临川助理医师历年高频考题及答案(2)

1、1、青少年期心理卫生的重点是( )A 性心理和生理健康、性道德和法制教育B 发展良好的自我意识C 以上都正确D 消除心理代沟E 接受现实确立奋斗目标2、女，25岁.低热二月伴干咳.杭炎治疗无效。胸片未见异常;痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是( )A 结节病B 支气管扩张症C 支气管内膜结核D 支原体肺炎E 过敏性肺炎3、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是( )A 交叉感染及癌细胞种植性转移B 引起直肠大出血C 引起内痔出血D 引起直肠穿破E 肛门撕裂引起大便失禁4、新生儿溶血需换血治疗时.换血治疗由( )A 输血科(血库)人员实施B 经治医师实施C 值班医师实施D 麻醉科

2、医师实施E 经治医师和输血科(血库)人员共同实施5、女性，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音。4/6级.响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是( )A 主动脉瓣关闭不全B 肺动脉瓣狭窄C 二尖瓣狭窄D 二尖瓣关闭不全E 主动脉瓣狭窄6、喘憋为以下哪一种肺炎的突出表现( )A 金黄色葡萄球菌肺炎B 肺炎衣原体肺炎C 流感嗜血杆菌肺炎D 腺病毒肺炎E 呼吸道合胞病毒肺炎7、患者男性，25岁，系某大学的教师，从不饮酒。在一次聚餐会时饮白酒三两后，瘫在地上，此症状最可能为( )A 情感障碍、B 急性精神障碍C 记忆障碍D 急性酒精中毒E 行为障碍8、男性，73岁，因间歇全程

3、肉眼血尿l周，发作性腰部绞痛人院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。应先采取以下哪项治疗( )A 局部切除B 止血.观察C 肾十全长输尿管+部分膀胱切除D 肾切开取石E 根治性肾切除9、一次大量饮清水后尿量增加的原因主要是( )A 有效滤过压增高B 肾血流量增多C 醛固酮分泌减少D 抗利尿激素分泌减少E 血浆胶体渗透压降低10、男，20岁。神志不清2小时入院.既往患1型糖尿病长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征.呼吸深大，有烂苹果味。心率130次/分。最可能的诊断是( )A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷B 低血糖昏迷C 糖尿病酮症酸中毒D 感染性休克E

4、糖尿病乳酸性酸中毒11、男，32岁，度烧伤40%，伤后10天。体温40，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×109/L,血培养无菌生长A 创面脓毒症B 败血症C 脓毒血症D 菌血症E 真菌败血症12、锥体外系统病变时不会出现( )A 肢体瘫痪B 假面具脸C 静止性震颤D 运动减少而缓慢E 慌张步态13、最易引起嵌顿的疝为( )A 股疝B 腹股沟斜疝C 滑动性疝D 腹股沟直疝E 切口疝14、心理过程包括( )A 气质、性格、能力B 动机、兴趣、世界观C 认知、情绪、意志D 自我认识，自我体验、自我调控E 认知、人格、行为15、支气管肺炎有

5、缺氧表现，鼻导管给氧的流量为( )A 12L/minB 24L/rainC 23L/minD 0.20.5L/minE 0.5lL/min16、风湿性心脏炎以下哪项不正确( )A 严重者可导致心力衰竭B 一般于起病12周内出现心脏炎的症状C 40%50%的小儿风湿热可累及心脏D 均有典型的临床症状E 心脏受累以心肌炎和心内膜炎多见17、婚前医学检查的主要内容是指( )A 对有关生育保健问题提供医学意见B 对严重遗传疾病、指定传染病等的检查C 进行性卫生知识、生育知识的教育D 进行遗传病知识的教育E 对有关婚配问题提供医学意见18、肺泡外表活性物质的生理作用是( )A 降低气道阻力B 使肺泡趋向

