孤独症课程设计

1、北京联合大学特殊教育学院北京联合大学特殊教育学院 王梅王梅主要内容1孤独症儿童的学习特点2课程设计导向3特教班级课程建设4个训课程建设导言 孤独症孤独症(Autism) ,又称自闭症又称自闭症,他们同是英他们同是英文文Autism的中译名的中译名 孤独症症候群（自闭症谱系障碍）孤独症症候群（自闭症谱系障碍）（ASD，Autism Spectrum Disorder关联症 Heller综合征/Angelman Syndrom 天使症 /小胖威利症Prader-Willi Syndrom 诊断特征诊断特征社交互动障碍社交互动障碍：非口语社交协调能力、同伴关系、：非口语社交协调能力、同伴关系、自发分

2、享行为、情感交流自发分享行为、情感交流沟通障碍沟通障碍：口语发展、开启和维持对话、自发假：口语发展、开启和维持对话、自发假想、刻板语言想、刻板语言同一性行为（刻板行为）同一性行为（刻板行为）和兴趣狭窄和兴趣狭窄诊断方面的趋势：社会性沟通障碍、感知觉异常诊断方面的趋势：社会性沟通障碍、感知觉异常第一部分 孤独症学习特征孤独症儿童怎么学习？高功能孤独症解应用题：1我有两个苹果，妈妈有三个苹果，一共有几个苹果？2丽丽有两个苹果，明明有三个苹果，一共有几个苹果？ 两道题 都会 只会第一题 只会第二题 两道题的区别 倾向倾向 不足不足 注意力 过度选择 转移不灵活 有些敏感有些视而不见 自我中心 共同关

3、注 知觉 不联系的视觉 稍纵即逝听觉 记忆 机械 一般信息 言语和表情 加工方式 完形不变 分析、整合难认知倾向倾向 不足不足 对话 仪式性 双向往来 固执主题 灵活交谈 自言自语 分享 被动回应 主动沟通 功能性 要求式 评论式 仿说 自发自然表达 沟通 倾向倾向 不足不足 重复玩法 弹性、自发 平行游戏 合作游戏 被动 有来有往游戏情感感官敏感 心理推测焦虑 辨认学习特点综合：视觉型学习突出感知和运动发展异常共同注意力缺失联不上、变不了联想和想象缺乏、迁移困难 他们不傻不笨，需要理解和尊重 第二部分 特殊教育班级课程建设课程建设的主要问题1导向不清或混淆导向不清或混淆2方向缺失、结构和内容

4、过于杂乱方向缺失、结构和内容过于杂乱3过于重视康复方法学习、未弄清方法过于重视康复方法学习、未弄清方法与课程目标的关系与课程目标的关系问题问题1：导向不清或混淆：导向不清或混淆三大导向，有些相互抵触，课程定位要分清1、发展性课程取向 主张残障儿童的心理发展阶段和一般儿童一样，只是发展速度稍慢，发展极限偏低，因此课程组织与内容都按普通儿童的安排，一个阶段一个阶段地向上学 。 追求的目标是什么？ 2功能性课程取向 主张教导儿童实际生活中重要、必备的知识与技能，使其能参与多样性的社会；主张使用真实的材料，不用迁移，必要时设计辅助替代方案 。 追求的目标是什么？ 3生活质量（又称成果导向课程）取向 强

5、调个体在人生的的每个阶段都是要感受良好的，只有所学的内容符合她的需求才能做到。重视各种支持性因素的调动，如重视转介、重视家庭支持，给父母提供帮助，给予残疾人自己想要的支持和减少不必要的支持。 生活质量高参与、高快乐、无输赢 设计时残疾人及其家庭的参与很重要 主要追求什么？这个导向的课能培养生活自理能这个导向的课能培养生活自理能力吗？力吗？讨论：一贯用发展导向，结果如何？发展导向和生活质量导向的课混上，会有什么后果？同是培养手眼协调，哪个参与度高？都能参与、都有提高的课程导向是什么？手眼协调串珠、挑珠子涂色、拼插发展导向夹豆、开锁瓶中取物、系扣功能导向可爱的面团、遥控碰碰车、沙堡、创意画生活质量

