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文档简介
1、执业医师模拟试卷4-1一、A11、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟 取其他不正当利益的,由卫生行政部门给予的处理是A.暂停执业活动三个月至六个月B.暂停执业活动六个月至一年C.给予行政处分D.吊销医师执业证书E.追究刑事责任2、医疗废物管理条例中所称医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的A.麻醉、精神性药品的废弃物B.放射性、医疗用毒性药品的废弃物C.具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物D.医院制剂配制中产生的,中药材废渣E.普通医疗生活用品废弃物3、女,l9岁。大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车
2、很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是A.自由联想B.厌恶治疗C.生物反馈D.系统脱敏E.梦的分析4、直接作用于巾枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药物是A.精神药品B.麻醉药品C.毒性药品D.放射性药品E.戒毒药品5、被定义为:“连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品”是A.毒性药品B.精神药品C.麻醉药品D.放射性药品E.直接作用于中枢神经系统的药品6、2004年,某地农村产妇在无证个体医生王某开办的诊所分娩。由于第三产程子宫收缩无力, 产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,王某在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫 误认为还有一胎儿未娩出而向外猛
3、拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依照该法追究王某的法律责任,其法律责任不包括A.责令改正B.予以取缔C.没收违法所得及其药品、器械D.赔偿责任E.刑事责任7、医师王某,2006年5月前在某县医院内科工作,后借调到县团委工作,2008年6月回县医院工作,王某在应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理A.准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续8、执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限A.向当地人民
4、政府报告疫情B.向当地卫生行政部门报告疫情C.向当地卫生防疫机构报告疫情D.向当地环境保护部门报告疫情E.向本单位负责人报告疫情9、某人从沿海某城市归来,腹泻1天,l0余次水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El一Tor型细菌。诊断后医师上报疫情,国家要求上报此类传染病时限为A.2小时内报告B.6小时内报告C.12小时内报告D.24小时内报告E.48小时内报告10、用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法是:A.普查B.队列研究C.病例对照研究D.抽样调查E.理论流行病学研究11、某疾病既往病死率很高,近年来某研究所新研发了一种药物,可以延长该病患者的生
5、命,但不能彻底治愈该病。此时该病的A.患病率增加B.对发病率和患病率无影响C.发病率减少D.发病率增加E.患病率减少12、检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是A.免疫荧光技术B.单向琼脂扩散法C.双向琼脂扩散法D.放射免疫分析法E.对流免疫电泳13、要从混合的T、B细胞中分离T细胞,最佳的方法是A.ELISAB.放射免疫分析法C.流式细胞术D.双向琼脂扩散试验E.免疫电泳14、男性患儿,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全此患儿发生持续感染主要由于A.继发性免疫缺陷B.细胞免疫缺陷C.体液免疫缺陷D.吞噬细胞缺陷E.补体系统缺陷15、人类免疫缺
6、陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是A.CD8+T淋巴细胞B.CD4+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞16、在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜中性粒细胞D.单核吞噬细胞E.肥大细胞17、在免疫应答过程中,单核一巨噬细胞能A.表达TCRB.产生抗体C.表达CD3分子D.分泌细胞因子E.发生基因重排18、关于免疫细胞和膜分子,错误的组合是A.辅助性T细胞CD4抗原阳性B.单核吞噬细胞MHC一类抗原阳性C.NK细胞CD4抗原阳性D.人红细胞MHCI类抗原阴性E.细胞毒性T细胞CD8抗原阳性19、抗原性是指抗原能够A.刺激机体产生抗
7、体的性能B.刺激机体发生免疫应答的性能C.与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能D.与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能E.与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能20、下列有关磺胺类药物的药理学特点叙述错误的是A.抗菌谱广B.不良反应多C.细菌对各种磺胺药有交叉耐药性D.大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高E.磺胺嘧啶易透过血脑屏障21、对控制支气管哮喘最有价值的药A.长效2受体激动剂B.短效2受体激动剂C.白三烯受体D.口服糖皮质激素E.吸入型糖皮质激素22、对2受体有选择性激动作用的平喘药是A.茶碱B.肾上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素23、主要用于预防支气
8、管哮喘的药物是A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素24、属于I C类的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米25、胺碘酮A.延长APD,阻滞Na+内流B.缩短APD,阻滞Na+内流C.延长ERP,促进K+外流D.缩短APD,阻断受体E.缩短ERP,阻断受体26、钙拮抗剂药理作用为A.房室结传导加快 B.增加血液黏滞度C.促进血小板聚集D.抗动脉粥样硬化E.增加胰岛素分泌27、抗精神病药物常见的不良反应不包括A.视物模糊B.体位性低血压C.口干、便秘D.粒细胞缺乏E.锥体外系反应28、下列不属于氯丙嗪不良反应的是A.帕金森综合征B.抑制
