推进分级诊疗体系建设

1、推进分级诊疗体系建设立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，积极服务和融入新发展格局，以健康中国战略为引领，以人民健康为中心，持续实施健康中国河北行动，加快转变健康领域发展方式，大幅提高人民群众健康水平，为建设现代化经济强省、美丽河北奠定坚实健康基础。提供普惠均等的医疗卫生服务（一）推动优质医疗资源扩容与均衡布局。推进区域医疗中心建设，依托国家高水平医院建设国家区域医疗中心，分片区建设省级区域医疗中心。优化省办医院布局，引导优质资源向相对薄弱区域发展。统筹推进市、县两级医疗机构建设，依托城市医院和实力较强的县级医院设置市级区域医疗中心。鼓励发展康复、妇产、儿童、老年、精神等专科医疗机构

2、。提升县级医疗卫生机构服务能力，加快推进社区医院建设，优化村级医疗卫生机构布局，提高县域综合服务能力。建设开放共享的医学影像、心电、病理诊断和医学检验等中心。优化采供血网络布局，加大无偿献血宣传力度。完善医院评审制度,助力公立医院高质量发展。（二）推进医疗服务模式创新。全面建立预约诊疗制度，推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化，鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等。以肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病为重点,建立多学科诊疗模式。推广中西医结合医疗模式，建立综合医院、专科医院中西医会诊制度，将中医纳入多学科会诊体系。探索心脏中心、神经中心、肿瘤中心等综合学科发展模式。完善医疗急救网

3、络体系建设，继续推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等建设。（三）提高医疗服务供给质量。健全医疗质控体系，落实医疗质量安全核心制度，严格遵循临床诊疗技术规范、操作规范、医学伦理规范、从业行为规范，推进医疗服务同质化。全面实施临床路径管理，逐步将药学服务、检查检验服务等纳入临床路径管理。健全护理服务体系，强化基础护理，实现二级及以上医院优质护理服务全覆盖。健全医院感染预防与控制体系，规范各项规章制度，严格控制医院感染。加强安全用药意识,提高合理用药水平。推进临床合理用血。进一步规范医疗行为，促进合理医疗检查，不断改善人民群众就医体验。（四）大力发展“互联

4、网+医疗健康”。完善信息范围与服务内容，有效发挥电子健康档案在居民全流程健康管理中的基础性作用。实现患者信息院前院内共享，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务。推进智慧医院和互联网医院建设。大力发展远程医疗，实现远程医疗服务覆盖全省所有医联体和县级公立医院。（五）推进分级诊疗体系建设。统筹城乡融合发展，完善分级诊疗技术标准和工作机制，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。加强城市医疗集团建设，为网格内居民提供预防、保健、诊断、治疗、康复一体的卫生健康服务。按照县乡一体化、乡村一体化原则，加快推进县域医共体建设。建立以医联体为平台、全科医生为核心、全科专科有

5、效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，提升签约服务质量。（六）巩固拓展健康扶贫成效。在保持健康扶贫政策相对稳定基础上，推进巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。调整优化政策，健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制，建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制。加强脱贫地区县级医院提标扩能，支持采用巡诊派驻方式保障乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续动态清零，提升脱贫地区卫生健康服务水平。加强重点人群健康服务（一）推动实现适度生育水平。提倡适龄婚育、优生优育，促进生育政策与经济社会政策有效衔接，减轻家庭生育、养育、教育负担，释放生育潜能。推动落实产假、哺乳假、父母育儿假等制度，合理配置母婴设施等

6、公共资源。健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，维护计划生育家庭合法权益。推进人口基础信息共享，改革完善人口监测体系，健全人口与发展综合决策机制。规范人类辅助生殖技术应用，合理布局人类辅助生殖技术服务体系。广泛开展生殖健康咨询服务、优生优育指导、生育力保护工作。（二）促进婴幼儿照护服务发展。健全婴幼儿照护服务和政策体系，加快推进托育服务标准化、规范化建设，建立健全托育服务机构备案登记制度、信息公示制度和质量评估制度。积极发展多种形式的婴幼儿照护服务，加强社区托育服务设施建设，完善社区婴幼儿活动场所和服务设施。支持企事业单位和社会组织等社会力量提供普惠托育服务。支持有条件的用人单位单独或联合在

7、工作场所为职工提供托育服务。鼓励专业机构和社会组织提供家庭育儿指导服务。支持“互联网+托育”发展，支持机构、行业协会开发公益课程，开展在线家长课堂、在线家庭教育咨询等服务。（三）保护妇女和儿童健康。加强出生缺陷综合防治，到2025年，婚前医学检查率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率、产前筛查率、新生儿遗传代谢性疾病筛查率、新生儿听力障碍筛查率分别不低于65%、80%、85%、95%、95%，先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷等严重出生缺陷得到有效控制。加强孕产期保健服务,实施母婴安全行动提升计划和母乳喂养促进行动计划,深入开展孕产保健特色专科建设,为孕产期妇女提供医疗保健与健康管理服务。优化妇

8、女保健服务,加大妇女宫颈癌、乳腺癌防治力度,进一步提高筛查率和筛查质量。以儿童青少年近视防控为突破口,动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。全面改善妇幼保健机构基础设施条件,强化各级危重孕产妇、新生儿救治中心标准化建设。开展妇女儿童健康综合发展示范县(市、区)创建活动。（四）提升老年健康服务水平。加强老年健康知识宣传和教育，提高老年人健康素养。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动。提高失能、重病、高龄、低收入等老年人家庭医生签约服务覆盖率。加强综合性医院老年医学科建设，到2025年，二级及以上综合性医院设置老年医学

9、科的比例达到60%以上。通过新建、改建、扩建和转型发展，加强老年医院、康复医院、护理院（中心、站）以及优抚医院建设。加快建设老年友善医疗机构，方便老年人看病就医。提高服务质量，完善从专业机构到社区、家庭的长期照护服务模式，稳步扩大安宁疗护试点。以医疗资源丰富地区为重点，推进二级及以下医疗机构转型，开展康复、护理以及医养结合服务。创建一批医养结合示范项目。（五）加强残疾人健康管理。强化残疾人服务设施和综合服务能力建设，完善医疗机构无障碍设施，提高残疾人就医便利性。完善医疗卫生机构康复科室建设，加强残疾人康复服务，提高康复医疗、康复训练、辅助器具适配等服务质量。全面推进残疾人家庭医生签约服务。大力

10、推进0-6岁儿童残疾筛查、康复救助，健全筛查、诊断、康复、救助衔接的工作机制，实现残疾儿童康复“应救尽救”。加强残疾人心理健康工作，做好残疾人健康状况评估。继续开展防盲治盲工作，推动实施全面眼健康。继续做好防聋治聋工作，提升耳与听力健康水平。推进分级诊疗体系建设统筹城乡融合发展，完善分级诊疗技术标准和工作机制，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。加强城市医疗集团建设，为网格内居民提供预防、保健、诊断、治疗、康复一体的卫生健康服务。按照县乡一体化、乡村一体化原则，加快推进县域医共体建设。建立以医联体为平台、全科医生为核心、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，提升签约服务质量。发展目标到2025年，人民健康优先发展的制度体系初步建立，健康水平持续提高，全省人均预期寿命比2020年提高1岁，健康预期寿命同比例提高。有利于健康的生活方式基本