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文档简介

1、专科题库( ICU )1. 高血钾症病人出现心律失常时,首先应给予 ( C )A. 5%NaHCO3 溶液B. 5%葡萄糖加胰岛素C. 10%葡萄糖酸钙D. 高渗盐水E. 透析疗法2. 女性病人, 30岁,哮喘持续状态 2 天,动脉血气分析 pH7.35,PaCO29.3kPa, PaO26.6kPa,BE+2mmol/L , HCO3-25mmol/L ,其酸碱失衡的类型是 ( D )A. 呼吸性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性酸中毒代偿期E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒3. 休克代偿期的临床表现( D )A. 血压稍升高,脉搏、脉压正常B. 血压稍降低,脉搏、脉压正

2、常C. 血压稍降低,脉搏快,脉压减小D. 血压稍升高,脉搏快,脉压减小E. 血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变4. 反映休克病人的病情危重的指标是( D )A. 神志淡漠B. 体温不升C. 脉搏细速 120 次/分D. 皮肤出现多处瘀点、瘀斑E. 收缩压低于 10.7kPa(80mmHg)5. 男性病人,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治 疗时重点应注意 (A)A. 及时扩充血容量B. 及时使用甘露醇C. 药物对各脏器的毒性D. 避免使用血管收缩药6. 提示病人进入微循环衰竭期的表现是( E )A. 表情淡漠B. 皮肤苍白C. 尿量减少D. 血压下降E. 全身广泛出血7.

3、多系统器官功能障碍中,最常见的首发器官是( C )A. 脑B. 肝C. 肺D. 肾E. 心脏8 . ARDS 病人主要特征性的临床表现为 ( E )A. 呼吸音减弱B. 肺部湿 啰音C. 胸部 X 线改变D. 动脉氧分压下降E. 进行性呼吸困难9. 急性肾功能衰竭少尿期三天内病人的饮食要求为 ( E )A. 高脂、高糖、高蛋白B. 高蛋白、高糖、多维生素C. 低蛋白、高脂、低维生素D. 低蛋白、低糖、多维生素E. 无蛋白、高糖、多维生素10. 对 DIC 病人早期进行抗凝治疗时,首选的药物是( A )A. 肝素B. 潘生丁C. 链激酶D. 尿激酶E. 阿司匹林11. 病人可能发生的最严重的循环

4、系统并发症是( C )A. 高血压B. 低血压C. 心搏停止D. 心房纤颤E. 室性心律失常12. 当病人的神志丧失,诊断心跳停止的指标是 ( E )A. 呼吸停止B. 瞳孔散大C. 脉搏扪不清D. 血压测不到E. 大动脉搏动消失13. 可出现平均肺动脉压降低的是 ( C )A. 肺血管阻力升高B. 二尖瓣狭窄C. 肺动脉狭窄D. 左心功能不全E. 肺血流量增加14. 呼吸监测最直接的指标是 ( C )A. 呼吸频率B. 有无发绀C. 血氧饱和度D. 血气分析E. 肺功能测定15. 要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是 ( C )避免影响手术视野A. 预防术后腹胀B. 预防麻醉中呕吐造成窒息

5、C. 促进术后肠蠕动恢复D. 促进发生吻合口瘘16. 手术后病人出现腹胀的最主要原因是( C )A. 细菌代谢产生气体B. 血液内的气体弥散到肠腔内C. 胃肠道功能受到抑制D. 肠内容物分解产生气体E. 术后咽下大量空气17. 术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是 ( C )A. 伤口疼痛B. 腹胀C. 麻醉反应D. 肠蠕动增强E. 发热18. 控制术后疼痛最有效的护理措施是( B )A. 为病人取合适体位B. 应用止痛药C. 减轻病人焦虑教病人保护伤口E. 对病人提供生活护理19. 老年男性,腹部手术后第 7 天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,护士 应给予的紧急处理为 ( C )A. 配

