颈淋巴结结核，哪项是错误的DA .常为多个，且大小不等B .多位于胸锁乳突肌的前后缘C .可融合成团D .多伴有疼痛E .可形成寒性脓肿25 .基础代谢率的正常值是BA.±2% B.±10% C.±15% D.±20% E.±25%26 .甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是AA.呼吸困难及窒息B.喉返神经损伤C.手足搐搦D.甲状腺危象E.术后出血27 .下列除哪项，为甲亢的临床表现EA.性情急躁B .怕热多汗 C.多食消瘦D .心悸E.脉慢，脉压正常28 .甲状腺术后的体位应

8、是EA.平卧位B .俯卧位C.头低足高位D.头及下肢各抬高1530度E.斜坡卧位29 .甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是 CA .20%以下 B .30%以下C .40%以下 D .60 %以下 E .80 %以下30 .诊断甲亢程度轻重最有意义的是CA .甲状腺肿大程度B .突眼程度C .心率和脉搏改变程度D .体重减轻程度E .食欲亢进程度31 .下列除哪项外都是原发性甲亢的特点EA .大多为弥散性肿大B .两侧对称C .有的腺体增大不显著D .腺体质地柔软E .大多无眼球突出症状32 .甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于AA.切口积血，压迫气管B.喉返神经损伤C.喉头水肿D.气管软化

9、E.喉头痉挛33 .下列哪项疾病不宜手术治疗EA.甲状舌骨囊肿B.甲状腺癌 C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺腺瘤E.青春期甲状腺肿34 .中度甲亢的标准是基础代谢率在EA.+ 10%+20% B.+ 20%+30% C.+ 20%+40% D.+ 30%+50%E .+ 30%+ 60%35 .颈淋巴结核形成寒性脓肿后，穿刺抽脓治疗的方法为DA .经脓肿皮肤抽脓后注入异烟肿B .经脓肿皮肤抽脓后注入链霉素C .经脓肿皮肤抽脓后注入卡那霉素D .经正常皮肤抽脓后注入异烟肿E .经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠36 .测试甲亢既灵敏又可靠的实验室检查方法是BA .1311摄取试验B .T3测定 C

10、.T4测定 D .血清蛋白结合碘测定E .基础代谢率测定37 .急性乳腺炎，乳房脓肿常见于CA .多胎分娩妇女 B .中年孕妇 C .初产妇 D .妇女妊娠期 E .青年妇女38 .女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是DA.纤维腺瘤B.湿疹样癌（Paget氏乳头病）C .乳房结核D.乳癌 E.乳房囊性增生病39 .关于乳房脓肿的切开引流，哪项是错误的DA .切口应按轮幅方向B .切口应达到引流通畅C .必要时作对口引流D .不应分离脓腔间的隔膜，以防感染扩散E.乳房后脓肿可作乳房下弧形切口40 .乳头溢血最常见于 CA.乳房囊性增生病B.乳

11、癌 C.乳管内乳头状瘤D.乳房结核E.乳房纤维腺瘤41 .乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是AA .皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留B .局部皮肤血循环差C .皮肤有炎症D .癌肿块与皮肤有粘连E .乳导管收缩42 .乳癌诊断的首要症状是 DA .乳头有血性溢液B .乳腺皮肤有溃疡C .乳腺皮肤表浅静脉曲张D .乳腺内可扪及质硬与周围组织分界不清的肿块E .乳腺有胀痛43 .关于乳腺炎的治疗下列哪项是错误的EA.一般患侧应暂停哺乳B.感染严重者应予断乳C.炎症早期应冷敷，炎症浸润期应热敷D .全身症状较重者应用抗炎药物E .为预防脓肿应切开治疗44 .有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是DA.乳癌

12、B.乳房囊性增生病C.乳房结核 D.乳管内乳头状瘤E.乳房纤维腺瘤45 .有关乳房肿块，下列哪项是正确的DA.乳头溢浆液性无色液，是乳腺囊性增生病B .乳房内结节大小不等，质韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤C .乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤D .皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一E .超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤46 .下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理CA .乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B .癌肿侵入乳管使其收缩C .癌肿彳1犯cooper韧带使其收缩47 .胸部外伤急症入院病人，哪一项需优先急救D .癌细胞侵润大片皮肤E .以上都不是A .肋骨骨折B皮肤擦伤

13、C .皮下气肿48 .进行性血胸，最主要的治疗措施是EA.吸氧 B.使用升压药C.胸腔闭式引流ED.中等量的血胸D.输血、输液49 .多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是A.输血、输液B.吸氧 C.闭合创口 D.辅助正压呼吸50 .急性大量脓胸经穿剌后,A .加大抗生素用量脓液反而增多，最适当的处理方法是E .张力性气胸E .剖胸止血CE .牵引固定胸壁CB .继续穿剌胸腔抽脓C .持续胸腔闭式引流D .加强支持疗法E .开胸手术清除脓液51 .确诊急性脓胸的依据是EA.外伤史B .发烧、胸痛C.胸部叩诊浊音 D.X线检查下胸部浓密阴影E.以上都不是52 .引起急性脓胸的病因

