全科医学-全科医学题库六

1、1、日本澳大利亚等国的社区卫生服务的运行机制是【单选题】A. 全民免费的国家医疗保健服务B. 社会医疗保险为主的医疗保障制度【正确答案】C. 商业医疗保险为主的医疗保障制度D. 全民自费的医疗保健服务E. 以上都不正确2、社区基本医疗服务主要包括【单选题】A. 常见病、多发病的诊疗和护理B. 慢性病治疗及康复医疗服务C. 社区现场应急救护D. 转诊服务E. 以上都是【正确答案】3、社区卫生服务站至少配备执业范用为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师的人 员为【单选题】A. 1名B. 2名【正确答案】C. 3名D. 4轲E. 5名解析.社区卫生服务站至少有2名执业范用为全科医学专业的临床类别

2、、中医类别执业医师。4、卫生服务状况包括【单选题】A. 门诊统计B. 转诊统计C. 住院统汁D. 人口统计E. A+B+C【正确答案】5、社区诊断需要收集的信息主要包括社区的【单选题】A. 背景信息B. 人口信息C. 经济信息D. 卫生信息E. 背景人口及卫生信息【正确答案】6、社区诊断报告的主要内容为【单选题】A. 基本情况B. 调查内容和方法C. 调査结果与分析D. 发现的问题和原因及解决问题的措施和策略E. 以上都是【正确答案】7、世界全科医生/家庭医生学会(WONCA)成立于【单选题】A. 1969 年B. 1986 年C. 1972年【正确答案】D. 1993 年E. 1992 年解

3、析.WONCA于1972年在澳大利亚墨尔本成立，是全世界全科医生/家庭医生的学术组织， 是世界卫生组织(WHO)在社区卫生方而的高级顾问与工作伙伴。8、医学模式不包括以下哪种【单选题】A. 神灵主义的医学模式B. 自然医学模式【正确答案】C. 机械论医学模式D. 生物医学模式E. 生物心理-社会医学模式9、“以病人为中心”的服务原则不包括【单选题】A. 建立以全科医生为核心的工作团队B. 重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观C. 满足病人提出的各种要求【正确答案】D. 尊重病人的权利E. 注重提供临床预防服务10、在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要【单选题】A. 由全科

4、医生决定B. 由病人家属决定C. 由病人自己决泄【正确答案】D. 由大家讨论决定E. 由会诊来决垃11、全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类,是为了【单选题】A. 开展早期预防B. 弄清问题的线索和性质,避免耽误病人C. 尽早开始治疗D. 对病人的问题全而评价【正确答案】E. 按照上级规定进行操作12、全科医生的工作方式，不包括【单选题】A. 以人为中心提供照顾B. 以家庭为单位提供照顾C. 提供临床预防服务D. 主要提供急诊和住院服务【正确答案】E. 以团队的形式提供所需服务解析.全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基础医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、

5、全方位负责式管理的医生。13、健康信念一般不会受到下列哪项因素的影响【单选题】A. 个体对疾病易感性的认识B. 自然环境的变化【正确答案】C. 他人行动的提示D. 人口学因素E. 个体对疾病严重性的认识解析.健康信念模式的内涵包括对疾病的严重程度和易感性的认识、采取行动所存在的障 碍、病人采取行动的可能性以及将思想转化为实际行动的触发因素。选项B不符合。14、全科医生的病人的范畴中Sickness是指【单选题】A. 人体生物学上异常B. 自我感觉不适C. 社会状态不适应【正确答案】D. 社会地位不承认E. 以上都不是解析.“Sickness”指“想病”，是一种社会地位，即他人（社会）知道此人现

6、处于不健康状态。15、全科医生应诊中的主要任务不包括【单选题】A. 确认和处理现患问题B. 对慢性病问题进行管理C. 左期提供预防性服务【正确答案】D. 改善病人的就医遵医行为E. 以上都不是解析.全科医生应诊中的四项基本任务：确认并处理现存问题、连续性问题的管理、提供预 防性照顾、改善病人的就医遵医行为。16、利用BATHE问诊方式，医生可以【单选题】A. 获得更为详尽的信息B. 在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息【正确答案】C. 缓和病人的社会压力和心理压力D. 了解病人的疾病体征E. 以上都是解析.全科医生工作繁忙，不同病人的心理社会背景不同，故采用BATHE问诊方式，以便迅 速

7、达到病人心理和社会问题的核心。17、关于家庭功能叙述正确的是【单选题】A. 家庭必须具备满足个人和社会的全部功能B. 家庭功能具有多样性独立性【正确答案】C. 家庭功能具有广泛性D. 家庭最基本的功能是满足社会E. 家庭功能与文化的发展关系不大解析.家庭功能的特征:基础性，个人生存的基本需求：多样化，生理、心理、经济、社会:独立性，独立满足社会生活需要。18、当婆媳吵架，作为儿子和丈夫的男子夹在英中不知所措,这属于【单选题】A. 角色学习B. 角色期待C. 角色认知D. 角色冲突【正确答案】E. 角色丛解析.角色冲突是指因角色期待的矛盾而使个体在角色扮演中左右为难的现象19、某家庭历来都由男性