6、戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔B. 用干净棉垫覆盖切口C. 用无菌湿盐水纱布覆盖切口D. 让病人立即采取平卧位E. 带病人去找医生给予处理20. 术后疼痛对于病人的影响不包括 ( E )A. 肺通气功能增加,二氧化碳排出过多B. 血压升高,心动过速C. 胃肠道蠕动能力下降D. 免疫系统受到抑制E. 出现不良情绪反应21. 创伤及感染时机代谢特点不包括 ( C )A. 能量代谢率增高B. 蛋白质丢失增加C. 机体对糖的利用率增加D. 能量代谢增高程度随创伤严重程度增加E. 脂肪利用增加22. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 ( D )A. 低血糖症脂肪肝E. 输入抗生素后

7、B. 肝功能损害C. 高渗性非酮性昏迷D. 高血糖23. 下列关于肠外营养的护理,正确的是( C )A. 首选中心静脉途径B. 可经中心静脉输血C. 不要经中心静脉导管取血D. 怀疑导管坏血症时,首选抗菌药治疗E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注24. 菌血症的主要临床特点是 ( E )A. 有转移性脓肿B. 血细菌培养阴性C. 常伴营养不良表现D. 白细胞计数下降E. 寒战后高热呈稽留热25. 男性,37 岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳 抽血时间为 ( B )A. 任何时间B. 高热、寒战时C. 发热间歇期输入抗生素时E. 输入抗生素后26. 冲洗破伤风病人伤

8、口时可以用 ( C )A. 生理盐水B. 75%乙醇C. 3%过氧化氢溶液D. 10%硝酸银溶液E. 5%碳酸氢钠溶液27. 烧伤低血容量性休克常发生在伤后( D )A. 8h 以内B. 12h 以内C. 24h 以内D. 48h 以内E. 72h 以内28. 以下最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是( D )A. 挫伤B. 扭伤C. 穿通伤D. 挤压伤E. 切割伤29. 污染伤口是指 ( D )A. 伤口被锐器刺、割伤B. 伤口有致病菌,已发生感染伤口有较多分泌物E. 输入抗生素后C. 伤口内有致病菌存在,但未发生感染D. 伤后时间较长30. 男性,28 岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板

9、压伤,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张, 前胸皮肤瘀斑, 腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是 ( C )A.早期创伤性休克B.皮肤损伤C.创伤性窒息D.眼外伤E.挤压综合征E. 用后的注射器和空药瓶应单独处理E. 用后的注射器和空药瓶应单独处理31. 肾移植术后病人服用免疫抑制剂的时间为A. 1 年B. 3 年C. 5 年D. 10 年E. 终生下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是E. 用后的注射器和空药瓶应单独处理E. 用后的注射器和空药瓶应单独处理A.药液必须新鲜配制B.药液不可溢出静脉外C.若出现药液外渗,

10、应立即热敷D.每周检查白细胞和血小板计数E. 用后的注射器和空药瓶应单独处理32. 在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是A. 血象B. 食欲不振C. 恶心呕吐D. 皮肤损害E. 脱发程度33. 甲状腺大部切除术后最危急的并发症是 ( E )A. 饮水呛咳B. 声音嘶哑C. 手足抽搐D. 甲状腺危象E. 呼吸困难和窒息34. 预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是 ( B )A. 及时补钙B. 做好术前准备C. 术中充分止血D. 保留足够的残留甲状腺E. 术中避免损伤甲状旁腺35. 乳癌最常发生的部位是 ( B )A. 乳头及乳晕区B. 乳房外上象限乳房外下象限C. 乳房内上

11、象限D. 乳房内下象限36. 最容易发生嵌顿和绞窄的疝 ( B )A. 脐疝B. 股疝C. 白线疝D. 腹股沟斜疝E. 腹股沟直疝37. 脏器破裂的主要临床表现是 ( B )A. 急性内出血B. 急性腹膜炎C. 急性肠梗阻D. 创伤性休克E. 感染中毒性休克38. 实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是( D )A. 出血量大B. 凝血酶原降低C. 凝血因子被破坏D. 腹膜脱纤维作用E. 血液被腹膜渗液稀释39. 十二指肠溃疡的最基本的病因是 ( B )A. 饮食不调B. 胃酸分泌过多C. 胃黏膜屏障破坏D. 迷走神经功能亢进E. 精神神经因素40. 胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现(

