慢病营养大课堂(0328定稿版)

1、营养早餐慢病营养大课堂2015年6月30日，中国国务院新闻办公室举行新闻发布会，中国卫计委副主任、中国中医药局局长王国强(左二)，中国卫计委宣传司司长、新闻发言人毛群安(右二)，中国卫计委疾病预防控制局国家卫生计生监察专员常继乐(右一)介绍了中国居民营养与慢性病状况报告(2015)有关情况，并答记者问。慢性病的现状慢性病的现状中国居民营养与慢性病状况报告中国居民营养与慢性病状况报告(2015)我国居民慢性病状况。一是关于重点慢性病患病情况。2012年全国18岁及以上成人高血压患病率为高血压患病率为25.2%25.2%，糖尿病患病率为，糖尿病患病率为9.7%9.7%，与，与20022002年相比

2、，患病率呈上升趋势。年相比，患病率呈上升趋势。40岁及以上人群慢性阻塞性肺病患病率为9.9%。根据2013年全国肿瘤登记结果分析，我国癌症发病率为235/10万，肺癌和乳腺癌分别位居男、女性发病首位，十年来我国癌症发病率呈上升趋势。癌症发病率呈上升趋势。二是关于重点慢性病死亡情况。2012年全国居民慢性病死亡率为533/10万，占总死亡人数的总死亡人数的86.6%86.6%。心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因，占总死亡的79.4%，其中心脑血管病死亡率为271.8/10万，癌症死亡率为144.3/10万（前五位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌），慢性呼吸系统疾病死亡率为68/

3、10万。经过标化处理后，除冠心病、肺癌等少数疾病死亡率有所上升外，多数慢性病死亡率呈下降趋势。三是关于慢性病危险因素情况。我国现有吸烟人数超过3亿，15岁以上人群吸烟率为28.1%，其中男性吸烟率高达52.9%，非吸烟者中暴露于二手烟的比例为72.4%。2012年全国18岁及以上成人的人均年酒精摄入量为3升，饮酒者中有害饮酒率为9.3%，其中男性为11.1%。成人经常锻炼率为18.7%。吸烟、过量饮酒、吸烟、过量饮酒、身体活动不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险身体活动不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。因素。经济社会快速发展和社会转型给人

4、们带来的工作、生活压力，对健康造成的影响也不容忽视。慢病的定义慢病的定义全称是慢性非传染性疾病，一类有长期积累性的、不能自愈且很难治愈的非传染性疾病。-营养科学词典中国营养学会常见的慢性病主要有心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病。慢病的危害慢病的危害血压高于140mmHg中风发病率提高7.76倍。流行病学研究表明40%-50%的心力衰竭起因于高血压。血压高谨防血压高谨防中风！中风！慢病的危害慢病的危害耳垂上出现褶皱、不同程度的耳鸣谨防心脏病！慢病的危害慢病的危害两眼之间鼻根处出现鼻褶心征，谨防冠状动脉堵塞！慢病的危害慢病的危害男性腰围 超

5、过90CM，女性超过80CM，脑梗塞的发生 率 比正常者高3-5倍，脑出血的 发 生率是正常 者 的3.6倍，糖尿病的患病率 可 高达正常腰 围 男士的4倍。腰围过大谨防腰围过大谨防心脑血管疾病！心脑血管疾病！慢病的危险因素内脏脂肪 在人体解剖学术语里内脏意味着内部器官。因此，内脏脂肪是指你的内部器官周围的脂肪组织。就是专门指你的腹膜腔(你的肚子所在的位置)和你的内脏(肝、肠、胃等)周围的脂肪组织。当然脂肪也可以位于你的其他体腔(像胸腔)和其他内部器官(像心脏)周围。内脏脂肪并不等同于皮下脂肪不要混淆这两种概念：内脏脂肪和皮下脂肪是不一样的。皮下脂肪位于你的皮肤下方，而内脏脂肪则会拥抱你的内部

6、器官。你可能会发现拥抱这个词有点可爱(相比于扼杀来说)，但我向你保证，一旦你了解了过量内脏脂肪对你健康的有害影响，那它就变得一点都不可爱了。内脏脂肪对你的健内脏脂肪对你的健康威胁比皮下脂肪更大。康威胁比皮下脂肪更大。讲得明白点，皮下脂肪是你可以用手指(或整个手)捏(或掐)的类型，而内脏脂肪的可怕内脏脂肪的可怕在于，我们看不到摸不着在你的身体在于，我们看不到摸不着在你的身体里面里面。看不见的脂肪黏附在血管壁的脂肪堵塞初期：堵塞30%无症状堵塞中期：堵塞50%无症状堵塞晚期：堵塞70%出现症状-当堵塞90%以上时医生才考虑做支架介入手术。BMI：21.6BMI：26.5重点：健康检测找到重点：健康

