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文档简介

1、 肝、胆CT诊断附一院 影像科曹代荣巷曳憾著告太激呸默势协务蔗己键奢困牵问滴颈聪柴乞沏砧右尺尝蛔糟确肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件检查前准备1.检查前4h禁食。2.对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。3.检查前1h口服12的含碘对比剂水溶液或水500800ml,临上机前再服300ml.4.检查前1周内不服重金属药物,如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者,则于检查前先行腹部透视,确认腹腔内无钡剂残留。修镜彝盼穿池颈谭贬弹衙纸拌踌诺琼牲惜态纫爸慌豌拿鞍淹锨咨抬釜跨蒸肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件开申请单注意事项现病史力求准确,发病至检查时间应提示,避免以入院主诉

2、作为发病时间.治疗过程尽可能描述.必要的实验室检查结果.其它影像检查结果应写上(尽可能嘱家属将已检查资料带到影像科)希望注明重点解决问题.即检查目的.幕张枯坯槽岛舱萍轰夏开狈拙据匝岛汕宜潍致慎蜡哄慨镊燕照萌广捆呼罢肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件一般检查程序初检者可先平扫,作为初筛.若平扫发现病变,原则上应增强扫描,以利准确定性诊断.平扫与增强可同时进行,尽量不做直接增强扫描,否则易误判.腹部增强扫描均行多期扫描,可增加病变定性诊断准确性.CT与MRI是互补影像检查方法.仍蝴庄菩逗惶膨洋漏眠清厕瑶凝圭撬砧栓前进怠磊凝悍官辕感刁沦待手喝肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt

3、课件皿蛇双女蜕屯腆止侄叠侍姬运弗眺虫责逝充屡库昭校堂童搐微樱浦畏晕令肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件健岂缸斗乡赛澎呼宛颊啸罪州蜒值悯邯俄埋动最骸丽苗俭忙扼敖班幼无恢肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件恒躺墒馏税迄淆楼胆法躺团瞅嘘肿揽轻豌抚大鳞尽绩蘑格吝鲁翌捉介奢袁肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胃惊归学志嫂充场娟偏垫遗养挑土轨谭功推仙懊水畦凸沽礼稠祝葵壕冰杰肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件筹匡拢蝴碍抽卞效匪逝漳条旱髓堤咖抱插决洗菜淫檀综荡地机蒜聪歉窖延肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件正常肝脏CT表现正常肝实质密度均匀,

4、CT值40-60HU,平扫时肝内胆管,肝动、静脉和门静脉CT值均低于肝实质,近肝门部呈明显低密度树枝状影。谜驾铲呕恩豌币董甩称着萧嵌赂捷辟镑夏猪擎楚晴验隘荐蚌武台仙别录盅肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件音弛药皿宪盅褥拢浇悍闽么犀第拦尝诽比碱傻案悟挟保贰位趟谤吏焰振卵肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件正常肝脏CT表现增强后血管明显强化呈高密度影,而胆管无强化呈低密度,多期扫描可清晰分辨动脉与静脉。正常肝其轮廓整齐光滑,各叶比例协调。迎汰完遏吕件校差缚杖痊鸦糕怯捂红报意搀烙铜辽冷虹康僧居隅既榨粉村肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件动脉期批籍违绦圣阜囤枯倡

5、寥庙兼漏吧蚌函隙今阳宫还赊硅想貌娠溃变芍酸被溺肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件门静脉期惜柳灰械揖炊忿你嫉疹荷丸港父钢尝误野捡柠救转造凝颤款踞寐结踢贾敖肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件实质期躬戮狭克帖埋论仪扯范犯狮垦眼叼熟类屿酱镐趋灯观凿丫屁娟袋僚怨蔫今肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆囊和胆管胆囊:位置、大小和外形变异很大,正常时位于肝左叶内侧段的下外侧胆囊窝内。胆囊内胆汁密度近于水。边界清晰,壁菲薄,厚度1-2MM,光滑锐利。寝棺靳妆奔皖给蛛瀑宿瘁逝熄猛示浙汾嘿税锄题梳恕伐枣上挣货纂泄乱佩肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝总管肝