8、掌握家政大权，这个家庭属于哪种权力结构【单选题】A. 工具权威型B. 感情权威型C. 分享权威型D. 传统权威型【正确答案】E. 转换权威型解析.传统权威型以社会传统确认家庭的权威。20、家庭评估的主要目的是【单选题】A. 发现家庭健康问题【正确答案】B. 进行家庭生活干预C. 了解家庭发展历史D. 了解家庭的生活状况E. 进行家庭治疗解析.家庭评估是针对原因不明、与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估。21、家系图一般由几代组成【单选题】A. 二代B. 三代【正确答案】C. 四代D. 五代E. 没规定22、对患慢性病或行为受限的病人提供左期的家访是属于【单选题】A. 评估性家访B. 随机性家

9、访C. 连续性家访【正确答案】D. 急诊性家访E. 干预性家访解析.连续性家访指对想慢性病或家庭病床提供连续性的照顾。23、父母希望儿女努力学习小提琴，将来成为音乐大师，这属于【单选题】A. 角色学习B. 角色期待【正确答案】C. 角色认知D. 角色冲突E. 角色丛解析.角色期待指社会或家庭期望在其中扮演某个角色或占有某种地位的人所应该表现出 来的一组特殊行为。24、下列哪项属于家庭外在资源【单选题】A. 环境资源【正确答案】B. 维护支持C. 爱的支持D. 信息和教冇E. 结构支持解析.家庭外在资源包括:社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教冇资源、环境资源。25、ECO-MAP图的用途

10、是【单选题】A. 家庭结构的评估B. 家庭功能的评估C. 家庭外资源的评估【正确答案】D. 家庭内资源的评估E. 家庭成员关系的评估26、社区构成要素的主体是【单选题】A. 一泄数量的人群【正确答案】B. 一定的地域范围C. 社区生活服务设施D. 社区文化E. 管理机构与制度解析.社区的构成包括人群、地域、生活服务设施、特有的文化背景、生活方式和认同意识、 一定的生活制度和管理机构，其中人群是主体。27、下列社区诊断常用到的方法，除外【单选题】A. 人口统计方法B. 流行病学方法C. 临床推理方法【正确答案】D. 卫生统计方法E. 行为测量法解析.社区诊断确左社区服务的范用，用流行病学、社会医

11、学和卫生统计学的方法评价社区 内的健康状况，确泄该社区的主要健康问题，排岀优先解决问题的顺序。28、确眾社区优先解决的卫生问题时，主要考虑的方面不包括【单选题】A. 问题的普遍性B. 严重性C. 紧迫性D. 可干预性E. 特殊性【正确答案】解析.社区诊断中，确左优先解决问题的原则包括:普遍性、严重性、紧迫性、可干预性、效 益性。29、以下关于社区诊断的说法，错误的是【单选题】A. 社区诊断的对象是社区人群和社区背景B. 社区诊断方法是人口统汁及流行病学等研究方法C. 社区诊断问题呈现是事件、反映或状况D. 社区诊断的资料来源于社区文献资料.健康档案记录、社区调査等E. 社区诊断的结果是制订个人

12、综合性服务计划【正确答案】解析.社区诊断的最终目的是确定社区的主要健康问题，排出优先解决问题的顺序。30、下列哪项不属于社区干预计划的短期目标【单选题】A. 健康知识的知晓率提高20%B. 糖尿病病人糖化血红蛋白的控制率提髙20%【正确答案】C. 参与COPC活动的人数提高10%D. 纳入糖尿病病例管理的人数提高15%E. 以上都不是解析.糖尿病项目干预的长期目标可以确定为糖尿病病人糖化血红蛋白的控制率提髙20%.31、社区为基础的健康照顾的优势不包括【单选题】A. 控制病人就医流向B. 控制医疗费用上涨C. 解决社区常见健康问题D. 发挥社区资源作用E. 解决专科疑难问题【正确答案】解析.社

13、区为导向的健康照顾可有效发挥社区资源，解决社区常见健康问题、控制医疗费用。32、第一次卫生革命主要是针对【单选题】A. 慢性病B. 传染病【正确答案】C. 艾滋病D. 生活方式相关疾病E. 社会病解析.第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。33、对临床预防描述不正确的是【单选题】A. 以临床医务工作者为主体B. 其对象是病人群体【正确答案】C. 苴主要对象是健康者和无症状者D. 强调社区、家庭病人共同参与E. 旨在早期发现和治疗疾病解析.临床预防是全科医生通过在临床场所对病伤危险因素的评估和预防干预来实施的，是 对健康人和无症状的“病人”采取的个体预防措施，是在临床环境下第一

14、级预防和第二级预 防的结合，强调社区、家庭、病人共同参与。34、周期性健康检查属于【单选题】A. 第一级预防B. 第三级干预C. 病因预防D. 临床期预防E. 第二级预防【正确答案】解析.周期性健康检査是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因 素为个体设计的健康检查计划，属于第二级预防。35、下列哪项不属于我国基本公共卫生服务项目【单选题】A. 健康教疗B. 髙血压病人健康管理C. 预防接种D. 先天性心脏病病人管理【正确答案】E. 重型精神病病人管理解析.我国基本公共卫生服务项目包括:城乡居民健康档案管理、健康教疗、预防接种、0-6 岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人