6、导向小结集体课的课程建设环节和重点集体课的课程建设环节和重点1明确总目标（方向）和阶段目标，目标梯度合理明确总目标（方向）和阶段目标，目标梯度合理2评量学生现状和家庭需求，选取课程导向（不能评量学生现状和家庭需求，选取课程导向（不能混淆）混淆）3确定科目编排方式（核心图或列表）：单元核心确定科目编排方式（核心图或列表）：单元核心课程或独立分科，单元核心课程要求各个科目课程或独立分科，单元核心课程要求各个科目之间匹配（包班老师更容易做到）之间匹配（包班老师更容易做到）4紧密围绕目标选取内容，忌过多过杂紧密围绕目标选取内容，忌过多过杂5选取能达到目标的方法体系选取能达到目标的方法体系 内容涵盖课程

7、目标设计（建设）、课程内容建设、课程评价建设 不同导向，课程目标不同问题问题2：方向缺失、结构混乱、内容过多过杂：方向缺失、结构混乱、内容过多过杂学龄中期学龄初期年龄年龄学前心理认知沟通运动情绪生活自理领域或单元学习习惯休闲游戏认知情感技能安全社区生活社区生活学龄中期学龄初期年龄年龄学前心理认知沟通运动情绪生活自理领域或单元我会听小车快跑认知情感技能我的发现可爱面团可爱面团某特殊班一年级第1学期课程纲要 技能 情绪（态度）认知沟通我的发现 打开各种常见 追跑中发现物 理解物品 器皿 快乐地享用它们 名称、数量我会听 听指令动作模仿 在鼓乐变化中 参与视听动配合 提升听关注 游戏（开火车）可爱的

8、 按揉拉成型面团 掌握有序的 学习3-5个表述面团 上肢运动变化 动作的词语隐含着什么？隐含着什么？张某 我的发现单元个体目标在视觉提示下打开各种盒子在追跑中拿到食物后自己吃按5以内数量、名称取物生活数学生活语文康复我爱玩沙土?隐含的是什么，到相差异三年级特教班：建立意图理解能力，能主动连续完成2-3步任务（与前面的不同之处？）生活数学生活语文生活适应?意图理解能力问题问题3：过于重视康复方法学习、未弄清方法与：过于重视康复方法学习、未弄清方法与课程目标的关系课程目标的关系问：方向和方法谁重要问：方向和方法谁重要讨论：教育目标是什么？不同理论取向目讨论：教育目标是什么？不同理论取向目标不同、不

9、同方法导向不同标不同、不同方法导向不同导向导向 课程目标 教学方法体系选择教学方法体系选择问：要的目标是上普小，导向是发展性、方法选问：要的目标是上普小，导向是发展性、方法选什么什么主要干预技术（训练方法和理论）主要干预技术（训练方法和理论）1应用行为分析技术（应用行为分析技术（ABA）和）和DTT2结构化教学结构化教学 (Structured Teaching) ,来源于一份研究计划，Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children 其简称为TEACCH。3人际关系发展技术人际

10、关系发展技术(RDI)4DIR和地板时间达到目标不同，选的方法也不同，首先考虑目标达到目标不同，选的方法也不同，首先考虑目标方法体系庞杂，理论基础不同，更不能混淆方法体系庞杂，理论基础不同，更不能混淆为什么不选为什么不选ABA和和TEACCH？RDI 和和 DIR（地板时间）（地板时间） 又如何？又如何？1随着成长，是不是问题都能提前替他规划，要不要培养随着成长，是不是问题都能提前替他规划，要不要培养孤独症孩子的自我规划能力？孤独症孩子的自我规划能力？ 为什么他们有一些生活能力，而一位家长还说：不留为什么他们有一些生活能力，而一位家长还说：不留钱会饿死，留了钱会被害死？可不可以转变？钱会饿死，

11、留了钱会被害死？可不可以转变？ 即孤独症即孤独症的孩子能培养出自我管理能力、基本分辨能力、与一定的的孩子能培养出自我管理能力、基本分辨能力、与一定的人安全交往的能力吗？人安全交往的能力吗？2要不要培养独立思考能力，没有独立思考能力会怎样？要不要培养独立思考能力，没有独立思考能力会怎样？用下指令的手段能培养出独立思考能力吗？用下指令的手段能培养出独立思考能力吗？3强化（增强）的作用与自我接纳的关系强化（增强）的作用与自我接纳的关系4我们有很强的心理治疗背景吗？使用地板时间一定要会我们有很强的心理治疗背景吗？使用地板时间一定要会设计生成性目标，设计教学活动能力强设计生成性目标，设计教学活动能力强新