9、体内催乳素分泌C.急性肌张力障碍D.患者出现坐立不安E.迟发性运动障碍29、能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.扑米酮E.以上都不是30、主要用于表面麻醉的药物是A.丁卡因B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁31、肾上腺素受体阻断药作用不包括A.支气管平滑肌松弛作用B.心肌收缩力减弱作用C.抗血小板聚集作用D.局部麻醉作用E.减少脂肪分解作用32、受体阻断药A.可使心率加快、心排出量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼内压作用33、有机磷酸酯类急性中毒表现为A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛
10、、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大34、肾小球呈现线形免疫荧光的。肾小球肾炎可能是A.弥漫性膜性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性新月体性肾小球肾炎D.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎E.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎35、下列有关肾盂肾炎的叙述,哪项是错误的A.由细菌感染引起B.男性发病率稍高C.大肠杆菌感染最为常见D.可分为上行性感染和血源性感染E.表现为化脓性间质性肾炎36、关于肝硬化的叙述中正确的是A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.
11、门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾大E.肝硬化不发生癌变37、肝硬化特征性病理表现是A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞水肿变性E.肝细胞脂肪变性38、引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有A.黏液腺肥大、增生B.肺组织纤维素性炎C.中、小型支气管软骨变性、萎缩D.仅1一抗胰蛋白酶缺乏E.肺组织微循环障碍39、慢性支气管炎典型病变中没有A.黏膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩40、高血压病脑出血死亡患者,心脏重550克,左心室壁厚1 6cm,乳头肌和肉
12、柱增粗,心腔不扩张,应诊断为A.肥厚性心肌病B.心脏肥大(代偿期)C.心脏肥大(失代偿期)D.心脏脂肪变性E.心肌脂肪组织浸润41、下列有关风湿病的描述,哪项是错误的A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.心脏病变的后果最为严重D.可累及全身结缔组织E.风湿性关节炎常导致关节畸形42、肿瘤细胞分化程度高是指A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似43、关于蜂窝织炎的描述错误的是A.病变组织呈马蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C.主要由溶血性链球菌引起D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E.淋巴细胞弥
13、漫浸润组织44、贫血性梗死主要发生于A.心、肝、肾B.心、肾、脾C.心、肺、脾D.大脑、肺、肾E.小肠、肝、45、水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器46、细胞坏死的主要形态学特征是A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质质脂质增多47、细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关A.溶酶体B.线粒体C.高尔基体D.内质网E.核糖体48、下列有关氧化磷酸化的叙述。错误的是A.氧化磷酸化过程存在于线粒体内B.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程C.氧化磷酸化过程
14、有两条呼吸链D.PO可以确定ATP的生成数E.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATP49、下列属于糖酵解途径关键酶的是A.柠檬酸合酶B.丙酮酸激酶C.6-磷酸葡萄糖酶D.苹果酸脱氢E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶50、在糖酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是A.乳酸脱氢酶B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.醛缩酶D.丙酮酸激酶E.烯醇化酶51、糖酵解的关键酶是A.磷酸甘油酸激酶B.丙酮酸脱氢酶C.磷酸果糖激酶-lD.3-磷酸甘油醛脱氢酶E.乳酸脱氢酶52、关于三羧酸循环过程的叙述正确的是A.循环一周生成4对NADHB.循环一周可生成2ATPC.乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸D.循环过程中消耗氧分
15、子E.循环一周生成2分子C0253、下列对蛋白质变性的描述中正确的是A.变性蛋白质的溶液黏度下降B.变性的蛋白质不易被消化C.蛋白质沉淀不一定就是变性D.蛋白质变性后容易形成结晶E.蛋白质变性不涉及二硫键破坏54、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是A.半胱氨酸B.羟脯氨酸C.甲硫(蛋)氨酸D.丝氨酸E.酪氨酸、55、能引起人畜共患病的病原体是A.梅毒螺旋体B.霍乱弧菌C.布氏杆菌D.白喉杆菌E.淋球菌56、关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为205kgcm2E.通常灭菌温度为l21357、没
16、有细胞壁的原核细胞型微生物是A.衣原体B.真菌C.支原体D.螺旋体E.病毒58、关于胃排空的叙述,正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需46小时59、关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维,但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能,而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制60、血中PaC02升高引起呼吸加深加快主要是因为A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.
