整理小儿外科技能和理论考核大纲专科医师培训结业考试大纲

1、小儿外科技能考试大纲职业素质（一 ） 医 德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、 病史采集（一 ） 发热（二）疼痛（三）呼吸困难（四）恶心、呕吐（五）呕血与便血（六）腹泻与便秘（七）黄疸（八）尿频、尿急与尿痛（九）血尿（十）惊厥（十一 ） 意识障碍三、 基本操作（ 一 ） 小儿外科病儿的查体（ 二 ） 小儿外科液体疗法（ 三） 小儿外科营养支持疗法包括肠外营养、肠内营养的基本原理（ 四 ） 外科输血（ 五 ） 换药：普通伤口换药、感染伤口换药（ 六 ） 切口拆线（七） 引流管的拔出：橡皮引流条、 T 管、血浆管等（ 八） 留置胃管、胃肠减压（ 九） 留置尿管、导尿，耻骨上膀胱穿刺（ 十） 静脉

2、穿刺和切开：股静脉穿刺、股静脉取血、踝静脉切开、大隐静脉切 开（ 十一） 脓肿穿刺：软组织脓肿穿刺、阑尾脓肿穿刺、髂窝脓肿穿刺、肝脓 肿穿刺、盆腔脓肿穿刺、肾周脓肿穿刺（ 十二 ） 直肠指检（ 十三 ） 灌肠、洗肠（ 十四 ） 简单石膏固定（ 十五 ） 牵引：皮牵引、骨牵引（ 十六 ） 桡骨小头半脱位手法复位（十七） 锁骨骨折“ 8”字绷带外固定（ 十八 ） 嵌顿疝手法复位（ 十九） X 线透视下气灌肠肠套叠复位（二十 ） 先天性巨结肠的洗肠、扩肛（二十一）包皮粘连分离术（二十二）膀胱造瘘管、肾造瘘管、尿道支架拔除（二十三）排尿性膀胱尿道造影检查（二十四）腹腔穿刺、腹膜透析（ 二十五 ）胸腔穿

3、刺、引流（ 二十六 ）耻骨上膀胱穿刺（二十七）关节腔穿刺（ 二十八 ） 胸腔穿刺（ 二十九 ） 腰椎穿刺（ 三十 ） 骨髓穿刺（ 三十一 ） 胸腔闭式引流术（ 三十二 ） 漏斗胸拔钢针术小儿外科理论考试大纲亚专业疾病疾病的各个方面一、小儿外科总 论1.小儿的生理解剖 特点（1）体温（2）神经系统（3）呼吸系统（4）循环系统（5）消化系统（6）泌尿系统4.小儿的病理特点（1）先天性畸形（2）感染（3）损伤（4）急腹症（1）肿瘤5.小儿手术前后处理（1）小儿手术时机的选择（2）手术前准备（3）术后处理（4）术后并发症（5）术后重症监护6.水与电解质平衡（1）小儿体液代谢的特点（2）各种体液紊乱（3

4、）累积损失量的补充（4） 日需量的补充（5）额外损失量的补充（6）输液方法二、小儿急诊外 科1.急诊病儿的手术 前后处理（1）术前医嘱（2）术前准备（3）术后医嘱（4）术后并发症处理2.软组织脓肿（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防3.气胸 血胸 血气胸（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防4.急性阑尾炎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防5.嵌顿性斜疝（1）概述（2）病因及发病机理（3）

5、临床表现（4）诊断及鉴别诊断（5）并发症（6）治疗和预防6.肠套叠（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防7.肠梗阻（粘连性、 粪石性、先天畸 形）（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防8.腹膜炎（原发性、 继发性）（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防9.消化道穿孔（溃疡 性、外伤性、炎症 性）（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗

6、和预防10.阴囊急症（睾丸扭 转、睾丸附件扭 转、急性附睾炎）（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防11.急性血源性骨髓 炎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防12.急性美克尔憩室 炎或穿孔（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防三、小儿烧伤整 形外科亚专业1.烧伤病儿的液体 疗法（1）烧伤面积的判断（2）烧伤程度分类（3）补液量的计算2.火焰烧伤（1）概述（2）临床表现（3）并发症（4）治疗

7、和预防3.热水烫伤（1）概述（2）临床表现（3）并发症（4）治疗和预防4.化学烧伤（1）概述（2）临床表现（3）并发症（4）治疗和预防5.电击伤（1）概述（2）临床表现（3）并发症（4）治疗和预防6.烧伤休克（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防7.烧伤败血症（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防8.烧伤合并应激性 溃疡（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防9.体表血管瘤（1）概述（2）病因及

8、发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防10.体表肿瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防11.多指畸形（1）概述（2）病因及发病机理(3)临床表现(4)辅助检查(5)诊断及鉴别诊断(6)并发症(7)治疗和预防12.瘢痕挛缩(1)概述(2)病因及发病机理(3)临床表现(4)辅助检查(5)诊断及鉴别诊断(6)并发症(7)治疗和预防四、小儿普外科 专业1.甲舌囊肿或痿(1)概述(2)病因及发病机理(3)临床表现(4)辅助检查(5)诊断及鉴别诊断(6)并发症(7)治疗和预防2.鳃裂囊肿或