12、方法研究新方法研究 “自主交往训练法自主交往训练法” 帮助孤独症儿童稳定情绪、关注和解读他人心帮助孤独症儿童稳定情绪、关注和解读他人心理、适应现实生活和提高解决实际问题能力方面理、适应现实生活和提高解决实际问题能力方面效果显著。效果显著。 提出提出情绪调整情绪调整（运动加满足需要）是首要任务，（运动加满足需要）是首要任务，情绪稳定后儿童会主动出现情绪稳定后儿童会主动出现“关注外界关注外界”的行为，的行为，借此契机，顺水推舟地培养他们的借此契机，顺水推舟地培养他们的参照能力参照能力，别，别人怎么做我就怎么做。之后要让儿童知道别人为人怎么做我就怎么做。之后要让儿童知道别人为什么这么做，这就是什么这

13、么做，这就是“意图理解意图理解训练训练”。在理解。在理解当前意图的基础上，通过当前意图的基础上，通过拓展想象拓展想象力的训练培养力的训练培养儿童对今后事情的预知力、对以前事情的联想力，儿童对今后事情的预知力、对以前事情的联想力，这样孤独症的孩子就能理解我们，也愿意与我们这样孤独症的孩子就能理解我们，也愿意与我们合作分享合作分享了。最终促成孩子的了。最终促成孩子的自我接纳自我接纳。自主交往课程导向：导向：生活质量生活质量目标：目标：儿童期儿童期目标：情绪稳定地参与家庭和学校生活，目标：情绪稳定地参与家庭和学校生活，与人有一定的主动交流。与人有一定的主动交流。我稳定我稳定青春期青春期的目标：有一定

14、生活技能，情绪稳定地主的目标：有一定生活技能，情绪稳定地主动参与某些社会活动。动参与某些社会活动。我有用方法：方法：自主交往训练法为什么不选择其他方法？该方法的理论依据：马斯洛的需要层次论、儿童交往发展理论课程理论中还增加了积极心理学的相关思想现实依据：孤独症儿童的学习特点马斯洛的需要层次理论马斯洛的需要层次理论1968 自我自我 实现实现 尊重尊重 交往需要，与人交往的前提是什么交往需要，与人交往的前提是什么 爱与归属爱与归属 安全需要安全需要 生理需要生理需要 需要的满足是一种感受，不要受到字面意思的困需要的满足是一种感受，不要受到字面意思的困扰，如扰，如3岁以前的孩子心理感到自己是衣食无

15、忧岁以前的孩子心理感到自己是衣食无忧的、也没有受到过排泄方面的压抑，就会产生满的、也没有受到过排泄方面的压抑，就会产生满足感。它不是足感。它不是“量化性的量化性的”满足、理性的满足，满足、理性的满足，是一种油然产生的内心的充实。是一种油然产生的内心的充实。怎么调整情绪？需要满足需要满足+身体舒服（知觉动作游戏）身体舒服（知觉动作游戏） 情绪调整阶段活动：我情绪调整阶段活动：我喜欢水（洗手喜欢水（洗手液）；我爱玩米；钱包哪去了；有趣的液）；我爱玩米；钱包哪去了；有趣的纸条（撕粘）纸条（撕粘）关注 强调人与人之间的相互强调人与人之间的相互关注，持续注意别人的关注，持续注意别人的活动（动作、语言、表

16、活动（动作、语言、表情），有层次性情），有层次性关注对方的动作、语言关注表情双方互动：橡皮筋、泼水节、敲鼓关注关注表情找钱包表情找钱包怎么训练关注 为什么训练关注？为什么训练关注？ 只有有效的适宜的关注才能进行交往只有有效的适宜的关注才能进行交往 找寻儿童的兴趣点作为关注训练的突破口找寻儿童的兴趣点作为关注训练的突破口 关注类运动游戏关注类运动游戏跪走玩开小火车、交替半跪踩脚丫跪走玩开小火车、交替半跪踩脚丫参照学习 参照是根据对方（老师或者同伴）的反应引发参照是根据对方（老师或者同伴）的反应引发自己下一步的行为，结果会影响对方。自己下一步的行为，结果会影响对方。 参照强调互动和换位。不是模仿。参照强调互动和换位。不是模仿。 伴随性学习本身就蕴含着无数的参照，过这个伴随性学习本身就蕴含着无数的参照，过这个阶段上小学才能多参与阶段上小学才能多参与第三部分：个训课程建设回忆孤独症儿童的一些常见问题：情绪不稳定（触觉、嗅觉、视觉等感觉敏感、弯曲位本体感不足、肌张力问题） ；运动变化困难，听语连续变化加工、概念联系和想象加工难（变不了、联不上）。 个案：6岁半男孩，在机构呆了两年，普通幼儿园短暂融合。走跑跳动作没