17、刺激外周化学感受器61、支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难,其原因是A.吸气是被动的,呼气是主动的B.吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大阻力增大C.吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性D.吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大E.吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大62、大量失血时,首先发生的反应是A.脑和心脏的血管收缩B.循环血液中儿茶酚胺减少C.外周阻力降低D.外周阻力增加E.肾脏排出Na+增多63、心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.心室收缩期末D.快速充盈期末E.快速射血期末64、不能透过肾小球滤过膜的是A.钠离子B.氨基酸C.甘露醇
18、D.葡萄糖E.血浆白蛋白65、糖尿病患者尿量增多的原因是A.饮水量增多B.肾血流量增多C.小管液溶质浓度升高D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌减少66、炎热环境中(30以上)机体维持体热平衡是通过A.增加有效辐射面积B.增加皮肤与环境之间的温度差C.交感神经紧张性增加D.发汗及增加皮肤血流量E.发汗及减少皮肤血流量67、体温昼夜变化的特点是-A.昼夜间呈现周期性波动B.清晨及午后体温均较高C.傍晚体温最低D.波动幅度在2以上E.体温波动与生物钟无关68、使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D. 组织液E.胃酸69、交感神经对胃肠运动与分泌的作用是A.胃肠运动增强
19、,分泌抑制B.胃肠运动及分泌均抑制C.胃肠运动及分泌均增强D.胃肠运动抑制,分泌增强E.胃肠内的括约肌抑制70、关于促胃液素的叙述。错误的是A.促进胃酸的分泌B.促进胃窦的运动C.刺激胰岛素的释放D.刺激消化道黏膜的生长E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成71、关于胸膜腔负压生理意义错误的是A.保持肺的扩张状态B.有利于静脉回流C.维持正常肺通气D.使中心静脉压升高E.胸膜腔负压小时可导致肺塌陷72、下列关于胸内负压生理意义的叙述。错误的是A.维持肺的扩张状态B.使肺随胸廓张缩而张缩C.降低肺泡表面张力D.有利于淋巴液的回流E.可降低中心静脉压73、在等容舒张期,心脏各瓣膜的功能状态是A.房室瓣关
20、闭,动脉瓣开放B.房室瓣开放,动脉瓣关闭C.房室瓣关闭,动脉瓣关闭D.房室瓣开放,动脉瓣开放E.二尖瓣关闭,三尖瓣开放74、某患者输血后不久。即感心前区压迫感。腰背剧痛,寒战。呼吸急促,血压下降,创口渗血,出现血红蛋白尿。可能是A.发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.枸橼酸中毒反应75、AB型人的红细胞膜上和血清中分别含A.A、B凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素E.A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素76、血清和血浆的主要不同点是前者不含A.钙离子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纤维蛋白原77、静息电位接近于A.钠
21、平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差78、患者,男,32岁。喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、紫绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率l20min,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B.联合应用抗生素静脉滴注C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注D.二丙酸倍氯米松气雾吸入E.5碳酸氢钠静脉滴注79、支气管哮喘的本质是A.一种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内2受体功能低下E.肥大细胞膜上M胆碱能
22、受体功能亢进80、男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年。体检:BP l5095mmHg,心率90次分,降压治疗宜首选A.受体阻断剂B受体阻断剂B.受体阻断剂C.利尿剂D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂E.神经节阻断剂81、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为A.毛花苷丙B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡E.呋塞米82、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶D.降纤酶E.阿司匹林83、椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现A.四肢肌肉萎缩B.上肢牵拉试验阳性C.四肢放射性疼痛D.眩晕、视觉障碍E.压头试验阳性84、颈内动脉系统短暂性脑缺血
23、发作的症状可有A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语85、低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量A.肾上腺素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.血管升压素E.生长激素86、原发性高血压合并糖尿病患者血压控制的目标值是A.13080mmHgB.<13085mmHgC.<13585mmHgD.<14090mmHgE.<15090mmHg87、患者认为自己只是一个躯壳自己不复存在,是虚假的,这种症状属于A.虚构B.错觉C.本体幻觉D.虚无妄想E.自罪妄想88、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是A.精神症状多有“昼轻夜重的波动性B.可表现出
