《系统解剖学》小脑间脑

1、-1-二、二、 小脑小脑 位置：位于颅后窝位置：位于颅后窝前面隔第四脑室与前面隔第四脑室与脑干相邻；上方与脑干相邻；上方与大脑半球枕叶相邻大脑半球枕叶相邻 枕叶枕叶脑桥脑桥延髓延髓第四脑室第四脑室-2- 1.1.小脑半球小脑半球 原裂原裂 水平裂水平裂 小脑扁桃体小脑扁桃体 后外侧裂后外侧裂 绒球绒球2.2.小脑蚓小脑蚓 （一）小脑的外形 小脑扁桃体小脑扁桃体绒球绒球小脑中脚小脑中脚小脑上脚小脑上脚原裂原裂水平裂水平裂-3-（二）小脑的内部结构（二）小脑的内部结构 1 1小脑皮质小脑皮质： 颗粒层颗粒层 梨状细胞层梨状细胞层 分子层分子层 2 2小脑核小脑核( (小脑中央核小脑中央核) )：

2、顶核顶核 球状核球状核 中间核中间核 栓状核栓状核 齿状核齿状核 球状核球状核顶核顶核栓状核栓状核 齿状核齿状核-4-3. 3. 小脑髓质（白质）小脑髓质（白质）：由：由3类纤维构成类纤维构成1 1）小脑下脚）小脑下脚( (绳状体绳状体) )： 连于小脑和延髓、脊髓之间连于小脑和延髓、脊髓之间 传入纤维传入纤维 传出纤维传出纤维 2 2）小脑中脚）小脑中脚( (脑桥臂脑桥臂) )： 连于小脑和脑桥之间连于小脑和脑桥之间 传入纤维传入纤维 3 3）小脑上脚）小脑上脚( (结合臂结合臂) )： 连于小脑和中脑、间脑之间连于小脑和中脑、间脑之间 小脑中央核小脑中央核 传出纤维传出纤维 传入纤维传入纤

3、维 小脑下脚小脑下脚小脑中脚小脑中脚小脑上脚小脑上脚齿状核齿状核脊髓小脑前束脊髓小脑前束-5-(三三) 小脑分叶和机能分区小脑分叶和机能分区前叶后叶前叶绒球小结叶后叶小脑 (上面)小脑 (下面)1 1绒球小结叶：绒球小结叶： ( (前庭小脑前庭小脑) ) 2 2前叶前叶：（脊髓小脑）脊髓小脑） 3 3后叶后叶：（大脑小脑）（大脑小脑）-6-1 1、绒球小结叶、绒球小结叶 前庭小脑前庭小脑 ： 通过与前庭神经核的通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体往返纤维联系保持身体平衡，维持体态姿势、平衡，维持体态姿势、协调眼球运动。协调眼球运动。前角运动神经元前角运动神经元前庭神经核前庭神经核前庭脊髓内侧

4、束前庭脊髓内侧束内侧纵束内侧纵束动眼神经核动眼神经核滑车神经核滑车神经核展神经核展神经核前庭脊髓外侧束前庭脊髓外侧束-7-2 2、前叶、前叶-脊髓小脑脊髓小脑： 功能：功能： 控制四肢及躯干肌的肌张力。控制四肢及躯干肌的肌张力。 协调肌肉运动。协调肌肉运动。旧小脑皮质旧小脑皮质球状和栓状核球状和栓状核前角运动细胞前角运动细胞网状结构网状结构前庭神经核前庭神经核前庭脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束网状脊髓束红核红核红核脊髓束红核脊髓束顶核顶核脊髓小脑束脊髓小脑束-8-3 3、后叶、后叶-大脑小脑大脑小脑 脑桥核脑桥核皮质脑桥束皮质脑桥束新小脑皮质新小脑皮质齿状核齿状核红核红核前角运动神经元前角运动神经

5、元背侧丘脑腹前核背侧丘脑腹前核功能：功能：控制四肢肌精细运动的计划和协调控制四肢肌精细运动的计划和协调. . -9-（四）小脑损伤的临床表现（四）小脑损伤的临床表现 1.1.小脑损伤的典型表现小脑损伤的典型表现 （1 1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。（2 2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障 碍出现在同侧。碍出现在同侧。 （3 3）小脑损伤的典型体征：）小脑损伤的典型体征： 共济失调。运动时有控制速度、力量和距离上的障碍。共济失调。运动时有控制速度、力量和距离上的障碍。 眼球震颤。眼球震颤。表现

6、为眼球非自主地有节奏地摆动。表现为眼球非自主地有节奏地摆动。 意向性震颤意向性震颤-10-三、间脑三、间脑 大脑半球掩盖了间大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面，脑的两侧和背面， 部分腹侧部露于脑部分腹侧部露于脑底底 。 位置：位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑。位置：位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑。分部：分部： 背侧丘脑背侧丘脑 后丘脑后丘脑 上丘脑上丘脑 底丘脑底丘脑 下丘脑下丘脑 穹隆穹隆视交叉视交叉前连合前连合垂体垂体松果体松果体中脑水管中脑水管第四脑室第四脑室丘脑间粘合丘脑间粘合-11-(一一)背侧丘脑的核群：背侧丘脑的核群：外侧核群分为背侧组和腹侧组外侧核群分为背侧组和腹侧组

7、背侧组背侧组( (前前后后) ) 腹侧组腹侧组( (前前后后) ) 腹前核腹前核 腹外侧核腹外侧核( (腹中间核腹中间核) ) 腹后核腹后核将背侧丘脑借内髓板分为三大核群：将背侧丘脑借内髓板分为三大核群：前核群、内侧核群和外侧核群前核群、内侧核群和外侧核群中线核群中线核群丘脑网状核丘脑网状核前核前核内侧核内侧核背侧组背侧组腹外侧核腹外侧核腹后外侧核腹后外侧核腹后内侧核腹后内侧核腹前核腹前核腹后内侧核腹后内侧核 三叉丘系、味觉纤维三叉丘系、味觉纤维腹后外侧核腹后外侧核 内侧丘系、脊髓丘系内侧丘系、脊髓丘系特异性中继核团特异性中继核团 产生具有意识的感觉和调节躯体运动的作用。产生具有意识的感觉和调

8、节躯体运动的作用。 -12-联络核团：前核、内侧核、外侧核背侧群。联络核团：前核、内侧核、外侧核背侧群。 在功能上进入高级活动领域，具有情感意识的辨别在功能上进入高级活动领域，具有情感意识的辨别能力，还参与学习和记忆。能力，还参与学习和记忆。前核前核内侧核内侧核背外侧核背外侧核腹外侧核腹外侧核腹前核腹前核-13-（二）后丘脑（二）后丘脑 下丘臂下丘臂内侧膝状体内侧膝状体 下丘下丘听觉传导中继站听觉传导中继站 视觉传导中继站视觉传导中继站 上丘臂上丘臂 外侧膝状体外侧膝状体 上丘上丘内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体-14-视交叉灰结节漏斗垂体乳头体(三三)下丘脑下丘脑 1 1下丘脑的外形和分区下丘脑的外形和分区： 垂体垂体灰结节灰结节视交叉视交叉乳头体乳头体视神经视神经室旁核室旁核视上核视上核漏斗漏斗2.下丘脑分区及主要核团：下丘脑分区及主要核团： 垂体前叶垂体前叶垂体后叶垂体后叶视上垂体束视上垂体束室旁垂体束室旁垂体束分泌抗利尿激素(ADH)、催产素等。-15-3、下丘脑功能下丘脑功能神经内分泌中心。神经内分泌中心。皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生 殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。殖、水盐