临床医学检验试题及答案1讲解

1、临床医学检验考试题（一一一、填空题1. 肝素具有抗凝能力强，不影响、等优点，为较好的抗凝剂之一。2. 在高渗溶液中红细胞 、在低渗溶液中则 、 出,成为影细胞。3. 红细胞起源于、在作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为。4. 各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由、等组成。5. 血红蛋白是红细胞的主要成分，由和吉合组成。6. 氰化血红蛋白最大吸收峰，最小吸收波谷。7. 血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是 ，本法由推荐，并经确认为标准方法。8. 网织红细胞计数，通常用染色后，以网织红细胞占红细胞的、表示。9. 大红细胞见于和 血。巨红细胞常见于 和所致贫血。10. 温氏

2、法测定红细胞比积，抗凝剂采用其组成为加。11. 粒细胞起源于，在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为 细胞。12. 根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为池、池、池、池和池五个部分。13. 单核细胞与粒细胞起源于共同的 细胞,在骨髓内经、发育成为成熟单核细胞，释入血流。29.在血浆中直接加入 溶液，血液凝固所需时间即为凝血酶时间15. T细胞被抗原致敏后，可产生多种物质，参与免疫。16. 细胞的染色既有 作用，又有作用。17. 红斑性狼疮患者血液和其他体液中,存在着狼疮因子，它属于抗体。18. 止血过程涉及、及其活性等。19. 血浆中的各种凝血因子平时都处于 状态,只有被活化后才具有 。

3、20. 纤维蛋白原分子结构中的肽链 A和B中,含有很多，故带较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。21. 凝血过程可分为 、和阶段。22. 纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持、等均有重要作用。23. 血液离体后,因子被异物表面活化，在及的参与下，经一系列反应生成而凝固。24. 凝血时间延长可见于 缺乏和增强。25. 全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐 方法为首选方法。26. 血液完全凝固后，由于作用，使 生收缩,血清析出，血块缩小，有利于生理止血。27. 凝血酶原时间正常与否主要取决于、的水平，本试验属于血系统的过筛试验。28. 凝血酶原时间延长主要由于 、因子减少,明显减 低

4、和 增多30弥漫性血管内凝血（DIC是由于多种致病因素引起的一种获得性出血综合征。发病早期凝血系统功能处于 状态,其消耗大量凝血因子继发为 O31. 白细胞上除有与红细胞相同的抗原外，还有特有的抗原即 o32. ABO血型是由第对染色体上ABO三复等位基囚进行遗传的。33. 血型抗原物质,由多糖和多肽组成，一般而言 E分决定ABO血型抗原性, E分决定其特异性。34. 大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于引起的。35. Rh抗体多为和体。36. 输血反应一般包括、 口大量输血所致负反应37. 肾单位是由、和 组成38原尿的pH、渗透量和化学成分与 致相同，所不同的是。39. 尿素经细

5、菌碱性酵解后生成 ，使尿液升高, 破坏。40. 尿液的理学检验包括、 和 等。41. 尿液渗透量测定是肾脏和功能较为精确的检查方法。42. 尿液化学检验的内容包括、酶类及激素等。43. 正常尿中蛋白质含量甚微，一般不超过24小时，定量检验24小时超过称蛋白尿。44.试带法测尿中蛋白质其原理是 起颜色反应,本法只有 白起反应，对蛋白不敏感。45. 尿中葡萄糖试带法（葡萄糖氧化酶法测定，如尿中含有比色素原对氧的亲合力更强的物质，则可发生反应。46. 非葡萄糖性还原尿主要包括 、及等。47. 国内外对尿中糖类的分析检验基本上有三类方法 、。48. 酮体包括、和。49. 尿中胆红素、尿胆元的排泄量依

