最新气管插管患者的口腔护理精品课件电子版本

1、气管插管患者的口腔护理操作流程准备操作流程准备 1、工作人员：着装整洁、洗手、戴口罩。、工作人员：着装整洁、洗手、戴口罩。 2、用物：一次性口腔护理包、绢胶布、用物：一次性口腔护理包、绢胶布1302条、条、20空针空针1个、生个、生 理盐水（或益理盐水（或益口涑口液）、一次性吸痰管数根（如病人使用口涑口液）、一次性吸痰管数根（如病人使用封闭式吸痰管可备封闭式管和一次性吸痰管。）封闭式吸痰管可备封闭式管和一次性吸痰管。）一次性手套两双、电筒，按需要备开口器、牙一次性手套两双、电筒，按需要备开口器、牙垫、垫、7号缝针线、布带号缝针线、布带60等等 患者：评估病情、管道固定情况，牙垫污染情患者：评估

2、病情、管道固定情况，牙垫污染情况、有无牙齿松动、负压、床单位、操作环境、况、有无牙齿松动、负压、床单位、操作环境、告知相关事项。告知相关事项。 气管插管护理注意事项气管插管护理注意事项1 1、固定导管、固定导管, ,检查其深度检查其深度. .保持气管插管下端在气管分保持气管插管下端在气管分叉上叉上1 1 2cm, 2cm,插管过深导致一侧肺不张插管过深导致一侧肺不张, ,插管过浅易使插管过浅易使导管脱出导管脱出. .选择适牙垫利于固定和吸痰选择适牙垫利于固定和吸痰. . 2 2、保持人工气道通畅、保持人工气道通畅, ,湿化湿化,加强气道冲洗加强气道冲洗, ,雾化吸入雾化吸入及吸痰及吸痰. .

3、3 3、吸痰时注意痰的颜色、吸痰时注意痰的颜色, ,量量, ,性质及气味性质及气味, ,发现异常及时发现异常及时通知医生通知医生, ,并给予相应处理并给予相应处理. . 4 4 、吸痰时严格执行无菌操作、吸痰时严格执行无菌操作, ,使用一次性吸痰管使用一次性吸痰管, ,吸痰吸痰顺序为气顺序为气 管内口腔鼻腔管内口腔鼻腔, ,不能用一根吸痰管吸引气不能用一根吸痰管吸引气管管, ,口鼻腔口鼻腔. .每次吸痰时间不能超过每次吸痰时间不能超过1515秒秒. . 5 5、监测气囊压力、监测气囊压力, ,放气囊前先吸引口腔及咽部的分泌物放气囊前先吸引口腔及咽部的分泌物, ,每隔每隔4 4至至6 6小时考试

4、小时考试, ,大收集整理将气囊放气大收集整理将气囊放气5 5分钟分钟, ,气囊气囊注气后注气后, ,压力压力 应小于毛细血管灌注压应小于毛细血管灌注压25cmh2o. 25cmh2o. 6 6、做好预防肺炎做好预防肺炎, ,肺不张等并发症的护理肺不张等并发症的护理. . 7 7、气管插管后监测血氧饱和度、气管插管后监测血氧饱和度, ,心率心率, ,血压及血气指标血压及血气指标. . 生活护理生活护理 1.1.病室空气清新病室空气清新, ,定时开窗通风定时开窗通风, ,保持室内温湿保持室内温湿度适宜度适宜. . 2.2.定时更换固定的胶布并做好口腔及胸部的护定时更换固定的胶布并做好口腔及胸部的护理理. . 3.3.保证充足的液体入量保证充足的液体入量, ,液体入量保持每日液体入量保持每日250025003000ml. 3000ml. 4.4.更换体位时更换体位时, ,避免气管导管过度牵拉避免气管导管过度牵拉, ,扭曲扭曲. . 5.5.拔管前指导病人进行有效的咳嗽训练拔管前指导病人进行有效的咳嗽训练. . 6.6.拔出气管插管后应密切观察病情变化拔出气管插管后应密切观察病情变化, ,注意注意病人呼吸频率病人呼吸频率, ,节律节律, ,深浅度深浅度, ,保持呼吸道通畅保