14、是EA .肺部病灶直接蔓延B .胸部损伤C .胸腔术后D .脓毒脓毒症所致血行播散E .以上均是53 .开放性气胸的急救处理应是DA .清创缝合胸壁伤口B .胸腔穿剌抽气C .肋间插管引流D .迅速封闭胸壁伤口E .气管插管辅助呼吸54 .急性脓胸的治疗，下列哪项错误CA .全身支持疗法B .抗生素治疗 C .肋间插管开放引流D.胸穿抽脓E胸腔闭式引流55 .下列哪项是早期食道癌可能出现的症状CA .进行性吞咽困难B .持续性胸骨后疼痛C .进食停滞感、胸骨后剌痛D .声音嘶哑E .进食时呛咳56 .闭合性单纯性肋骨骨折治疗的重点是CA .制动以防继续损伤B .止血 C .止痛 D .骨折复位

15、E .禁止深呼吸57 .食道癌的主要典型症状是CA .吞咽不适B .疼痛或不适感C .进行性吞咽困难D .呕吐 E .消瘦58 .胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是BA. 12 cm B . 34 cm C . 56 cm D.78 cm E.1015 cm59 .确诊急性脓胸最主要的依据是EA.全身中毒症B.胸腔积液体征阳性C .X线检查有胸腔积液阴影D .白血球明显增高E .胸腔穿剌抽出脓液60 .血胸的治疗，每次抽血量不宜超过EA .500毫升B .700毫升C .800毫升61 .血胸的主要诊断依据是DA.有胸壁局部损伤史，临床上有出血征象C .气管向健侧移位，肺呼吸音减

16、弱或消失E .X线检查可见积液阴影，肋膈角消失62 .张力性气胸急救处理治疗中，首要措施D .900毫升E.1000毫升B .胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象D .胸腔穿剌抽出不凝血液EA.立即封闭伤道 B.气管切开 C.行胸腔闭式引流 D.吸氧 E.胸腔穿剌排气63 .胸部损伤后可在短期内迅速致死的是CA .多根肋骨骨折B .闭合性气胸C .张力性气胸D .气血胸E .气胸64 .胸外伤后，胸壁软化（浮动胸壁），其发生原因BA.二根以上肋骨骨折B.多肋多处骨折C.胸骨骨折 D.反常呼吸E.二氧化碳潴留65 .胸外伤后，胸腔内积血不凝固的原因是DA .弥漫性血管内凝血B .血小板减少C .凝血因

17、子缺乏D .心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用E .多种凝血因子的增加66 .单纯性肋骨骨折，最突出的临床表现为CA .呼吸困难B反常呼吸C .伤处疼痛D .咯血 E .皮下气肿67 .胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的DA .张力性气胸或多量血胸B .急性脓胸脓液粘稠不易抽出C胸内手术者D .多根多处肋骨骨折，严重反常呼吸运动E .脓胸并发支气管胸膜痿68 .胸膜腔内活动性出血是指 EA.胸穿抽出鲜红色积血B.血胸量大于800毫升 C.胸穿抽出血液不凝固D .闭式引流一次放出血量达 500 ml以上E .闭式引流后，引流血量每小时大于 250毫升，连续3小时以上69 .多肋多处骨折，胸壁软化引起

18、的主要病理生理紊乱是BA.吸气时软化胸壁鼓起，呼气时内陷 B.缺氧和二氧化碳潴留C .呼吸性碱中毒D .伤侧胸腔负压消失E .吸气时健侧肺内残气流向伤侧70 .胸部开放性损伤的定义是 CA .胸壁皮肤有裂伤者B .气管、支气管或食管有破裂者C .胸壁伤口使胸膜腔与外界相通者D .肋骨骨折断端与外界相通者E胸外伤后，有纵隔摆动者71 .关于胸部外伤，下列哪项是正确的A .凡胸壁有伤口者就是胸部开放性损伤B .只有胸部开放性损伤才会引起气胸C .肋骨骨折可合并气胸D .胸部闭合性损伤不会引起血胸E .损伤性窒息是胸部损伤后引起的缺氧72 .关于股管解剖哪项是错误的CA .前缘为腹股沟韧带B .内缘

19、为陷窝韧带C .外界为阔筋膜D .后缘为耻骨梳韧带E .上口为股环，下口为卵园窝73 .骼腹下神经及骼月I股沟神经在EA .皮下 B .与腹壁下动脉同行C .腹外斜肌浅面D .在腹内斜肌内面E .在腹外斜肌腱膜的深面74 .联合肌腱由下列组织构成 CA .腹内斜肌腱与腹内斜肌B .腹股沟韧带与陷窝韧带C .腹横肌和腹内斜肌D .腹直肌鞘外缘与腹外斜肌E .腹内斜肌与腹横筋膜75 .腹股沟管腹环位于 EA .骼前上崎下方B .陷窝韧带外侧 C .股静脉内侧D .耻骨结节内上方E .腹股沟韧带中点上方1.5 cm处76 .腹股沟三角的三边是 CA .联合肌腱、精索、腹壁下动脉B .腹股沟韧带、耻骨