6、损害和而定。50. 绒毛膜促性腺激素是 细胞产生的一种具有促进性腺发育的 激素。51. 粪便潜血试验方法是全国临检方法学讨论会推荐的方法。52. 肠道寄上虫一般经过进人体内,按其生活史而发育成虫体或随粪便排除体外。53. 脑脊液中蛋白质增多见于 、 E位的炎症。54. 十二指肠引流液是指、和液的总称。55. 医院检验科管理是检验科进行 、 学的管理，它承担着全面提高检验质量和检验水平的首要任务。56. 世界卫生组织建议凡是已知分于量的物质在人体内的浓度都应用 的单 位，并统一用作为表示体积基本单位的分母。57. 白细胞计数10000/立方厘米（旧制应写成。58. 草酸盐抗凝剂通常用浓度与血液比

7、例为，主要用于检查。59. 临床检验的质量控制是一个全过程,在测试过程中可直接采取措施，是保证的重要环节。60能与被鉴定的核酸分子进行互补杂交的片段为DNA探针。61. 血清胆碱酯酶是肝合成蛋白质功能的指标,在各种肝病时其活力 。62. 人体维持血液酸碱平衡的主要调节机制是、和。63. 中华医学会检验学会推荐的血清胆红素测定方法是法。64. 自动生化分析仪按其反应装置的结构，一般分为式,式和式65. 血清胆红素测定原理是利用反应法。66. 血清总胆固醇是指与的总量。67. 血脂主要包括之 与 大类。68. 临床上测定血清酸性磷酸酶主要用于的诊断。69. 可见光区的波长范围是。70. 葡萄糖氧化

8、酶法测定血清中的葡萄糖特异性较小，其正常参考范围为mmol/L。71. 当甲状腺功能亢进时，血清中的T3、T4含量。72. 双缩脲比色法测定血清总蛋白，生成的复合物其吸收峰为nm。73. 血糖水平超过mmol/L时方由尿中排出。74. 某样本血清尿素氮的含量为 20mg/dL,相当于mmol/L。75. 层析法中总要有两个相，一个是另一个是。76. 巨幼红细胞性贫血常伴有和缺乏。77溴甲酚绿在pH的环境中，在有Brij-35存在时,可与蛋白形成蓝绿色复合物。78. 利用正向反应（LDH-L测定乳酸脱氢酶，其递氢物为型辅酶1。79. 血清蛋白电泳测定时，缓冲液离子强度与蛋白电泳的移速有关，离子强

9、度越移速越慢。80体液中尿素的浓度常用尿素中含氮量来表示，如果尿素氮的含量 是280mg/L,相当于尿素含量 mg/L。81. 目前实验室用的离心机多为低速离心机，其每分钟转速一般在 转以下。82. 某波长处用光径1cm的比色杯测定甲物质O.1mmo1/L溶液，吸光度等于0.63, 甲物的克分子消光系数是 。83用内标法测定K、Na离子,常用的内标剂为 。84. 单胺氧化酶参与胶原纤维的形成，临床上主要用于诊断。85. 滤光片选择的原则是：滤光片透光率最大的波长应是溶液吸收最的波 长。86. 半乳糖血症分为两种酶缺陷,缺乏或缺乏。87. 测定酶反应的初速度，在测定所需的时间内，产物P的生成较少

10、，通常只有底物S原始浓度的以内。88. 血浆纤维蛋白原正常参考范围为 。89调节钙、磷代谢的激素是和。90. 血清中离子钙的浓度 mmol/L。91. 极低密度脂蛋白是由 细胞合成,是将内源TG运往全身的主要形式。92. 血浆葡萄糖浓度高于mmd/L称为高血糖。93. 化学法测定葡萄糖结果比酶法高，主要原因是由于血中 可产生假阳性。94. 前白蛋白由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白 。95. 胰岛素是由胰岛细胞分泌的一种蛋白激素。96. 红细胞膜的化学组成主要是与两种成分。97. 血液PH的正常范围是。98. 阴离子隙（AG的正常参考范围为 tnrnol /L。99. 生命可耐受的最大