7、检测找到盲区盲区人体成分分析检测是国家宇航员必做的健康体检项目！体重、脂肪重量、体脂百分比、去脂体重、肌肉含量、身体总水分、体重控制目标、腹部肥胖分析、腰臀比、 内脏脂肪含量、蛋白质含量、矿物质含量、 基础代谢率、总能量消耗、体型分析、身体年龄16项指标强烈建议：做一次人体成分分析检测 到底是什么导致了到底是什么导致了慢性病？慢性病？健康健康100分公式分公式世界卫生组织（世界卫生组织（WHO)2001年发布年发布卫生部疾病预防控制卫生部疾病预防控制局、全国爱卫会和中局、全国爱卫会和中国疾病预防控制中心国疾病预防控制中心共同发起全民健康生共同发起全民健康生活方式行动，以活方式行动，以“和和谐我

8、生活，健康中国谐我生活，健康中国人人”为主题，推广为主题，推广“每日一万步、吃动每日一万步、吃动两平衡、健康一辈两平衡、健康一辈子子”。可见。可见饮食饮食和和运运动动对健康的影响之大！对健康的影响之大！国家喊了20年的控油你做到了吗？不良的生活方式你有吗？100g100g面粉制成馒头是面粉制成馒头是160g，提供能量提供能量360kcal，炸成油，炸成油条后重条后重162g，提供能量高达，提供能量高达626kcal。100g100g鸡翅提供能量鸡翅提供能量240kcal，100g炸鸡翅提供能量为炸鸡翅提供能量为337kcal。100g100g蒸土豆提供能量蒸土豆提供能量70kcal，同样重量的

9、土豆炸成薯条后同样重量的土豆炸成薯条后重重50g，提供能量为，提供能量为150kcal，炸成薯片重炸成薯片重25g，提供能量，提供能量为为138kcal！高脂饮食的危害一、高脂饮食可致癌若食用高脂食物时间过长，会导致许多种癌症的发生。据调查：脂肪的消费量高低与乳腺癌、直肠癌、回肠癌，前列腺癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌的死亡率成正比。二、世界各国流行病学调查结果表明：饮食中脂肪的摄人量与高血压、动脉粥样硬化等的发病率呈明显的正相关。 血压突然升高易引起血管破裂出血，出现脑出血、脑梗塞等心脑血管疾病。三、摄人高脂饮食过多可导致冠心病的发生，诱发胆囊结石和胆绞痛、诱发胰腺炎、导致肥胖、脂肪肝、高脂蛋白血

10、症、老年记忆力减退等慢性病。国家喊了20年的控盐你做到了吗？不良的生活方式你有吗？海天老抽 417 mg/5ml黄豆酱 408 mg/10ml太太乐鸡精 1000 mg/5g乌江榨菜 2200 mg/100g1克盐1.5克盐2.5克盐5.5克盐高盐饮食的危害高盐饮食的危害大家一起读一读：害嗓子 惹头疼 促胃癌升血压 减营养 损害肾增水肿 流失钙 损皮肤1、膳食纤维摄入不足：导致便秘、结肠癌、直肠癌发生。2、缺乏蛋白质：导致肌肉量减少，走路不稳。3、缺乏维生素A：皮肤干燥、眼干眼涩、夜盲症4、缺乏维生素C：疲倦，虚弱，关节疼痛，牙龈出血，牙龈炎和牙齿松动5、缺乏钙：腰酸背痛、手脚麻木、骨质疏松、

11、抽筋。6、缺乏铁：心慌、气短、头晕、眼花、四肢冰凉、失眠健忘、口腔炎、易感冒。7、缺乏镁：早搏、房颤高血压。8、缺乏铬：糖尿病、高脂血症。饮食不合理导致多种慢病症状营养讲求： 全面、均衡、协同食物中的营养素逐年递减，吃同样的食物已经不能满足人体营食物中的营养素逐年递减，吃同样的食物已经不能满足人体营养的需求，例如成人每日中国营养学会推荐摄入养的需求，例如成人每日中国营养学会推荐摄入30g30g膳食纤维，膳食纤维，相当于每天每个人要吃相当于每天每个人要吃3-43-4斤芹菜的量，你能做到吗？斤芹菜的量，你能做到吗？我国的食物生产不能适应营养的需求我国的食物生产不能适应营养的需求特别提醒：特别提醒：

