第12章免疫系统

1、精品课程建设精品课程建设精品课程建设精品课程建设精品课程建设精品课程建设 精品课程建设精品课程建设精品课程建设精品课程建设精品课程建设精品课程建设 组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学免疫系统免疫系统免疫系统免疫系统免疫系统免疫系统组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学内容简介内容简介uuu概述概述概述uuu主要的免疫细胞主要的免疫细胞主要的免疫细胞uuu淋巴组织淋巴组织淋巴组织uuu淋巴器官淋巴器官淋巴器官组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组组组成成

2、成淋巴器官淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织淋巴组织免疫细胞免疫细胞免疫细胞中枢淋巴器官中枢淋巴器官中枢淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官弥散淋巴组织弥散淋巴组织弥散淋巴组织淋巴小结淋巴小结淋巴小结淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统抗原提呈细胞抗原提呈细胞抗原提呈细胞胸腺胸腺胸腺胸腺胸腺胸腺骨髓骨髓骨髓骨髓骨髓骨髓淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结脾脾脾脾脾脾扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体概概概概概概 述述述述述述组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学v免疫防御:体外 Ag(Antigen)v免

3、疫监视:体内变异细胞v免疫稳定:体内衰老细胞功能功能功能 概概概概概概 述述述述述述组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学机体识别、排斥、消灭所有异物的过程和机体识别、排斥、消灭所有异物的过程和机体识别、排斥、消灭所有异物的过程和机体识别、排斥、消灭所有异物的过程和机体识别、排斥、消灭所有异物的过程和机体识别、排斥、消灭所有异物的过程和能力能力能力能力能力能力抗原抗原抗原抗原抗原抗原(antigen)(antigen)(antigen)入侵的病原微生物入侵的病原微生物入侵的病原微生物入侵的病原微生物入侵的病原微生物入侵的病原微生物异体细胞和大分子物

4、质异体细胞和大分子物质异体细胞和大分子物质异体细胞和大分子物质异体细胞和大分子物质异体细胞和大分子物质自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）免疫免疫免疫免疫免疫免疫(immune)(immune)(immune)组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学免疫功能的分子基础免疫功能的分子基础免疫功能的分子基础免疫功能的分子基础免疫功能的分子基础免疫功能的分子基础：1 1 1 1 1 1、体内

5、所有细胞表面都有主要组织相容性复合、体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合、体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合、体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合、体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合、体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合分子（分子（分子（分子（分子（分子（MHCMHCMHCMHCMHCMHC分子分子分子分子分子分子) ) ) ) ) ) MHC MHC MHC MHC MHC MHC-类分子类分子类分子类分子类分子类分子: : : : : :所有细胞表面所有细胞表面所有细胞表面所有细胞表面所有细胞表面所有细胞表面MHCMHCMHCMHCMHCMHC- - - - - -分子分子分

6、子分子分子分子 MHC- MHC- MHC- MHC- MHC- MHC-类分子类分子类分子类分子类分子类分子: : : : : :免疫细胞表面免疫细胞表面免疫细胞表面免疫细胞表面免疫细胞表面免疫细胞表面2 2 2 2 2 2、T T T T T T细胞和细胞和细胞和细胞和细胞和细胞和B B B B B B细胞表面有特异性的抗原受体细胞表面有特异性的抗原受体细胞表面有特异性的抗原受体细胞表面有特异性的抗原受体细胞表面有特异性的抗原受体细胞表面有特异性的抗原受体组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学 T细胞淋巴细胞 B细胞 NK细胞巨噬细胞及单核吞噬

7、细胞系统抗原提呈细胞（核心）（核心）（核心）（核心）（核心）（核心） 一、主要的免疫细胞一、主要的免疫细胞一、主要的免疫细胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学(一)淋巴细胞1. T 细胞（T lymphocyte）75% T T T细胞增殖分化过程示意图细胞增殖分化过程示意图细胞增殖分化过程示意图组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学（胸腺产生（胸腺产生（胸腺产生, , , 进入外周进入外周进入外周, , , 处于静息状态）处于静息状态）处于静息状态） 初始初始初始T T T 细胞细胞细胞 ( (

