病毒性脑炎疾病知识

1、 病毒性脑炎【疾病相关知识】1、病毒性脑炎 病毒性脑炎是指HYPERLINK /view/2584.htm病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性HYPERLINK /view/125355.htm脑炎。该病一年四季均有发生，故又称HYPERLINK /view/156497.htm散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有HYPERLINK /view/2949751.htm肠道病毒、单纯胞疹病毒、HYPERLINK /view/2014073.htm粘液病毒和其他一些病毒。由于病毒侵犯的部位和范围不同，病情可轻重不一。 2、注意避免诱发因素 病毒感染，其中最为常见的病毒：柯萨奇病毒和埃可病毒，其他有HYPE

2、RLINK /view/717727.htm单纯疱疹病毒，HYPERLINK /view/10167.htm水痘-病毒、HYPERLINK /view/37426.htm腮腺炎病毒、HYPERLINK /view/32292.htm风疹病毒、HYPERLINK /view/142.htm麻疹病毒、EB病毒等。病毒性脑炎是经过蚊子叮咬传播的,不会通过人与人接触传染的。 3、学会自我监测病情变化各种病毒引起的急性病毒性脑炎的临床表现差异较大，决定于神经系统受累的部位；病毒致病的强度；患者的免疫反应等。因此即使是同一病毒引起的感染，临床表现亦可不一。(一)前驱期症状表现为上呼吸道或消化道的症状，如发

3、热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退等。(二)神经精神症状意识障碍 轻者对外界反应淡漠、迟钝或烦躁、嗜睡；重者出现谵妄、昏迷。颅内压增高 头痛、呕吐、头晕甚至出现脑疝。抽搐 可以为局限性、全身性或为持续状态。运动功能障碍 根据受损的部位可以表现为中枢性或周围性的一侧或单肢的瘫痪；亦可表现为锥体外系的运动障碍如舞蹈样动作，肌强直；亦可因脑神经瘫痪而有斜视、面瘫或吞咽障碍等。精神障碍 如记忆力减退，定向障碍，幻听、幻视；情绪改变、易怒，有时出现猜疑。4、掌握病毒性脑炎的应急措施(1）休息，发热、头痛、意识障碍严重的病人防止受伤等意外；(2) 减轻精神压力，保持心理平衡；(3)在医生指导下应尽快行腰

4、穿；(4)迅速拨打120尽快住院治疗。【检查指导】腰椎穿刺术(1)意义：确诊诊断，确定病毒类型，检测颅内压。(2)注意事项：穿刺时应侧卧位，两膝屈曲，大腿向胸部毓拢，头向胸部屈曲，使腰背尽量后弓曲，不要随意改变体位，防么误伤，穿刺后去枕平卧6小时防止脑脊液压力改变引起头痛，避免淋浴，多饮开水。【药疗指导】1、抗病毒（1)作用：抑制病毒DNA合成。 (2)副作用：胃肠道功能紊乱，头痛，皮疹，肾功能损害，骨髓抑制，静脉炎。 (3)常用制剂：阿昔洛韦，更昔洛韦2、激素（1)作用：抗炎，免疫抑制。 (2)副作用：骨质疏松，消化道溃疡，失眠，电解质紊乱。 (3)常用制剂：甲基泼尼松，地塞米松3、对症支持治疗（1)作用：维持营养及水、电解质平衡，脱水降颅压。 (2)副作用：肾功能损害，静脉炎。 (3)常用制剂：甘露醇，甘油果糖【饮食指导】1.给予高蛋白、富含钙、维生素的食物，如牛奶，鸡蛋，豆类，瘦肉等2.给予高热量易消化流质或半流质饮食3.少量多餐，禁食辛辣刺激性食物4.频繁呕吐者应静脉补液5.昏