15、健康管理、高血压病人健康管理、2型糖尿病病 人健康管理、重型精神疾病病人管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督 协管服务规范。36、关于临床预防的目的，错误的是【单选题】A. 识别病伤危险因素B. 干预病伤危险因素C. 疾病的治疗【正确答案】D. 控制疾病发生E. 控制疾病发展解析.临床预防是通过在临床场所对病伤危险因素的评估和预防干预来实施的，是对健康人 和无症状的“病人”采取的个体预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。37、使用阿司匹林预防心脑血管疾病时，以下注意事项中除外【单选题】A. 评估高危人群B. 控制烟酒使用C. 消除幽门螺杆菌感染D. 控制血脂【正

16、确答案】E. 观察消化道不适或岀血解析.使用阿司匹林预防心脑血管疾病是常见的化学预防方法，使用时应评估髙危人群，权 衡利弊。同时淸除危险因素（HP感染、吸烟和饮酒等）。服用阿司匹林需要注意监测和观察消 化道不适和出血等不良反应。尤其在用药最初12个月内，注意有无黑便或不明原因的贫血。 长期服用者每3个月检查大便潜血。38、全科医生对病人健康问题进行分类管理,其主要目的是【单选题】A. 早期治疗B. 弄淸问题的线索和性质【正确答案】C. 及时转诊D. 便于诊断E. 便于康复解析.全科医生采取以问题为导向的诊疗模式，而这些健康问题多数是早期的、未分化的， 为了把握健康问题的转归，需要进行分类管理，

17、答案B。当然，对问题进行分类，结合循证 医学证据，也有利于诊断、治疗、康复和转诊，但这些不是主要目的。39、Facione等发展的加利福尼亚批判性思维测量量表（califormiacriticalthinkingsillstest,CCTST）, 从下列哪五个方而测量批判性思维能力【单选题】A. 分析能力、推断能力、评价能力、学习能力、归纳推理B. 分析能力、推断能力、评价能力演绎推理、归纳推理【正确答案】C. 想象力、推断能力、评价能力演绎推理归纳推理D. 感知力推断能力、评价能力、演绎推理归纳推理E. 分析能力、推断能力、评价能力、演绎推理、记忆力40、针对病人提出的就诊问题（主诉、症状）

18、JohnMurtagh教授从全科医疗的安全诊断策略 出发，要求从五个方而提岀病人所想疾病的诊断假设,然后进行相应的鉴别诊断。关于这五个 方面内容以下哪项是错误的【单选题】A. 什么是最可能的诊断B. 是否存在不可漏诊的将会威胁病人生命的严重疾病C. 是否存在遗传性【正确答案】D. 是否患有易被错认为其他病种的疾病E. 是否还有其他未说明的问题解析.岀于病人的安全考虑，针对病人提出的就诊问题（主诉、症状），澳大利亚Monash大 学JohnMurtagh教授从全科医疗的安全诊断策略出发，要求从五个方面提岀病人所患疾病的 诊断假设，然后进行相应的鉴别诊断，这i其中不包含是否存在遗传性问题。41、全

19、科医生临床诊断思维的基本推理与判断程序的第一步是【单选题】A. 完整的病史采集.查体与分析【正确答案】B. 全而构建鉴别诊断列表C. 凝聚问题D. 排定须优先鉴別诊断的疾病E. 检验各种诊断假设解析.全科医生临床思维方法的第一步是利用病人现有的症状、体征和辅助检查结果，推测 或假设其病变部位，将临床知识和经验与病人叙述的相似之处进行类比，形成一系列初步的 假说。第二步，根据这些不严格的假说推演岀一系列可操作的检验内容并实施，如进一步的 询问病史、症状和体征以及诊断检查，然后根据检验结果逐项鉴别、确认或排除，最后得岀 可能的诊断。42、基层医生决策向上级医疗机构转诊病人时，下列哪种病人不必转诊【

20、单选题】A. 病情复杂、危重的病人及疑难病例B. 因社区卫生服务机构技术、设备条件限制无法诊断或者诊断不明者C. 病人强烈要求转诊的病例D. 常规管理的慢性病人【正确答案】E. 有手术指征的危重病人解析.采用排除法，除了常规管理的慢性病人，其他都有转诊指征，故答案D43、循证医学的基本概念是指以下哪项【单选题】A. 一切医疗举措必须要有证据B. 临床决策必须依据动物实验或药物作用机制研究的结果C. 将病人的临床征象和大规模.长期临床人体研究特别是随机对照临床试验结果相结合，将 当前能够获得的最好的证据明智地、精确地用于个体病人的临床决策【正确答案】D. 病人的最后诊断必须建立在科学的、可靠的现

21、代化实验室及特检基础上E. 通过查找病人的临床表现.症状以明确病情诊治的临床决策44、一泄时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例是【单选题】A. 死亡率B. 死亡专率C. 疾病别死亡率D. 年龄别死亡率E. 病死率【正确答案】45、频数分布的两个重要特征是【单选题】A. 集中度和离散度B. 对称性和偏态性C. 集中趋势与离散趋势【正确答案】D. 正态性和偏态性E. 集中性和变异性解析.频数分布有两个重要特征即集中趋势和离散趋势。集中趋势是指变量值集中的倾向： 离散趋势是指变疑值的分散情况。46、频数分布两端无确切的资料，宜用以下哪个描述英分布的集中趋势【单选题】A. 算术均数B. 几

