基础医学--神经系统第七节

1、基础医学第四章 神经系统重庆大学化学化工学张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉第七节第七节 神经系统的特殊感觉功能神经系统的特殊感觉功能视觉视觉一、 眼的结构（structure) 人眼的大体解剖 光路结构: 角膜 前房 晶状体 玻璃体 调节结构: 虹膜 眼外肌 成像结构: 视网膜 脉络膜 巩膜 重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 眼底镜观察到的视网膜重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉二、眼的折光功能二、眼的折光功能 眼由四种折光体共同构成一个折光系统，且各个折光体的曲率半径和眼由四种折光体共同构成一个折光系统，且各

2、个折光体的曲率半径和折光系数也不一样。折光系数也不一样。简化眼：是一种假想的人工模型，其光学参数与正常人眼折光系统总的折简化眼：是一种假想的人工模型，其光学参数与正常人眼折光系统总的折 光参说相等，用来分析成像的情况和进行其它方面的计算。光参说相等，用来分析成像的情况和进行其它方面的计算。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉根据三角形原理计算远近不同物体在视网膜上成像的大小。根据三角形原理计算远近不同物体在视网膜上成像的大小。公式为：公式为： AB（物体的大小）物体的大小） ab（物象的大小）物象的大小） ab = = Bn（物体到节点的距离）物体到节点的距离） bn（节点到视网膜的距

3、离）节点到视网膜的距离）节点节点n曲率半径：曲率半径：5mm（即即n到眼表面的距离）到眼表面的距离）眼球前后径眼球前后径20 mm前、后主焦点前、后主焦点15mm重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉眼的调节眼的调节 1、晶状体的调节晶状体的调节;正常情况下，正常情况下，6m以外的物体的光，不需要调节正好折以外的物体的光，不需要调节正好折射在视网膜上。射在视网膜上。 视近物时若不调节，物象投射到视网膜的后方。视近物时若不调节，物象投射到视网膜的后方。 调节过程为：调节过程为： 近物近物 动眼神经副交感纤维兴奋动眼神经副交感纤维兴奋 睫状肌收缩睫状肌收缩 睫状小带松睫状小带松 弛弛 晶状体

4、凸度变大（相当于眼球前后径增大）晶状体凸度变大（相当于眼球前后径增大） 折光力增强折光力增强 物象落在物象落在 视网膜上视网膜上 看远物相反看远物相反。 晶状体调节示意图晶状体调节示意图 所以晶状体的所以晶状体的弹性越好，调节力越好，近点越近。弹性越好，调节力越好，近点越近。近点：指眼睛在尽最大能力调节时所能看清物象的最近距离。近点：指眼睛在尽最大能力调节时所能看清物象的最近距离。 晶状体的弹性与年龄有关，晶状体的弹性与年龄有关，年龄越大，弹性越差，调节力就越弱年龄越大，弹性越差，调节力就越弱重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉2、瞳孔的调节瞳孔的调节 有两种情况：有两种情况： 所视物

5、体的远近所视物体的远近 进入眼内光线的强弱进入眼内光线的强弱 近瞳反射：看近物时，可反射性引起瞳孔缩小。近瞳反射：看近物时，可反射性引起瞳孔缩小。 意义；在于视近物时，可减少由折光系统造成的球面像差和色像差。意义；在于视近物时，可减少由折光系统造成的球面像差和色像差。 瞳孔对光反射：弱光下，瞳孔扩大。强光下，瞳孔缩小。瞳孔对光反射：弱光下，瞳孔扩大。强光下，瞳孔缩小。 传出神经是动眼神经副交感纤维，中枢在中脑。传出神经是动眼神经副交感纤维，中枢在中脑。 互感反应：瞳孔对光反射是双眼效应，即一侧眼被照射时，不仅被照互感反应：瞳孔对光反射是双眼效应，即一侧眼被照射时，不仅被照 侧的侧的 眼瞳孔缩小

6、，另一侧眼的瞳孔也缩小。此现象称为。眼瞳孔缩小，另一侧眼的瞳孔也缩小。此现象称为。3、眼球会聚（辐辏反射）眼球会聚（辐辏反射）物像落在两眼视网膜的相称位置物像落在两眼视网膜的相称位置.重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉眼的折光异常眼的折光异常1、近视；远点近移近视；远点近移。多是由于眼的前后径。多是由于眼的前后径 过长引起的，部分是由于折光系统过长引起的，部分是由于折光系统 的折光力增强引起的。的折光力增强引起的。 矫正方法：矫正方法：配带凹透镜配带凹透镜2、远视；近点远移。多是由于眼的前后径、远视；近点远移。多是由于眼的前后径 过短引起的，常见于眼球发育不良，过短引起的，常见于眼球