12、 B )A. 突发上腹部剧烈疼痛B. 呕血、黑便C. 肠鸣音消失D. 腹膜刺激征E. 呕吐宿食41. 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因 ( D )A. 阑尾开口小B. 阑尾淋巴丰富C. 阑尾蠕动慢而弱D. 阑尾动脉为终末动脉E. 阑尾系膜短42. 男性,18 岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应 考虑为 ( A )A. 肠扭转B. 肠套叠C. 肠粘连D. 肠肿瘤E. 肠系膜动脉栓塞43. 肠梗阻保守治疗时最重要的是观察 (D)A. 腹胀B. 腹痛C. 恶心、呕吐D. 肠绞窄迹象E. 排便44. 机械性肠梗阻的病因为 (C)A. 慢性铅中毒B 腹膜后血肿或感染C. 肠管

13、受压D肠系膜血管栓塞D. 肠功能紊乱致肠痉挛45. 诊断直肠癌最简便有效的方法是( A )A .直肠指检B. 内镜检查C. 大便潜血试验D. 血清CEA测定E. B 超46. 直肠癌的早期症状是( B)A .大便变细B. 排便习惯改变C. 便血D. 脓血便E. 排便时疼痛48肛门坐浴的水温应为 (C)A. 2326 CB. 3336CC 43 46CD 53 56CE63 66SC(E)(C)49在接受痔切除术后,对病人的护理正确的是A 仰卧硬板床B 术后 7 天内每天做一次灌肠C 一旦出现尿潴留应立即导尿D. 排便后先伤日换药,然后坐浴E. 第一次排便前适当给予止痛药50门静脉高压症形成后首

14、先出现的病理改变是A 腹水B 肝大C 脾大D 交通支扩张E 食管胃底静脉出血51门静脉高压症分流术后护理不正确的是 (A)A早期起床活动B. 低蛋白饮食C. 使用抗生素D. 禁食过烫食物E. 进食高纤维素食物52. 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是 (D)ACTBB 超C. 放射性核素肝扫描D 血清甲胎蛋白测定E 选择性肝动脉造影53. 男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第 1天,病人感腹痛、 心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为(C)A 胆汁性腹膜炎B. 肠梗阻C 肝断面出血D 膈下脓肿D. 阑尾炎54. 肝叶切除病人的术后护理错误的是 (D)A .应专人护理吸氧35天C.

15、术后取平卧位D 鼓励早期下床活动E术后给予静脉补充营养55. 关于 T 管护理叙述正确的是 (C)A 下床活动时引流袋应高于腰部BT 管阻塞时应加压冲洗C 胆总管下段阻塞时引流量增多D. 正常胆汁色泽为深绿,较稀薄ET 管造影显示通畅即可拔管56T 管引流病人护理不正确的是 (D)A 妥善固定B. 观察引流液的量和性质C 必要时可用无菌盐水冲洗导管D. 通常留置35天拔管E. 拔管前须试行夹管.12天57. 急性胰腺炎最常见的病因是 (C)A .酒精中毒B .暴饮暴食C. 梗阻因素D. 高脂血症E. 高钙血症58. 男性, 55 岁,饱餐酗酒后 2 小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放 射

16、,伴恶心、呕吐, 12 小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是 (C)A .血常规B. 腹腔穿刺C. 血、尿淀粉酶D. 胸、腹部平片E. 腹部B超检查59. 急腹症病人未明确诊断前应禁用 (D)A .阿托品B. 安眠药C. 去痛片D. 哌替啶E. 镇静药(B)(B)60. 急腹症病人的腹部体征中最重要的是A .肠鸣音变化B. 腹膜刺激征的产生C. 腹式呼吸运动的大小D. 是否有腹部包块E. 肝浊音界的大小61. 下肢静脉血栓形成最严重的并发症是A. 下肢溃疡B. 肺动脉栓塞C. 下肢静脉曲张下肢严重水肿E 肢体坏疽62. 颅内压增高病人床头抬高15°30°勺主要目的是(C

