2015年执业药师历年真题药学综合知识与技能21题

1、2015 年执业药师历年真题药学综合知识与技能（ 21 题）、最佳选择题1、氯化钾注射液的正确给药方法是A、直接静脉注射B、稀释后静脉滴注C、直接肌内注射 D、鞘内注射给药E、小壶冲入给药【正确答案】 B【答案解析】氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏 停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超 过0.2%0.4%，心律失常可用 0.6%0.7%。【该题针对第三节用药咨询服务 -护士用药咨询 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 2、 '某一患者对头孢哌酮皮试结果阳性，但是改用头孢曲松皮试结果阴性、且缓慢静滴完成治疗过程&

2、#39;表明的是A、患者之间存在个体差异B、皮试结果不准C、该患者特异质 D、患者生理节律差异E、每种头孢菌素类药的抗原决定簇并不完全相同【正确答案】E【答案解析】注意记忆教材中的例子：开始选用头孢哌酮，皮试结果呈阳 性。后改用左氧氟沙星等治疗皆效果不佳。咨询药师的用药意见，药师详细了解了患者情况之后，建议试用与头孢哌酮侧链化学结构差异较大的头孢曲松钠配成浓度为500 卩 g/ml 的稀释液进行皮试， 结果呈阴性。 在医护人员密切监护下 缓慢静滴，未发现有过敏反应，用药 3 日后热退。尽管应用 头孢曲松钠治疗存在一定风险，但基于患者对其他抗菌药物均不敏感，通过药师查阅相关文献，头孢曲松钠与头孢

3、哌酮 的侧链结构差异较大，且各种头孢菌素之间均无共同抗原决 定簇，每种头孢菌素类药的抗原决定簇并不完全相同，单凭 某一头孢菌素药皮试阳性结果就简单地停止应用所有头孢 菌素类抗生素，将使患者失去合理用药和及时治疗的机会。该题针对 '第三节用药咨询服务 -医师用药咨询 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 3、应用排尿酸药苯溴马隆的过程中，应多饮水，一日保持尿量最少A 、 200mlB 、500mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml【正确答案】D【答案解析】抗痛风药：应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇 的过程中，应多饮水，一日保持尿量在 2000mL 以

4、上，同时 应碱化尿液，使 pH 保持在 6.0 以上，以防止尿酸在排出过 程中在泌尿道沉积形成结石。 【该题针对 '第四节用药指导 -服用药品的特殊提示 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 4、可干扰酒精的代谢过程，导致双硫仑样反应的药品是A、甲硝唑B、咪康唑C、氟康唑D、酮康唑E、伊 曲康唑【正确答案】 A【答案解析】乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的 代谢，使血中的乙醛浓度增高， 出现 '双硫仑样反应 '，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、 嗜睡、 血压降低、 幻觉等症状， 所以在使

5、用抗滴虫药甲硝唑、 替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。 【该题针对 '第四节用药指导 -服用药品的特殊提示 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 5、浓度为1ppm的铅溶液的含量是 A、表示十分之一 B、表示百分之一 C、表示千分之一 D、表示十万分之E、表示百万分之一【正确答案】E【答案解析】百万分浓度（ppm）系 指 1 百万份重量的溶液中所含有溶质的重量份数表示的溶液 浓度，如1ppm即表示百万分之一的浓度。1ppm的铅溶液即 指铅含量为百万分之一的溶液。 【该题针对 '第六节药学计算 -浓度的相关计算 ,药学综合知识

6、与技能模考系统 '知识点进行考核】6、一位巨幼红细胞贫血患儿肌注维生素B12，一次 2550 卩 g,应抽取 0.5mg/ml 的药液 A、0.0250.05mlB、 0.050.10mlC、0.100.20mlD、0.15 0.30mlE、0.200.40ml【正确答案】B【答案解析】不要被这种题目迷惑了，此题 就是一个简单的计算题目；知道药液需要的重量，知道药液的浓度，就可以计算出药物所需的体积。2550卩g等于 0.025-0.05mg，根据题干浓度为 0.5mg/ml。那么体积=质量 /浓度；0.025/0.5=0.05ml ; 0.05/0.5=0.1ml。故答案为 0.05