7、发育不良， 部分是由于折光系统的折光力减弱部分是由于折光系统的折光力减弱 引起的，如角膜变平等。引起的，如角膜变平等。 矫正方法：矫正方法：配带凸透镜配带凸透镜3、散光；是由于眼球不同方位上的折光力、散光；是由于眼球不同方位上的折光力 不一致引起的，即角膜不同方位的不一致引起的，即角膜不同方位的 曲率半径不相等。曲率半径不相等。 矫正方法：矫正方法：配带圆柱形透镜配带圆柱形透镜重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三、眼的感光换能功能三、眼的感光换能功能 视杆细胞 感光细胞感光细胞n 视锥细胞感受强光（明视觉）感受弱光（暗视觉）重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 视杆细胞视杆细

8、胞 视锥细胞视锥细胞 分布分布 视网膜周边部视网膜周边部 视网膜中心部视网膜中心部,尤其黄斑尤其黄斑光敏感度光敏感度 高高 低低光分辨力光分辨力 低低 高高辨色辨色 无无 有有视色素视色素 视紫红质视紫红质 红绿蓝三种视色素红绿蓝三种视色素功能功能 暗视觉暗视觉 明视觉明视觉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 视杆细胞的感光换能机制视杆细胞的感光换能机制(一一) 视紫红质的光化学反应及其代谢视紫红质的光化学反应及其代谢 所有视杆细胞中都发现同样的视紫红质所有视杆细胞中都发现同样的视紫红质, 对蓝光有最大吸收能力对蓝光有最大吸收能力. 人人的

9、暗视觉与视紫红质的光化学反应直接相关的暗视觉与视紫红质的光化学反应直接相关.重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉(二二) 视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生 人每个视杆细胞外段中视盘近千个人每个视杆细胞外段中视盘近千个;每个视盘含视紫红质每个视盘含视紫红质 分子分子100万个万个.重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉（三）（三）视锥系统的换能和颜色觉视锥系统的换能和颜色觉 颜色视觉：不同颜色的识别 不同波长的光线作用于视网膜后在人脑引起不同的主观映像 正常视网膜：380760nm间的150

10、种不同颜色；辨别阈 35nm重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三原色学说： 19世纪，Young & Helmholtz提出 红、绿、蓝三种视锥细胞含有相应的视色素 某一波长的光线，使三种视锥细胞不同程度的反应重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉（四）双眼视觉（四）双眼视觉四、与视觉有关的几种生理现象四、与视觉有关的几种生理现象（一）（一）视力视力；又称视敏度；又称视敏度； 指眼对物体细微结构的分辨能力，即指眼对物体细微结构的分辨能力，即分辨物体上两点间最小距离分辨物体上两点间最小距离 的能力。的能力。用视角来表示。用视角来

11、表示。 视角；指物体上的两个点发出的光线射入眼球后，在节点上相交视形视角；指物体上的两个点发出的光线射入眼球后，在节点上相交视形成成 的夹角。的夹角。 1分角（分角（1/60度角）为正常视力。度角）为正常视力。 大概大概5m远的距离，缺口为远的距离，缺口为1.5mm所形成的视角为所形成的视角为1分角。此时按国际分角。此时按国际 标准视力表为标准视力表为1.0， 按对数视力表为按对数视力表为5.0（二）（二）视野视野； 单眼固定注视前方一点时，该眼所能看到的范围单眼固定注视前方一点时，该眼所能看到的范围。 正常视野；鼻侧、上方较小，颞侧、下方较大。正常视野；鼻侧、上方较小，颞侧、下方较大。 颜色

12、；白色最大，黄、兰、红次之，绿色最小。颜色；白色最大，黄、兰、红次之，绿色最小。（三）（三）暗适应和明适应暗适应和明适应 1、暗适应；过程实际视是紫红质合成的过程。、暗适应；过程实际视是紫红质合成的过程。 2、明适应；过程实际视是紫红质分解的过程。、明适应；过程实际视是紫红质分解的过程。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉听听 觉觉一、一、耳的耳的结构结构：外耳：外耳： 耳廓，耳廓， 外耳道外耳道中耳：中耳： 鼓室，鼓室， 咽鼓管，咽鼓管， 乳突腔乳突腔内耳：内耳： 三个半规管三个半规管, 前庭器官，前庭器官， 耳蜗耳蜗 也称骨迷路和膜迷路也称骨迷路和膜迷路重庆大学化学化工学院基础医学

13、电子教案-张起辉二二 外耳和中耳的功能外耳和中耳的功能（一）耳廓和外耳道的集音和共鸣腔效应（一）耳廓和外耳道的集音和共鸣腔效应充气的管道可与波长四倍于管长的声波充气的管道可与波长四倍于管长的声波产生最大的共振作用。产生最大的共振作用。 外耳道长外耳道长2.5cm2.5cm，其最佳共振频率约其最佳共振频率约3,500Hz3,500Hz，声音强度可，声音强度可增加十倍。增加十倍。（二）中耳的功能（二）中耳的功能中耳由鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管组成；中耳由鼓膜、听骨链、鼓室和咽鼓管组成；鼓膜：较好的频率响应和较小的失真度。鼓膜：较好的频率响应和较小的失真度。听骨链：形成固定角度的杠杆。听骨链：形成固

