临床执业医师历年真题精选10

1、真题临床执业医师历年真题精选10A1/A2型题每一道考试题下面有AB、GAE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：男35岁，发热，气短15天泡子菌肺炎男，35岁，发热，气短15天，伴明显刺激性咳嗽、咽痈、头痈。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为A. 十酪性肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 肺炎链球菌肺炎D. 支原体肺炎肺抱子菌肺炎参考答案：D第2题：男,2岁。因问断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次，脑电图无异常。发作后神志活醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样”畸形和“O'型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是A. 维生

2、素D缺乏性手足抽搐症B. 低血糖症C. 低镁血症D. 婴儿痉挛症原发性甲状旁腺功能减退参考答案：A第3题：男,45岁，近一月体重急剧下降，查体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病蠹抗体阳性。诊断为“艾滋病"。下歹U治疗错误的是A. 营养十预可以改善艾滋病患者生活质量B. 早期患者不需要使用AZTC. 造血十细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大D. 免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎参考答案：B第4题：男,58岁，高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰

3、，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是A. 军团菌肺炎B. 肺曲菌并C. 肺炎链球菌肺炎D. 卡式囊虫肺炎肺抱子菌肺炎参考答案：C第5题：男,7岁，一日前食多量不活洁生黄瓜后突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是A. 高热惊厥B. 流行性乙型脑炎C. 肠结核D. 中蠹性菌痢肠伤寒参考答案：D第6题：女，21岁，一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痈，咳砖红色胶冻痰，量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为A. 宵霉素B. 宵霉素+霉素C. 宵霉素+庆大毒素D. 庆大霉素+头抱曲松钠宵霉素+头抱

4、曲松钠参考答案：D第7题：女,26岁，近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。卜列不用于治疗的是A. 小剂量雌激素B. 氯米芬C. HCGD. 复方口服避孕药黄体酮参考答案：D第8题：女，26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血，血6-HCG持续高水平。CT小肺部转移灶。最有可能的诊断是A. 胎盘部位反应B. 胎盘残留C. 绒毛膜癌D. 葡萄胎侵袭性葡萄胎参考答案：C第9题：女，63岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊

5、最可靠的方法是A. 宫颈刮片细胞学检查B. 宫颈和宫颈管活组织检查C. 碘试验D. B型超声检查MRI参考答案：B第10题：女,45岁，确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期为A. IAB. ICC. IIAD. IBIIIA参考答案：A第11题：女,33岁，阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为A. 不做任何处理，一月后再次活检B. 碘试验C. 宫颈锥切术D. CTMRI参考答案：C第12题：女,31岁，停经8个月，孕激素试验有出血，血FSHLH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭

6、经”。该患者最有可能病变部位为A. 甲状腺B. 卵巢C. 下丘脑D. 垂体子宫参考答案：D第13题：女，41岁，近一年来，月经量增多，经期延长，伴进行性痈经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痈。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是A. 子宫肌瘤B. 多囊卵巢综合症C. 痈经D. 功能性子宫出血子宫腺疾病参考答案：E第14题：初产妇,21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是A. 凝血功能障碍B. 阴道静脉破裂C. 盘剥离不全D. 宫颈裂伤宫缩乏力参考答案：C第15题：初产妇，23岁，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm,抬头+1,胎心140次/分。恰当

7、的处置应为A. 严密观察产程进展B. 肌注杜冷丁C. 静脉滴注缩宫素D. 立即行人工破膜立即行剖宫产术参考答案：A第16题：已婚妇女,29岁，妊娠20周，一日前出现少量阴道流血，继而出现阵发下腹痈妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痈加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为A. 先兆流产B. 难免流产C. 不完全流产D. 完全流产功能失调性子宫出血参考答案：B第17题:初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg骨盆不小，预测胎儿体重2650g,枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cmS=0,正确处置应为A. 行人工破膜B. 不需十涉产程进程C. 静脉

8、推注地塞米松D. 静脉滴注缩宫素胎头吸引术助娩参考答案：B第18题：初产妇,25岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是A. 全身应用抗生素B. 饮食宜活淡，易消化，忌辛辣C. 停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁D. 炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应活洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状参考答案：E第19题：28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当处理方法应是A. 缩宫素静脉滴注引产B. 立即行人工破膜C. 观察一周再行处理D. 立即静脉滴注止血药物行剖宫产术参考答案：C第20题：女,25岁，停经50天，剧烈腹痈2天，

9、阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查：贫血貌，下腹部压痈、反跳痈明显。正确治疗应选择A. 静脉滴注缩宫素B. 肌注麦角新碱C. 吸宫术终止妊娠D. 应用止血药行腹腔镜手术参考答案：E第21题：初产妇,28岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为A. 枕先露B. 面先露C. 臀先露D. 肩先露复合先露参考答案：C第22题：男，48岁，突发高热,39度，伴寒战。自述头痈、乏力、全身酸痈。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痈，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是A. 伤寒B. 肺炎C

10、. 钩端螺旋体病D. 流行性出血热败血症参考答案：C第23题:男，2岁，身高80cm,体重7.5kg。皮肤较松弛。股部皮下脂肪约0.3cm该小儿的营养状况届于A. 正常B. I度营养不良C. II度营养不良D. III度营养不良极重度营养不良参考答案：C第24题：男,6个月，确诊有结核性脑膜炎，不符合该患儿脑脊液检查的是A. 白细胞轻度升高B. 淋巴细胞升高为主C. 蛋白升局D. 糖降低中性粒细胞升高为主参考答案：E第25题：男,2岁，出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的检查是A. 脑电图B. 血钙测定C. 尿三氯化铁试验D.