8、(接受抗原提呈，接受抗原提呈，接受抗原提呈， 转化、增殖和分化转化、增殖和分化转化、增殖和分化) ) )效应效应效应T T T 细胞细胞细胞 记忆性记忆性记忆性T T T 细胞细胞细胞 ( ( (大部分大部分大部分) () () (小部分小部分小部分) ) )行使行使行使细胞免疫细胞免疫细胞免疫 处静息状态，长期保持免疫处静息状态，长期保持免疫处静息状态，长期保持免疫( ( (寿命寿命寿命1 1 1周左右周左右周左右) ) ) 记忆，迅速再次反应能力记忆，迅速再次反应能力记忆，迅速再次反应能力 ( ( (寿命可长达数年或终生寿命可长达数年或终生寿命可长达数年或终生) ) )组织学与胚胎学组织学

9、与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学分三个亚群分三个亚群分三个亚群细胞毒性细胞毒性细胞毒性T T T细胞（细胞（细胞（TcTcTc细胞）：细胞）：细胞）：释放穿孔素和颗粒释放穿孔素和颗粒释放穿孔素和颗粒酶，直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染酶，直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染酶，直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞细胞和异体细胞细胞和异体细胞辅助性辅助性辅助性T T T 细胞（细胞（细胞（ThThTh细胞）：细胞）：细胞）：能分泌多种细胞因能分泌多种细胞因能分泌多种细胞因子，辅助子，辅助子，辅助B B B细胞和细胞和细胞和TcTcTc细胞进行免疫

10、应答细胞进行免疫应答细胞进行免疫应答调节性调节性调节性T T T 细胞（细胞（细胞（TrTrTr 细胞）：细胞）：细胞）：多对于机体免疫应多对于机体免疫应多对于机体免疫应答的负调节功能答的负调节功能答的负调节功能AIDSAIDSAIDS组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学 TcTcTc细胞作用过程模式图细胞作用过程模式图细胞作用过程模式图组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学TcTcTc细胞攻击肿瘤细胞扫描电镜像细胞攻击肿瘤细胞扫描电镜像细胞攻击肿瘤细胞扫描电镜像 ( ( (体外培养实验体外培养实验体

11、外培养实验 人工加色人工加色人工加色) ) )组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学2. B 细胞（B lymphocyte）10%15% （骨髓产生, 进入外周） 初始B细胞 受抗原刺激转化 增殖和分化浆细胞(效应B细胞) 记忆性B细胞 （大部分） （小部分） 分泌抗体 处于静息状态，长期保行使体液免疫 持免疫记忆，保持迅 速再次反应的能力组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学淋巴细胞识别抗原后的变化淋巴细胞识别抗原后的变化淋巴细胞识别抗原后的变化T T T细胞细胞细胞( ( (小淋巴细胞小淋巴细胞小

12、淋巴细胞) ) ) B B B细胞细胞细胞( ( (小淋巴细胞小淋巴细胞小淋巴细胞) ) )抗原提呈细胞抗原提呈细胞抗原提呈细胞AgAgAg效应效应效应T T T细胞细胞细胞 效应效应效应B B B细胞细胞细胞( ( (大淋巴细胞大淋巴细胞大淋巴细胞) ) )记忆记忆记忆T T T细胞细胞细胞记忆记忆记忆B B B细胞细胞细胞细胞免疫细胞免疫细胞免疫体液免疫体液免疫体液免疫( ( (多数多数多数多数多数多数) ) )胸腺胸腺胸腺骨髓骨髓骨髓组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学n无需抗原提呈细胞中介,可不借助抗体，无MHC限制性，即可直接杀伤病毒感