11、pH范围为。100在pH条件下溴甲酚绿可与白蛋白结合，形成的复合物在628nm处有特异吸收峰。101一般温度超过，大多数酶都会失活，即使再冷却也不能恢复。102.某一 PH时,酶的催化活性最大，此pH称为酶作用的 pH。103糖化血清蛋白可反映近 周的血糖控制水平。104细胞外液主要阳离子是，主要阴离于是和。105.铁进入血浆后，以形式与血浆中载体转铁蛋白结合形成转铁蛋白。106一般温度在以上，酶的破坏才显著增强。107.正常脑脊液中蛋白质的含量为g/Lo 108.重复测定某质控血清的葡萄糖、肌酐含量各10次，结果如下：葡萄糖 X=5.0mmol/L,SD=0.5mmol/L,肌酐 X=100

12、umol/L,SD=5umol/L,葡萄糖测定的精密度比肌酐o109肝昏迷时,血氨浓度往往o110.是红细胞获得能量的唯一途径。111肝脏生成尿素的原料是和。112. 至今为止诊断心肌梗塞最佳的血清酶指标。113. 白蛋白分子中赖氨酸残基中，氨基与胆红素的一个丙醛基的竣基形成酚胺键，在血中停滞时间长,称为。114正常尿液中蛋白质的含量约为 g/L尿蛋白定性试验阴性。115细胞外液的主要阳离子是 ，主要阴离子是。116在血清胶体稳定性试验中 试验易受高脂肪饮食的影响。117.K浓度升高时，心肌应激性。118血浆中的无机磷在PH为7.4时其平均化合价为 。119蛋白质含量最高的脂蛋白是 。120.

13、肌酐测定比尿素氮测定有一优点,它不受 食的影响。121细菌的基本结构分为细胞壁,细胞膜,核质。122.有鞭毛的细菌可分为单毛菌，双毛菌, 口周毛菌。123革兰氏染色阳性菌呈 色，阴性菌呈。124 .细菌生长繁殖所需的营养物质,主要有水、碳源、无机盐和生长因子等。125 .细菌依呼吸类型可分为专性需氧菌、专性厌氧菌与 。126.细菌变异现象可表现为形态、结构、 、毒力、抗原性、耐药性和酶活性变异。127金黄色葡萄球菌是性感染病中最重要的病原菌128. 链球菌依对氧的需要分为需氧链球菌,微嗜氧链球菌和。129. 脑膜炎奈瑟氏菌需培养在巧克力培基上，温育于环境中。130淋病奈瑟氏菌为革兰氏 性双球菌

14、,氧化酶性，分解糖。131 .感染人类的重要分枝杆菌有结核分枝杆菌和 。132引起腹泻的大肠埃希氏菌有 ETEC、EPEC、和EHEC。133.®杆茵科的鉴定，先依据克氏双糖铁（KIA和的反应结果初步鉴定到菌属。134志贺氏菌属依抗原结构分为 A群痢疾志贺氏菌,B群福氏志贺氏菌,C群 ,D群宋内志贺氏菌。135辅助诊断伤寒、畐M伤寒的血清学试验常用 。136克雷伯氏茵属中最常引起人的感染的是 。137 沙雷氏菌属中最常引起人的感染的是。138普通变形杆菌最显著的特点是在培养基上蔓延生长,和阳性。139耶尔森氏菌的最适生长温度范围是C ,在此温度范围下生长才能表现其特性。140霍乱弧菌

15、分为2个生物型：古典生物型和 。141.02菌的检查首先要用培基进行增菌培养。142培养O2菌时,在液体培基中增菌后，要用作非分离培养。143引起人腹泻的主要气单胞菌是 。144 空肠弯曲菌是微需氧菌。初次分离培养时应在含 %的氧,%的氮气,%的二氧化碳环境中培养。145假单胞杆菌属于革兰氏 性,直或略有的杆菌。146. 铜绿假单胞菌可产生绿脓素、 、青脓素或黑脓素。147. 荧光假单胞菌可在 °C生长，故易于污染血库或血液制品。148不动杆菌属有四个生物型：硝酸盐阴性生物型、产碱生物型和洛菲生物型。149 黄杆菌属中可对人体致病的重要细菌。150 流感嗜血杆茵的生长需要和因子。15