24、急性或慢性脑病综合征C.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期89、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A.幻视B.错觉C.注意涣散D.意识清晰E.定向障碍90、对于大多数精神障碍的病因。说法正确的是A.是一类较肯定的单基因遗传性疾病B人格因素在发病中常起到决定性作用B.人格因素在发病中常起到决定性作用C.应激因素常是起病的直接因素D.单卯双生子的患病率与普通人群相似E.一般认为是多因素相互作用起病91、在发病原因上与A型行为性格有关的疾病是A.消化性溃疡B.神经症C.结肠癌D.哮喘E.冠心病92、属于
25、情感活动减退的症状是A.焦虑B.情感淡漠C.情感倒错D.情感低落E.情感脆弱93、当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是A.反射性幻觉B.内脏性幻觉C.假性幻觉D.功能性幻觉E.原始性幻觉94、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染95、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是A.所有已上市的受体阻断剂 B.美托洛尔C.吲哚洛尔D.普萘洛尔E.阿替洛尔96、根据症状和体征提示有胸腔积液时。确定是否有胸腔积液应首选的检查是A.胸片B.超声波C.胸部CTD.胸部MRIE.血常规97、对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无
26、效,其原因很可能为A.严重肺通气功能障碍B.严重肺动静脉样分流C.通气血流比例增大D.肺弥散功能障碍E.耗氧量增加98、可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是A.艰难梭菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.白假丝酵母菌(白色念珠菌)E.变异链球菌99、溶菌酶的溶菌作用机制是A.裂解细胞壁肽聚糖骨架上的-l,4糖苷键B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联C.抑制细菌mRNA表达D.抑制细菌DNA转录E.破坏细胞壁上的磷壁酸100、睾丸内合成睾酮的细胞是A.生精细胞B.支持细胞C.间质细胞D.成纤维细胞E.肌样细胞101、下列关于肾上腺糖皮质激素生理作用的描述。正确的是A.抑制肝外组织蛋白
27、质分解B.加强胰岛素作用,降低血糖浓度C.抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌D.促进骨的形成而抑制其分解E.增加血管对儿茶酚胺的敏感性102、调节胰岛素分泌最重要的因素是A.迷走神经B.血糖浓度C.血中脂肪酸浓度D.血中氨基酸浓度E.胰高血糖素103、在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是A.甲状腺激素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.乙酰胆碱E.孕激素二、A21、男,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后。突然晕倒。抢救无效死亡。应考虑A.脑血管意外B.心肌梗死C.休克致死D.肺动脉栓塞E.脂肪栓塞2、女,44岁,曾患风湿性心内膜炎,近日发热。白细胞增
28、高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床,突感头痛。呕吐。左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因是A.心肌梗死B.脑出血C.肺动脉栓塞D.肺炎E.脑动脉栓塞3、男,24岁,近一年来右下肢行走时疼痛,休息后好转。出现间歇性跛行。近一个月来,右脚躅趾变黑、皱缩失去知觉。此种病变是A.液化性坏死B.干酪样坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.固缩坏死4、女性40岁双手关节疼痛半年。偶有肿胀,晨僵约30分钟,间断低热。查体:双手指闻关节压痛阳性。未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102gL,WBC 28 X 109L。血小板l23 X 109L;尿蛋白10gL;血沉52mmh0为明
29、确诊断首要的检查项目是A.抗核抗体谱B.双手X线检查C.肾脏穿刺D.骨髓涂片E.急性期反应物5、成年男性患者。被确诊为HIV感染者,其已妊娠三个月的妻子同时感染HlV,对其妻子进行说明过程中。哪项是不正确的A.应该立即终止妊娠B.此病可经过性交传播C.应避免与其他人共用餐具D.此病有较长的潜伏期E.应禁止共用牙刷等用具6、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是A.注射HBIg B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射抗生素E.注射旷干扰素7、某县医院新生儿病房发现多例剥脱性皮炎患者,为追踪传染源。对从医务人