22、何均数C. 中位数【正确答案】D. 百分位数E. 均数解析.中位数可用于反映任何分布类型变量的集中趋势，特别是用于描述偏态分布变量、分 布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。47、关于样本含量正确的是【单选题】A. 样本量宜大不宜小B. 样本量越大，结果越准确C. 样本量足够就好【正确答案】D. 样本量大小由调查可行性决左E. 样本虽:越小越好解析.进行抽样研究需要足够的样本含量，这里的足够不是太多也不是太少，需用相应的公式进行估计，样本量足够就好。48、抽样误差最小的随机抽样方法是【单选题】A. 简单随机抽样B. 系统抽样C. 分层抽样【正确答案】D. 整群抽样E. 双盲抽样法解析.四

23、种基本的随机抽样方法是简单随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样，其抽样 误差从小到大依次是:分层抽样、系统抽样、简单随机抽样、整群抽样。因此选项C正确。49、已知男性的钩虫感染率髙于女性，今欲比较甲，乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女 多于男，而乙乡男多于女，适当的比较方法是【单选题】A. 直接比较即可B. 进行卡方检验C. 不具可比性，不能比较D. 对性別进行标准化后再比较【正确答案】E. 对人口进行调整后再比较解析.当所比较的各组观察对象内部构成不同时，应考虑进行分层比较,或者对合计率进行标 准化后再作比较。故选项D正确。50、参数估计的目的是【单选题】A. 估计离散趋势B. 估计集中

24、趋势C. 估计统计量D. 估计参数【正确答案】E. 估计抽样误差解析.参数估计是指用样本统汁量估计总体参数，故选项D正确。51、关于可信区间，下列说法正确的是【单选题】A. 99%可信区间优于95%可信区间B. 95%可信区间优于99%可信区间C. 可信区间的精密度反映在可信度上D. 可信区间的准确度反映在区间的宽度E. 当样本含量确定时，准确度和精密度是互相矛盾的【正确答案】解析.可信区间既要有一左的准确度又要有一立的精密度,准确度反映在可信度(i-u)上, (l-o)越大越好，精密度反映在区间的宽度上，区间的宽度越窄越好，样本含量确泄时， 两者互相矛盾。99%宜信区间准确度好于95%置信区

25、间,95%置信区间精密度好于99%宜信区 间。因此选择答案E。52、疾病的三间分布是指【单选题】A. 年龄、性别、季节分布B. 年龄季节、职业分布C. 年龄、季节、地区分布D. 地区季节、职业分布E. 时间地区、人群分布【正确答案】53、某项2012年全乡共有死亡人数236人，其中男性116人：恶性肿瘤导致的死亡人数为 27人。已知该乡2012年7月1日的常住人口为35487人，男性居民为17065人。该乡的男 性居民死亡专率为【单选题】A. 23昭5487B. 236/17065C. 1135487D. 1117065【正确答案】E. 2於5487解析.男性居民死亡专率为男性居民死亡人数与男

26、性人口数之比，故选项D正确。54、2028年某市开展了一项肺癌的流行病学调查。调査中将该市划分为6个区，在每个区随 机抽取20个调查点，每个调査点再随机抽取1000人。调査发现共有60人新发肺癌。试问: 本次研究类型属于【单选题】A. 普查B. 抽样调查【正确答案】C. 个案调查D. 生态学研究E. 病例报告解析.研究中从某市随机抽取观察单位进行调查，故而属于抽样调査，选项B正确。55、某乡有人口 4万人约10000户，欲以户为单位抽取2000人进行某病的调查。试问:该调 査属于【单选题】A. 普査B. 抽样调查【正确答案】C. 典型调查D. 个案调查E. 人户调査解析.此研究从全乡中抽取20

27、00人进行调査，故而属于抽样调查，故选项B正确。56、以下哪一项不属于重症精神疾病范畴【单选题】A. 精神分裂症B. 双相情感障碍C. 偏执性精神病D. 癫痫所致情感障碍【正确答案】E. 分裂情感性障碍解析.重症精神疾病包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫 痫所致精神障碍、精神发育迟滯伴精神障碍。57、病人坚持不在床上睡，坐于走廊,是因为感到床在运动，此症状是【单选题】A. 妄想B. 感觉倒错C. 非真实感D. 幻觉【正确答案】E. 错觉解析.妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断 与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄

28、想者的面前，也很难动摇他的信念。 妄想是在精神病态中产生的，缺乏事实根据的，是思维障碍中最常见、最重要的症状，如精 神分裂症。感觉倒错是对外界刺激可产生与正常人不同性质的或相反的异常感觉。例如对凉 的刺激反而产生热的感觉。用棉球轻触皮肤时，病人产生麻木感或疼痛感。多见于療症。非 貞实感指病人感到周囤事物和环境发生了变化，变得不真实。幻觉指没有现实刺:激作用于 感觉器官时岀现的知觉体:验，是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上最常见且最重要的精神病 性症状。错觉是知觉的一种特殊形式，它是人在特立的条件下对客观事物的扭曲的知觉，也 就是实际存在的事物被扭；曲的感知为与实际事物完全不相符的事物。58、以下精