17、)A 有利于改善心脏功能B. 有利于改善呼吸功能C. 有利于颅内静脉回流D. 有利于鼻饲E. 防止呕吐物误入呼吸道63. 开颅手术最危险的并发症是 (B)A .颅内感染B. 颅内出血C. 中枢性高热D. 尿崩症E. 癫痫发作64. 颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过(D)A. 200mlB. 300mlC. 400mlD. 500mlE. 600ml女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后 3小时,引流管无 脑脊液流出,不正确的处理方法是 (D)A .将引流袋降低B 报告医师C 将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗E 必要时换管65. 最易骨折的肋骨是 (C)A .第1

18、、2肋B. 第2、 3肋C. 第 47肋D. 第810肋E. 第 11、12 肋66. 反常呼吸运动常见于 (E)A .损伤性血胸B. 开放性气胸C. 闭合性气胸D. 张力性气胸E. 多根多处肋骨骨折67. 开放性气胸的紧急处理首先要 (D)A .充分给氧B. 清创缝合C. 胸腔闭式引流D. 用厚敷料封闭伤口气管插管辅助呼吸69张力性气胸致死的主要原因是 (E)A 极度疼痛B 气管移位C 反常呼吸D 皮下气肿D. 严重缺氧70. 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是 (D)A .出血量太大B .凝血因子减少B. 胸腔内存在抗凝物质C. 肺及膈肌的去纤维化作用D. 胸腔内渗出液的稀释作用71.

19、 拔除胸膜腔闭式引流管时,应嘱病人 (B)A. 正常深呼吸B. 深吸气后屏气C. 深呼气后屏气D. 浅呼气后屏气E. 浅吸气后屏气3cm首先考女性,34 岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约 长开放性伤口, 呼吸时伤口处发出嘶嘶声音, 伤侧呼吸音朝叩诊呈鼓音。 虑为 (B)B 开放性气胸C 张力性气胸D 损伤性血胸E. 机化性血胸72. 女性,65岁,因外伤造成左侧胸部47肋骨多,处骨折,呼吸时患处可能出现(E)A .呼气时外凸吸气时正常B. 吸气和呼气时均外凸C. 吸气时外凸呼气时内陷D. 吸气和呼气时均内陷E. 吸气时内陷呼气时外凸73. 心脏破裂最常见的部位是 (D)A

20、.左心房B. 左心室C. 右心房D. 右心室E. 心包大血管74. 急性脓胸最主要的致病菌 (E)A .厌氧菌B. 链球菌C. 肺炎球菌大肠埃希菌E 金黄色葡萄球菌75. 肺癌最常见的病理类型是 (A)A .鳞癌B小细胞癌C. 大细胞癌D. 腺癌E. 支气管肺泡癌76. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是 (D)A .重建胸腔负压B. 排出积气C. 排出积液D. 调节两侧胸腔压力E. 便于观察病情(C)77. 全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过A. 20 滴B. 30 滴C. 40 滴D. 60 滴E. 80 滴以下关于肺结核的描述错误的是 (D)A .抗结核治疗是必不可少的部分B.应

21、加强营养支持C. 手术治疗主要用于内科治疗后长期排菌者D 手术主要用于青少年病人D. 胸廓成形术应分次进行78. 不属于心包填塞常见症状的是 (A)A心律失常B. 呼吸困难C. 心音遥远D. 血压下降,中心静脉压升高E. 颈静脉怒张79. 初始血尿提示病变部位多在 (B)A .膀胱B. 尿道C. 输尿管上段D. 肾脏E. 输尿管下段80. 终末血尿提示病变部位多在 (D)A .后尿道B. 肾脏C. 输尿管上段D. 膀胱E. 输尿管下段81. 全程血尿提示病变部位多在 (E)A 膀胱B. 输尿管C 肾脏D. 后尿道E. 膀胱以上尿路82. 输尿管结石病人绞痛发作时,最重要的处理方法是A .大量饮

22、水B. 应用抗生素C. 解痉止痛D. 立即手术治疗E. 跳跃运动83. 肾结石病人的主要症状是 (A)A .活动后镜下血尿B. 排尿困难C. 尿频、尿急D. 尿失禁E. 无痛性血尿84. 病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是A .肾肿瘤B. 肾结石C. 肾结核(C)(C)D. 急性肾盂肾炎E. 慢性肾盂肾炎85. 肾结核的典型症状是 (B)A 脓尿B膀胱刺激征C. 终末血尿D 疼痛和肿块E. 全身中毒症状86. 肾癌的典型三大症状是 (A)A .血尿、肿块和疼痛B. 血尿、发热和疼痛C. 血尿、肿块和高血压D. 肿块、发热和高血压E. 肿块、血沉快和高血压87. 确诊膀胱肿瘤最可靠的检查