16、1.厌氧菌培养的标本的采取必须尽量避免 并立即送检。152. 临床上最重要的厌氧致病菌是 ，它是革兰氏阴性无芽胞杆菌。153 破伤风杆菌在血液琼脂平板上培养时，先出现溶血,再转入溶血。154 .艰难梭菌是的主要病原之一。155病毒依照核酸组成分为 病毒和 毒。156肝炎病毒以外的病毒, 毒等也可引起人的肝炎。157乙型肝炎病毒的三种主要抗原是 HBsAg,和HBcAg。158.轮状病毒是婴幼儿 的主要病原体。159.HIV主要侵犯细胞,从而抑制此种细胞增殖，破坏患者免疫力。160沙眼衣原体除致成沙眼外，还可引起等疾患。161制备抗体与酶结合物常用的两种方法是联法和化法。162.WHO将众多的细

17、胞分化抗原统一命名为 抗原群。163免疫防御,兔疫和免疫是免疫系统的三大功能。164利用血清学方法检查的HLA抗原称为抗原。165冷球蛋白的特征是 性冷沉淀。166类风湿因子是具有抗自身 性质的自身抗体。167. 应用兔疫荧光法检查ANA,阳性的荧光核型可分为匀质型，型,核仁型。168.免疫复合物的检测技术可分为 异性和特异性两类。169淋巴细胞转化试验中常用的非抗原刺激物是植物血凝素(PHA和(ConA。170.鲁米诺在氧化反应中分子被激发而以发光形式降低能量，此过程为。171放射免疫分析法中标记用的r射线同位素主要为 和1251。172. 酶兔疫分析技术中，根据抗原抗体反应是否需要分离结合

18、的与游离的酶标记物而分为与种类型。173. 荧光抗体技术中最常用的荧光素是 。174.ABC-ELASA是指、复合物型ELASA。175. ELASA试验中常用的酶有辣根过氧化物酶和 。176. ELASA常用的固相载体是 微孔板。177.ELASA的三种主要类型是法查抗原,间接法查抗体,既可查抗原也可查抗体。178.酶免疫技术可分为 酶免疫技术和酶免疫两大类。179.间接凝集试验中常用的截体颗粒有红细胞，细菌, 子,明胶颗粒等。180间接凝集试验可以分为四类，即正向，间接凝集抑制和 凝集反应。181 .免疫浊度法的基本类型有免疫透射浊度法，免疫浊度法和免疫速率 浊度法。182免疫电泳技术的基

19、本类型有免疫电泳，免疫电泳,免疫电泳，免疫固定电泳和免疫电泳183.琼脂内免疫扩散试验，可分为与免疫扩散。184制备杂交瘤的HAT培基中,H代表次黄瞟呤,A代表,T代表。185欲取得IgG的F(ab片段,需要用处理。186福氏佐剂可分佐剂和佐剂。187影响抗原抗体反应的重要因素有电解质,PH,等。188.IV型变态反应是 与的，无需抗体或补体参与。189.III型变态反应的特点是在一定条件下，可溶性抗原抗体复合物沉积于血管 壁等处所致的全身性或局部性炎症，故也称型变态反应。190.参与I型变态反应的主要抗体是。191 .人体免疫应答的过程可以分为感应反应和 阶段。192.II型变态反应的特点是