29、神障碍在全球疾病负担中排首位的是【单选题】A. 洒精依赖B. 双相情感障碍C. 抑郁症【正确答案】D. 精神分裂症及相关障碍E. 药物依赖59、下列不属于重大传染病疫情报告范国的选项是【单选题】A. 各省出现的鼠疫、霍乱和肺炭疽首发病例B. 连续出现2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情C. 霍乱的暴发疫情D. 新出现的或罕见传染病E. 食源性水源性疾病暴发【正确答案】解析.重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生，波及范囤广泛，出现大量的病人或 死亡病例，其发病率远远超过常年的发病水平。如1988年在上海发生的甲型肝炎暴发，2004 年青海鼠疫疫情等。60、法左职业病必须是（）公布的职业病分类和目录所

30、列爼单的疾病【单选题】A. 地方B. 省级C. 国家【正确答案】D. 世界卫生组织E. 相关行业组织解析.中华人民共和国职业病防治法中规左职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门 会同国务院安全生产监督部门、劳动保障行政部门制泄、调整并公布。61、健康教冇与健康促进的区别在于【单选题】A. 开展健康传播B. 增加卫生保健知识C. 建立正确的健康观念D. 形成有益于健康的行为【正确答案】E. 提供物质环境支持解析.健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养 成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。健康促进是指健康教冇以及能 促使行为与环境改变的政策、法

31、规、组织的结合体，是影响、教疗人们健康的一切活动的全 部过程。健康教育是健康促进的组成要素之一。62、在卫生宣传中卫生保健知识的传播通常是【单选题】A. 双向传播B. 单向传播【正确答案】C. 组织传播D. 亲身传播E. 自我传播解析.卫生宣传中卫生保健知识的传播通常是通过大众传播进行。大众传播具有传播的间接 性与单向性的特点。63、健康促进的基本内涵【单选题】A. 着力改变人们的个人行为B. 侧重于政府行为C. 包含了个人行为改变，政府行为改变两个方面【正确答案】D. 主要着眼点是个体健康问题E. 主要着眼点是群体健康问题解析.健康促进着眼于个体和环境的综合改变。64、社区健康教育的对象为【

32、单选题】A. 髙危人群B. 社区人群【正确答案】C. 妇幼人群D. 老年人E. 儿童65、在社区卫生人力绩效评价的组织中，属于产岀性指标的是【单选题】A. 门诊量B. 住院处理病人数【正确答案】C. 事故发生数D. 期望寿命E. 病床使用率解析.产出性指标包括出诊次数、管理病床数、住院处理病人数、转送病人次数、工作日、 发生差错次数、带教学生数、健康教育时间、诊断正确率等。故B选项正确。门诊量、事故 发生数、病床使用率属于结果性指标;期望寿命属于效益型指标。排除ACDE066、顾客对品牌的好感的最髙层次是【单选题】A. 认知层次B. 满意层次C. 理解层次D. 赞赏层次E. 忠诚层次【正确答案

33、】解析.品牌代表美誉度和忠诚度，通过连续不断提供优质服务，使居民由衷的称赞并广为传 诵社区卫生服务，形成良好的口碑。如果社区卫生服务的水平和质量或者居民从社区卫生服 务得到的感情和功能方面的利益明显超越他们的期望，则可以使居民对社区卫生务产生忠诚 感。67、下列不属于社区护理的特点的是【单选题】A. 以健康为中心，预防保健为主B. 强调个人健康【正确答案】C. 具有较高的自主性与独立性D. 具有可及性、连续性与长期性的特点E. 需要多部门合作68、社区卫生服务伦理原则中，尊重原则又称为【单选题】A. 行善原则B. 自主原则【正确答案】C. 公平原则D. 不伤害原则E. 有利原则解析.本题主要考

34、查对几个原则泄义的把握，医护实践中的尊重原则主要是指对病人自主性 的尊重，医护人员应当尊重有自主能力的病人的自我原则、自由行动或按照个人的意愿自我 管理和自我决策的权利和行为。69、对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是【单选题】A. 寻找病因线索【正确答案】B. 因果推断C. 确定病因D. 验证病因E. 以上均不正确解析.描述性研究是指利用已有的资料或特殊调査的资料，包括实验室检验结果，描述疾病 或健康状况在不同时间、地点或人群中的分布特点（“三间”分布），为进一步开展分析流行 病学研究提供病因或流行因素的线索，即提出假设。70、心、脑血管疾病预防重点应放在【单选题】A. 第二级预防B. 第

35、一级预防C. 第一、二级预防【正确答案】D. 三级预防E. 第二、三级预防解析.一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因所采取的措施，也是预防、控 制和消火疾病的根本措施。二级预防又称为临床前期预防（或症候前期），即在疾病的临床 前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早”预防措施。71、维生素Bl的生理功能主要为【单选题】A. 作为转酮醇酶的辅酶参与转酮醇作用【正确答案】B. 以NAD和NADP的形式参与呼吸链C. 作为一碳单位的运载体D. 抗氧化功能E. 作为疑化过程底物和酶的因子解析.维生素B1又称硫胺素，它以辅酶的形式参与糖类的代谢，在糖类的氧化供能过程中 发挥着重