20、梳韧带、联合肌腱C .腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉D .联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带E .腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉77 .关于腹股沟疝下列哪项是错误的BA .斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊B .腹股沟直疝经腹股沟管向前突出C .腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素D .未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊E右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见78 .关于腹股沟管外环，哪项是错误的CA .在耻骨结节的上外方B .是腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙C .可容食指通过D .其下有骼腹下及骼腹股沟神经通过E .浅于内环口79 .关于直疝三角，哪项是错误的EA .在腹股沟管内下段的后方B

21、.腹股沟韧带构成底边C .腹直肌外缘构成内侧边D .腹壁下动脉构成外侧边E .表面复盖有皮肤、皮下组植虎外斜肌腱膜和联合肌腱80 .内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况EA.肠管壁疝B.腹股沟斜疝C.股疝 D.嵌顿性疝E.以上都不是81 .手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是DA .疝环在腹壁下动脉内侧B .腹股沟管外环扩大C .疝囊中可见睾丸D .疝囊颈在腹壁下动脉外侧E .疝囊在腹股沟管内82 .婴幼儿腹股沟斜疝手术，最好选择EA .巴西尼（Bassini）氏法B .麦克凡（Mcvay）氏法 C .佛格逊（Ferguson）氏法 D .疝成形术E .单纯高位结扎疝囊83 .关于腹股沟管的论述，

22、下列哪项不正确CA .腹股沟管的外口，是腹外斜肌腱膜的裂隙B .前壁为腹外斜肌腱膜C .后壁为腹内斜肌腱膜D .上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状缘E .下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带84 .最常见的腹外疝是 DA .股疝 B .切口疝 C .腹股沟直疝 D .腹股沟斜疝E .脐疝85 .滑动疝是指EA .疝内容物是盲肠B .疝内容物是乙状结肠C .是指巨大的腹股沟斜疝D .是指难复性疝E .疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分86 .嵌顿疝发生的原因是 CA .疝环小而内容物多B .疝环小而疝囊颈的弹力大C .疝环小而腹内压突然增加D .疝环小而疝囊颈水肿E .疝环大而疝囊颈水肿87 .疝术后护理哪项不妥

23、 CA.积极治疗便秘B.及时处理咳嗽 C.阴囊勿作特殊处理D.切口处压砂袋E .术后三个月内避免重体力劳动88 .有关斜疝的表现下列哪项是错误的EA .多见于儿童及青壮年男性B .经腹股沟管突出可进入阴囊C .疝块位于腹股沟韧带上方D .疝囊颈位于腹壁下动脉外侧E .较股疝易嵌顿89 .有关直疝下列哪些是错误的DA .多见于老年人B .由股三角突出不进入阴囊C .疝块在腹股沟韧带内上方D .疝囊颈在腹壁下动脉外侧E .不易嵌顿90 .嵌顿性疝是指EA .疝内容物与疝囊粘连不能完全还纳B .疝内容物过多的疝C .疝囊过小的疝D .疝内容物血运发生障碍的疝E疝内容物进入疝囊后不能还纳91 .疝内容

24、物最多见的是 EA .盲肠 B .兰尾 C .横结肠 D .膀胱 E .小肠92 .嵌顿疝表示肠管存活的现象是EA .肠系膜动脉有搏动B .肠壁有光泽C .肠壁弹性存在D .肠蠕度锋在E .以上均是93 .嵌顿性疝发生肠坏死时的处理是CA.将疝内容物立即回纳后急诊手术B.给氧、补液、止痛、待病情缓解后再手术C.不可将疝内容物还纳，立即手术D.给予热敷、待肌肉松弛后再回纳E .将疝内容物立即回纳、注意观察病情变化94 .一岁以内的婴儿可复性腹月沟斜疝治疗原则是EA.紧急手术B.限期手术C.早期手术 D.禁忌手术 E.棉纱束带压迫95 .腹股沟斜疝先天性疝的发病因素主要是BA .腹壁缺损B .腹膜

25、鞘壮突未闭C .睾丸固有鞘膜未闭D .腹膜、肌膜发育不全E .腹压过高96 .关于急性化脓性腹膜炎的病因，哪项是错误的DA.肠系膜血管血栓形成B.急性阑尾炎C.急性输卵管炎D.脾破裂大出血E .急性胰腺炎97 .关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误EA .禁食、输液、输血B .无休克时宜取半卧位C .选用抗菌素D .去除引起腹膜炎的病因E .腹腔内不宜冲洗98 .继发性腹膜炎最常见的病原菌为AA .大肠杆菌B .葡萄球菌C .溶血性链球 D .绿脓杆菌E .伤寒杆菌99 .有关腹膜的解剖下列哪项是错误的DA .腹膜的血液供给来源于肋间动脉和腹主动脉的分支B .腹膜的静脉回流入门静脉和下腔静脉C .

