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文档简介

1、 失眠是指无法入睡或无法保持睡眠失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍睡眠障碍。为各种原因引起入睡困难、为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等不足或质量差等。按临床表现分类按临床表现分类 按严重程度分类按严重程度分类 睡眠潜入期:入睡时睡眠潜入期:入睡时间超过间超过30分钟;分钟; 睡眠维持:夜间觉醒睡眠维持:夜间觉醒次数超过次数超过2次或凌晨早醒;次或凌晨早醒; 睡眠质量:多恶梦;睡眠质量:多恶梦; 睡眠时间少于睡眠时间少于6小时;小时; 日间残留效应:次晨

2、日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。嗜睡,乏力等。 轻度:偶发,对生活轻度:偶发,对生活质量影响小;质量影响小; 中度:每晚发生,中中度:每晚发生,中度影响生活质量,伴度影响生活质量,伴一定症状一定症状(易怒、焦虑、易怒、焦虑、疲乏等疲乏等); 重度:每晚发生,严重度:每晚发生,严重影响生活质量,临重影响生活质量,临床症状表现突出。床症状表现突出。失眠的症状失眠的症状 1、入睡困难;、入睡困难; 2、不能熟睡、不能熟睡,睡眠时间减少;睡眠时间减少; 3、早醒、醒后无法再入睡;、早醒、醒后无法再入睡; 4、频频从恶梦中惊醒,整夜做、频频从恶梦中惊醒,整夜做恶梦

3、;恶梦; 5、睡过之后精力没有恢复;、睡过之后精力没有恢复; 6、短者数天可好转,长者持续、短者数天可好转,长者持续数日难以恢复;数日难以恢复; 7、容易被惊醒,敏感;、容易被惊醒,敏感; 8、喜欢胡思乱想;、喜欢胡思乱想; 9、失眠会导致神经衰弱和抑郁、失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。会加重失眠。 失眠的病因失眠的病因 1、环境原因:睡眠环境的突然改变。、环境原因:睡眠环境的突然改变。 2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等饮咖啡,吸烟等 3、躯体原因:任何躯体的不适均可导致失眠

4、,、躯体原因:任何躯体的不适均可导致失眠, 4、精神因素:因某个特别事件引起兴奋,忧虑、精神因素:因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠所至的机会性失眠 5、情绪因素:紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、情绪因素:紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情憎恨、抑郁、焦虑等等情绪绪 6、安眠药或嗜酒者的戒断反应、安眠药或嗜酒者的戒断反应失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中意力不能集中。它的最大影响是精神方面的,严重一点它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦

5、虑症、会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病植物神经功能紊乱等功能性疾病。以及各个系统疾病,如心血管系统、消以及各个系统疾病,如心血管系统、消化系统等等化系统等等! 主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。通常以排便频率减少为主,干结、排便费力等。通常以排便频率减少为主,一般每一般每23天或更长时间排便一次(或每周天或更长时间排便一次(或每周3次)次)即为便秘即为便秘。病因病因1.器质性器质性(1)肿瘤、炎症或其他)肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄原因引起的肠腔狭窄或梗阻。或梗阻。 (2)直肠、肛门病变:)直肠、肛门

6、病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出直肠前膨出(3)内分泌或代谢性疾)内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺病:糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺功能低下、甲状旁腺疾病等。疾病等。 (4)系统性疾病:硬皮)系统性疾病:硬皮病、红斑狼疮等。病、红斑狼疮等。 病因病因(5)神经系统疾病:中枢)神经系统疾病:中枢性脑部疾患、脑卒中、性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。及周围神经病变等。(6)肠管平滑肌或神经源)肠管平滑肌或神经源性病变。性病变。 (7)结肠神经肌肉病变:)结肠神经肌肉病变:假性肠梗阻、先天性巨假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。结肠

7、、巨直肠等。 (8)神经心理障碍。)神经心理障碍。 (9)药物性因素:铁剂、)药物性因素:铁剂、阿片类药、抗抑郁药、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、利尿剂抗帕金森病药、利尿剂以及抗组胺药等。以及抗组胺药等。病因病因1.功能功能性性(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。动的刺激减少。 (2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。精神因素等干扰了正常的排便习惯。 (3)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将)腹肌及盆腔肌张力不足,排

8、便推动力不足,难于将粪便排出体外。粪便排出体外。 (4)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。 (5)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。于结肠冗长所致。 便秘危害1.便秘在有些疾病如结肠癌、肝性脑病、乳腺便秘在有些疾病如结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆的发生中起重要作用,这方疾病、早老性痴呆的发生中起重要作用,这方面有很多研究报告。面有很多研究报告。 2.便秘在急性心肌梗死、脑血管意外病人可导便秘在急性心肌梗死、脑血管意外病人可导致生命意外,有很多惨痛事例让我们警觉。致生命意外,有很多惨痛事例让我们警觉。 3.部分便秘和肛肠疾病,如痔、肛裂等有密切部分便秘和肛肠疾病,如痔、肛裂等有密切的关系。的关系。 纠正不良习惯和调整饮食内容,增加含纤维素纠正不良习惯和调整饮食内容,增加含纤维素较多的蔬菜和水果,适当摄取粗糙而多渣的杂较多的蔬菜和水果,适当摄取粗糙而多渣的杂粮如标准粉、薯类、玉米、大麦等。油脂类的粮如标准粉、薯类、玉米、大麦等。油脂类的食物、凉开水、蜂蜜均有助于便秘的预防和治食物、凉开水、蜂蜜均有助

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