36、要的作用。此外，维生素B1参与部分氨基酸和脂肪酸的代谢过程。72、乳腺癌的髙危人群,不包括【单选题】A. 30岁以后初孕B. 12岁以前月经初潮C. 50岁以后绝经D. 髙纤维膳食者【正确答案】E. 以上均不是解析.乳腺癌高危人群包括乳腺增生多年不愈、反复做人工流产手术、常用激素类药品或化 妆品、有乳腺癌家族史、未哺乳、肥胖或过多摄入脂肪、精神抑郁，经常生气，心情不好、 反复：长期接触各种放射线、单身未育或婚：后不育或初孕较晚、月经初潮过早或绝经晚。73、哪一项不属于吸烟的危害【单选题】A. 心血管疾病B. 胃及十二指肠溃疡C. 孕妇流产胎儿畸形D. 精神疾病【正确答案】E. 以上均是解析.吸

37、烟的危害包括致癌作用、对心血管的影响、对呼吸道的影响、对消化道影响、对生 冇功能的影响等。74、下列有关BMI的描述哪一项是正确的【单选题】A. BMI228为超重B. BMI31为肥胖C. 24WBMK28为超重【正确答案】D. BMI225即为肥胖E. BMI是体重/（身高*身髙）解析.成人BMI计算为体重除以身高的平方，其结果低于18.5为过轻，18.5?23.9为正 常,24-27.9为超重，228肥胖。75、平衡膳食宝塔中第五层油脂类要求每人每日摄入量不超过【单选题】A. 50gB. 30gC. 40gD. 25g【正确答案】E. lOOg解析.平衡膳食宝塔第一层，谷类，建议450?

38、750g;第二层，蔬菜、水果类，建议400?500g;第三层，鱼、肉、蛋类，建议125?200g;第四层，豆、奶类，建议100?150g;第五层，油脂类, 建议小于25。76、社区卫生诊断报告的内容包括【单选题】A. 社区优先解决的卫生问题B. 社区重点干预对象C. 社区重点干预因素D. 社区综合防治策略与措施E. 以上均是【正确答案】77、幼儿缺铁病因最主要的是【单选题】A. 铁供给不足【正确答案】B. 吸收障碍C. 需要增加D. 慢性失血E. 以上均不正确解析.造成幼儿缺铁病的最主要原因是由于幼儿摄入食品受限，导致铁供给不足，答案A。78、开展（）个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避

39、免致畸因索和疾病对胚胎的不 良影响，同时进行产前筛査和产前诊断的宣传告知【单选题】A. 孕早期【正确答案】B. 孕中期C. 孕晚期D. 产褥期E. 备孕期解析.怀孕初期3个月都是属于孕早期，这3个月是胎儿发育的关键时期，此时胎儿各个器 官开始分化成熟，这个阶段不要随意服用药物，补充叶酸，防止胎儿神经管畸形，开展个人 卫生、心理和营养保健指导。79、孕中期孕多少周开始描绘妊娠图,了解胎动岀现的时间【单选题】A. 13-15 周B. 16-20周【正确答案】C. 20-24 周D. 24-26 周E. 26周以后解析.孕中期孕16-20周开始描绘妊娘图，了解胎动岀现的时间。80、下面关于对老年人健

40、康管理服务的理解正确的是【单选题】A. 对慢病管理的老年人,1次健康管理服务相当于1次随访【正确答案】B. 老年人健康管理就是完成一年1次的全而体检C. 没有参加新农合的老年人不应纳入健康管理服务对象中D. 对于行动不便的老年人，通过上门询问生活方式情况和体格检查,应视为完成了 1次全而 的健康管理服务E. 以上均不正确解析.基本公共卫生服务项目中规左每年为老年人提供1次健康管理服务，包括健康相关信 息采集（询问生活方式等、体格检查、辅助检查），健康状况和健康指导。81、简易智力状态检查得分，划分痴呆的标准正确的是【单选题】A. 文育（未受教育）W15分B. 小学程度（受教育年限W6年）W20

41、分【正确答案】C. 中学（包括中专）程度W25分D. 大学（包括大专）程度W30分E. 以上均不正确解析.划分痴呆的标准，文盲（未受教冇）在17分，小学程度（受教冇年限矣6年）V20 分，中学（包括中专）程度纟22分，大学（包括大专）程度W23分。82、医患之间的道徳关系应该是【单选题】A. 私人关系B. 陌生关系C. 主从关系D. 信托关系【正确答案】E. 商品关系解析.医患关系的本质特征是具有契约性质的信托关系。83、为了切实做到尊重病人自主性或决左，在医生向病人提供信息时,要避免【单选题】A. 开导B. 解释C. 安慰D. 理解E. 诱导【正确答案】解析.医生在向病人提供信息时，要注意其

42、真实性、科学性、通俗性，以利病人正确的理解。 诱导，完全有可能将提供的信息曲解，偏离，应该避免。84、某孕妇既往有风湿性心脏病，医生考虑妊娠危及胎儿母亲生命，这时可允许行人工流产或 引产,这符合【单选题】A. 行善原则B. 不伤害原则【正确答案】C. 公正原则D. 尊重原则E. 自主原则解析.不伤害原则的含义:在医学实践中，医务人员在诊治、护理过程中不使病人的身心受 到损伤；在医疗活动中，不伤害不是绝对的。85、病人，男性,68岁，因胃癌术后复发广泛转移而疼痛难忍，曾向医师提岀实施安乐死，但医师 未同意。一天晚上，病人用积累的大量安眠药口服以结朿生命,结果很快被医务人员发现。从 该案例看，医生

