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文档简介
1、胸痹心痛中西结合治疗剖析 n本病病变部位本病病变部位在上焦胸部、相关心肺在上焦胸部、相关心肺两脏,胸痹可反映胸部心肺病变。两脏,胸痹可反映胸部心肺病变。 n冠状动脉性心脏病冠状动脉性心脏病(简称为冠心病)是一(简称为冠心病)是一种由冠状动脉固定性(动脉粥样硬化)或种由冠状动脉固定性(动脉粥样硬化)或动力性(血管痉挛、炎性改变等)狭窄或动力性(血管痉挛、炎性改变等)狭窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病,阻塞引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病,亦称亦称“缺血心缺血心”。n“虚虚”是指心脏虚弱,多由于先天秉赋不足,是指心脏虚弱,多由于先天秉赋不足,素体发育不良及年老体弱,不耐劳累,不素体发育不良及年
2、老体弱,不耐劳累,不胜邪侵而病;胜邪侵而病;“损损”是指多因风寒侵袭,是指多因风寒侵袭,七情内伤,饮食过度,过劳贪逸,大病亏七情内伤,饮食过度,过劳贪逸,大病亏耗等因素引起心脏多方面病理变化,其它耗等因素引起心脏多方面病理变化,其它脏腑病变亦能引起心脏的病理变化,均可脏腑病变亦能引起心脏的病理变化,均可导致心阴耗伤与心阳虚衰两种病理结果。导致心阴耗伤与心阳虚衰两种病理结果。许多临床实践越来越多的证明了这一事实。许多临床实践越来越多的证明了这一事实。此外,年龄因素导致胸痹心痛发病越来越此外,年龄因素导致胸痹心痛发病越来越受到临床重视。受到临床重视。 n胸痹与心痛的辨证分型问题,笔者认为分胸痹与心
3、痛的辨证分型问题,笔者认为分型多而细,想面面俱到,实不易掌握,也型多而细,想面面俱到,实不易掌握,也不切实际。不切实际。n本病以分为本病以分为四个类型四个类型为宜。即:为宜。即:气阴两虚气阴两虚型、型、心肾阳虚心肾阳虚型、型、痰湿阻滞痰湿阻滞型、型、气滞血瘀气滞血瘀型。型。n前两型为前两型为虚虚证,后两型为证,后两型为实实证。证。n其其虚虚即是心气不足、心血失养、心阳衰微即是心气不足、心血失养、心阳衰微n (或心阳虚脱或心阳虚脱)。n其其实实即是气滞血瘀、痰湿阻滞。即是气滞血瘀、痰湿阻滞。n早期:早期:可见心慌气短,动则尤甚,发作有时,可见心慌气短,动则尤甚,发作有时,两寸脉沉细无力或有小数,舌淡红,苔薄白等两寸脉沉细无力或有小数,舌淡红,苔薄白等症,因心肺气虚,胸阳不振所致。症,因心肺气虚,胸阳不振所致。n中期:中期:心慌、胸闷、喘促、胸痛频发,时间延心慌、胸闷、喘促、胸痛频发,时间延长,程度加重,脉沉细数或兼见关上弦滑;舌长,程度加重,脉沉细数或兼见关上弦滑;舌质转暗,舌苔厚腻等症。因胸阳虚弱而浊阴上质转暗,舌苔厚腻等症。因胸阳虚弱而浊阴上干,胸阳被遏,气血运行障碍心脉不畅。干,胸阳被遏,气血运行障碍心脉不畅。 完完此课件下载可自行编辑修改,
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