12、 1 1、人一天所需要的营养要从、人一天所需要的营养要从3030种左右的食种左右的食物中获取，目前食物中的营养流失严重，很物中获取，目前食物中的营养流失严重，很难满足人体营养需求。难满足人体营养需求。 2 2、盲目的补充营养素反而会适得其反、盲目的补充营养素反而会适得其反 3 3、最佳办法是在营养师的指导下科学合理、最佳办法是在营养师的指导下科学合理的饮食，科学合理的补充营养素。的饮食，科学合理的补充营养素。为什么慢性病难以干预1、单纯药物治疗扬汤止沸2、保健品乱补乱调（提高人体某项机能）改变不良的生活方式才能釜底抽薪！天瑞健康管理阶段一：单纯进行营养宣教时间：时间：2002007 7年年试点

13、社区：济南市制锦市社区、无影山社区试点社区：济南市制锦市社区、无影山社区方式：健康教育方式：健康教育受众：约受众：约200200名慢病患者名慢病患者结果：失败结果：失败知道不等于做到知道不等于做到辛苦的营养师，一天最多讲14堂课！2008年，天瑞年，天瑞“健康管理健康管理”模式迅速在济南开展，模式迅速在济南开展，在社区在社区试点中帮助每个参与的慢病患试点中帮助每个参与的慢病患者找出饮食习惯中的危险因素者找出饮食习惯中的危险因素（不合理的饮食习惯），然后（不合理的饮食习惯），然后帮助每个人制订一个月合理的帮助每个人制订一个月合理的健康食谱，健康食谱，但是，顾客在家中但是，顾客在家中配餐进行健康管

14、理的方式遇到配餐进行健康管理的方式遇到挫折，顾客养不成良好的生活挫折，顾客养不成良好的生活习惯。于是，刘董又投巨资建习惯。于是，刘董又投巨资建成成“珠海、滕州疗养基地珠海、滕州疗养基地”投投入使用，形成南疗北养的格局，入使用，形成南疗北养的格局，开展开展21天生活方式训练班，帮天生活方式训练班，帮助顾客养成良好的生活习惯，助顾客养成良好的生活习惯，效果非常理想，效果非常理想，但是，顾客回但是，顾客回家之后，生活环境导致不能长家之后，生活环境导致不能长期坚持期坚持（顾客段开忠说：我延（顾客段开忠说：我延长的寿命等于我浪费的时间，长的寿命等于我浪费的时间，生活还有什么乐趣。）生活还有什么乐趣。）天

15、瑞疗养基地天瑞健康管理阶段二：营养宣教结合配餐要想做一顿营养全面的午餐，要从要想做一顿营养全面的午餐，要从早上早上9点起开始忙活。点起开始忙活。通过调整饮食让身体获得健康延长通过调整饮食让身体获得健康延长的寿命还不如浪费在做饭上的时间的寿命还不如浪费在做饭上的时间长！长！难以实现，依从性差！天瑞健康管理阶段三：营养宣教结合“膳食替代”生活方式管理最有效方法膳食代餐“代餐”的理念最早起源于西方国家，是一种科学的饮食控制方法，也叫“膳食替代(meal replacement, MR)”，顾名思义就是取代部分或全部正餐的食物。代餐也是一顿饭，不代餐也是一顿饭，不要将其与保健品混淆要将其与保健品混淆。

16、生活方式管理工具营养早餐“营养早餐”是一款以控油、控盐、健康体重、均衡营养为主的低热量、富含优质蛋白、富含膳食纤维、营养全面的代餐食品，并且针对中老年人容易出现的问题添加了人体需要的营养元素。贝斯佳冷榨亚麻籽油贝斯佳营养7：30瑟诺生机食疗萃取机营养早餐是如何解决问题的？1、改变不良的生活方式：无盐、低油、新鲜蔬菜水果，轻轻松松实现了控油控盐，改变了早上不吃蔬菜水果的不良饮食习惯！2、减少内脏脂肪：低热量、饱腹感强、含有左旋肉碱轻轻松松解决内脏脂肪超标的问题！3、营养全面：富含人体所需要的8种必须氨基酸、13种维生素、12种矿物质轻松解决营养不均衡的问题。同时还富含干预老年慢病的营养素：左旋肉碱、大豆分离蛋白、海洋低聚肽、牛磺酸、膳食纤维、低聚果糖、亚麻籽油。2010年，知心天瑞联合中科院上海生命科学研究院开展“膳食代餐对糖脂代谢的作用研究”动物实验课题，实验实验充分论证了贝斯佳营养七点半对糖脂代谢的显著作用。充分论证了贝斯佳营养七点半对糖脂代谢的显著作用。科学论证有效动物实验2011年，知心天瑞与山东大学公共卫生学院联合开展膳食代餐人群应用课题研究，充分证明了膳食充分证明了膳食替代模式的科学性和有效性；替代模式的科