43、怎样做最合乎道徳【单选题】A. 救死扶伤，全力抢救B. 尊重病人的意愿,不抢救C. 按病人家属的意见处理【正确答案】D. 任其自然发展E. 根据生命质量标准,不抢救解析.知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决定和实施诊疗措施前，都应向病人作详 尽的说明，并取得病人的充分理解，并表示同意。如病人意识不淸，由英授权人决左。86、病人，男,20岁,因髙烧昏迷送某医院，医生确诊为病毒性肝炎。因系民工，医疗补助不多 且病人家境困难,难以支付近万元的医药费。在这种情况下，请从伦理学的角度分析，下面关于 医院是否应该继续抢救病人的说法中，最具道徳价值的是【单选题】A. 根据生命价值原则，医院不应该继续抢救

44、该病人B. 根据高技术使用的最优化原则,医院不应该继续抢教该病人C. 病人年轻且是急症，虽死亡或残疾率高但有希望,从人道主义出发医院应该继续抢救【正确 答案】D. 医院是企业性机构，交不起医药费就不抢救E. 以上分析均不对解析.生命神圣与价值原则是伦理学的最基本原则，即尊重人的生命和价值。医学人道主义 的核心内容:尊重病人的生命及其价值是最基本的。尊重病人的人格与尊严是最本质的。尊重病人平等的医疗权利是：尊重的具体体现。对社会利益及人类健康利益的维护。87、一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:病人多发性It折, 多脏器破裂：如不及时手术就会死亡。手术需要亲属签协议书。

45、可病人的同行者谁也不敢代 替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力 抢教，病人脱险。对该上级医生的做法做岀的正确伦理评价应该是【单选题】A. 正确，医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策B. 正确,权威医生在任何时候都可以代替病人做主C. 错误，医生本人和医院承担的风险太大D. 错误，未经家属签名表示信托E. 正确，医生既已受到病人信托,必要时必须承担责任，应该代替病人做主【正确答案】 解析.符合病人至上的临床诊疗伦理原则，也体现了医师承担诊治的义务。88、病人李某曾对心理医生透需，想要杀死他原来的女朋友，关于该心理医生应否为病人保密, 哪种做法在道徳

46、上最好【单选题】A. 保守病人的秘密，这是心理医生首要的逍徳规范B. 告诉病人不能为他保密C. 把此消息告诉病人原来的女朋友，但不让病人知道【正确答案】D. 劝阻病人，并尽快治好他的病痛心理疾病E. 以上都不是解析.保密守信原则是指医务人员在对病人诊疗过程中及以后要保守病人的秘密和隐私，并 遵守诚信的伦理准则。病人的秘密或隐私只涉及个人的私人领域而与公共利益无关，它通常 包括在医疗活动中，病人向医务人员吐露的自己和家庭的隐私、检查发现的病人独特体征或 畸形以及不良的诊断、预后等任何病人不想让别人知道的事情。但是,如果医务人员有高于 保密的社会责任（如传染病要报告）、隐私涉及他人或社会，且有对他

47、人或社会构成伤害的危 险以及法律需要时等，可以解密。89、某病人因急性胸痛，伴胸闷气急而急诊到医院，经检查初步诊断为心肌梗死。此时病人意 识淸楚，拒绝治疗，坚持回家。治疗医生应采取的态度是【单选题】A. 说明病情，尽力挽留病人。实在无效要向家属讲明情况后办理相关手续【正确答案】B. 说明病情，尽力挽留病人。实在无效，强行留病人住院C. 说明病情，尽力挽留病人。实在无效，行使干涉权D. 不必说明，不考虑病人意见，行使干涉权E. 尊重病人意见，同意回家，办理岀院手续解析.知情同意原则是指临床诊治过程中，医生在决立和实施诊疗措施前，都应向病人作详 尽的说明，并取得病人的充分理解和同意。如果不经病人知

48、情同意而医务人员一意孤行地进 行诊疗，是侵犯病人自主权的医行为。90、一组实习医生（其中2名男生）跟随妇科老师岀门诊。一位年轻的女病人前来就诊，待 说完病史已经满而通红。当老师命一位男生去给病人检査时，病人坚决不同意，并恳请老师 请男生回避。老师说:“他们给你看病，就是我给你看病；他们不看，我也不看。”女病人无奈, 扭头就走了。此案例实质上涉及权利和义务这对范畴之间的关系，对此下列说法中错误的是【单选题】A. 医师的权利应该服从病人的权利B. 病人支持医学科学发展的义务和享有医疗权利相比，后者优先C. 医务人员权利的前提是履行自己的义务D. 在该案例中，医生的特姝干涉权可优于病人的自主选择权【

49、正确答案】E. 医务人员的义务、权力与病人的权利本质上是一致的解析.病人的自主选择权优于医生的特殊干涉权。91、中医适宜技术包括【单选题】A. 中成药B. 针灸C. 熏洗D. 贴敷E. 以上都是【正确答案】解析.中医适宜技术包括中药（中成药）、针灸、推拿、拔罐、刮痂、耳穴压豆、贴敷、熏 洗、穴位注射等，选项中的AD均属于中医适宜技术，故E为正确答案。92、关于中成药联合用药，以下说法错误的是【单选题】A. 疾病复杂时可以多种中成药联合应用B. 中成药不能与四药联合使用【正确答案】C. 避免副作用相似的中四药联合使用D. 功能相同或基本相同的中成药原则上不叠加使用E. 中成药合并用药时应考虑各成