26、脏层腹膜受内脏神经支配对痛觉定位较差、对牵拉膨胀、痉挛等刺激敏感D .壁层腹膜受体神经支配对痛觉敏感，但对痛觉定位差E .膈肌中心部位腹膜受刺激可反射性的引起肩部放射痛100 .原发性腹膜炎的病因是 EA .空腔脏器穿孔B .腹腔内脏器炎症C .腹部损伤 D .腹部手术污染E .以上都不是外科学各论选择题及答案（二）101 .急性腹膜炎下列处理哪项是错误的EA .作好术前准备，提高病人耐受能力B .一般选用局麻或硬膜外麻C .选用右腹直肌旁或正中切口D操作要简单细致轻柔迅速E .病情危重和局部病变复杂者手术应迅速彻底102 .出现腹膜刺激症系 AA .壁层腹膜受刺激B .内脏神经受刺激C .壁

27、层和脏层腹膜受刺激D肩肠道痉挛E .腹膜外血管收缩103 .继发性腹膜炎的病因，下列哪一项错误DA .空腔脏器穿孔B .实质脏器炎症扩散C .空腔脏器炎症D .继发于上呼吸道感染E .腹部手术污染104 .腹膜炎的主要体征是 CA .移动性浊音B .肠鸣音减弱或消失C .腹部有压痛、肌紧张和反跳痛D .腹式呼吸减弱或消失E .可见肠型105 .急性腹膜炎发生严重休克的原因是DA .大量毒素的吸收B .大量体液丢失于腹腔C .中毒性心肌炎D .毒素吸收和血容量减少E .急性呼吸衰竭106 .继发性腹膜炎的腹痛特点是CA .阵发性全腹绞痛B .逐渐加重的阵发性腹痛C .剧烈、持续性全腹痛，原发部位

28、显著D .高热后全腹痛E .疼痛与进食有关107 .急性腹膜炎全身中毒表现为EA .高热B .大汗、口干 C .脉速 D .呼吸浅速E .以上都是108 .对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可作EA .内镜检查B .X线银餐检查C .选择性血管造影术D .核素肝、胆扫描E .诊断性腹腔穿刺109 .闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是BA.反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积B .腹腔穿刺与腹腔灌洗C . X线检查 D .超声波E .腹腔动脉造影110 .判断胃肠道破裂最有价值的发现为EA .频繁的呕吐B .腹胀 C .腹腔穿刺抽出血液D .腹膜刺激征状E .X线检查膈下有游离气

29、体111 .对于腹部损伤病人白诊断关键在于EA .注意有无其他合并伤B .进行全面而系统的查体C .一律进行诊断性腹穿D .边检查边抗休克E .尽早查明有无内脏损伤112 .腹腔穿刺最常用的部位是 AA.脐与骼前上棘联线的中、外 1/3交界处B.脐与耻骨联合之间的中点处C.腹股沟韧带中点上 3cm处D.脐旁3cm E.以上都不对113 .一右上腹部外伤患者，有进行性内出血休克表现，对其处理应是 EA .抗休克，不能手术B .立即手术 C .抗休克，待休克好转后手术D.抗休克，密切观察，如休克继续加重，手术E.抗休克，同时立即手术114 .腹腔空腔脏器损伤并有休克病人治疗原则是BA.先抗休克，待

30、休克完全好转后再行手术B.抗休克，休克好转后及早手术C .立即进行手术D .抗休克同时手术E .抗休克密切观察115 .腹部闭合性损伤合并内出血病人的诊断中下列哪项最主要DA .季肋部外伤史B .腹部压痛、反跳痛、肌紧张 C .BP 9.31/6.65 kPa ,脉率120次/分以上D .腹腔穿剌抽出不凝固血液E .血红蛋白值逐渐减少116 .关于肠损伤下列哪项错误 DA .小肠损伤比结肠损伤多见B .小肠损伤早期可出现急性腹膜炎C .结肠损伤早期常只有局限性腹膜炎D .小肠损伤预后较结肠差E .结肠损伤可出现便血117 .判断空腔脏器破裂有价值的发现是BA .腹膜剌激症状B .X线膈下游离气