30、员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌应进一步做的试验是A.血浆凝固酶B.耐热核酸酶C.溶血性D.噬菌体分型E.甘露醇发酵8、患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近l周来症状加重人院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿哕音,P2亢进,三尖瓣区闻及36级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用A.强心剂 B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂9、患者,女,68岁。反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿哕音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及36级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能
31、的诊断为A.COPD B.COPD十肺脓肿C.COPD+肺心病D.COPD+风湿性心瓣膜病E.COPD+冠心病10、女性,26岁。诉感到体内有虫爬、挤压等难以忍受的异样感受,但又不能说出其具体部位。该症状可能属于A.运动性幻觉B.体形障碍C.内感性不适D.内脏性幻觉E.体像障碍11、42岁妇女,患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导。本例最恰当的避孕措施应是A.安全期避孕B.口服短效避孕药C.皮下埋植避孕D.阴茎套避孕E.行输卵管结扎术12、33岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂o。宫口松,最合适的避孕方法应是A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.阴道隔膜避孕D.宫内
32、节育器避孕E.口服避孕药避孕13、28岁经产妇,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤14、初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时人院。骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心l40次分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,人院后5小时宫缩30秒67分,产程无进展,其处理哪项最恰当A.静滴催产素B.温肥皂水灌肠C.人工破膜D.不需处理,继续观察E.剖宫产15、28
33、岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为A.妊娠B.无排卵型功血C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.稽留流产16、产褥妇,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变17、44岁已婚妇女,白带多伴有外阴瘙痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。该患者最可能的诊断是A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.慢性宫颈炎18、28岁产褥妇,产后8日,发
34、热、腹痛5日入院。体温392,血压9060mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及压痛实性肿块。本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎19、26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压9060mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭
35、转20、26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为A.枕先露B.臀先露C.面先露D.肩先露E.复合先露21、男,18岁。近1年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A.人格障碍B.精神分裂症C.抑郁症D.恐惧症E.创伤后应激障碍22、男,40岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:“微小病变型”。即予泼尼松60mgd口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉
36、血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭23、男性,35岁,因蛋白尿待查人院,24小时尿蛋白定量38g,血白蛋白30gL,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是A.感染B.肾静脉血栓形成C.急性肾衰竭D.脑卒中E.蛋白营养不良24、男性,50岁。因肾病综合征人院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病三、A3/A41、 患者,男,68
37、岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,l包天,已戒3年。<1>、为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病,宜采取的检查措施为A.胸部高分辩CTB.血气分压C.支气管粘膜活检D.通气功能检查E.弥散功能检查<2>、该管着血气分析示:PH7.37,PaO2 65mmHg, PaCO2 42mm Hg,引起该患者血气分析异常最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气/血流比例失衡C.弥散功能下降D.肺内分流E.膈肌疲劳<3>、心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是A.P波增宽,有切迹B.右束支阻滞C.V1 V4导联
