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文档简介
1、2022年护理部护理工作总结2022年,护理工作围绕医院党委的的中心工作,借助“组团式”援疆的优势,不断改进护理服务提高护理质量与安全,积极推进各项护理工作,圆满完成了各项工作任务。一、完成工作情况:(一)强化护理质量与安全管理,促进质量持续改进1、根据第一师医护理质量评价标准,组织“病房管理”、“患者护理”等8项内容专项检查共24次,下发护理质量通报12期,完成护理质量与安全工作汇报12次。2、组织召开护理质量委员会议4次,护士长例会12次,护士长夜查房52次;参加科室质量分析p p 会13次。3、参加科室行政查房8次,工作调研6次;参与供应室、手术室等重点部门工作汇报会8次。4、根据护理岗
2、位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等,动态评价护士的工作负荷,合理配置和调整护士人力,全年护士调配65人次。5、根据三级甲等医院评审标准,借鉴浙江大学邵逸夫医院护理制度,结合医院实际工作情况对护理分级制度、患者身份识别与查对制度等28个制度进行了修订。6、上报护理不良事件285例,每月召开护理不良事件分析p p 会,选取典型不良事件在护士长例会分享。7、配合供应室对我院口腔器械的清洗流程进行现状分析p p ,完成了对口腔器械清洗流程改造、调备购置、人员培训等工作。在浙一医院手术室护理专家帮助下,开展了专科质量指标监测、技能培训、修订专科制度等工作。开展了院外护理会诊3例,新生儿的picc
3、置管术和输液港维护。8、制定了压疮防治手册、压疮质量查检表,组建了科室伤口联络员,有效提高了压疮预防与治疗的效果。9、完成护理电子病历的改进升级,生命体征、护理记录表单进行整体录入,查阅医生记录和检验结果,提高了护理人员的书写效率。(二)规范在职护士培训工作,实施分层培训。1、接收实习生105人,理论培训10次,理论考试2次,合格率为60%、54%;2、招聘新护士68人,理论培训13次,理论考核3次,合格率为73%;新护士操作培训2次,操作考核3次,合格率95.42%;3、组织在职护士理论培训18次,培训2736人次,采用问卷星组织理论考试4次,合格率85%;n1、n2、n3级护士操作考试各1
4、次,合格率分别为87.06%;、98.65%、98.65%;n3n2级“中心静脉导管维护操作”培训、考核,考试合格率98%;4、组织31位教育护士培训6次;操作考试1次,考试合格率100%;5、举办“临床专科护士角色作用及专科护理新进展学习班”“护理管理新进展学习班”二期,参加学习1174人。6、于4月和11月各举办一期“基层医院护理人员能力提升”培训班”,共培训学员69人。7、我院派出13名护理骨干中长期援建阿拉尔医院,11名专科护士柔性援建。同时接受阿拉尔院区17名护理人员来我院进修学习。8、安排疆内外进修7人;外出参加培训班学习26人。举办进修学习汇报会4次,有7位外出进修学习人员汇报了
5、学习收获。9、护理专科小组初见雏形,工作成效显著。围手术期集体教育200次,镇痛满意度90.7%,picc置管148例,压疮治疗218次,造口护理134次,胰岛素泵巡视752次,院内会诊87次。(三)倡导护理文化,注重人文关怀能力培养1、参加师市总工会、师市卫生局在阿拉尔医院主办的“中国梦劳动美师市医疗卫生系统护理技术比武”活动。我院选手在“肌肉注射”、“静脉输液”、“单人徒手心肺复苏”三项操作比赛中荣获一等奖3项、二等奖2项、三等奖1项。2、纪念“512”国际护士节期间,表彰“优质护理服务”先进病区9个、“最具专业护士38名、优秀带教老师15人、临床一线工作护龄30年4人。院领导及护理部带着
6、糖果、蛋糕等节日礼物深入临床一线慰问护理人员。3、组织开展“病人教育视频制作评比活动”,从36部作品中评选获奖作品6部,在我院微信平台上进行循环展播。4、组织“20XX年eras工作实践分享活动”,12位护士长和15位教育护士参与此项活动。培训分享1次。5、20XX年新入职35名书写35篇人文关怀反思日志,评选出12部优秀作品,在我院微信平台上进行分享。6、认真贯彻落实护士条例,完成护士延续注册142人、首次注册34人、护士变更注册6人;完成全院632名护士学分审核工作。7、制定了护理中级职称人员聘任实施方案,对64名已取得中级资格护士进行了考核,聘用中级职称17人。编写护理人员调整岗位管理办
7、法(试行)。二、取得的成效1、护理质量指标完成情况:注册护士流失率3.8%;院内新发压疮发生率0.091%;跌倒发生率0.133/千床日;非计划拔管发生率0.236/千置管日;腕带佩戴率98.78%;身份核查正确率90.67%;病房管理平均分98.85分;患者护理平均分92.97分;应急及专科护理能力平均分98.18;护理病历书写质量平均分97.49分;精麻药品管理平均分98.75分;电话随访率59.03%,优质护理覆盖率100%;住院患者满意意度94.36%;护士满意度47.91+9.23。2、压疮患病率调查:压疮患病率为1.58%,医院获得性压疮率为0.79%,重症单元获得性压疮率为11.
8、8%,较前3次有显著上升趋势;外科单元获得性压疮率为0.48%、内科单元获得性压疮率两次均为0%,较前3次有下降;儿科单元获得性压疮率4次均为0%。3、完成工作量:输液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次数111228人次、静推次数207380人次、口护14399人次、皮试20702人次、鼻饲34259人次、导尿9671人次、灌肠1111人次、输血7415人次、吸痰护理670人次、吸氧906023h、心电监护1316550h、测血糖349632人次、测血压47460人次、膀胱冲洗1412人次、动脉采血26985人次、深静脉穿刺37人次、雾化吸入103532人次、
9、下胃管2860人次、肢体气压8272人次、备皮2680.93人次、泡脚6506人次、擦浴1112人次、尸体料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。三、2022年工作计划1、持续监测护理质量敏感指标,指导护理质量持续改进。将“压疮质量管理”、“跌倒坠床预防管理”作为改进项目。增加“身份识别”质控检查频次,以提高合格率。2、建立级及以上不良事件的追踪指导流程,参加级及以上不良事件科室讨论分析p p 会,开展缺陷文化分享,调动一线护理人员参与质量改进的积极性。3、构建以岗位需求为导向的护理人才培养模式。采用“翻转式课堂”“角色扮演”“情景演练”的教学方法,加强教育护士专业知识和专业技能的培训,调动在职护士学习积极性。4、有计划、分步骤地在急诊急救、手术室、icu、ccu、透析、消毒供应、新生儿、助产等专科领域,及静疗、糖尿病等专业小组,开展专科护士培训工作,培养一批具有较高业务水平和专长,能较好地解决实际专科护理问题、专科技术难题,并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。开设伤口/造口、picc静疗专科门诊。5、配合完成his系统的更换与上线工作,实现电子护理记录,条码式腕带和移动式pda,并在部分病房进行移动护理工
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