31、体C .腹腔穿剌为血液D .腹胀E .明显持续的恶心呕吐118 .对未确诊的腹部损伤下列哪项措施错误CA.禁食B.胃肠减压C.给一定量的镇痛剂D.静脉输血输液E.给予大量抗生素119 .实质性脏器损伤最常见的是CA.肝脏 B.胰脏 C.脾脏 D.肾脏 E.以上都不对120 .关于腹腔诊断性穿剌，哪项不正确EA .穿剌吸出不凝固的血液，提示腹腔内出血B .穿剌吸出的血液迅速凝固，可能系误穿入血管C .穿剌吸出的血液迅速凝固，可能系进入前腹壁或腹膜后血肿D .腹膜内积血经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白，因而不凝固E .穿剌时如无液体吸出即排除内脏损伤的可能121 .关于腹部闭合性损伤手术适应证，哪项错

32、误DA .有失血性休克B .有腹膜剌激征C .腹部有明显移动性浊音D.腹腔穿剌抽出血液，迅速凝固E.X线检查膈下有游离气体影122 .幽门梗阻的临床表现，下列哪项是错误的DA .有长期溃疡病史B .上腹膨隆可有蠕动波及振水音C.暧气、呕吐大量具有酸臭味的宿食D.银餐检查4小时后，胃内根剂量已极少E .呕吐宿食不含胆汁123 .有关胃的血液供应，下列哪项错误BA肩的血液来源于腹腔动脉B .胃小弯侧由十二指肠动脉供应C .大弯侧由胃短动脉及胃网膜左右动脉供应D .胃底由胃短动脉供应E肩的静脉血流入门静脉124 .男性，30岁患者，酗酒，饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散全腹，体检腹部有压痛、

33、肌紧张，肝浊音界消失，X线检查膈下新月形气体，应诊断为CA .急性胰腺炎B .绞窄性肠梗阻 C .十二指肠溃疡穿孔D .急性阑尾炎穿孔E .急性化脓性胆管炎125 .目前诊断早期胃癌正确率高的检查方法是EA.大便隐血试验B.X线银餐检查C.胃液分析检查D.胃脱落细胞检查E .纤维胃镜检查126 .对胃、十二指肠溃疡穿孔最有诊断价值的是DA .有溃疡病史B .有上腹部刀割样痛C .早期发生呕吐D .X线检查，可见膈下游离气体E .肠鸣音减弱或消失127 .胃癌最多发生于 EA.胃大弯 B.胃后壁 C.贲门D.胃前壁 E.胃窦部128 .关于胃十二指肠溃疡穿孔，哪项错误EA .绝大多数穿孔只有一处

34、B .穿孔多发生于胃或十二指肠前壁C .后壁溃疡多形成慢性穿透性溃疡D .发病初期引起化学性腹膜炎后转为细菌性腹膜炎E .确诊后都应即刻行胃大部切除术129 .早期胃癌的概念是 DA.局限在胃窦内B.直径在2cm以内C.无淋巴结转移D.局限在粘膜或粘膜下层E .尚未侵及浆膜层130 .下列哪项不是倾倒综合征的临床表现EA.进食后上腹胀闷B.心悸出汗 C.头晕、乏力D.恶心、呕吐E.便秘131 .穿透性的十二指肠后壁溃疡易发生BA.穿孔 B.出血 C.幽门梗阻D.胰腺炎 E.腹膜后间隙感染132 .有关胃十二指肠溃疡急性穿孔，哪项是错误的EA .发病率男高于女B .多发生在胃十二指肠前壁近幽门处

35、C 2勺1/5患者可以没有溃疡史D 280 %的病人膈下可见游离气体E .确诊后应立即行胃大部切除术133 .消化性溃疡穿孔后，最主要的临床表现为DA.发热 B.血白细胞12X109/L C.恶心、呕吐D.腹肌呈板样强直E .腹胀、肠鸣音消失134 .胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是CA.胃、十二指肠壁微血管不断渗血B .溃疡侵及胰腺引起大出血C .溃疡基底的动脉被侵蚀破裂D .胃窦部粘膜炎性糜烂渗血E肩酸作用使渗血不易凝固135 .原则上胃大部切除术应切除胃的EA .50% B .55% C .60% D.65% E.65% 75%136 .有关肠扭转，下列哪项是错误的CA .引起肠扭转的直

36、接原因是肠系膜过长和肠管运动增强B .发病急骤，腹痛剧烈，早期可出现休克C.回肠扭转多见于老年人D .回肠扭转腹痛多位于脐周，呈持续性疼痛，阵发性加剧E .乙状结肠梗阻多有便秘的习惯或以往有多次腹痛，经排便后消失的历史137 .急性肠梗阻的治疗中，最首要的措施是EA肩肠减压 B .及时手术C .大量抗生素的应用D .输血E .纠正水电解质及酸碱平衡紊乱138 .有关结肠梗阻下列哪项不正确CA .腹痛不明显B .腹胀较早出现且明显C .呕吐出现早而且频繁D . X线检查可见结肠内胀气E .腹痛常在下腹一侧139 .绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项不正确CA.持续性腹痛，阵发性加剧B.病程早期出现