38、ST-T改变D.胸前导联顺钟向转位E.V5 V6导联ST段压低2、女,60岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析Pa0:93kPa(70mmHg),PaC0248kPa(36mmHg)。<1>、该COPD患者病情发展已出现A.I型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.急性呼吸窘迫综合征<2>、根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为A.通气功能障碍B.换气功能障碍C.通气和换气功能障碍并存D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低E.通气血流比例降低四、B1、 A血容量不足B心功能不全,血容量正常C心功能不全或血
39、容量相对过多D容量血管过度收缩E心功能不全或血容量不足<1>、中心静脉压低,血压低A.B.C.D.E.<2>、中心静脉压高,血压低A.B.C.D.E.2、A窦房结B心房肌C房室交界D浦肯耶纤维E心室肌<1>、心脏内传导速度最快的部位是A.B.C.D.E.<2>、心肌自律性最高的部位是A.B.C.D.E.3、 A Cl一内流B Ca2+内流C Na+内流 D K+内流E K+外流<1>、窦房结细胞动作电位0期去极化是由于A.B.C.D.E.<2>、浦肯耶细胞动作电位0期去极化是由于A.B.C.D.E.4、 A预防为主B三级预
40、防C强化社区行动D人人享有卫生保健E群众性自我保健<1>、体现了新公共健康精神的项目是A.B.C.D.E.<2>、属于健康观内容的项目是A.B.C.D.E.5、A SCF B IFN一C IL一2 D IL一4E IL一10<1>、可促进IgE生成的细胞因子是A.B.C.D.E.<2>、促进造血干细胞增生分化的细胞因子是A.B.C.D.E.<3>、具有抗病毒感染功能的细胞因子是A.B.C.D.E.6、 A利尿剂B 受体阻滞剂C 受体阻滞剂D二氢吡啶类钙拮抗剂E血管紧张素转换酶抑制剂<1>、妊娠患者最不宜选用的降压药为A.B
41、.C.D.E.<2>、哮喘患者最不宜选用的降压药为A.B.C.D.E.7、 A引起瞳孔扩大B可引起呼吸抑制C可引起共济失调D可引起急性心力衰竭E可引起再生障碍性贫血<1>、吗啡A.B.C.D.E.<2>、碳酸锂A.B.C.D.E.<3>、乙琥胺A.B.C.D.E.8、 A暂停执业活动三个月至六个月B暂停执业活动六个月至一年C给予行政处分D吊销医师执业证书E追究刑事责任<1>、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的,由卫生行政部门给予的处理是A.B.C.D.E.<2>、发生自然灾害、传染病流行、突发重大
42、伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时不服从卫生行政部门调遣,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是A.B.C.D.E.答案部分 一、A11、【正确答案】:B【答案解析】:【解析】【解析】l2种违法行为的法律责任警告,责令暂停六个月以上一年以一下执业活动动,情节严重的,吊销其医师执业证书,构成犯罪的依法追究刑事责任。12种违法行为指违反卫生行政规章制度或技木操作规范,造成严重后果的。由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,遗成严重后果的。造成医疗责任事故的。未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的。隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料。使
43、用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的。不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的。未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床治疗的。泄露患者隐私,造成严重后果的。利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的。 发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时不服从卫生行政部门调遣的。发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。 【答疑编号100174145】 2、【正确答案】:C【答案解析】:【解析】医疗废物管理条例第2条规定本条例所称医疗废物,是指医疗卫化机构在医疗、预防、保健
44、以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。故选C。 【答疑编号100174144】 3、【正确答案】:D【答案解析】:【解析】系统脱敏疗层是通过渐进性暴露于恐惧刺激,使已建立的条件反射消失,以心理或行为障碍,称为系统脱敏疗法。 【答疑编号100174105】 4、【正确答案】:A【答案解析】:【解析】麻醉药品:是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。精神药品:是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。医疗用毒性药品是指毒性剧烈,治疗剂最与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。放射性药品是指用于临床诊断或治疗的放射性核
45、素制剂或者其标记药物。故选A。 【答疑编号100174092】 5、【正确答案】:C【答案解析】:【解析】麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。医疗用毒性药品是指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。放射性药品是指用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂或者其标记药物。故选C。 【答疑编号100174090】 6、【正确答案】:A【答案解析】:【解析】根据中华人民共和国执业医师法第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,
