膝关节关节镜手术并发症ppt课件

1、 膝关节镜手术并发症 关节外科关节外科 Company name危险！危险！关节镜外科医师生长过程关节镜外科医师生长过程有理由的不自信期有理由的不自信期无理由的自信期无理由的自信期有理由的自信期有理由的自信期无理由的不自信期无理由的不自信期Company name1986-19881986-1988年北美关节镜手术年北美关节镜手术并发症总发生率并发症总发生率16816810001000手术例数并发症例数膝关节879185.516293.64肩关节118411.5195.2踝关节1461.4210.58肘关节790.7700腕关节680.6600髋关节140.1410.58总计102821001

2、73100Company name并发症种类并发症种类例数%关节积血10460.1感染2112.1血管栓塞126.9麻醉意外116.4器械断裂52.9交感反应性骨萎缩42.3韧带损伤21.2骨折10.6神经损伤10.6其它126.9血管损伤00总数173(46)/10282100Company nameCompany name防止关节软骨损伤的原那么防止关节软骨损伤的原那么Company nameCompany name防止薄膜巾碎片带入关节的措施防止薄膜巾碎片带入关节的措施Company nameCompany nameCompany name防止器械断裂的措施防止器械断裂的措施Compan

3、y name器械断裂的处置方法器械断裂的处置方法尽量不要切开膝关节寻觅异物尽量不要切开膝关节寻觅异物Company name隐神经髌下支普通与静脉伴行隐神经髌下支普通与静脉伴行选择切口时避开静脉就可将其避开选择切口时避开静脉就可将其避开Company name少用止血带少用止血带必需运用时严厉遵守运用时间必需运用时严厉遵守运用时间Company nameCompany name对此类患者警惕运用止血带对此类患者警惕运用止血带Company nameCompany nameCompany nameCompany name关节引流和冲洗关节引流和冲洗在关节引流和冲洗的根底上在关节引流和冲洗的根底上

4、全身和部分运用抗菌素全身和部分运用抗菌素一旦关节感染得到控制，尽一旦关节感染得到控制，尽早行关节功能康复治疗早行关节功能康复治疗Company nameCompany name单纯关节内继续冲洗单纯关节内继续冲洗-吸引效果吸引效果甚微甚微Company nameCompany name必需立刻手术时必需立刻手术时尽能够缩短手术时间尽能够缩短手术时间防止高压灌注防止高压灌注术中术后该当检查小腿张力术中术后该当检查小腿张力有关节囊韧带损伤时有关节囊韧带损伤时 该当尽能够延期行关节镜手术该当尽能够延期行关节镜手术Company nameCompany nameCompany name术后尽早行功能锻炼术后尽早行功能锻炼Company nameCompany name立刻行患肢制动立刻行患肢制动减少负重减少负重抗菌治疗抗菌治疗瘘管切除瘘管切除滑膜瘘滑膜瘘关节内感染关节内感染Company nameCompany nameCompany nameCompany name 术后关节稳定性、活动度、患肢肌力和患肢整术后关节稳定性、活动度、患肢肌力和患肢整体功能恢复不佳。体功能恢复不佳。 手术切取自体组织不可防止呵斥供区病损。手术切取自体组织不可防止呵斥供区病损。 手术时用异体组织呵斥感染、疾病传播，引起手术时用异体组织呵斥感染、疾病传播，引起排异反响。排异反响。 手术运用固定资料能够