13、染细胞和肿瘤细胞n细胞间的粘附分子释放细胞毒物质溶解靶细胞致细胞死亡或凋亡组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学淋巴细胞再循环淋巴细胞再循环淋巴细胞再循环外周外周外周L L L器官器官器官血液血液血液全身各组织全身各组织全身各组织毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉LCLCLC组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学淋巴细胞再循环的意义淋巴细胞再循环的意义淋巴细胞再循环的意义 有利于识别有利于识别有利于识别Ag

14、AgAg 促进免疫细胞之间的合作促进免疫细胞之间的合作促进免疫细胞之间的合作 使全身的免疫细胞成为一个统一体使全身的免疫细胞成为一个统一体使全身的免疫细胞成为一个统一体组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学巨噬细胞：单核细胞穿出血管后分化形成单核吞噬细胞系统：单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞包括 单核细胞（血液） 巨噬细胞（结缔组织和淋巴组织） 破骨细胞（骨组织） 小胶质细胞（神经组织） 肝巨噬细胞和肺巨噬细胞(二) 单核吞噬细胞系统(mononuclear phagocytic system)组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学

15、与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学 能捕获和处理抗原，形成抗原肽能捕获和处理抗原，形成抗原肽能捕获和处理抗原，形成抗原肽- - -MHCMHCMHC分分分子复合物，将抗原肽提呈给子复合物，将抗原肽提呈给子复合物，将抗原肽提呈给T T T 细胞，并激发细胞，并激发细胞，并激发T T T 细胞活化、增殖的一类免疫细胞。细胞活化、增殖的一类免疫细胞。细胞活化、增殖的一类免疫细胞。 二、抗原提呈细胞二、抗原提呈细胞二、抗原提呈细胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学巨噬细胞巨噬细胞巨噬细胞 树突状细胞树突状细胞树突状细胞 DC DC DC郎格汉斯细胞郎

16、格汉斯细胞郎格汉斯细胞 间质间质间质DCDCDC面纱细胞面纱细胞面纱细胞交错突细胞交错突细胞交错突细胞复层扁平上皮复层扁平上皮复层扁平上皮心心心 肝肝肝 肺肺肺 肾肾肾淋淋淋 巴巴巴淋巴器官淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织淋巴组织表面有大量表面有大量表面有大量MHC-IIMHC-IIMHC-II类分子，有树枝状突起。类分子，有树枝状突起。类分子，有树枝状突起。血液血液血液组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学树树树树树树突突突突突突状状状状状状细细细细细细胞胞胞胞胞胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎

17、学交交交交交交错错错错错错突突突突突突细细细细细细胞胞胞胞胞胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学面面面面面面纱纱纱纱纱纱细细细细细细胞胞胞胞胞胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学人 DC 的 MHC-II 染色 共聚焦激光扫描显微镜共聚焦激光扫描显微镜共聚焦激光扫描显微镜组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学 以网状组织为支架，网孔中充满淋巴以网状组织为支架，网孔中充

18、满淋巴以网状组织为支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。是发生免疫应答的场所。细胞和其它免疫细胞。是发生免疫应答的场所。细胞和其它免疫细胞。是发生免疫应答的场所。弥散淋巴组织弥散淋巴组织弥散淋巴组织(diffuse lymphoid tissue)(diffuse lymphoid tissue)(diffuse lymphoid tissue)淋巴小结淋巴小结淋巴小结(lymphoid nodule)(lymphoid nodule)(lymphoid nodule)三、淋巴组织三、淋巴组织三、淋巴组织三、淋巴组织三、淋巴组织三、淋巴组织（lymphoid tissuelymphoid t

19、issuelymphoid tissue）组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学1.1.1.弥散淋巴组织弥散淋巴组织弥散淋巴组织： 无明确界限，形态不规则，以无明确界限，形态不规则，以无明确界限，形态不规则，以B B B淋巴细胞或淋巴细胞或淋巴细胞或T T T淋巴细胞为主淋巴细胞为主淋巴细胞为主 有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉），是有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉），是有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉），是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织