20、抗体与靶细胞或组织上抗原结合而致损伤，因此又称 为型或型变态反应。193. 人体重要的免疫活性淋巴细胞有 和细胞。194.IgG分子经木瓜酶分解为结合抗原的2个段和1个可活化补体的 段。195. 免疫器官依其发生和功能的不同可分为免疫器官和免疫器官。196. #体激活的整个过程大致可分为识别、活化和 三个阶段。197补体系统的激活途径，分为途径与 径。198. 免疫球蛋自的化学结构是由两条和 组成。199完全抗原物质应同时具备免疫原性和性。200.免疫系统的基本功能是对的抗原物质进行免疫应答。填空题标准答案1.血细胞体积不溶血2.骤缩呈锯齿型肿胀或破裂 血红蛋白3.骨髓造血干细皈促红素 原红细

21、胞4.讯号发生器放大器甄 别器阈值调节器整形器计数系统监视系统5.珠蛋白含铁血红素6.540nm504nm 7.氰化法国际血液学标准 化委员会世界卫生组织8.活 体染色体百分率9.溶血性巨幼红细胞维生素B12叶酸缺乏10.双草酸 盐溶液草酸钾 草酸铵11.多能干细胞粒系定向干 细胞12.分裂成熟 贮存循环 边缘13.定向干原单核细胞幼 单核细胞14.主要免疫活性15. 免疫活性细胞16.物理吸附化学亲合17.lgG型抗核18.血管壁结构与功能 血小板量和质凝血因子含量19.无活性凝血活性20.酸性氨基酸负电 菏21.内源性凝血系统外源性凝血系统共同途径22.血管壁正常通透性 维持血液呈流动状态

22、修复损伤组 织23.刘血小板因子Ca2+纤维蛋白 24.、幻、刘、幻、凝血酶 原、纤维蛋白原、V、X纤维 蛋白溶解活力25. 草酸铵溶解计数26.血小板血栓收缩蛋白纤 维蛋白网27.凝血酶原纤维蛋 白原V、X因子外源性28.UVX纤维蛋 白原抗凝物质 29擬血酶30.高凝纤溶亢进31.人类白细胞抗原系统32. 9 33.多肽多糖34. 抗D 35.IgG不完全36.发热反应溶血反应过敏反应细菌污染反应37.肾小球近端小管亨利氏袢远端小管38.血浆蛋白质39.（NH42CO3pH有形成分40.尿量颜色气味酸碱度比重渗透 量浑浊度41.浓缩稀释42.蛋白质及代谢产物糖及 其代谢产物电解质 43.0

23、.1克0.15克44.蛋白质与溴酚蓝白球45.假阴性46.果糖乳糖 半乳糖戊 糖47.化学法葡萄糖氧化酶法 薄层层析法48.乙酰乙酸丙酮 B羟丁酸49.肝细胞肝内淤胆程度50.胎盘绒毛膜滋养体蛋白 质51.邻 甲苯胺52.虫卵原虫53.脑脊髓脊髓膜54.十二指肠液胆总管液 胆囊液肝胆管液55.全面的系统的56.物质的量升57.10.0 W9/L58.0.1mmol/L1:9凝血象6 59.各种质控检验质量60.DNA 61.降低62.血 液的缓冲作用呼吸调节肾脏调节63.咖啡因法64.连续流动分立离心65.重氮66.游离胆固醇胆固醇酯67.脂肪类脂68.前列腺癌69.400760nrn70.3

24、.96.1 71 升高 72.540 73.8.96- 10.08 74.7.14 75流动相固定相 76.维生素 B12叶酸 77. 4.2 78氧化 79.大 80.600 81.6000 82.6.3 10333.锂 84.肝硬化 85.大 86. L-磷酸半乳糖尿苷移换酶 半乳糖激酶87.5% 88. 24g/L 89.甲状旁腺激素 降钙素90.1.16 91肝92.7.3 93.非糖还原反应94.前方95. B 9脂质蛋白质97. 7.357.45 98. 12 2±9. 6.97.9 100. 4.2101.80C 102.最适 103. 1 2 104.® Na+ Cl-（HCO3105.Fe3+ 106.50C 或60T 107.0.20-0.40 108差 109.升高 110糖酵解 111.氨 C02 112.CK-MB 113.杳 胆红素 114. 0.040.1 115.