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文档简介

1、11、急性硬膜下血肿的典型 CT 表现()广东医学院 2014 学年 第一学期临本 13 医学影像学 复习资料、单项选择题1、列哪种疾病属于良性肿瘤(A、脑出血B、垂体腺瘤C、转移瘤、胶质母细胞2、鼻咽癌的好发部位为A、咽鼓管圆枕B、鼻咽顶壁C、梨骨后缘D、咽隐窝 E、以上都不是3、列关于鼻窦癌的描述中,错误的是A、以上颌窦为多见B、可见窦内软组织影和不规则的骨破坏C、鼻窦癌可侵犯周围组织D、 X 线上易与鼻窦肉瘤区别E、副鼻窦开口可被堵塞而伴发感染4、 正常子宫输卵管造影表现,哪一项叙述错误?()A、造影剂一般用碘制剂如碘油等B、常用来寻找不孕症的原因C子宫呈倒置三角形影 D、输卵管峡部呈细

2、线状,壶腹部及伞端膨大E、延迟摄片,造影剂不能进入腹腔5、 女性生殖器结核最常见的是()A、输卵管结核B子宫内膜结核C子宫颈结核D卵巢结核E、阴道结核6、 最常见的骨原发恶性肿瘤()A、软骨肉瘤B骨肉瘤C纤维肉瘤D转移瘤7、 下列那种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤()A、星形细胞瘤 B、脑膜瘤C、淋巴瘤D、少突胶质细胞瘤8、 颅内出血最常见的原因()A 、高血压脑出血 B、动脉瘤破裂出血 C脑血管畸形出血 D、脑肿瘤出血9、桥小脑角区最常见的肿瘤是A、脑膜瘤B、三叉神经瘤 C、胆脂瘤D、听神经瘤10、 下列不属于基底节结构的是()A、尾状核B、豆状核C、屏状核D、松果体A 、颅板下方梭形或双凸透

3、镜形高密度影,范围广泛B、颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影,范围局限C、颅板下方新月形或弧形高密度影,范围广泛D颅板下方新月形或弧形高密度影,范围局限12、下列描述不符合髓外硬膜内占位的脊髓造影表现是()A 、脊髓变形B、脊髓增粗C、脊髓向健侧移位 D、肿瘤侧蛛网膜下腔增宽13、下列关于副鼻窦炎的描述,错误的是()A、最常发生于蝶窦B、可见窦内粘膜增厚影C窦腔内可见气、液平面D慢性者有时可见窦壁骨质增生14、关于鼻咽癌的 CT特点,下列说法哪项正确()A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对称C 、咽肌局限性变薄D咽旁间隙向内移位E 、椎前淋巴结肿大15、关于卵巢囊腺瘤的说法,不正确的是()A、多见于育龄

4、妇女B 、CT扫描不能区分浆液性或粘液性C CT扫描一般可区分浆液性或粘液性D、分为浆液性和粘液性E、CT表现为多房性薄壁外缘光滑的低密度影二、填空题1.正常子宫输卵管造影输卵管分为 、 、 、 四部分2、硬膜下血肿血液居 之间,血肿范围较 ,一般呈 _形。3、硬膜外血肿血液居 间隙,血肿范围 ,一般呈 形。4、椎管内肿瘤按部位分为 、 _ 、 。5、椎管内髓外硬膜下肿瘤患侧蛛网膜下腔 ,硬膜外肿瘤患侧蛛网膜下腔 6.正常椎间盘应包括、和。7.骨软骨瘤多见于长骨的。瘤体背向方向生长。、判断题1、相邻的两个椎体之间有椎间盘,它是由软骨板、髓核和纤维环构成,所以X线上呈透明的间隙。()2、骨质疏松

5、 (osteoporosis) 是指一定单位体积内有机成分和矿物质均减少。 ()3、骨质破坏区边缘模糊不清,一般代表急性或恶性病变;边缘清晰,则往往是慢性或良性病变。()4、 三叉神经鞘瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤。()5、 脑出血与脑梗死的 CT表现相似是在慢性期() 四、 名词解释1 、骨膜反应:2、骨质疏松:3、脑膜尾征:4、腔隙性梗塞:5、梗阻性脑积水:五、简答题1、试述髓内肿瘤、髓外硬膜内肿瘤、椎管硬膜外肿瘤的常见类型及其MRI表现。(10分)2、简述脑膜瘤好发部位及主要的CT表现。(5分)3、试述鼻咽癌的CT表现。(5分)4、何谓关节强直?骨性强直与纤维性强直在X线片上有何不同,分别