37、休克C .发病初期有明显的腹膜刺激征D .呕吐或自肛门排出血性液体E .腹胀不对称，并可见肠型140 .机械性肠梗阻出现阵发性腹痛的原因是BA .梗阻近端肠段膨胀B .梗阻近端肠段强烈蠕动C .梗阻肠壁神经受压D .腹腔内渗液刺激E .以上都不是141 .有关肠梗阻的治疗原则，下列哪项是错误的EA .首先纠正肠梗阻引起的全身生理紊乱B .单纯性肠梗阻，先用非手术治疗，无效或有绞窄者，改用手术C.痉挛性肠梗阻，宜用非手术治疗D.绞窄性肠梗阻，应紧急手术治疗E .结肠梗阻，宜用非手术治疗142 .有关肠梗阻的临床表现下列哪项是正确的AA .恶心呕吐、腹痛、腹胀，排便排气停止B .转移性右下腹痛C

38、.持续性左上腹痛D .阵发性右上腹痛E .持续呕吐，腹痛伴有肌紧张143 .高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是CA .腹胀 B .停止排便排气 C .呕吐 D .血便 E .腹部包块144 .肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解EA.梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻发生速度E.梗阻是否绞窄145 .肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是CA.应用抗生素治疗B.应用解痉药物C.胃肠减压与纠正水、电解质的失调D .手术分离所有的粘连E .行肠排列手术146 .结肠癌最早出现的症状为BA .腹痛 B .大便习惯改变C .腹块 D .肠梗阻症状E .消瘦、贫血147 .关于肠套迭下列哪项不正确

39、CA .由一段肠管套入邻近的肠管腔内B .急性肠套迭多见于婴幼儿C .急性肠套迭好发部位为空肠D慢性肠套迭多见于成人E .具有机械性肠梗阻的表现148 .小儿肠套迭早期简便有效的治疗方法是CA.针灸疗法B灌肠排气C.空气灌肠复位D.银餐复位E.手术复位149 .由于肠壁血液循环障碍的肠梗阻是BA .动力行肠梗阻B .绞窄性肠梗阻 C .麻痹性肠梗阻D .单纯性肠梗阻E .以上都不是150 .高位小肠梗阻的特点是 DA .呕吐物带粪臭味B .可见明显肠型C .腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解紊乱E.以上均是151 .下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄DA.肠结核所致的肠梗阻B.蛔虫团性肠梗阻C.

40、粘连性肠梗阻D.肠扭转E .肠道肿瘤引起的肠梗阻152 .粘连性肠梗阻最常见的原因是CA .先天性粘连B .结核性粘连C .手术后粘连D .创伤后粘连E .炎性粘连153 .单纯性小肠梗阻早期的体征是EA .腹胀明显B .有腹膜刺激征C .可见肠型、肠蠕动波D .腹部可扪及痛性肿块E .腹绞痛时肠鸣音亢进154 .关于单纯性机械性肠梗阻，哪项错误 EA .腹痛呈阵发性B .腹痛发作时伴肠鸣音亢进C .无腹膜刺激征D .全身情况变化轻E .腹胀不对称155 .关于肠扭转的发病因素，哪项错误AA .肠系膜过短B .肠系膜根部附着过窄C .肠管动力异常D .肠段内重量增加E .外力的推动156 .关

41、于高位小肠梗阻的临床表现，哪项正确 DA .腹胀明显B .可见肠型C .水电解质紊乱不明显D .呕吐频繁E .呕吐物有粪臭157 .乙状结肠癌伴急性肠梗阻，应选择的治疗是BA.非手术治疗B.左半结肠切除术C.横结肠造口术D.乙状结肠造口术E .局部肠切除吻合术158 .婴儿肠套迭的三大典型症状是CA.腹痛、面色苍白、哭闹 B .腹痛、呕吐、血便C.腹痛、血便、腹块D .腹痛、呕吐、腹块E .腹痛、腹块、哭闹159 .诊断机械性肠梗阻时，下列哪一项的鉴别在治疗上有重要意义BA .是急性梗阻还是慢性梗阻B .是单纯性梗阻还是绞窄性梗阻C .是小肠梗阻还是结肠梗阻D .是部分性梗阻还是完全性梗阻E

42、.是什么原因160 .关于小儿肠套迭下列哪项是错误的CA .常发生在2岁以内小儿B .小儿表现为阵发性哭闹C .绝大多数与肠管本身病变有关D .腹部有腊肠样肿块E .多有果酱样大便161 .最常见的肠梗阻是 AA .机械性 B .痉挛性 C麻痹性 D .缺血性 E .动力性162 .关于急性阑尾炎的临床表现，哪项错误 CA .早期多有胃肠症状B .发病初期一般无明显全身症状C .均有转移性右下腹痛D .右下腹阑尾点有固定而明显的压痛E .腹肌紧张和反跳痛不一定都有163 .关于急性阑尾炎的诊断，哪项检查最重要BA .体温、脉搏变化B .右下腹固定而明显的压痛点C .直肠指检发现D .有无腹肌紧

