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文档简介

1、第五节 心律失常2021/4/2615-3:异位性心动过速 阵发性室上性心动过速 阵发性室性心动过速2021/4/262(一)阵发性室上性心动过速QRS波群:时限、形态正常;绝对整齐心室率:160250次/分看不清明显的心房活动时,统称之为阵发性室上性心动过速主要类型:房室折返性心动过速(AVRT)房室结折返性心动过速(AVNRT)2021/4/263室上性心动过速发生机理:折返激动为主自律性增强占少数2021/4/264房室结折返性心动过速快径路慢径路发生机制: 房室结在功能上分离成快、慢两条径路,形成折返环,使冲动在环内不停折返。折返环2021/4/265房室折返性心动过速发生机制: 由于

2、存在解剖上的房室旁路,形成一个折返环,使冲动在折返环中不停循环,产生AVRT。心房 传导系统 房室旁路 心室顺向型AVRT逆向型AVRT2021/4/266*阵发性室上性心动过速* 早搏2021/4/267*非阵发性室上性心动过速*2021/4/268*阵发性室上性心动过速*2021/4/269*阵发性室上性心动过速*2021/4/26109、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/162022/7/16Saturday, July 16, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022/7/162022/7/162022/7/167/16/2022 7:54:34 PM11、

3、人总是珍惜为得到。2022/7/162022/7/162022/7/16Jul-2216-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。2022/7/162022/7/162022/7/16Saturday, July 16, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/162022/7/162022/7/162022/7/167/16/202214、抱最大的希望,作最大的努力。16 七月 20222022/7/162022/7/162022/7/1615、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。七月 222022/7/162022/7/162022/7/167/16/202216、业余生

4、活要有意义,不要越轨。2022/7/162022/7/1616 July 202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2022/7/162022/7/162022/7/162022/7/16*阵发性室上性心动过速*2021/4/2612*阵发性室上性心动过速*2021/4/2613(二)阵发性室性心动过速1室性早搏连续出现在三次以上QRS波群宽大畸形,心室率140-200次/分RR间期规整,或RR间期差偶0.03秒2021/4/2614阵发性室性心动过速2逆行性P波偶可见到位于QRS波群后呈1:1传导或2:1传导RP间期0.20秒窦性P波有时可能见,与QRS波群无关可见心室夺获与心室融

5、合波2021/4/2615*室性心动过速伴房室分离*2021/4/2616*阵发性室性心动过速*2021/4/2617*阵发性室性心动过速*2021/4/2618*阵发性室性心动过速*2021/4/2619*室性心动过速*2021/4/2620尖端扭转型室性心动过速心电图特点:一系列增宽畸形的QRS波群,以每3-10个心搏围绕基线不断扭转其主波方向发作持续数秒到数十秒,可自行终止极易复发,或转为室颤2021/4/2621尖端扭转型室性心动过速2. 常见病因:先天性长Q-T综合症高度房室传导阻滞低钾、低镁药物所致,如奎尼丁等2021/4/2622*尖端扭转型室性心动过速*2021/4/26239

6、、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。16-7月-2216-7月-22Saturday, July 16, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。*7/16/2022 7:54:34 PM11、人总是珍惜为得到。16-7月-22*Jul-2216-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。*Saturday, July 16, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。16-7月-2216-7月-22*16 July 202214、抱最大的希望,作最大的努力。16 七月 2022*16-7月-2215、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。七月 22*16-7月-22*16 July 20

7、2216、业余生活要有意义,不要越轨。*7/16/202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*16-7月-22谢谢大家2021/4/26249、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/162022/7/16Saturday, July 16, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022/7/162022/7/162022/7/167/16/2022 7:54:34 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/162022/7/162022/7/16Jul-2216-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。2022/7/162022/7/162022/7/16Saturday, July 16, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/162022/7/162022/7/162022/7/167/16/202214、抱最大的希望,作最大的努力。16 七月 20222022/7/162022/7/162022/7/1615、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。七月 222022/7/162022/7/162022/7/167/16/2022

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