23、方法是 (B)A .尿脱落细胞学检查B. 膀胱镜检查+活检C. 膀胱造影D. B 超槛查E. 直肠指诊88. 骨牵引的特点是 (D)A .操作相对简单B. 对肢体损伤小C. 病人痛苦少D 牵引时间可以较长E. 可承受牵引重量较小89. 下肢牵引时抬高床尾的主要目的是 (A)A .设置对抗力量B. 减轻患肢疼痛C. 使病人感到舒适D. 便于观察肢端情况E. 促进患肢血液循环90. 骨折病人功能锻炼的原则正确的是 (A)A .伤后12周内以患肢肌肉的舒缩运动为主B. 伤后12周内以骨折处远近侧关节运动C. 伤后23周后以重点关节为主的全身活动D. 伤后23周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E. 伤后68

24、周后以骨折处远近侧关节运动91. 几乎所有骨折都会有的临床表现是 (B)A .畸形B. 疼痛C. 骨擦感D. 骨擦音E. 反常活动92. 脊柱骨折病人急救运送方法正确的是 (E)A一人背负搬运B. 人抱持搬运C 二人抱持于硬板上搬运D. 二人平托于软担架上搬运E 三人平托于硬板上搬运93. 胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为 (C)A 平卧位B. 膝部垫枕C 腰背部垫枕D. 头颈部垫枕E头部和臀部垫枕94. 急性化脓性骨髓炎多见于 (A)A .儿童B. 青少年C. 青壮年女性D. 青壮年男性E. 老年女性95. 急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是 (E)A .大肠杆菌B. 乙型链球菌C. 白色葡萄球菌

25、D. 溶血性链球菌E 金黄色葡萄球菌96. 下列关于乙型肝炎的叙述错误的是 (E)A、被乙肝病毒污染的针头刺伤可感染乙肝。B、被乙肝病毒污染的血液透析装置也可传播乙肝。C、乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进行传播D、HBsAg 阳性者是传染源之一E、患有乙肝的妇女的婴儿一定会得乙肝97. 以下不属于医院感染的是 (D)A、医护人员在医院内获得的感染B、门诊病人在医院获得的感染C、护工在医院内获得感染D、病人在院外获得、在住院期间发生的感染E、病人在上次住院时获得,本次住院时发生的感染(E)98. 对于有明确潜伏期的感染,入院后多长时间内发生的感染为医院感染A、24hB、36hC、48hD、72h

26、E、超过平均潜伏期后99. 下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是 (B)A、正常菌群绝大部分是厌氧菌B、肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素 A、泛酸等C、肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用D、菌群失调可导致感染E、具有免疫调节作用100. 下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是 (E)A、常为多重耐药菌株B、大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌C、常侵犯免疫功能低下的宿主D、大肠埃希菌是泌尿道感染的主要病原菌E、医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强,更广101. 关于肺炎克雷伯菌,下列叙述正确的是 (C)A、革兰阳性杆菌B、广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中C、是IC

27、U最常见的条件致病菌D、极易在病人的泌尿道定植E、医护人员的手一般不是传播途径102. 患者张某,女, 55 岁,吸入性肺脓肿,病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该 病原菌下列叙述正确的是 (C)A、革兰阴性球菌B、广泛分布于自然界、水、土壤中C、人群中带菌状态相当普遍D、很少对全身各系统引起感染性疾病E、凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌103. 医院感染间接传播最主要的方式是通过 (B)A、医疗设备B、医务人员的手C、病人间的接触D、病人的排泄物、分泌物E、一次性物品104. 下列叙述错误的是 (D)A、无菌操作前,后都应认真洗手B、紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手清剂进行