43、张E .白细胞总数及分类计数164 .阑尾切除的适应症，下列哪项错误DA .重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎B .阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者C .慢性阑尾炎D .异位阑尾 E .妊娠期阑尾炎165 .诊断阑尾炎意义较大的是 AA.转移性右下腹痛B.胃肠道症状 C .发热、血象升高D.发病的年令E.直肠指诊166 .急性阑尾炎患者术中见，阑尾长约 8cm,明显增粗。浆膜层高度充血、水肿，表面有大 量脓性分泌物及纤维附着并有大网膜包绕，此属BA .急性单纯性阑尾炎B .急性化脓性阑尾炎（蜂窝组织炎性阑尾炎）C .急性坏疽性阑尾炎D .阑尾周围脓肿E .以上都不对167 .关于阑尾炎的体征，下述哪项错误

44、DA .右下腹固定压痛B .腰大肌试验阳性，示阑尾位置较深C .闭孔肌试验阳性说明阑尾位置较低D .直肠右前方有触痛，说明有盆腔脓肿E .右下腹包块，可能为大网膜包绕的炎性包块或阑尾周围脓肿 168.麦氏点部位是CA .脐与耻骨联合联线中点B .脐与右骼前上棘联线中点C.脐与右骼前上棘联线的中、外1/3之交点 D.脐与左骼前上棘联线的中、外1/3之交点E .以上都不是169 .急性阑尾炎的重要体征是BA .体温升高、脉搏加快B .右下腹有明显而固定的压痛C .有腹肌紧张和反跳痛D .结肠充气试验阳性E .直肠指诊，直肠前壁右侧有触痛170 .急性阑尾炎最主要的症状是EA .恶心、呕吐 B .腹

45、泻或便秘C .畏寒、发热 D .食欲不振 E .转移性右下腹痛171 .阑尾切除后半月患者发热，大便次数增多，有粘液应考虑EA.急性菌痢 B急性肠炎C.肠间脓肿 D.局限性肠炎E.盆腔脓肿172 .急性阑尾炎，容易发生阑尾坏死、穿孔的原因是 EA.阑尾开口较小B.阑尾系膜短易屈曲扭转C.阑尾淋巴丰富D.阑尾蠕动较缓而弱E .阑尾动脉系终末枝，易致血运障碍173 .急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指EA .炎症限于阑尾粘膜下层B .炎症限于阑尾粘膜层C .炎症限于浆膜层D .腹腔内有脓性液体E .阑尾腔内积液174 .急性坏疽性阑尾炎的病理表现是EA .浆膜充血，失去正常光泽B .有纤维性渗出

46、物C .阑尾显著肿胀，高度充血D .阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色E .以上都是175 .急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于EA肩肠道反射性痉挛B .腹膜炎症刺激C .内脏功能紊乱D .合并急性胃肠炎E .内脏神经反射176 .急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上有重要意义的是EA.已出现发热B.已有血白细胞显著升高C.脐区压痛及反跳痛D .脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E .压痛已固定在右下腹177 .急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应 DA.立即手术，切除阑尾B.立即手术，切除肿块 C.立即手术，腹腔引流D.暂不手术，用广谱抗生素治疗E.不

47、需手术，用广谱抗生素治疗178 .内痔的早期症状是 CA.痔核脱出B.肛门搔痒C.大便出血D.大便时疼痛E.里急后重179 .血栓性外痔的主要症状是 EA .肛门部发胀 B .肛门部有异物感 C .肛门搔痒 D .大便出血 E .肛门部剧痛180 .关于痔哪项是错误的DA .痔是肛管皮下或直肠下静脉扩张迂曲形成的静脉团B .齿状线是区分内外痔的唯一标志C .外痔未发生血栓形成之前，一般不会出现剧痛D .内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E .混合痔具有内外痔的症状和体征181 .最多见的肛管直肠周围脓肿是AA .肛管旁皮下脓肿B .坐骨直肠窝脓肿C .骨盆直肠窝脓肿D .直肠后窝脓肿E .以上都不是

48、182.30岁男性。剧烈运动后肛门突然剧痛，排便后肛门突出一暗紫色园形质硬肿块，诊断为DA.外痔 B .内痔 C.混合痔 D血栓性痔E.直肠息肉183 .临床上最常见的肛痿是 CA.直肠肛管痿B.复杂肛痿C.低位肛痿 D.高位肛痿E.结核性肛痿184 .肛裂的主要症状是 CA .排便时大量出血B .排便时坠胀不适C .排便时剧痛D .排便时肛门搔痒E .便秘185 .直肠息肉多见于 BA .一岁幼儿B.28岁儿童 C.青壮年 D.女性 E .老年186 .应考虑结肠和直肠癌可能的情况是EA .40岁以上有慢性腹泻B .大便带血及粘液C .排便时有里急后重感D .大便习惯不规则E .以上均正确1

