常见呼吸机相关知识汇总

1、常见呼吸机相关知识汇总MAQUET Servo-iMAQUET Servo-iMAQUET Servo-iPB-840PB-760DRAGERD Evita XL一、机械通气模式及通气参数二、呼吸机报警及处理三、呼吸机消毒一、机械通气模式按对患者控制程度分为主流模式全控式通气VCVPCV半控式通气SIMV(VC)+PSSIMV(PC)+PS辅助式通气PS自发式通气CPAP容控式自发式压控式VCVA/CSIMV(VC)MMVPSVCPAPPCVSIMVPRVCBIPAP (Bi-phasic Bi-level Bi- vent APRV)BIPAP不等于BiPAP按通气类型分为 ATCRoom

2、to Breathe在所有的通气模式中，Drger呼吸机都有惊人之举NIV, SmartCare 容量策略BIPAPAPRV压力策略 IPPVSIMVMMVCPAPASB PPS 自主呼吸Drger的呼吸模式Autoflow呼吸模式 IPPV IPPVAssist SIMV MMV定容模式IPPV间歇正压通气(定容模式) ：注：测量呼吸流量传感器使用的是一个热丝风速计，他具备了测量反应时间短，精确，无压力损失的特点。流量传感器的消毒方法：70酒精溶液中浸泡60分钟，空气中晾干，不能冲洗。用于无自主呼吸或自主呼吸极度浅快、呼吸功明显增加、通气效率差的患者，以及手术麻醉期间应用肌肉松弛剂者SIMV

3、 （同步间歇指令通气）优点:由于自主呼吸和IPPV结合，可保证病人有效通气适当调节IPPV的频率和VT，利于呼吸锻炼，曾成为撤离呼吸机前的必要手段保留自主呼吸，减少了发生通气不足或过度的机会缺点: 仍然存在人机对抗自主呼吸的f和VT由病人控制，间隔一定时间（可调）行同步IPPV先进通气模式- MMV（指令分钟通气）模式自动转换：自主呼吸不足时，机械通气进行补充；当自主呼吸足够后，机控通气自动停止。实现了从SIMVPSV的自动转换。 以MV为目标,设置 VT ，f，决定MV设置同SIMV+PSVAutoflow不是单独的通气模式定容通气中的开放系统- Autoflow作为一项附加功能，Autof

4、low是对Draeger呼吸机所有定容通气模式新的补充只需打开开关，无须改变原有设置,简化了操作和培训提供了更广泛的治疗应用，给病人带来更多益处应用范围-所有定容通气在机械通气的全过程- 吸气相和呼气相病人随时可以自主呼吸，完全实现“想吸就吸，想呼就呼”再也没有人机对抗压力限制通气（PLV） 应用于各种容量控制模式（IPPV，IPPVAssist，SIMV，MMV）+ Pmax = PLV Paw high alarm 区别于 Pmax（最高气道压力）应同时设置 VTi 报警限，激活“容量不恒定”报警Pmax volume inconstant 4sASB通气超过4s被关闭3次检查呼吸回路有无

5、漏气PEEP阀失灵机器内部PEEP故障呼吸回路开放PEEP压力不稳定断开病人更换设备检查呼吸机回路及呼气阀衔接正常流量监测失灵流量传感器内有水。分钟通气量超过呼吸机的分钟通气量干燥流量传感器或更换，同时执行手动标定流量传感器未标定或错误分钟通气量超过呼吸机的分钟通气量标定流量传感器，如需要的话更好流量传感器故障检查病人的条件检查通气情况，若不行更换设备没有对呼吸周期的监测仪器不送气通知医生设置参数仪器故障更换呼吸机吸气温度过高管道中气温大于40关闭湿化器DRAGERD Evita XL信息原因处理压力监测失灵呼气阀内有水压力监测故障更换呼气阀更换呼吸机仪器故障00.00.00设备发现故障关闭后

6、在打开设备，如提示消失可使用，若仍不消失，则更换呼吸机窒息病人自主呼吸停止气道狭窄、管路阻塞流量传感器未标定通知医生更改模式检查病人、管路、管道系统标定流量传感器窒息通气探测到窒息后，系统自动切换到指令通气检查通气程序，按“窒息复位“键并确认以返回原来的通气模式。检查病人的状态，检查管路氧浓度过高或过低氧浓度探头未校正混合器功能错误通气可能受到影响标定氧传感器更换呼吸机DRAGERD Evita XL呼吸机保养和消毒1、呼吸机表面在关机的情况下，可用干抹布直接擦洗或醮着中性清洁液擦洗2、原装呼吸管路可使用高温高压法（度分钟）熏蒸法和浸泡法消毒，在病人撤机后将管路拆下清洗后以上述方法消毒3、呼吸机吸入和呼出端过滤器每使用一个病人后须消毒，可使用高温高压消毒。禁止用水清洗或浸泡！4、在更换呼吸管路时建议做SST（简易自检），可保证送给病人的潮气量准确！5、