7、 0.10ml。【该题针对第六节药学计算-给药剂量的计算药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 7、处方中常见外文缩写'bid.'，其含义是A、立即B、溶液C、必要时D、软'知膏剂E、每日二次【正确答案】 E【答案解析】【该题针对'第一节处方概述 -处方书写 ,药学综合知识与技能模考系统识点进行考核】8、适用于夜间服用的药物是 A、他汀类B、利尿剂C、氨基糖苷类D、糖皮质激素E、维生素B2【正确 答案】A【答案解析】他汀类调血脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更加有效。【该题针对 '第四节用药指导 -药品的正确使用方法 ,药学

8、综合知识与技能模考系统知识点进行考核】 9、以下所列疾病中，主要以血清淀粉酶 (AMY)活性增高诊断的是 A、糖尿病B、肝硬化C、急性肠炎D、急性肝炎E、急性胰腺炎【正确答案】 E【答案解析】血清淀粉酶增高：血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断，急性胰腺炎发病后2-12h，血清淀粉酶开始升高， 1272h达到高峰，34d恢复正常。此外，尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻 塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺损伤、胆囊炎、消化 性溃疡穿孔、 肠梗阻、 腹膜炎、 急性阑尾炎、 异位妊娠破裂、 创伤性休克、大手术后、酮症酸中毒、肾移植后、肺炎、急性酒精中毒等。【该题

9、针对 '第六节血生化检查 -淀粉酶 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 10、糖皮质激素对血液成分产生的影响 A、血红蛋白含量降低 B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞增多 D、中性粒细胞减少 E、淋巴细胞减少【正确答案】E【答案解析】淋巴细胞减少：多见于传染 病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮 质激素后或接触放射线等。此外，发生各种中性粒细胞增多症时，淋巴细胞相对减少。 【该题针对 '第一节血常规检查 -白细胞分类计数 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】11、糖尿病酮尿可提示 A、胰岛素分泌过度 B、糖尿病尚未控制C、活

10、动性肢端肥大症 D、甲状腺功能亢进 E、痛风发作前期【正确答案】 B 【答案解析】糖尿病酮尿：糖尿 病尚未控制或未曾治疗，持续出现酮尿提示有酮症酸中毒， 尿液中排出大量酮体，常早于血液中酮体的升高。严重糖尿 病酮症时，尿液中酮体可达6g/24h。【该题针对第二节尿常 规检查-尿酮体,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】12、能反映肾小球滤过功能的损害程度的是A、尿隐血B、尿肌酐C、尿酮体D、血肌酐E、尿胆红素【正确答案】D 【答案解析】血肌酐的浓度取决于人体的产生和摄入与肾 脏的排泄能力，血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因 素的影响。在外源性肌酐摄入量稳定，体内肌酐生成量

11、恒定 的情况下，其浓度取决于肾小球滤过功能。因此，血肌酐浓 度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。人 体肾功能正常时，肌酐排出率恒定，当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后，血 酐,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 13、对口肌酐浓度就会急剧上升该题针对 '第五节肾功能检查 -血肌腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的 镇咳药是A、右美沙芬B、色甘酸钠C、苯丙哌林D、可待因E、羧甲司坦【正确答案】 C【答案解析】苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用， 产生麻木感觉， 需整片吞服， 不可嚼碎。该题针对 '第一节

12、常见症状的自我药疗 -咳嗽 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 14、感冒初，出现卡他症状，如鼻粘膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕，宜选服A、C、含中枢兴奋剂咖啡因制剂 D、含非甾体抗炎药制剂E、含离含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂 B、含氢溴酸右美沙芬制剂子通道阻滞剂制剂【正确答案】 A【答案解析】感冒初始阶段，可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、 流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或 氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、 氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。 【该题针对 '第二节常见疾病的自我药疗 -感冒与流感 ,药学综合知识

