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文档简介

1、心脏病病理内容1、心包炎(pericarditis) 心包炎是心包的壁层和脏层的炎症。 1.1 传染性心包炎原因和机理大多由病原微生物感染所引起,如巴氏杆菌引起的浆液纤维素性心包炎,沙门氏菌、大肠杆菌及霉形体引起的鸡纤维素性心包炎。病理变化特征:浆液或浆液-纤维素性心包炎,心外膜增厚,心包附着的纤维素因磨擦、牵引而形成绒毛状,俗称“绒毛心”。结核性心包炎,心外膜被覆厚的干酪样坏死物,状似盔甲,俗称“盔甲心”。纤维素性心包炎猪纤维素性心包炎1.2 创伤性心包炎原因和机理主要见于牛,采食尖锐异物(铁钉、发夹等),随胃的蠕动向前刺入心包,病原微生物也随之侵入,引起心包炎。病理变化创伤性心包炎1.3

2、结局2、心肌炎(myocarditis)2.1 原因 细菌性传染病(巴氏杆菌病、猪丹毒、鸡沙门氏菌病、链球菌病)、病毒性传染病(口蹄疫、流感等)和中毒病(砷、磷、有机汞中毒等)的伴发病变。2.2病理变化 (1)实质性心肌炎 镜检 轻症时,心肌纤维呈颗粒变性、脂肪变性;严重时,呈水泡变性或蜡样坏死。间质及肌纤维坏死部有浆液渗出和嗜中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞及浆细胞浸润。急性实质性心肌炎坏死性心肌炎(2)间质性心肌炎慢性间质性心肌炎(3)化脓性心肌炎 猪化脓性心肌炎2.33、心内膜炎(endocarditis)3.2 病理变化疣性心内膜炎镜检 特征:初期疣状物为血小板、纤维蛋白为主的白色血栓。后期结缔组织增生和炎性细胞浸润。猪丹毒疣性心内膜炎(2)溃疡性心内膜炎特征:瓣膜环死初期在瓣膜上不规则的淡黄色坏死斑点,以后逐渐融合,发生脓性溶解,形成溃疡。严重时可穿孔。溃疡表面附有灰黄色凝固物,周围常有出血及炎性反应,并有结缔组织增生,边缘稍隆起。 坏死性心内膜炎3.3 结局心内膜炎常呈进行性发展,可反复形成血栓和机化。一方面血栓可在血流的冲击下脱落,成为栓子,随血流运行而阻塞血管,造

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