妇科手术病人护理

1、妇科手术病人护理哪些妇科疾病需要做手术治疗？妇科手术有哪几种？病人准备做手术时将面临怎样的痛苦和困难？如何做术前准备，减轻病人的痛苦?术后如何护理能使病人尽快康复？有哪些是特别要注意的问题？第1页/共42页按急缓程度分按急缓程度分 择期手术择期手术限期手术限期手术急诊手术急诊手术妇科手术分类妇科手术分类 按手术途径分按手术途径分腹部手术腹部手术外阴、阴道手术外阴、阴道手术第2页/共42页剖腹探查术、附件切除术、全子宫切除术、次剖腹探查术、附件切除术、全子宫切除术、次全子宫切除术、全子宫切除术、全子宫及附件切除术、次全子全子宫及附件切除术、次全子宫及附件切除术、宫及附件切除术、附件切除术、子宫根

2、治术附件切除术、子宫根治术腹部手术腹部手术外阴癌根治术、前庭大腺脓肿切开引流术、会外阴癌根治术、前庭大腺脓肿切开引流术、会阴阴度裂伤修补术、阴道前后壁修补术、尿瘘度裂伤修补术、阴道前后壁修补术、尿瘘修补术、阴道成形术、经阴道子宫切除术、子修补术、阴道成形术、经阴道子宫切除术、子宫黏膜下肌瘤摘除术等宫黏膜下肌瘤摘除术等 外阴阴道手术外阴阴道手术第3页/共42页第一节 妇科手术病人术前的护理 案例81 张女士，46岁，因月经量增多一年半入院。体查：贫血貌。妇科检查：子宫增大如4个月妊娠大小，质硬，无压痛，与周围组织无粘连。B超检查：子宫肌瘤。拟行手术治疗。请问： 1.术前要做哪些检查？ 2.你能说

3、出哪些可能的护理诊断？ 3.具体的护理措施有哪些？第4页/共42页 健康史：了解病人的一般情况、诊疗情况、月经史、婚育史、药敏史、既往史等第5页/共42页第6页/共42页第7页/共42页第8页/共42页一般护理一般护理病情观察病情观察第9页/共42页配合手术的护理配合手术的护理第10页/共42页配合手术的护理配合手术的护理第11页/共42页配合手术的护理配合手术的护理第12页/共42页配合手术的护理配合手术的护理第13页/共42页配合手术的护理配合手术的护理第14页/共42页心理护理心理护理健康教育健康教育第15页/共42页1 1病人焦虑症状是否减轻，能否以积极的态度配合术前护理。2 2病人是

4、否能正确说出对疾病、麻醉、手术的认识。3 3病人是否能正确对待手术的结局。第16页/共42页第二节 妇科手术后病人的护理 案例82 张女士，46岁，因“子宫肌瘤”在连续硬膜外麻醉下行子宫全切术手术治疗，手术结束，返回病房。请问： 1.作为病房护士，首先要做哪些准备工作？ 2. 术后应采取哪些护理措施？第17页/共42页 健康史：床头交接班，查阅手术记录单，详细了解术中情况第18页/共42页第19页/共42页第20页/共42页第21页/共42页一般护理一般护理 第22页/共42页一般护理一般护理第23页/共42页一般护理一般护理第24页/共42页一般护理一般护理 第25页/共42页一般护理一般护

5、理第26页/共42页一般护理一般护理第27页/共42页一般护理一般护理生殖器瘘修补术后留置尿管5 57 7日第28页/共42页一般护理一般护理第29页/共42页对症护理对症护理第30页/共42页对症护理对症护理 第31页/共42页对症护理对症护理 外阴包扎和阴道内填塞纱条的病人，详细交外阴包扎和阴道内填塞纱条的病人，详细交班、按时取出、清点数目、仔细观察班、按时取出、清点数目、仔细观察 第32页/共42页心理护理心理护理健康指导健康指导第33页/共42页1 1病人是否积极配合术后护理，自理能力逐步提高。2 2病人疼痛是否减轻，自诉能否耐受。3 3病人有无感染发生。第34页/共42页第35页/共42页一般护理一般护理病情观察病情观察第36页/共42页配合手术的护理配合手术的护理第37页/共42页心理护理心理护理健康教育健康教育第38页/共42页一般护理一般护理第39页/共42