6、于缩小C 增加毛细血管滤过D 降低肺的外表张力E 降低肺的顺应性19、男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，一周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称.双肺干湿哕音，x线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为( )A 慢性支气管炎急性发作B 慢性支气管炎迁延期C 慢性喘息型支气管炎缓解期D 慢性喘息型支气管炎迁延期E 慢性喘息型支气管炎急性发作20、以下哪个反射的脊髓节段错误( )A 跟腱反射一骶l、2B 肱三头肌反射一颈6、7C 肱二头肌反射一颈5、6D 膝腱反射一腰2、4E 跖反射一骶3、421、胆固醇不能转变成( )A 乙酰CoAB 胆汁酸C 雄激素D 睾酮E VitD32

7、2、女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音是( )A 心尖区舒张期杂音B 肺动脉第二音亢进C 肺动脉瓣区舒张期杂音D 主动脉瓣区舒张期杂音E 心尖区第-音亢进23、关于外阴阴道假丝酵母菌病，错误的选项是( )A 应给予抗生素治疗B 假丝酵母菌平时可存在于口腔、肠道，阴道中C 多见于糖尿病D 白带呈凝乳状或豆渣状E 白假丝酵母菌最适合繁殖的pH值为<4.5左右24、关于高渗性非酮症糖尿病昏迷患者，下述描写哪一项是鲎送垫( )A 如血糖>33.3mmol/1。(600mg/l)即可诊断B 脱水严重C 本症死亡率很高D

8、 约一半患者发病前无糖尿病史或糖耐量减退史E 老年患者多25、自我意识和自然人成为社会人标志着( )A 性格成熟B 情绪成熟C 人格形成D 自我实现E 理想我的形成26、在以下三羧酸循环的反应中，产生ATP最多的步骤是( )A -酮戊二酸琥珀酸B 异柠檬酸-酮戊二酸C 柠檬酸异柠檬酸D 琥珀酸苹果酸E 苹果酸草酰乙酸27、女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38'C，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是( )A 急性胆管炎B 急性胰腺炎C 急性胃炎D 急性胆囊炎E 急性十二指肠炎28、为属于医学心理学分支学科的是( )A 变态心

9、理学B 教育心理学C 临床心理学D 健康心理学E 神经心理学29、在产褥感染处理中错误的选项是( )A 半卧位B 纠正全身一般情况C 胎盘残留者应控制感染后清宫D 选用有效的抗生素E 禁用肾上腺皮质激素，防止感染扩散30、溃疡型胃癌出现( )A 边缘整齐如刀切的圆形溃疡B 长轴与局部肠管纵轴平行的溃疡C 地图形溃疡D 边缘呈堤坝样隆起的溃疡E 口小底大的烧瓶状溃疡31、正常枕先露分娩机转，下述哪项正确( )A 下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转B 衔接，下降，内旋转。俯屈，仰伸复位，外旋转C 衔接.下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转D 下降.俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位.外旋转E 衔

10、接。俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转32、135男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解.近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g/L,粪便隐血+。.应首先采取哪项治疗( )A 生长抑素静脉滴注B 6-氨基己酸静脉滴注C 血管加压素静脉滴注D 紧急输血E 质子泵抑制静脉滴注33、对判定肿瘤的良恶性来说，最有价值的是( )A 肿瘤的异型性B 生长方式C 对机体影响D 生长速度E 出血与坏死34、慢性支气管炎最主要病因是( )A 免疫功能降低B 气候因素C 长期吸烟D 大气污染E 真菌感染35、新斯的明禁用于( )A 尿路梗阻B 重症肌无力

11、C 腹胀气D 尿潴留E 阵发性室上性心动过速36、消化性溃疡病出现( )A 边缘整齐如刀切的圆形溃疡B 口小底大的烧瓶状溃疡C 地图形溃疡D 长轴与局部肠管纵轴平行的溃疡E 边缘呈堤坝样隆起的溃疡37、溃疡型胃癌出现A ，边缘呈堤坝样隆起的溃疡B 边缘整齐如刀切的圆形溃疡C 长轴与局部肠管纵轴平行的溃疡D 地图形溃疡E 口小底大的烧瓶状溃疡38、女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，血压80/50mmHg