6、常见于何种疾病? (5分)5、简述良恶性骨肿瘤的主要区别。(10 分)广东医学院 2014学年第一学期 临本13医学影像学复习资料答案选择题123456789101112131415AADCABBADDCBAAC二、填空题1、子宫部(间质部)峡部 壶腹部 伞部2. 硬膜与蛛网膜 广泛 新月3、硬膜外较局限 梭4、髓内肿瘤髓外硬膜内肿瘤 硬膜外肿瘤5、增宽 缩窄6、髓核纤维环 软骨板7、干骺端关节三、判断题1. 1 V 2. V 3. V 4. X 5. V四、名词解释1 、骨膜反应:是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。X 线表现为与骨皮质平行排列的线状、层状或花边状致密影

7、。2、骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨 内的有机成分和钙盐含量比例正常。 X 线表现主要是骨密度减低,骨小梁变细、减少,骨皮质变薄。3、脑膜尾征:脑膜瘤增强扫描时,除了肿瘤本身明显强化外,还可以见到与肿瘤相邻的硬脑膜也线 样强化,如同肿瘤的尾巴,称为“脑膜尾征” 。4、腔隙性梗塞:脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。主要病因是高血压和 脑动脉硬化,好发生于基底节区和丘脑区。5、梗阻性脑积水:第四脑室出口以上阻塞所引起的脑积水限于脑室系统,称阻塞性脑积水或脑内积 水。五、问答题1、 髓内肿瘤常见为星形细胞瘤和室管膜瘤。MRI表

8、现:脊髓增粗、膨胀,范围较长; T1 WI呈低信号,T2 WI呈高信号,囊变时信号不均匀;病变区蛛网膜下腔变窄或闭塞。髓外硬膜内肿瘤多为神经源性肿瘤(神经鞘瘤、神经纤维瘤)和脊膜瘤。MRI表现:椎管内局灶性软组织块影,范围较局限;脊髓受压变形、移位,肿块侧蛛网膜下腔增宽, 对侧狭窄;T1 WI 呈等信号,T2 WI略高于脊髓; Gd-DTPA增强呈明呈强化;相应椎间孔扩大,肿瘤可沿神经孔 向外生长,呈哑铃状。硬膜外肿瘤多为转移瘤。 MRI表现:T1 WI呈低信号,T2 WI呈略高信号;肿块界线不规则, 分叶状;患侧蛛网膜下腔变窄,脊髓受压移位;邻近椎间盘多不受累。2、发生部位:常见于矢状窦旁,

9、大脑凸面,蝶骨嵴。密度:平扫呈等密度或略高密度,圆形或半月形,边界清楚、光滑;增强后呈明显均匀强化。以广基底与颅骨内板或脑膜相连。骨改变:局限性骨质增生或破坏。占位表现:中线移位等。3、早期小的粘膜下肿瘤可表现为一侧咽隐窝变浅或咽鼓管变平;肿瘤较大可见患侧鼻咽腔侧壁 切迹变平消失,咽鼓管后壁隆起增厚,鼻咽腔变形;病变可向周围侵犯,并可突入眶内或颅内;常可见颈深部淋巴结肿大,双侧乳突炎(咽鼓管开口闭塞导致):增强扫描病变呈不均匀中或重度强化。4、当关节炎所致的关节软骨或软骨下骨质大量破坏后,粗糙的骨端互相融合,导致关节的运动功能丧 失,称为关节强直。骨性强直是指关节间隙完全消失,并见骨小梁穿越,使两骨紧密连接,犹如一 骨,多见于化脓性关节炎的愈合阶段;而纤维性强直指关节内有纤维组织粘连并失去关节活动功能,X线上仍可见到狭窄的关节间隙,并无骨小梁贯穿其间,多见于关节结核。5、良恶性骨肿瘤的鉴别良性骨肿瘤恶性骨肿瘤生长情况生长缓慢,不浸润邻近组织,但可 使之压迫移位,无远处转移生长快,常侵犯邻近组织器官,可远处转移局部骨变化呈膨胀性骨质破坏,与正常

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