50、分的配伍禁忌93、不属于髙血圧危险因素是【单选题】A. 食盐过多B. 超重或肥胖C. 吸烟D. 维生素缺乏【正确答案】E. 静息生活方式解析.高血压发病相关因素:遗传：环境因素:饮食（髙钠低钾、髙蛋白摄入、饱和脂肪 酸摄入过多、饮酒、叶酸缺乏），精神应激，吸烟，其他因素（缺乏运动、睡眠呼吸暂停 低通气综合征、肥胖）。94、下列不属于胃食管反流病治疗原则的是【单选题】A. 抗结核治疗【正确答案】B. 控制症状C. 治愈食管炎D. 减少复发E. 防治并发症解析.胃食管反流病的治疗原则有控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症，抗结核 治疗用于治疗结核病，而不属于胃食管反流症的治疗原则。95、下列

51、不属于消化性溃疡临床症状特点的是【单选题】A. 慢性过程B. 周期性发作C. 转移性腹痛【正确答案】D. 与进餐相关的节律性上腹痛E. 腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解解析.消化性溃疡疼痛部位较为固左，转移性腹痛是急性阑尾炎的临床特点。96、下列不具有抑制胃酸分泌作用的药物是【单选题】A. 雷尼替丁B. 奥美拉呼C. 雷贝拉呼D. 法莫替丁E. 氢氧化铝凝胶【正确答案】解析.氢氧化铝凝胶是弱碱性抗酸剂，通过中和胃酸短暂缓解胃痛，不具有抑制胃酸分泌作 用。97、不同病因所致胃黏膜损伤和修复过程中产生的慢性胃炎组织学变化不包括【单选题】A. 炎症B. 溃疡【正确答案】C. 化生D. 萎缩E. 异型增生解析

52、.不同病因所致胃黏膜损伤和修复过程中产生的慢性胃炎组织学变化有炎症、化生、萎 缩、异型增生，不包括溃癌，其中化生、萎缩、异型增生被视为胃癌前状态。98、下列不是肝性脑病诱因的是【单选题】A. 消化道岀血B. 益生菌制剂【正确答案】C. 大量排钾利尿D. 催眠镇静药E. 便秘解析.益生菌制剂是含双歧杆菌、乳酸杆菌的微生态制剂，可通过调卩肠道菌群结构，抑制 产氨、产尿素酶细菌的生长，对减少氨的生成有一立作用，可预防或减轻肝性脑病，而不是 肝性脑病的诱因。99、以下不是治疗肝性脑病主要措施的是【单选题】A. 去除引发肝性脑病的诱因B. 维护肝脏功能C. 调节神经递质D. 促进氨代谢E. 高蛋白饮食【

53、正确答案】解析.高蛋白饮食是诱发、加重肝性脑病的常见诱因，在肝性脑病急性期应禁食蛋白质，慢 性肝性脑病无需禁食。100、胃癌的好发部位最多见于【单选题】A. 胃窦【正确答案】B. 贲门C. 胃体D. 全胃E. 大部分胃解析.胃癌的好发部位依次为胃窦58%、贲门20%、胃体15%、全胃或大部分胃7%。101、肝细胞癌特异性标志物是【单选题】A. CEAB. CA19-9C. AFP【正确答案】D. CA125E. POA解析.CEA为存在于结肠癌细胞及正常胚胎的结肠黏膜上皮细包的一种糖蛋白;POA是一种糖 蛋白，胰腺癌的POA的阳性率为95%;CA19-9是一种糖脂，85%95%的胰腺癌病人该项

54、指 标较高；CA125是上皮4生卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。102、食管胃底静脉曲张出血药物治疗,不包括【单选题】A. 生长抑素B. 奥曲肽C. PPI【正确答案】D. 垂体后叶素E. 特利加压素解析.PPI或H2受体拮抗剂用于消化性溃疡引起的上消化道出血，通过抑制胃酸，提髙胃内 pH具有止血作用。103、急性胰腺炎并发4cm的胰腺假性囊肿,正确的处理是【单选题】A. 经皮穿刺引流B. 内镜引流C. 左期观察即可【正确答案】D. 外科引流E. 手术切除解析.急性胰腺炎并发<4cm的胰腺假性囊肿几乎均可自行吸收，不需要引流或手术等处巻, 定期复查即可。104、严重肝炎时，肝细胞发生严重坏死，因何而有“酶胆分离”现象【单选题】A. 转氨酶和胆红素升高不同步B. 转氨酶和胆红素降低不同步C. 转氨酶升高而胆红素下降D. 转氨酶下降而胆红素升高【正确答案】E. 转氨酶升髙而胆红素正常解析.严重肝炎时，转氨酶下降而胆红素升髙，此“酶胆分离”现象，是肝细胞发生严重坏 死的表现，病死率高达90%。105、食物中的哪种营养素与内因子结合形成复合物使之不被酶消化，到达回肠后使北得以吸 收【单选题】A. 维生素AB. 维生素B2C. 维生素B6D. 维生素B12【正确答案】E. 维生素D解析.胃体腺壁细胞分泌一种黏蛋白称为内因子，它能与食物中的维生素B12结合形成复合 物