28、手消毒代替洗手C、一副手套只用于一位病人的护理操作D、无菌导尿术操作完毕,先洗手,再脱去手套E、连续进行下一台手术时,需重新行外科手消毒105. 罗某,男, 57 岁,长期应用抗生素,口腔内有真菌感染,口腔 pH 值偏酸 性,为该病人进行口腔护理时,宜选择下列哪种溶液作为漱口液 (B)A、3%过氧化氢溶液B、2%碳酸氢钠溶液C、2%2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理盐水106. 消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管(A)A、无水乙醇棉球B、75%乙醇棉球C、生理盐水棉球D、次氯酸钠棉球E、碘伏棉球107. 张某,男 30 岁,电工,三度烧伤,烧伤总面积

29、 70%,对该病人应采用 (D)A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D 、保护性隔离E、接触隔离108. 孙某,男, 28 岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其进行 (B)A、接触隔离B、消化道隔离C、严密隔离D、严密隔离E 、保护性隔离109. 使用抗素治疗败血症时,下列做法正确的是 (C)A、体温正常后1-3天方可停药B、体温正常后7天即可停药C、体温正常后7-10天再停药D、体温正常后4周停药E、体温正常后8周方可停药110. 下列 ICU 的感染控制措施不正确的是 (E)A 病室定期消毒B. 限制家属探视及陪住C. 拔除有创导管时,应做细菌培养D. 根据细菌培养和药敏试验结果选

30、择抗生素E 严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人安排在同一房问111. 为气管插管患者进行护理时,下列哪项措施不正确 (C)A. 正确进行吸痰操作B. 每日给予口腔护理C. 每日更换湿化瓶中蒸馏水D. 定时引流声门下分泌物E. 防止冷凝水倒流112. 预防 ICU 医院感染的原则是 (C)A 合理设计病室环境B 加强工作人员的责任心C 尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率D 制定防止感染的管理制度E 合理使用抗生素113. 患者,女性, 60 岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针 护土在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确 (C)A. 选择口径合适的导管B. 局部使用透

31、明敷料C. 局部涂擦抗生素软膏D. 3-5 天更换导管插人部位E. 输液器每 24 小时更换一次116. 对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是 (B)A、对甲型肝炎病人实行消化道隔离B、患者的餐具应用250500mg/L有效氯浸泡10分钟C、废弃物应进行焚烧D、接触甲肝病人前后可用0.5%氯已定醇消毒双手E、 不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按 1g/m3熏蒸117. 关于肺功能的描述中错误的是 (C)A. 肺的主要功能是进行肺通气和肺换气B. 肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行C. 浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率D. 呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一E. 肺通气血流比例是影响肺

32、换气的重要因素之一118. 下列关于肺血管的描述中错误的是 (B)A. 肺有双重血流供应,即肺循环和支气管循环B. 肺循环是一个高压、高阻力的循环系统C. 各级支气管和肺营养主要由支气管循环供应D. 肺气体交换功能主要由肺循环执行E. 肺动脉携带静脉血,肺静脉输送动脉血剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是 (D)A. 肺结核B. 肺脓肿C肺癌D. 自发性气胸E肺心病119. 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见 (B)A. 细菌B. 病毒C. 衣原体D. 支原体E. 立克次体120. 支气管哮喘发作时常出现 (C)A. 进行性呼吸困难B. 吸气性呼吸困难C. 呼气性呼吸困难D .夜间阵发性呼

33、吸困难E. 混合性呼吸121. 引起细菌性咽 -扁桃体炎最主要的致病菌为 (B)A. 葡萄球菌B. 溶血性链球菌肺炎链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E. 大肠杆菌122. 治疗上呼吸道感染的措施中,下列哪项不妥 (E)A. 适当休息B. 体温超过39C时给予物理降温C. 呼吸道隔离,防止交叉感染D. 多饮水E. 常规应用抗生素治疗(D)123. 慢支并发阻塞性肺气肿主要表现为在原有症状基础上又出现A. 反复感染、发热B. 反复发绀C. 咳多量浓痰D. 逐渐加重的呼吸困难E. 剧烈咳嗽124. 下列哪项是诊断 COPD 及评价病情严重程度的客观指标 (A)A. 肺功能检查B. 胸部X线检查C胸咅E CT