49、87 .直肠癌早期诊断的简便方法是CA .银灌肠，X线检查B .窥镜检查C .指诊检查 D .观察大便形状E .银餐造影检查188 .体弱或重病人直肠指诊宜采取的体位是AA .左侧卧位B .右侧卧位C .胸膝位 D .截石位E.蹲位189 .根治性直肠癌切除术，远侧切断面应在癌下缘至少DA .10cm B . 5cm C .靠近癌肿处D .2cm E .3cm190 .肛管直肠周围脓肿易形成 CA .脓毒症 B .血栓性外痔 C .肛痿 D .肛窦炎 E .肛裂191 .混合痔指的是EA.内、外痔并存B.痔痿、肛裂并存C.外痔痛加上内痔出血D .三个母痔并存或两个以上痔核E.直肠上、下静脉丛彼

50、此流通后形成的痔192 .男性42岁，于三年前因下肢骨折行切开复位内固定术，术后一周未大便，在一次用力大 便后突感肛门部剧烈疼痛，大便表面有鲜红色血。之后每次大便时和大便后感肛门部剧痛， 疼痛时间持续数小时之久，需爬在床上休息，本病的诊断是CA .外痔血栓形成B .肛周脓肿C .肛裂 D .内痔嵌顿E .肛管癌193 .肛裂的临床特点下列应除外EA .便时和便后肛门剧痛B .多位于后中线或中线C .常合并有便秘和便血D .常有哨兵痔存在E .大便习惯和大便形状改变194 .肛裂的正确含义是 EA .肛裂是肛管浅表皮肤擦伤裂开B .肛裂是肛管皮肤的全层裂开C .肛裂是肛管皮肤的慢性溃疡D .肛裂

51、是肛痿继发症E .肛裂是肛管皮肤全层裂开继发感染后形成的慢性溃疡195 .肛痿的临床特点应除外下列哪项DA .肛痿多是肛管直肠周围感染的后遗症B .经常有脓性分泌物从痿口溢出，引起肛门搔痒和肛周皮肤湿疹C .痿口反复开闭，脓肿反复发生，久而久之形成复杂性内外痿D .疼痛也是肛痿的常见症状，往往影响工作和生活E.采用保守疗法，肛痿不能自行愈合196 .男性，5岁，半月来便后出血，鲜血常染于粪便表面，不与大便相混。排便后有带蒂的 粉红色肉样物脱出于肛门外，不久即自行回缩。患儿大便次数和性质正常，该患儿的诊断首 先应想到DA.脱肛 B.肛痿 C.外痔 D.直肠息肉E.肛裂197 .女性，三十八岁，三

52、年来便次增多，大便外形呈面条样；二年来间歇性大便带血，血色 污秽，附着于粪便表面，偶而便秘，伴随下坠感和腹部的隐隐胀痛。近一月来发生排便困难，大便呈“拉面样”，且伴着排尿不畅，舐部疼痛。诊断是 CA .肛管狭窄 B .内痔 C .直肠癌 D .肛裂 E .直肠息肉198 .直肠指检可能触及的直肠癌为DA .30% B .50% C .60% D.80% E .95%199 .肛管直肠周围脓肿常继发于EA.肛裂 B.炎性外痔 C.肛乳头炎 D.肛痿 E.肛隐窝炎200 .病人有脓血便及肛门下坠感近一月，应先作EA .乙状结肠镜检查B .粪便培养加药物敏感试验C .X线钢剂灌肠检查D .纤维结肠镜

53、检查E .直肠指检外科学各论选择题及答案（三）201 .肛裂的主要特点为 CA .无痛性便血B .肛门部下坠感C .疼痛性便血D .肛门有脓性分泌物E .经常有稀便202 .最多见的肛管直肠周围脓肿是AA.肛门旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E .直肠粘膜下脓肿203 .内痔的早期症状是 DA .痔块脱出B疼痛 C .便秘D .便血E .分泌粘液204 .重度痔最简单而可靠的诊断方法是BA .直肠指检B .病人蹲下作大便督即可显露C .肛门镜检查D .直肠活组织检查E .X线钢剂灌肠检查205 .急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点是CA .右上腹持续胀痛、发烧、黄疸B .突发右上腹疼痛、寒战、高烧C .突发右上腹剧痛、寒战、高烧、黄疸、休克D .突发右上腹阵发性绞痛、畏寒、发烧、胆囊肿大E.以上均不是206 .门脉高压症外科手术治疗的最主要目的是CA.改善肝功能B.消除腹水 C.降低门脉压力，防治大出血D .预防肝昏迷E .以上都不是207 .夏科氏综合征常出现于下列哪种疾病DA .急性胆囊炎B .慢性胆囊炎C .胆管蛔虫症D .胆总管结石急性发作E .肝内胆管结石208 .关于急性胆囊炎下述哪一项是错的CA .可为慢性胆囊炎急性发作B .常