11、 氨基酸学分析血镁测定参考答案：C第26题：女,2岁，出生时正常，母乳喂养,5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力增高。为协助诊断应选择的检查是A. 染色体核型分析B. 血钙测定C. 脑电图检查D. 尿三氯化铁试验血T3、T4、TSH测定参考答案：D第27题：女,7天,早产儿，两天前出现全身皮肤粘膜发黄，并逐渐加重，测定血活胆红素14mg/dl。该患儿最有可能的诊断是A. 新生儿生理性黄疸B. 新生儿寒冷损伤综合症C. 新生儿败血症D. 新生儿窒息新生儿缺氧缺血性脑病参考答案：A第28题：男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡，查体：反应差,皮肤轻度黄疸并

12、有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是A. 新生儿黄疸B. 新生儿溶血病C. 新生儿败血症D. 新生儿窒息新生儿缺氧缺血性脑病参考答案：C第29题：女，8岁，4周前因猩红热用宵霉素治疗好转，2周后乂高热不退，四肢关节酸痈，查体：体温39度，精神好，皮疹(-)，心率160次/分，奔马律，血培养(-),该患儿最有可能的诊断是A. 扁桃体炎B. 败血症C. 伤寒D. 风湿热肺炎参考答案：D第30题：男，5岁，反复咳嗽俩月，查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大两肺不满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是A. 肺炎B. 毛细血管炎C. 咳嗽变异性哮喘

13、D. 肺结核气管异物参考答案：C第31题：女,2岁，发热3天，体温39度，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40度。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是A. 麻疹B. 风疹C. 水痘D. 猩红热肺炎参考答案：A第32题：男，6岁，发热、腹泻1日，腹泻78次/天，粘液脓血便，腹痈伴里急后重,此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾，其类型届于A. 轻型B. 普通型C. 中蠹型D. 重型慢性型参考答案：B第33题：男，2岁，胸骨左缘34肋问3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 肺动脉狭窄法络四联征第34题：男，

14、10岁，母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息岁次以上，昨乂突发喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。对该患儿有效的紧急处理是A. 美托洛尔B. 苯巴比妥注射C. 西地兰注射D. 氢化可的松注射注射甘露醇参考答案：D第35题:女，10岁，3周前患“感冒"。突然发热3天，38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP，尿蛋白定性+。血压120/90mmHg该患儿最有可能的诊断是A. 急进性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾小球肾炎D. 慢性肾炎急性发作IgA肾病参考答案：C第36题：男，7月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，抗生素治疗一周，病情好转，体

15、温正常，近3日乂出现发热，抽搐，查体：前区紧张，X线示颅缝分离，脑脊液检查正常。首先考虑的诊断是A. 脑膜炎复发B. 并发硬膜下积液C. 脑脓肿D. 脑膜炎后遗症E. 脑水肿参考答案：B第37题：戊型肝炎病蠹的主要传播途径是A. 血液传播B. 消化道传播C. 经呼吸道传播D. 性接触传播医源性传播参考答案：B第38题：丙型肝炎病蠹的主要传播途径是A. 消化道传播B. 呼吸道传播C. 医源性传播D. 接触性传播血液传播参考答案：E第39题：男,8岁，2日前出现双眼异物感，逐渐加重，病出现畏光、流泪，及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是A. 全身应用宵霉素B. 局部应用氧氟沙星C.

16、局部应用利福平D. 晚上涂抹四环素眼骨局部应用红霉素参考答案：A第40题：女,25岁，妊娠10周，5日前出现双眼异物感，逐渐加重，病出现畏光、流泪,及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下歹0用药正确的是A. 四环素B. 氯霉素C. 红霉素D. 利福平链霉素参考答案：C第41题：滴虫性阴道炎的主要传播方式是A. 经血液传播B. 经消化道传播C. 医源性传播D. 性生活直接传播经呼吸道传播参考答案：D第42题：外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是A. 内源性感染B. 性生活直接传播C. 经接触感染衣物传播D. 经血液传播垂直传播参考答案：A第43题：诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是A. HCGB

17、. CA125C. AFPD. CA19-9PSA参考答案：B第44题:卵巢内胚赛瘤的特异性肿瘤标志物是A. FPB. CA125C. HGGD. PSACA19-9参考答案：A第45题：胎心减速一般不会发生在A. 胎儿缺氧早期B. 严重胎儿缺氧C. 脐带绕颈D. 羊水过少第二产程延长参考答案：A第46题：过期妊娠，羊水过少时，胎心电子监护胎心率变化可能是A. 早期减速B. 变异减速C. 周期性胎心率加速D. 晚期加速宫缩时晚期减速参考答案：E第47题：下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是A. 阿司匹林B. 糖皮质激素C. 静脉注射两种球蛋白D. 双嚅达膜心脏手术第48题：不届于风湿热