糖尿病知识系列之二学习教案

1、会计学1糖尿病知识糖尿病知识(zh shi)系列之二系列之二第一页，共46页。第2页/共46页第二页，共46页。第3页/共46页第三页，共46页。第4页/共46页第四页，共46页。急性并发症急性并发症慢性并发症慢性并发症糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒糖尿病肾病糖尿病肾病糖尿病非酮症高渗性昏迷糖尿病非酮症高渗性昏迷糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变乳酸酸中毒乳酸酸中毒糖尿病神经病变糖尿病神经病变糖尿病心脑血管病变糖尿病心脑血管病变糖尿病足糖尿病足糖尿病胃肠动力紊乱糖尿病胃肠动力紊乱糖尿病皮肤病变糖尿病皮肤病变糖尿病急、慢性糖尿病急、慢性(mn xng)并发症并发症廖二元等.内分泌学,2004,1

2、532-1593第5页/共46页第五页，共46页。第6页/共46页第六页，共46页。美国美国(mi (mi u)u)糖尿病协会推荐糖尿病协会推荐第7页/共46页第七页，共46页。第8页/共46页第八页，共46页。第9页/共46页第九页，共46页。第10页/共46页第十页，共46页。第11页/共46页第十一页，共46页。第12页/共46页第十二页，共46页。糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 失明失明(sh (sh mng)mng)眼部的其他病变有眼部的其他病变有角膜异常角膜异常视神经病变视神经病变青光眼青光眼白内障白内障第13页/共46页第十三页，共46页。糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变(bn

3、gbin)第14页/共46页第十四页，共46页。第15页/共46页第十五页，共46页。第16页/共46页第十六页，共46页。第17页/共46页第十七页，共46页。当神经受到损害时当神经受到损害时, ,它将不能正确的传导信号。此时，它将不能正确的传导信号。此时，发生严重发生严重(ynzhng)(ynzhng)足病的风险就会大大提高。足病的风险就会大大提高。脚对下列脚对下列(xili)(xili)情情况毫无感觉：况毫无感觉：烧伤烧伤碰伤碰伤磨破磨破水疱水疱第18页/共46页第十八页，共46页。竟竟 不不 知知 疼疼 痛！痛！第19页/共46页第十九页，共46页。 穿带瓷片的鞋行走，引起穿带瓷片的鞋

4、行走，引起(ynq)(ynq)足底大面积溃疡。足底大面积溃疡。 男性糖尿病，打火机丢失，男性糖尿病，打火机丢失，行走行走3 3小时后在鞋中发现，为此小时后在鞋中发现，为此他失去他失去(shq)(shq)了大脚趾。了大脚趾。 糖尿病患者，电疗糖尿病患者，电疗(dinlio)(dinlio)时烧伤时烧伤足部皮肤，因为他没有感觉。足部皮肤，因为他没有感觉。第20页/共46页第二十页，共46页。第21页/共46页第二十一页，共46页。第22页/共46页第二十二页，共46页。溃疡(kuyng)和感染第23页/共46页第二十三页，共46页。坏坏 死死 和和 截截 肢肢第24页/共46页第二十四页，共46页

5、。第25页/共46页第二十五页，共46页。切忌不能穿这样切忌不能穿这样(zhyng)的鞋子的鞋子第26页/共46页第二十六页，共46页。穿鞋挤压引起穿鞋挤压引起(ynq)的各种脚部的各种脚部伤害伤害第27页/共46页第二十七页，共46页。第28页/共46页第二十八页，共46页。第29页/共46页第二十九页，共46页。剪趾甲时应注意剪趾甲时应注意 确保能看得很清楚确保能看得很清楚直着修剪，避免直着修剪，避免(bmin)(bmin)边上剪得过深边上剪得过深剪去尖锐的部分剪去尖锐的部分不要让趾甲长得过长不要让趾甲长得过长不要到公共浴室修脚不要到公共浴室修脚!出现问题及时找医生出现问题及时找医生第30

6、页/共46页第三十页，共46页。第31页/共46页第三十一页，共46页。1、血糖、血糖了解血糖水平了解血糖水平 定期检查定期检查2、OGTT诊断糖尿病或诊断糖尿病或IGR（糖调节受损）糖调节受损）3、尿糖测定、尿糖测定 可间接反映血糖水平可间接反映血糖水平 4、糖化血红蛋白、糖化血红蛋白反映反映48周前体内血糖的平均水平周前体内血糖的平均水平 5、血尿酮体测定、血尿酮体测定 诊断酮症和诊断酮症和DKA（酮症酸中毒酮症酸中毒）6、血乳酸测定、血乳酸测定 诊断乳酸酸中毒诊断乳酸酸中毒用于双胍类药物的治疗监测用于双胍类药物的治疗监测 7、血浆胰岛素浓度测定、血浆胰岛素浓度测定 判断胰岛判断胰岛细胞功

7、能细胞功能8、血、血C肽测定肽测定 判断胰岛判断胰岛细胞功能细胞功能9、胰岛自身抗体、胰岛自身抗体辅助判断分型辅助判断分型10、血生化等、血生化等综合评价综合评价廖二元等.内分泌学,2004,1411-1434第32页/共46页第三十二页，共46页。第33页/共46页第三十三页，共46页。第34页/共46页第三十四页，共46页。第35页/共46页第三十五页，共46页。第36页/共46页第三十六页，共46页。第37页/共46页第三十七页，共46页。 第38页/共46页第三十八页，共46页。第39页/共46页第三十九页，共46页。第40页/共46页第四十页，共46页。查一次眼底查一次眼底第41页/共46页第四十一页，共46页。您的体重在您的体重在正常正常(zhngchng)(zhngchng)范围吗？范围吗？第42页/共4