34、D .动脉血气分析E. 血常规125. 肺气肿的主要症状是 (C)A. 突然出现的呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 逐渐加重的呼吸困难,尤以活动后为著D. 发绀E. 心悸126. 慢性支气管炎最常见的并发症是 (B)A. 支气管扩张B. 阻塞性肺气肿C. 肺脓肿D. 慢性呼吸衰竭E. 支气管肺炎(D)127. 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是A. 肺结核B. 自发性气胸C. 肺不张D. 慢性肺源性心脏病E肺炎128. 慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是 (B)A. 支气管扩张B. 慢性支气管炎C. 支气管哮喘D. 尘肺E. 肺纤维化慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是 (B)A. 代谢性

35、酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D .呼吸性碱中毒E. 其他129. 少量咯血,尤其是持续痰中带血,常提示 (D)A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎C. 肺气肿D. 肺癌E. 心脏病130. 大量咯血是指 (D)A. 一次咯血量小于 100mlB. 一次咯血量大于100mlC. 一次咯血量大于200mlD. 一次咯血量大于300mlE. 24 小时咯血量大于 300ml(B)131. 病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染A. 大量浓痰B. 咳出痰液有恶臭气味痰中带血D .有持续存在的湿性 啰音E. 咳嗽伴有高热132. 哮喘的典型症状是 (B)A. 反复发作的吸气性呼吸困难B.

36、反复发作的呼气性呼吸困难C. 一过性混合性呼吸困难D. 逐渐加重的咳嗽咳痰E. 逐渐加重的呼吸困难(C)133. 进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是A. 吸气时腹部用力挺出B. 呼气时腹部用力收缩C. 深吸快呼D. 鼻吸口呼E. 深吸慢呼134. 控制哮喘急性发作的首选药物是 (A)A. 宦一受体激动剂B. 糖皮质激素C. 抗胆碱能药物D. 茶碱类E. 肥大细胞膜稳定剂135. 当前防治哮喘最有效的抗炎药物是 (B)A. 仅一受体激动剂糖皮质激素B. 抗胆碱能药物C. 茶碱类D. 肥大细胞膜稳定剂(B)136. 下列关于氨茶碱的应用描述中不正确的是A. 是中效支气管舒张剂B. 常用给

37、药途径为肌内注射C. 静脉注射时应用葡萄糖稀释后慢推D. 速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E. 浓度过高可引起心脏骤停137. 治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为 (E)A. 头孢菌素B. 林可霉素C. 链霉素D. 庆大霉素E. 青霉素138. 最有助于诊断肺脓肿的症状是 (D)A. 畏寒、高热B. 呼吸困难C. 咳嗽、咯血D. 咳大量脓臭痰剧烈胸痛141.支气管扩张症最有意义的体征是 (D)A. 贫血貌B. 杵状指C. 局限性哮鸣音D. 局限性湿啰音E. 消瘦142. 慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要因素是 (A)A. 缺氧B. 毛细血管网被损毁或闭塞C. 水钠潴留,血容量增多

38、D .继发性红细胞增多,血液黏稠度增加E. 肺小动脉炎143. 下列何种血气分析变化属于 I 型呼吸衰竭 (B)A. PaO265mmHg, PaCO240mmHgB. PaO255mmHg, PaCO245mmHgC. PaO250mmHg, PaCO260mmHgD. PaO285mmHg, PaCO255mmHgE. PaO275mmHg, PaCO230mmHg144. 夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约 200ml 后突然中断,呼吸极度困难, 喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是 (C)A. 立即通知医生B. 立即行气管插管C. 清除呼吸道积血D. 给予氧气吸入E. 应用呼

39、吸兴奋剂145. 应用体位引流时, 护士应该根据受侵部位安置病人体位。 引流左上叶尖段时, 应指示病人 (D)A. 呈左侧卧位,头部稍向前方B. 仰卧,枕垫放在髋部下,头部充分伸展C. 呈右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展D. 坐在椅子上,靠向右侧E. 坐在椅子上,背靠枕垫146. 患者女性, 68 岁,有慢性咳喘史 15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频 繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,呈桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸 音低,动脉血气分析:PaQ85mmHg,PaCC245mmHg,经治疗后病情缓解,此 病人在家休息时最重要的措施是 (E)A. 进行腹式呼吸加强膈肌运动B. 避免吸