12、，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为( )A Killip分级级B 纽约心脏病协会(NYHA)分级级C 全心衰竭D Killip中分级级E 纽约心脏病协会(NYHA)分级级39、男性，60岁，间断无痛性肉眼血尿3个月，尿出蚯蚓状血块收住院。作膀胱镜检查结果：膀胱未见到肿瘤，右侧输尿管口可见活动性出血.有小凝血块。为确诊，应首先作以下哪项检查( )A 输尿管肾盂镜B CT检查C 右肾穿刺造影D B超检查E 右逆行造影40、肾病综合征患者应用泼尼松治疗五周后，尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/2但仍有双下肢的水肿，应当进行下述治疗( )A 将泼尼松减量，加强利尿B 继续泼尼松治疗

13、C 加用环磷酰胺D 换用地塞米松E 加用吲哚美辛41、Trendelenburg试验可检查A 深静脉功能B 大隐静脉瓣、小隐静脉瓣、交通支静脉瓣功能C 下肢功能D 交通支静脉瓣膜功能E 浅静脉功能42、有关正常淋巴结正确的选项是( )A 不易触及B 浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.61.0cmC 质地较韧，外表光滑D 与毗邻组织粘连E 无压痛43、癫痫发作类型不同，选用不同药物，下发作首选药物,大发作合并失神发作A ACTHB 苯妥英钠C 乙琥胺D 卡马西平E 丙戊酸钠44、苯丙酮尿症新生儿期筛查试验A Guthri试验B 染色体分析C 尿三氯化铁试验D 血清铜蓝蛋白测定E 尿蝶呤分析45、

14、治疗上消化道出血应采用( )A 异丙肾上腺素肌内注射B 肾上腺素皮下注射C 去甲肾上腺素稀释后口服D 肾上腺素肌内注射E 异丙肾上腺素气雾吸人46、与呼吸困难无明显关系的疾病包括( )A 大量腹腔积液B 脑出血C 急性胃炎D 急性一氧化碳中毒E 肺炎47、丙基硫氧嘧啶( )A 抑制甲状腺激素生物合成，并阻抑外周组织T4转换成T3B 首先抑制甲状腺激素释放，也抑制其合成C 破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少D 抑制甲状腺激素生物合成E 阻抑T4转换成T348、以下心脏瓣膜病中.最易引起心绞痛的是( )A 主动脉瓣关闭不伞B 肺动脉瓣狭窄C 二尖瓣关闭不全D .主动脉瓣狭窄E

15、二尖瓣狭窄49、包在肝格利森纤维鞘内的管道有( )A 肝动脉，门静脉，胆总管B 门静脉，肝静脉，T胆管C 肝动脉，肝胆管，肝静脉D 肝动脉，肝胆管，门静脉E 肝动脉，门静脉，肝静脉50、以下关于病历资料说法正确的选项是( )A 病历资料不包括会诊意见B 医疗机构应按要求书写病历资料并由患者或其家属保管C 发生医疗事故争议时.可封存病历资料的复印件D 因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记E 医务人员书写病历时可以涂改51、胃大部分切除患者出现巨幼红细胞贫血的主要原因是( )A 胃酸减少B HO3-减少C 胃蛋白酶活性减弱D 粘液减少E 内因子减少52、能抑制血管紧张素

16、转化酶的抗高血药是( )A 维拉帕米B 卡托普利C 硝酸甘油D 哌唑嗪E 氯沙坦53、糖皮质激素对血液系统的影响是使血液循环中( )A 血红蛋白减少B 红细胞减少C 中性粒细胞减少D 淋巴细胞减少E 血小板减少54、急性淋巴细胞白血病患者,出现恶心、呕吐、剧烈头疼。脑脊液检查示：压力增高，蛋白增多,并可见血病细胞。考虑到病变累及到中枢神经系统，则鞘内注射的药物首选( )A 泼尼松B 甲氨蝶呤C 长春新碱D 柔红霉素E 阿糖胞苷55、急性*炎脓肿未形成前的主要治疗方法是( )A 局部热敷B 应用广谱抗生素C 切开引流D 促使乳汁通畅排出E 局部注射抗生素56、病毒性肝炎肝细胞最常见的变性是( )