20、学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉 postcapillary venulepostcapillary venulepostcapillary venule: : : * * * 高内皮高内皮高内皮 * * * 与淋巴细胞再循环有关与淋巴细胞再循环有关与淋巴细胞再循环有关组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学毛细血管后微静脉模式图毛细血管后微静脉模式图毛细血管后微静脉模式图内皮细胞内皮细胞内皮细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与

21、胚胎学2 2 2 2 2 2 淋巴小结淋巴小结淋巴小结淋巴小结淋巴小结淋巴小结 lymphoid nodulelymphoid nodulelymphoid nodule 又称又称又称 淋巴滤泡，呈球形小体，有较淋巴滤泡，呈球形小体，有较淋巴滤泡，呈球形小体，有较明确的界限明确的界限明确的界限 含大量含大量含大量B B B细胞，部分细胞，部分细胞，部分ThThTh细胞细胞细胞, , ,滤泡树突滤泡树突滤泡树突状细胞状细胞状细胞, , ,巨噬细胞等巨噬细胞等巨噬细胞等 抗原刺激下，产生生发中心，增大增抗原刺激下，产生生发中心，增大增抗原刺激下，产生生发中心，增大增多，是体液免疫应答的重要标志多，

22、是体液免疫应答的重要标志多，是体液免疫应答的重要标志组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学次级淋巴小结次级淋巴小结次级淋巴小结小结帽小结帽小结帽小结帽小结帽小结帽（幼浆细胞，（幼浆细胞，（幼浆细胞，记忆性记忆性记忆性B B B细胞细胞细胞初始初始初始B B B细胞）细胞）细胞）生发生发生发生发生发生发中心中心中心中心中心中心明区明区明区明区明区明区暗区暗区暗区暗区暗区暗区（大、幼稚（大、幼稚（大、幼稚 B B B细胞）细胞）细胞）（中等大（中等大（中等大B B B细胞细胞细胞滤泡树突状细胞）滤泡树突状细胞）滤泡树突状细胞）细胞嗜碱性强细胞嗜碱性强细

23、胞嗜碱性强组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学生发中心的形成过程初始B细胞 识别抗原 记忆性B细胞 Th细胞相互相作用初级淋初级淋初级淋巴小结巴小结巴小结大而幼稚大而幼稚大而幼稚的的的B B B细胞细胞细胞分裂分裂分裂 增殖增殖增殖中等大的中等大的中等大的B B B细胞细胞细胞 增殖增殖增殖幼浆幼浆幼浆细胞细胞细胞 记忆性记忆性记忆性B B B细胞细胞细胞 分化分化分化 （小结帽）（小结帽）（小结帽） （明区）（明区）（明区） （暗区）（暗区）（暗区）淋巴小结周围

24、的弥散淋巴组织淋巴小结周围的弥散淋巴组织淋巴小结周围的弥散淋巴组织进入淋巴迁移到其它部位的淋巴组织进入淋巴迁移到其它部位的淋巴组织进入淋巴迁移到其它部位的淋巴组织组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学uuu 弥散淋巴组织和淋巴小结都弥散淋巴组织和淋巴小结都弥散淋巴组织和淋巴小结都分布于周围淋巴器官和结缔组织中分布于周围淋巴器官和结缔组织中分布于周围淋巴器官和结缔组织中（消化、呼吸管道的粘膜），与扁（消化、呼吸管道的粘膜），与扁（消化、呼吸管道的粘膜），与扁桃体一起组成机体第一道防线。桃体一起组成机体第一道防线。桃体一起组成机体第一道防线。组织学与胚

25、胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学中枢淋巴器官中枢淋巴器官中枢淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官外周淋巴器官胸腺（初始胸腺（初始胸腺（初始T T T细胞）细胞）细胞）骨髓（初始骨髓（初始骨髓（初始B B B细胞）细胞）细胞）淋巴结淋巴结淋巴结脾脾脾扁桃体扁桃体扁桃体产生免疫应答产生免疫应答产生免疫应答 四、淋巴器官四、淋巴器官四、淋巴器官四、淋巴器官四、淋巴器官四、淋巴器官 组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学（一）胸（一）胸（一）胸 腺腺腺(thymus)(thymus)(thymus)组织学与胚胎学组织学

