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文档简介
1、会计学1腹部闭合性损伤病人的护理腹部闭合性损伤病人的护理 你 会 吗？ 第1页/共39页第2页/共39页张某 王某Collide with右上肢及胸腹部皮肤出血无外伤仅腹痛第3页/共39页作为接诊护士，我们要?第4页/共39页 你 会 吗？ 第5页/共39页急救原则 First-aid principles病因Etiology临床表现 clinical manifestation1.腹部伤口剧痛2.急性腹膜炎3.临近器官受损的临床表现4.休克征象一、腹部开放性损伤无菌包扎切忌回纳下肢半屈禁食禁水酌情止痛第6页/共39页 你 会 吗？ 第7页/共39页死亡死亡第8页/共39页 你 会 吗？ 第9
2、页/共39页 判断1：有无内脏损伤无疑有对症处理严密观察相应处理必要检查判断2：？脏器 实质 or 空腔1、重视全身情况2、详细了解受伤史3、全面而重点的体格检查4、必要的化验1、早期休克（失血性）2、持续性腹剧痛3、明显的腹膜刺激征4、气腹5、移动性浊音6、便血、呕血、血尿7、直肠指诊三不：l不随便搬动伤者，以免加重病情l不注射止痛剂，以免掩盖伤情l不给饮食，以免胃肠道穿孔而加重腹腔污染 三要：l积极补充血容量l应用抗生素l胃肠道减压1、诊断性腹穿或腹腔灌洗术2、X线检查3、B超检查 第10页/共39页第11页/共39页脾spleen肾kidney肝liver小肠Small intestin
3、e胃Stomach胃液Gastric juice胆汁Choler胰液Pancreatic juice肠液Intestinal juice胰Pancreas膀胱Bladder血液Blood结肠Colon第12页/共39页第13页/共39页第14页/共39页第15页/共39页第16页/共39页第17页/共39页第18页/共39页要 点维持体液平衡第19页/共39页要 点1. 体位2. 禁食 & 禁灌肠3. 胃肠减压4. 观察 5. 止痛 第20页/共39页第21页/共39页初步诊断：肝破裂致腹腔内出血 失血性休克（轻度）第22页/共39页第23页/共39页第24页/共39页第25页/共39页第26页/共39页第27页/共39页第28页/共39页第29页/共39页第30页/共39页分析步骤：1.诊断及诊断依据 ?第31页/共39页第32页/共39页第33页/共39页第34页/共39页
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