13、与技能模考系统 '知识点进行考核】 15、痛风患者体内异常代谢的物质是A、葡萄糖B、嘌呤C、胆固醇D、儿茶酚胺E、肾素【正确答案】 B 【答案解析】痛风由体内嘌呤代谢异常所致，人体 在正常生理情况下，嘌呤合成与分解处于相对平衡状态，尿 酸的生成与排泄也较恒定。当嘌呤的代谢异常、体内核酸大 量分解 (白血病、恶性肿瘤等 )或食人高嘌呤食物时，血尿酸水平升高，当男性超过416卩mol/ L(7.0mg / dl)，女性超过 357卩mol/ L(6.0mg / dl)时，则形成暂无症状、无痛风石的高尿酸血症，大约有5%12%的高尿酸血症者最终发展为痛风。当血尿酸超过 480卩mol/L(8

14、mg /dl)时，尿酸钠盐将过 饱合而形成结晶体，沉积于关节、软组织、软骨及肾等体温 较低的部位，而致关节炎、尿路结石及肾疾病，称为痛风。该题针对 '第四节痛风的药物治疗 -痛风的概述 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 16、以下有关甲状腺功能亢进的说法正确的是 A 、血液循环中甲状腺激素过多引起的多个系统的兴奋性增高为主要表现的综合征B、血液循环中甲状腺激素过多引起的多个系统的代谢亢进为主要表现 的综合征C、甲状腺功能亢进，甲状腺激素的合成和分泌减 少所致的甲状腺毒症 D、甲状腺功能亢进，甲状腺激素水平升高所致的甲状腺毒症 E、甲状腺疾病诱发原因与自身免疫、遗

15、传因素有关，与环境因素无关【正确答案】D【答案解析】血循环中甲状腺激素过多而引起的以神经、循环、消化等系 统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征称 为甲状腺毒症；由于甲状腺腺体本身功能亢进，甲状腺激素合成和分泌增加或因血浆甲状腺激素(B、T4)水平增高所致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症，简称甲亢。该题针对 '第九节 -甲状腺功能亢进症 -类型与临床症状 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】17、糖尿病患者实验室诊断测定的指标不包括A、空腹血糖B、尿糖测定C、血浆胆固醇D、餐后2小时血糖E、血清C肽测定【正确答案】C【答案解析】糖尿病的实验室检查：1.血糖

16、； 2.尿糖测定； 3.耐糖实验； 4.血浆胰岛素测定； 5.血清 C 肽测定【该题针对 '第三节糖尿病的药物治疗 -糖尿病的治疗 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 18、慢性肾病（包括糖尿病肾病），尿蛋白1g/d时的降压目标是 A、v 130/80mmHgB、v 125/ 75mmHgC、v 135/85mmHgD、v 140/90mmHgE、v 150/ lOOmmHg【正确答案】 B 【答案解析】高血压合并症慢性肾病：肾脏疾病 （包括糖尿病肾病）应严格控制血压（1g/d时，血压目标应【该题 针对 '第一节高血压的药物治疗 -抗高血压药的合理应用与药A、学监护 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 19、以下调节血脂的药物中， 治疗高胆固醇血症的首选药物是 苯扎贝特B、考来替泊C、洛伐他汀D、依折麦布E、阿昔 莫司【正确答案】C【答案解析】本题考查高脂血症的知识点，他汀类对高胆固醇血症有效，所以选Co【该题针对'第节高脂血症的药物治疗 -高脂血症的治疗 ,药学综合知识与技能模考系统 '知识点进行考核】 20、下述治疗骨质疏松药物，属于骨形成刺激剂的是A、甲巯咪唑B、氟制剂C、降钙素D、双磷酸盐E、维生素D【正确答案】B【答案解析】 质疏松症的治疗一般多采用联合用药的方案，其