17、A 毛玻璃样变B 粘液样变性C 胞质疏松化和气球样变D 脂肪变性E 嗜酸性变57、男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑( )A 胃淋巴肉瘤B 胃痛C 胃溃疡D 萎缩性胃炎E 慢性胃炎58、中年人心理卫生的重点是( )A 形成正确世界观的社会行为B 处理心理矛盾，保持心理健康C 修炼人格D 以上都正确E 培养自我意识59、股动脉枪击音A 法洛四联症B 房间隔缺损C 动脉导管未闭D 室间隔缺损E 肺动脉狭窄60、初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20"30"/6'7'，2小时后复查，

18、宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130135次/min规律。该产妇属于以下哪种产程图异常( )A 活跃期延长B 第二产程停滞C 潜伏期延长D 活跃期停滞E 胎头下降延缓61、女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(一)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为( )A 保护脑细胞B 高能量补液C 高压氧治疗D 甘露醇输注E 地塞米松输注62、胃癌盆腔转移的途径是( )A 淋巴转移B 尚不清楚C 腹腔内种植D 血行转移E 直接蔓延63、生物转化作用是指( )A 非营养物质氧

19、化分解释放能量的过程B 体内细胞组成成分的代谢转变过程C 营养物质在体内氧化分解释放能量的过程D 营养物质在体内代谢转变的过程E 非营养物质通过代谢转变为容易被肾等器官排出的过程64、女，岁，患l型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。接诊时，如出现以下症状，何为最特征性的( )A 呼吸深大B 昏迷C 皮肤干燥，弹性差D 严重口渴多饮多尿E 呼气有烂苹果味65、前列腺增生排尿困难的程度主要决定于( )A 增生的部位B 是否钙化C 前列腺的大小D 是否癌变E 患者年龄66、关于高渗性脱水错误的选项是( )A 脱水征较轻B 血清钠>150mmo1/LC 电解质的损失比水分少D 血浆渗透压比正常

20、高E 细胞外液呈高渗状态，细胞内液无明显的变化67、以下表达正确的选项是( )A 等渗性脱水主要是细胞脱水B 重度高渗性脱水易出现神经系统症状C 重度低渗性脱水口渴极明显D 低渗性脱水易发生休克E 高渗性脱水常有细胞内水肿68、从事研究不同年龄人的心理发展特点，运用教育和培训手段，帮助人们形成健全的人格和正常的心理过程，适应社会环境，预防疾病，消除不良行为的专业是( )A 变态心理学B 心理生理学C 环境心理学D 心理卫生学E 临床心理学69、子宫峡部形态学特征正确的选项是( )A 下端为解剖学内口B 非孕时长度为1cmC 上端为不同粘膜交界处D 妊娠期变软不明显E 为下宽上窄的三角形70、恶

21、性肿瘤诊断重要的依据是( )A 病程短、发展快B 病理学检查C 肿块质硬、固定D X线、放射性核索或超声波检查E 血清酶学坎免疫学检查71、炎症是指( )A 致炎因子引起局部组织的增生性反应B 致炎因子诱发局部组织的血管充血反应C 致炎因子引起局部组织的变质性损伤D 具有血管系统的活体组织对损伤的反应E 具有血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应72、胸膜摩擦音听诊的时相特点为( )A 吸气末期B 呼吸两相C 吸气中期D 呼气期E 吸气初期73、某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部x线平片，小肠及结肠均有

22、多量充气及液气平面，进一步应采取( )A 胃肠减压支持疗法B 腹腔穿刺，灌洗C 全胃肠钡餐透视D 以上均不合适E 剖腹探查74、蛋白质生物合成的场所是A tRNAB DNC mRNAD 核蛋白体E 溶酶体75、.心包压塞体征中不包括( )A 颈静脉怒张B 心包摩擦音C 脉速.脉压小D 肝大，下肢水肿E 发绀76、急性糜烂性胃炎确实诊应依据( )A 急诊胃镜检查B 腹部B超C 胃液分析D 上消化道出血的临床表现E X线胃肠钡餐检查77、肝硬化最基本的病变是( )A 星状细胞增生B 假小叶形成C 弥漫性纤维化D 丸小胆管增生E 纤维条索形成78、青壮年脑栓塞，栓子来源最多者是( )A 亚急性细菌性

