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文档简介

1、支气管哮喘知识宣教哮喘定义 支气管哮喘是因为过敏原或非过敏因素引起的一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。哮喘分类 哮喘可分为内源性和外源性两种。 外源性哮喘常于幼年发病，主要与过敏因素有关，过敏源有吸入性的如尘、瞒、花粉、动物羽毛、霉菌、真菌孢子等；食入性的入鱼类、虾子、蛋类、牛奶等；接触性的如染料、油漆或某些药物如阿司匹林、青霉素等。 内源性哮喘多因呼吸道病毒感染、寒冷空气、刺激性气体、过度疲劳、焦虑紧张等因素引起。哮喘特点 本病的特点是反复发作，暂时性、带哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时或更长，经休息或治疗后可缓解。有时严重发作可持续12

2、天，成为“重症哮喘”。危重病人呼吸肌严重疲劳，呈腹式呼吸，病人不能活动，一口气不能说一句话，呼吸、脉搏加快，血压下降，大汗淋漓，严重脱水，性情急躁或神志模糊。心理指导 因情绪激动、紧张，可经条件反射使迷走神经兴奋而引起哮喘或重症哮喘，所以要避免紧张和生气，保持愉快的心情，防止诱发和加重病情。饮食指导 饮食宜清淡、易消化，富于营养；多饮水，饮水量在25003000ml以上；避免冷、硬、油炸食物及导致过敏的食物，如为异种蛋白质过敏者，不宜吃鱼类、蛋类、虾子、牛奶等。用药指导 1、常用药物有：异丙肾上腺素，沙丁胺醇，氯丙那林，氨茶碱，阿托品，654-2，异搏定，硝苯吡啶，肾上腺皮质激素，色甘酸二钠，

3、酮替芬等。根据医嘱选择药物及用药方法，常见的用法有口服、肌注、静脉注射、喷雾或雾化吸入。 2在发作或缓解期禁用心得安、心得宁等药物，因为此类药物为受体阻滞剂，可引起支气管平滑肌收缩而诱发或加重哮喘。重度哮喘急救指导 1根据失水及心脏情况，及时补充液体以纠正失水，因失水可致痰液粘稠，形成痰栓阻塞小支气管，加重呼吸困难。 2适量应用激素是缓解支气管哮喘严重发作的有力措施，常用药物有琥珀酸氢考或甲基泼尼松琥珀酸钠，一般用于静注或静滴。 3因缺氧、进液量少等原因可并发代谢性酸中毒，而2受体兴奋剂的反复及大量出汗可引起低钾、低钠，影响呼吸功能，使病情加重，故要尽快纠正酸中毒及水、电解质平衡紊乱。 4一般给予鼻导管给氧，严重缺氧时，则应面罩或鼻导管给氧，以改善呼吸困难。 5大量出汗时，要及时擦拭并更换内衣，防止受凉，保持皮肤和口腔的清洁卫生。出院指导 1消除病因：尽量少去公共场所，并寻找过敏源，防止花粉、烟尘、异味气体的吸入；经常调节室内温度和湿度，保持室内空气新鲜，避免放置花草、皮毛等致敏物；注意气候变化，防止受寒。 2合理安排生活起居，保证充足的睡眠，避免劳累，纠正吸烟、饮酒过量等不良的生活习惯。 3痰多者应尽量将痰液排出，可使用祛痰剂，气雾吸入，机械性排痰如拍背，体位

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