46、没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款,对医师吊销其执业证书,给患者造成损害的,依法承担赔偿责任,构成犯罪的,依法追究刑事责任。王某属于非法行医,并造成了严重后果,应承担刑事责任并带民事责任。 【答疑编号100174089】 7、【正确答案】:E【答案解析】:【解析】终止执业活动满2年者应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理重新注册手续后方可执业。 【答疑编号100174087】 8、【正确答案】:C【答案解析】: 【解析】按照属地管理原则,发现传染病患者的报告对象为当地卫生防疫机构报告。 【答疑编号100174077】 9、【正确答案】:A【
47、答案解析】:【解析】El一TOr型细菌为霍乱埃尔托生物型细菌。根据传染病防治法的规定,医疗机构发现甲类传染病和按照甲类传染病管理的乙类传染病应于2小时内向当地卫生防疫机构报告。 【答疑编号100174076】 10、【正确答案】:C【答案解析】: 【解析】病例对照研究亦称回顾性研究,是选择患有特定疾病的人群作病例组,和未患这种疾病的人群作为对照组,调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。用于探索疾病的可疑危险因素,检验病因假说,提供进一步研究的线索。 【答疑编号100174074】 11、【正确答案】:A【答案解析】:
48、 【答疑编号100174073】 12、【正确答案】:D【答案解析】:【解析】放射免疫分析法是以放射性核素为标记物的标记免疫分析法,用于定量测定受检标本中的抗原。由于标记物放射性核素的检测灵敏性,本法的灵敏度高达ng甚至pg水平,特别适用于微量蛋白质、激素和多肽的定量测定。【考点提示】放射免疫分析法的特点 【答疑编号100174071】 13、【正确答案】:C【答案解析】: 【解析】流式细胞术(floweytometry,FCM)是一种可以对细胞或亚细胞结构进行快速测量的新型分析技术和分选技术。其特点是:测量速度快;可进行多参数测量,并具有明显的统计学意义;是一门综合性的高科技方法,它综合了激
49、光技术、计算机技术、流体力学、细胞化学、图像技术等从多领域的知识和成果;既是细胞分析技术,又是精确的分选技术。能精确的从混合的T、B细胞中分离T细胞。 【考点提示】流式细胞术的特点 【答疑编号100174070】 14、【正确答案】:B【答案解析】: 【解析】T细胞是细胞免疫的主要细胞。其免疫源一般为:寄生原生动物、真菌、外来的细胞团块,T细胞来源于骨髓的多能干细胞,在人体胚胎期和初生期,骨髓中的一部分多能干细胞或前T细胞迁移到胸腺内,在胸腺激素的诱导下分化成熟,成为具有免疫活性的T细胞。患儿胸腺发育不全,又出真菌感染,说明其细胞免疫缺陷。【考点提示】细胞免疫缺陷 【答疑编号100174069
50、】 15、【正确答案】:B【答案解析】:【解析】艾滋病的发病机制主要是CD4+T淋巴细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。HIV通过靶细胞上特定受体CD4、CXCR4及CCR5分子,攻击CD4+T细胞、树突状细胞、巨噬细胞及自然杀伤细胞等免疫细胞。由于其他免疫细胞均不同程度受损,因而促使并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生。【考点提示】HIV损伤免疫细胞的机制 【答疑编号100174068】 16、【正确答案】:A【答案解析】:【解析】肥大细胞和嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞均来源于骨髓髓样前体细胞。肥大细胞主要分布于呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道的黏膜上皮下及皮肤下的结缔组织内靠近血管处。嗜酸性
51、粒细胞分布于呼吸道、胃肠道和秘尿生殖道的黏膜上皮下的结缔组织内,循环血中仅有少量存在。肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面都表达有高亲和力的IgEFc受体,胞质中含有嗜碱性颗粒,储存有肝素、白三烯、组胺和嗜酸性粒细胞趋化因子等生物活性介质。肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与I型超敏反应。嗜酸性粒细胞在I型超敏反应中具有负反馈调节作用。在I型超敏反应发生过程中,肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,可释放嗜酸性粒细胞趋化因子(ECFA),引起嗜酸性粒细胞局部聚集。嗜酸性粒细胞通过释放组织胺酶灭活组织胺,释放芳基硫酸酯酶灭活血小板活化因子,同时也可直接吞噬和破坏肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱出的颗粒,从而下调 I型超敏反应。【考
52、点提示】肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞的生物学功能。 【答疑编号100174064】 17、【正确答案】:D【答案解析】:【解析】单核一巨噬细胞(M)来自血液中单核细胞,内含溶酶体,具有黏附能力和强大的吞噬功能。单核一巨噬细胞主要生物学功能有IgG抗体或C3b介导的免疫调理作用,在lgG抗体介导下,发挥AD-CC效应杀伤靶细胞,加工处理和呈递抗原,激发免疫应答,分泌细胞因子(如1L一l、IL一12、IFN一1和 TNF等)和某些补体系统成分(如cl、C2、C4、C5和 B因子等),调节免疫应答,介导炎疗反应。【考点提示】单核一巨噬细胞的生物学功能 【答疑编号100174063】 18、【正确答案】:C【答案解析】:【解析】辅助性T细胞(Th)表面CD4抗原阳性,活化的单核吞噬细胞表面MHC一类抗原阳性,NK细胞表面CD4抗原阴性,成熟的人红细胞表面MHC-I类抗原阴性,细胞毒性T细胞(CTL)表面CD8抗原阳性。【考点提示】免疫细胞的表面标志。 【答疑编号100174059
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