9、痿(1)概述(2)病因及发病机理(3)临床表现(4)辅助检查(5)诊断及鉴别诊断(6)并发症(7)治疗和预防3.先天性巨结肠(1)概述(2)病因及发病机理(3)临床表现(4)辅助检查(5)诊断及鉴别诊断(6)并发症(7)治疗和预防4.直肠和结肠息肉(1)概述(2)病因及发病机理(3)临床表现(4)辅助检查(5)诊断及鉴别诊断(6)并发症(7)治疗和预防5.肛周脓肿或肛痿(1)概述(2)病因及发病机理(3)临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防6.特发性便秘（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防7

10、.卵黄管发育异常（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现及分类（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防8.脐疝（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防9.病理性脾脏（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防10.先天性胆总管囊 肿（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防11.先天性胆道闭锁（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发

11、症（7）治疗和预防12.小儿门脉高压症（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防13.肠系膜囊肿或肿 瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防14.大网膜囊肿或肿 瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防15.骶尾部畸胎瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防16.腹膜后畸胎瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助

12、检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防17.神经母细胞瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防18.卵巢肿瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防19.淋巴管瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防20.血管瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防21.肝脏肿瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅

13、助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防22.胰腺假性囊肿（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防23.消化道异物（1）概述（2）临床表现（3）辅助检查（4）诊断及鉴别诊断（5）并发症（6）治疗和预防24.体表软组织异物肉芽肿（1）概述（2）临床表现（3）辅助检查（4）诊断及鉴别诊断（5）并发症（6）治疗和预防25.软组织肉瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防五、新生儿外科 亚专业1.新生儿外科病人 手术前后处理（1）术前医嘱（2）术前准备（3

14、）术后医嘱（4）术后并发症处理2.先天性肥厚性幽门狭窄（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防3.先天性无肛（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防4.新生儿惊厥（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防5.先天性食管闭锁（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防6.先天性肠旋转不 良（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助

15、检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防7.先天性肠闭锁或 狭窄（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防8.新生儿便秘（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防9.先天性直肠肛门 畸形（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防10.脐膨出和腹裂（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防11.胆道闭锁（1）概述（2）病因及发病机理

16、（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防12.新生儿脐炎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防13.新生儿皮下坏疽（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防14.新生儿产伤骨折（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防15.新生儿出血性坏 死性小肠炎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防16.环状胰

17、腺（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防17.先天性膈疝（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防18.新生儿消化道穿 孔（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防19.新生儿腹膜炎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防20.新生儿应激性溃 疡（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（

18、7）治疗和预防六、小儿泌尿外 科亚专业1.泌尿外科病儿手 术前后处理（1）术前医嘱（2）术前准备（3）术后医嘱（4）术后并发症处理2. 包茎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防3.隐匿阴茎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防4.隐睾（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防5.鞘膜积液（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防6.

19、先天性肾积水（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防7.膀胱输尿管返流（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防8.后尿道瓣膜症（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防9.前尿道瓣膜及憩 室（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防10.肾脏、输尿管重复 畸形（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（

20、6）并发症（7）治疗和预防11.输尿管开口异位（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防12.输尿管息肉（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防13.先天性巨输尿管（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防14.尿道下裂（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防15.尿道上裂（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊

21、断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防16.膀胱外翻（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防17.泌尿系结石 肾盂结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防18.肾母细胞瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防19.肾上腺肿瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防20.泌尿生殖系及盆 腔横纹肌肉

22、瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防21.睾丸肿瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防22.尿道狭窄（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防23.两性畸形（1）概述及分类（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防24.尿道及膀胱损伤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防

23、25.尿道膀胱异物（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防26.急性尿潴留（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防七、小儿骨科亚 专业1.骨科病儿手术前后处理（1）术前医嘱（2）术前准备（3）术后医嘱（4）术后并发症处理2.先天性肌性斜颈（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防3.狭窄性腱鞘炎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防4

24、.桡骨小头半脱位（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防5.急性、慢性血源性 骨髓炎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防6.急性化脓性关节 炎（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防7.寰、枢椎半脱位（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防8.脊柱侧弯（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（

25、6）并发症（7）治疗和预防9.脊柱后突（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防10.发育性髋关节脱 位（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防11.先天性马蹄内翻 足（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防12.膝内翻、膝外翻（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防13.臀肌挛缩（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检

26、查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防14.腘窝囊肿（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防15.赘生指和并指畸 形（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防16.大脑性瘫痪后遗 症（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防17.肢体不等长（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防18.先天性胫骨假关 节（1）概述（2）病因及发

27、病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防19.骨软骨瘤（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防20.骨囊肿（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防21.创伤性骨折：四肢骨折锁骨骨折肋骨骨折骨盆骨折（1）概述（2）病因及发病机理（3）分类及各自临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防22.病理性骨折（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防八、小儿胸外科亚专业1.胸外科病儿手术 前后处理（1）术前医嘱（2）术前准备（3）术后医嘱（4）术后并发症处理2.胸壁发育畸形： 漏斗胸 鸡胸（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防3.先天性膈疝： 胸腹裂孔疝 胸骨后疝 食管裂孔疝（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断及鉴别诊断（6）并发症（7）治疗和预防4.先天性膈膨升（1）概述（2）病因及发病机理（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