23、心内膜炎B 风湿性心脏病伴房颤C 心脏粘液瘤D 动脉硬化性心脏病伴房颤E 心肌梗死79、慢性心脏压塞A 颈静脉怒张，奇脉，脉压减小B 心界二侧扩大，心音遥远，Ewart征C 血压下降或休克，颈静脉怒张，心音遥远D 心包摩擦音E 舒张早期奔马律80、当氢和电子经NADH氧化呼吸链传递给氧生成水时可生成ATP的分子数是( )A 5B 3C 2D 4E 181、既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管粘膜水肿的药物是A 特布他林B 吗啡C 肾上腺素D 氨茶碱E 异丙肾上腺素82、二度I型房室传导阻滞心电图特点符合以下哪些情况，但除外：( )A PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室B 发展为第三度

24、房室传导阻滞的时机少C 相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室D PR间期恒定不变E 最常见的房室传导比率为3：2和5:483、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于( )A 海洋性贫血B 再生障碍性贫血C 缺铁性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 感染性贫血84、抗生素治疗支气管肺炎的原则错误的选项是( )A 早期用药B 重症宜静脉给药C 根据病原菌选用敏感药物D 只选用一种抗生素E 选用渗入下呼吸道浓度高的药物85、股骨颈骨折易引起A 血管损伤B 骨筋膜室综合征C 骨折不愈合D 神经损伤E 骨的缺血性坏死86、在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是( )A 慢性肾盂肾炎B 遗

25、传性肾小球肾炎C 糖尿病肾病D 高血压肾病E 慢性肾小球肾炎87、新生儿败血症最常见的并发症是;( )A 化脓性脑膜炎B 骨髓炎C 肝脓肿D 肺炎E 关节炎88、输卵管妊娠破裂需要鉴别的是A 卵巢黄体破裂B 子宫穿孔C 输卵管卵巢脓肿D 流产E 急性阑尾炎89、以下治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最正确的是( )A 阿托品B 硫糖铝C 枸橼酸铋钾D 奥美拉唑E 西咪替丁90、属于医师执业义务的是( )A 对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育B 对医学专业技术有重大突破，作出显著奉献的医师，应当给予表彰或者奖励C 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯D 医师应当使用

26、经国家有关部门批准使用的药品E 医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作标准91、对血浆NaHCO3/H2CO3缓冲体系的正确表达是( )A 缓冲固定酸时不消耗缓冲碱B 不缓冲代谢性酸C 只缓冲挥发性酸D 比值正常为20/1E 能从体内排出H+92、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是( )A 阿司匹林B 对乙酰氨基酚C 布洛芬D 氢化可的松E 哌替啶93、意识清楚.记忆力差.生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多( )A 缄默状态B 情感冷淡C 抑郁状态D 痴呆状态E 脑衰弱综合征94、医德义务的特点是( )A 以提高医疗质量为目的B 医务人员对服务对象的一种承诺C 以法律标准为保障D 以规章制度为保障E 不以获得权力为前提95、病理型肾结核主要位于( )A 肾盂B 肾皮质层C 肾髓质层D 肾乳头、肾盏E 肾盏96、关于等渗性脱水不正确的选项是( )A 细胞内液减少B 血清钠浓度为130150mmol/LC 水和电解质成比例地丧失D 血浆渗透压在正常范围E 循环血容量和间质液均明显减少97、治疗焦虑症最好选用( )A 硝西泮B 氯丙嗪C 苯妥英钠D 苯巴比妥E 地西泮98、63岁妇女，孕5产3，诉阴道掉出物两个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外.阴道前膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为( )A 子宫脱垂n度重伴阴道前后膨出B 子宫