14、定角度的杠杆。鼓膜鼓膜 听骨链听骨链 内耳卵园窗内耳卵园窗其振动的压强增大，振幅稍减小中耳具有增压作用其振动的压强增大，振幅稍减小中耳具有增压作用共鸣腔效应：共鸣腔效应：重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉 当声强过大时，中耳内当声强过大时，中耳内的肌肉会收缩，使鼓膜紧的肌肉会收缩，使鼓膜紧张，阻力加大。此保护性张，阻力加大。此保护性反射具有一定潜伏期。反射具有一定潜伏期。2 2. .听骨链中杠杆听骨链中杠杆长臂与短臂之比为长臂与短臂之比为1.3:11.3:1短臂侧增大短臂侧增大1.31.3倍倍总的增压效应为总的增压效应为1717* *1.3 = 221.3 = 22倍倍中耳增压效应的

15、原因：中耳增压效应的原因： 1. 1. 鼓膜与卵园窗面积大小的差别：鼓膜与卵园窗面积大小的差别： 55mm55mm2 2 :3.2 mm:3.2 mm2 2，增加，增加1717倍压强倍压强重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉感音性耳聋时，感音性耳聋时，骨传导骨传导气传导和骨传导都受损气传导和骨传导都受损。 听骨链听骨链 内耳卵园窗内耳卵园窗颅骨振动颅骨振动 耳蜗内淋巴振动耳蜗内淋巴振动正常时，骨传导正常时，骨传导 小于气传导小于气传导传音性耳聋时传音性耳聋时,声波传入内耳的途径声波传入内耳的途径鼓膜鼓膜 气传导：气传导：骨传导：骨传导：咽鼓管功能：咽鼓管功能：维持鼓膜的正常位置维持鼓膜

16、的正常位置鼓膜的形状鼓膜的形状鼓膜的振动性鼓膜的振动性重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉三、三、听阈和听域听阈和听域听阈：听阈：人耳能感受的振动频率人耳能感受的振动频率 16 - 22,000 Hz;16 - 22,000 Hz;强度范围强度范围0.0002-1000dyn/cm0.0002-1000dyn/cm2 2. . 对其中每一种频率，都有一个刚能引起对其中每一种频率，都有一个刚能引起听觉的最小振动幅度，此为听阈。听觉的最小振动幅度，此为听阈。最大可听阈：最大可听阈：增强振动幅度达某一限度时，在引起听觉的同时还会引起鼓膜的疼痛感，增强振动幅度达某一限度时，在引起听觉的同时还会

17、引起鼓膜的疼痛感， 此限度即为最大听阈此限度即为最大听阈听阈曲线和最大听阈曲线所包围的面积听阈曲线和最大听阈曲线所包围的面积它显示人耳对声波频率和强度的感受它显示人耳对声波频率和强度的感受范围范围通常语音区通常语音区次语音区次语音区重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉作反方向移动作反方向移动 形成基底膜形成基底膜振动振动2.行波学说行波学说基底膜的振动是以行波的方式基底膜的振动是以行波的方式进行的进行的四、四、基底膜的振动和行波原理基底膜的振动和行波原理1.基底膜振动的形成：基底膜振动的形成：声波振动声波振动卵园窗膜振动卵园窗膜振动耳蜗内压力变化耳蜗内压力变化前庭膜、前庭膜、基底膜下移

18、基底膜下移鼓阶中外淋巴压迫鼓阶中外淋巴压迫 园窗外移园窗外移耳蜗内结构耳蜗内结构3.耳蜗的生物电现象耳蜗的生物电现象 1. 毛细胞的静息电位毛细胞的静息电位 2. 微音器电位微音器电位重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉平很觉平很觉前庭器官是平衡觉的感受器官前庭器官是平衡觉的感受器官前庭器官的感受细胞和适宜刺激前庭器官的感受细胞和适宜刺激前庭器官的感受细胞前庭器官的感受细胞感受细胞：毛细胞。感受细胞：毛细胞。前庭器官的适宜刺激和生理功能前庭器官的适宜刺激和生理功能前庭器官的组成前庭器官的组成三个半规管三个半规管 、椭圆囊、球囊。、椭圆囊、球囊。前庭器官的功能前庭器官的功能是人体自身的姿势和运动状态以及头部在空间的位是人体自身的姿势和运动状态以及头部在空间的位置的感受器，在保持身体平衡中起重要作用。置的感受器，在保持身体平衡中起重要作用。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉图：前庭器官的组成。图：前庭器官的组成。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉图：毛细胞受力对静息电位与神经冲动的影响。图：毛细胞受力对静息电位与神经冲动的影响。重庆大学化学化工学院基础医学电子教案-张起辉前庭器官的适宜刺激和生理功能前庭器官的适宜刺激和生理功能半规管半规管适宜刺激：正负角加速度（旋转变速运动）。适宜