26、与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学 1. 1. 1. 胸腺结构胸腺结构胸腺结构间质：被膜与小叶间隔（间质：被膜与小叶间隔（间质：被膜与小叶间隔（CT)CT)CT)实质：胸腺小叶实质：胸腺小叶实质：胸腺小叶皮质皮质皮质: : : 胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞 胸腺细胞胸腺细胞胸腺细胞髓质髓质髓质: : : 胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞 胸腺小体胸腺小体胸腺小体 组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学cortexcortexcortex髓质髓质髓质髓质髓质髓质medullamedullamedulla组织学

27、与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学Thymus Thymus Thymus （HEHEHE）组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学胸腺皮质胸腺皮质胸腺皮质: : :两种主要两种主要两种主要C C C的分布的分布的分布胸腺胸腺胸腺C C C（85%85%85%909090% % %）胸腺上皮胸腺上皮胸腺上皮C C C胸腺上皮胸腺上皮胸腺上皮C C C组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学胸腺小体胸腺小体胸腺小体ThymicThymicThymic corpusc

28、le corpuscle corpuscle胸腺髓质胸腺髓质胸腺髓质medullamedullamedulla胸腺上皮胸腺上皮胸腺上皮C C C组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学胸腺小体(thymic corpuscle)胸腺上皮细胞呈同心圆排列 外周的上皮细胞较幼稚，核明显，细胞可分裂 近中心的细胞较成熟,核渐退化，含较多角蛋白 中心细胞完全角化功能不详组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学胸腺上皮细胞构成支架, 间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学

29、与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学胸腺上皮细胞(上皮性网状细胞)：星形有突起，以桥粒连接成网；位于被膜下或胸腺细胞之间；分泌胸腺素和胸腺生成素胸腺细胞：在胸腺内分化的早期T 细胞,凡与机体自身抗原发生反应的，将被淘汰而凋亡；仅有5%分化为初始T细胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学（2）髓质(medulla)有大量胸腺上皮细胞，少量初始T细胞、巨噬细胞髓质上皮细胞: 多边形，胞体较大 ，以桥粒相连接 能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学（3）胸腺血液供应及血-胸屏

30、障被膜被膜被膜小叶间隔小叶间隔小叶间隔皮质与髓皮质与髓皮质与髓质交界处质交界处质交界处皮质皮质皮质髓质髓质髓质皮质与髓皮质与髓皮质与髓质交界处质交界处质交界处组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学血胸腺屏障血胸腺屏障血胸腺屏障: : : 连续毛细血管内皮连续毛细血管内皮连续毛细血管内皮. . . 内皮基膜内皮基膜内皮基膜. . . 血管周隙血管周隙血管周隙. . . 上皮基膜上皮基膜上皮基膜. . . 胸腺上皮胸腺上皮胸腺上皮C.C.C.组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学血血血- - -胸腺屏障胸腺

31、屏障胸腺屏障上皮上皮上皮C C C内皮基膜内皮基膜内皮基膜内皮内皮内皮C C C巨噬巨噬巨噬C C C淋巴淋巴淋巴C C C上皮基膜上皮基膜上皮基膜血管周隙血管周隙血管周隙组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学2.2.2.胸腺功能：胸腺功能：胸腺功能： 是形成初始是形成初始是形成初始T T T细胞的场所细胞的场所细胞的场所 分泌胸腺激素分泌胸腺激素分泌胸腺激素组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学（二）淋巴结（二）淋巴结（二）淋巴结 * * * 颈部颈部颈部 * * * 腋下腋下腋下 * * * 腹股沟