40、入有害气体C. 保持室内清洁无尘D .长期进行家庭氧疗E.长期服用抗生素以预防感染147. 一老年患者以肺气肿、 II 型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽,痰 多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是 (B)A. 给镇咳和镇静药,帮助入睡B. 减少夜间操作,保证病人睡眠C. 给予低流量持续吸氧D. 减少白天睡眠时间和次数E. 和病人一同制定白天活动计划148. 患者,男性, 60 岁,诊断为慢支并发肺气肿 10 余年,近 1周来咳嗽加剧, 咳黄黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为病人进行氧疗时,以下给氧方式 正确的是 (C)A. 鼻导管间断给氧 5L/min 以上

41、B. 鼻导管持续给氧1L/mi nC. 30%酒精湿化给氧D. 持续面罩给氧4L/minE. 鼻导管间歇给氧1L/min149. 某肺心病患者近 3 日来呼吸困难加重,血气分析 示 PaO252mmHg,PaCO267mmHg,此时给氧宜采用(D)A. 间歇给氧B. 酒精湿化给氧C. 低浓度持续给氧D. 高压给氧E. 高浓度持续给氧150. 王女士,29岁,患支气管扩张症10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d,下 列处理不当的是 (A)A. 体位引流B. 加强营养C. 长期应用抗生素D. 给予祛痰剂E. 给予雾化吸入151. 患者,男性, 68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清

42、、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31, PaO252mmHg,PaCQ61mmHg,该病人目前出现的是(C)A. 肺心病B. 肺炎C. 左心衰竭D. 呼吸衰竭E肺癌152. 患者女性, 25 岁,近 2 个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝,午后低 热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经 X 线摄片检查,发 现右上肺第 2肋部位有云雾状阴影, 无透光区。痰菌 3次检验呈阴性, 你认为下 列哪项护理措施不必要 (C)A. 住院隔离治疗B. 给予高热量、高维生素、高蛋白饮食C. 按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应D .室内开窗通风E. 做好保健指导153

43、. 患者女性,15岁,学生。发热37.5T,伴干咳4天来诊。凝集实验1:64.胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是 (D)A. 青霉素B. 红霉素C. 阿米卡星(丁胺卡那霉素)D .头孢唑林E.氯霉素154. 赵女士, 36 岁,低热、乏力、盗汗 2 个月,加重伴咳嗽、咳痰 1 周。体检: 左锁骨上咳嗽后可闻及湿 啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。 以 下最有意义的检查是 (A)A. 末梢血细胞计数B. 痰抗酸染色C. 肺功能检查D .纤维支气管镜检查E. 血气分析155. 可使心率加速,心肌收缩力增强的体液因素是 (D)A. 乙酰胆碱B. 钾C. 镁D. 钠E. 心肌抑制因子

44、156. 左心衰竭最严重的形式是 (E)A. 端坐呼吸咯血B. 劳力性呼吸困难C. 夜间阵发性呼吸困难D. 急性肺水肿157. 严重左心衰竭时,病人出现少尿的主要原因是 (B)A. 肾小球滤过率下降B. 血液进行再分配,肾血流量明显减少C. 体循环淤血D. 病人饮水量减少E. 肾小管重吸收增多(D)158. 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是A. 异山梨酯(消心痛)B. 双氢克尿噻C. 毛花苷C (西地兰)D. 硝普钠E. 多巴胺159. 洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见的是 (C)A. 室上性心动过速B. 室颤C. 室性早搏D. 窦性心动过速窦性心动过缓160.不符合房性早搏心电图特点的是 (E)A. P 波提前发生,形态与窦性 P 波不同B. 伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形C. 提前发生的P波,PR间期大于0.12秒D. 提前的P波后继以形态正常的QRS波E. 早搏后多有一完全代偿间歇161. 心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是 (E)A. 三个或三个以上的室性期前收缩连续出现B. QRS波形态畸形,时限大于0.12秒C. 有继发性ST-T改变,ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反D. P波与QRS波群无固定关

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