呼吸机应用基本原理

1、1会计学呼吸机应用基本原理呼吸机应用基本原理第1页/共102页第2页/共102页第3页/共102页第4页/共102页第5页/共102页心肺复苏各种原因导致的急性呼吸心跳骤停中枢神经系统疾病外伤、出血、水肿、镇痛或镇静药物中毒、特发性中枢性肺泡通气不足神经肌肉疾病多发性肌炎、多发性神经根炎、重症肌无力、肌肉迟缓症、有机磷中毒骨骼肌肉疾病胸部外伤（连枷胸）、脊柱侧弯后凸、肌肉营养不良、皮肌炎、严重营养不良肺部疾病急性呼吸窘迫综合征、阻塞性或限制性肺疾病、肺栓塞、肺炎、肺间质纤维化、COPD或肺心病急性发作、重症哮喘等心脏疾病缺血性心脏病、充血性心力衰竭围手术期各种外科手术的常规麻醉和术后管理的需要

2、，心、胸、腹和神经外科手术，手术时间延长或需特殊体位，体弱或患有心肺疾病需手术者第6页/共102页第7页/共102页呼吸模式 .AV(Assisted Ventilation)辅助通气 是在患者吸气用力时提供通气辅助，即当患者开始自主吸气时，依靠气道压的降低来触发(压力触发)，触发后通气机即按预设潮气量(或吸气压力)，频率，吸呼比将气体传给患者。第8页/共102页第9页/共102页脑损伤。脑损伤。第10页/共102页换气；新生儿，婴幼儿；补偿漏气。换气；新生儿，婴幼儿；补偿漏气。第11页/共102页有触发时为控制通气。有触发时为控制通气。第12页/共102页第13页/共102页第14页/共10

3、2页第15页/共102页在很多情况下，在很多情况下，SIMVSIMV可可作为长期通气支持疗法的标准作为长期通气支持疗法的标准技术。技术。第16页/共102页第17页/共102页第18页/共102页第19页/共102页第20页/共102页第21页/共102页第22页/共102页第23页/共102页第24页/共102页第25页/共102页选择呼吸模式第26页/共102页第27页/共102页第28页/共102页第29页/共102页第30页/共102页第31页/共102页血气分析与机械通气第32页/共102页第33页/共102页第34页/共102页比比) )。第35页/共102页第36页/共102页。

4、第37页/共102页FiO2 。第38页/共102页第39页/共102页第40页/共102页第41页/共102页第42页/共102页力的不断加强而逐渐下调力的不断加强而逐渐下调SIMV的辅助频率。的辅助频率。第43页/共102页第44页/共102页。第45页/共102页第46页/共102页第47页/共102页第48页/共102页第49页/共102页第50页/共102页调。调。第51页/共102页第52页/共102页第53页/共102页第54页/共102页足通气要求，应考虑改用其它足通气要求，应考虑改用其它通气方式通气方式第55页/共102页第56页/共102页第57页/共102页的深吸气。的深

5、吸气。第58页/共102页第59页/共102页第60页/共102页第61页/共102页第62页/共102页第63页/共102页第64页/共102页第65页/共102页报警参数显示第66页/共102页第67页/共102页第68页/共102页第69页/共102页第70页/共102页6 62525n7 7、氧合指标：、氧合指标：FIO20.4FIO260mmHgPO260mmHg第71页/共102页第72页/共102页第73页/共102页第74页/共102页第75页/共102页第76页/共102页流。流。第77页/共102页第78页/共102页第79页/共102页情有所缓解纤支镜情有所缓解纤支镜第8

6、0页/共102页第81页/共102页n恢复正常。恢复正常。第82页/共102页第83页/共102页第84页/共102页充气或更换导管充气或更换导管呼吸机使用中常见报警意义及处理第85页/共102页第86页/共102页第87页/共102页第88页/共102页药药(2(2受体兴奋剂、糖皮质激素等受体兴奋剂、糖皮质激素等) )，有时使用氨基糖甙类等抗生素。有时使用氨基糖甙类等抗生素。n第89页/共102页第90页/共102页呼吸机学习的方法第91页/共102页。n即学习即学习-实践实践-总结总结, ,。第92页/共102页第93页/共102页第94页/共102页第95页/共102页在很多情况下，在很多情况下，SIMVSIMV可可作为长期通气支持疗法的标准作