32、腹股沟腹股沟* * * 肠系膜肠系膜肠系膜* * * 脊柱前区脊柱前区脊柱前区 组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学n n n 肾肾肾形，豆形形，豆形形，豆形n n n 致密结缔组织被膜，伸入实质形成小梁，致密结缔组织被膜，伸入实质形成小梁，致密结缔组织被膜，伸入实质形成小梁，成为支架结构。成为支架结构。成为支架结构。n n n输入（凸面）和输出淋巴管（门部）输入（凸面）和输出淋巴管（门部）输入（凸面）和输出淋巴管（门部）n n n实质实质实质: : : 淋巴组织分成皮质和髓质两部分淋巴组织分成皮质和髓质两部分淋巴组织分成皮质和髓质两部分1. 1

33、. 1. 结结结 构构构组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学淋巴结全貌淋巴结全貌淋巴结全貌 Lymph node Lymph node Lymph node （HEHEHE）Medulla Medulla Medulla 4 4 4皮质皮质皮质cortexcortexcortex组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学浅层皮质浅层皮质浅层皮质副皮质区副皮质区副皮质区皮质淋巴窦皮质淋巴窦皮质淋巴窦（1 1 1）皮）皮）皮

34、质质质组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学u浅层皮质 含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学u副皮质区 （T 细胞区）位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区有许多高内皮微静脉，是淋巴细胞再循环的重要部位；内皮细胞胞质内常见正在穿越的淋巴细胞组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学高内皮微静脉高内皮微静脉高内皮微静脉组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学淋巴结被膜下窦模式图淋巴

35、结被膜下窦模式图淋巴结被膜下窦模式图组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学（2 2 2）髓质）髓质）髓质: : :髓索、髓窦髓索、髓窦髓索、髓窦 髓索：索条状淋巴组织；有髓索：索条状淋巴组织；有髓索：索条状淋巴组织；有B B B 细胞、浆细胞、浆细胞、浆细胞细胞细胞 、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体 髓窦：腔宽大；巨噬细胞多，过滤功能髓窦：腔宽大；巨噬细胞多，过滤功能髓窦：腔宽大；巨噬细胞多，过滤功能强强强组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学淋巴结髓质淋巴

36、结髓质淋巴结髓质（HEHEHE）髓索髓索髓索髓窦髓窦髓窦组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学B B B细胞细胞细胞髓索髓索髓索髓窦髓窦髓窦组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学(3)淋巴结内的淋巴通路组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学 淋巴结的功能：淋巴结的功能：淋巴结的功能： （1 1 1）滤过淋巴液）滤过淋巴液）滤过淋巴液第二道防线第二道防线第二道防线 （2 2 2）进行免疫应答）进行免疫应答）进行免疫应答 T T T 细胞：细胞免疫细胞：细胞免疫

37、细胞：细胞免疫B B B细胞：细胞：细胞： 体液免疫体液免疫体液免疫组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学 （三）（三）（三）（三）（三）（三）脾脾脾(spleen)(spleen)(spleen)结构结构结构结构结构结构间质间质间质间质间质间质 被膜和小梁（含平滑肌纤维）被膜和小梁（含平滑肌纤维）被膜和小梁（含平滑肌纤维）被膜和小梁（含平滑肌纤维）被膜和小梁（含平滑肌纤维）被膜和小梁（含平滑肌纤维）实质实质实质实质实质实质白髓白髓白髓白髓白髓白髓红髓红髓红髓红髓红髓红髓动脉周围淋巴鞘动脉周围淋巴鞘动脉周围淋巴鞘动脉周围淋巴鞘动脉周围淋巴鞘动脉周围

38、淋巴鞘淋巴小结淋巴小结淋巴小结淋巴小结淋巴小结淋巴小结边缘区边缘区边缘区边缘区边缘区边缘区脾索脾索脾索脾索脾索脾索脾血窦脾血窦脾血窦脾血窦脾血窦脾血窦组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学被膜被膜被膜白髓白髓白髓小梁小梁小梁红髓红髓红髓组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学 A A A周围周围周围L L L鞘鞘鞘白髓白髓白髓L L L小结小结小结边缘区边缘区边缘区红髓红髓红髓索索索窦窦窦组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学组织学与胚胎学脾窦扫描电镜脾窦扫描电镜脾窦扫描电镜 Splenetic sinusoidSplenetic sinusoidSplenetic sin