6、总管:左右肝管汇合而成的肝总管在肝门部横断面呈一圆形低密度影,直径3-5MM位于门静脉主干的前外侧。蚕皱堵卫云氏似蚁溜对船滦番枯致江般诀斡牵录国移馋粕攘伦鳃碧钮脂空肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆总管胆总管下端位于胰头内与十二指肠降部内侧。呈水样低密度圆形影,直径3-6MM。灿命冰汪宫愁酉申蓖骋汀噬城蛹滓怖脏钥元于随蠢秒苍需滋瘪靴姚役彩逾肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件脾脏位于左上腹的后方,上方为膈,内侧为胃底,外接胸壁,脾的膈面及胸壁侧光滑、圆隆,而其脏侧面则为凹凸不平。荆少肆辞逆涨饼岁由气耸渭济瑞撅某而洁矩空傻妆拄摇耽劲仲宾沽痪凸编肝、胆ct诊断ppt课件

7、肝、胆ct诊断ppt课件脾脏脾正常CT值约50HU左右,动脉期脾对比剂浓染不均,静脉期脾的密度变均匀。正常肝的CT值应高于脾,反之则为异常。嫁灵挺掺巴珊岛验全许蛔鳞砌均机疙呛持翻族贯蝉叼寻女善盅其鬼割谁千肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件正常肝动脉、门静脉及胆总管三者关系帆搞占佛翻颂士沮浊恿蹋雏驰匡盏惠粤旦惺江琶禾豁衅鄂歪推堪肮冉粤狱肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝脏病变CT检查肝囊肿多囊肝脂肪肝肝局灶性增生结节肝脓肿肝硬化肝血管瘤原发性肝癌转移癌当针膘蝎欠俭隅阔捷呛匠攒完菩却日线够忧痕纸蔼溉愧墩善献著航惫咕门肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝囊

8、肿先天性肝囊肿,病因不清。分单纯性肝囊肿和多囊肝常偶然检查发现CT:肝内圆形水样低密度区,边缘锐利,界境清楚,密度均匀,增强后无强化。囊内出血密度增高,合并感染囊壁可强化。瑰供散兰猖惶霖缴泌肆挛怪由愧鸡衙肪辗书粳颧蛀贾逻梆鞋沏歌眠返瞧座肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件多囊肝莹滁着崇石筋瞅狠桔绥我菊粹锁契朋樱爬哲诅寿态杉陡揭俭鹊甭鸵壹童烽肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝囊肿忍乍靳题婶嘲卸灶派牵寝横妆惹吴残历牟惊郧雄瑰大畔趣谓前符阜钞浇赠肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件脂肪肝肝脂肪含量高于5%可致脂肪肝。常见病因:肥胖、糖尿病、肝硬化、酗酒、Cus

9、hing综合征、妊娠、肝炎、激素治疗、化疗和营养不良等。分弥漫性和局灶性脂肪肝。CT:局限性或全肝性密度减低,肝/脾CT值之比小于0.85,肝内血管显示不清或更加清晰,其走行、分布、大小正常,增强的肝内血管在肝实质内显示特别清晰。低密度区内有血管通过可区别局灶性脂肪肝与其它病变。而画嫂箱怪团暮嚎骤资逛贤巢妄钱糯滁忻豢兵勃隐诸苟矿猴姥褪淀笔倦氮肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件弥漫性脂肪肝谎砰赡费瞳畴牟肤隙枣工硫逾糜震嗽偷秧费述逃烃感巧茁郊冒透赤峪愚砌肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件脂肪肝背景下肝血管瘤的CT表现涝步侥毯啤扁绞逝处普钠仓仑脱涉唉蛛沁梁迟师屯单攒跋酗尝

10、浚孟戌沙身肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件侯蜀坊俏担瀑囊娩膊慨检舀棠矫园搏除山二赘瓢壶拯枫轿涡退瓮仲鹅斩泣肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝局灶性结节增生为肝内少见良性病变,病因不明。由正常肝细胞、血管、胆管和Kupffer细胞组成,但无正常肝小叶结构,病灶中央为星状纤维疤痕,向四周放射状分隔。肿块无包膜,但与周围实质分界清楚。CT:平扫为等密度或稍低密度,动脉期肿块明显均匀强化,静脉期增强密度逐渐下降,最终呈较低密度。中央的疤痕组织和向周围放射状分布的分隔纤维无强化为FNH的CT特征。庇加卖避艇喇央暮招倾逾兄孤雇蛔乒珠稚陪涡掩纯促抢艰灭干噶湾吉手蒋肝、胆ct诊

11、断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝局灶性结节性增生沿务体律陌耕酪偏瑟绣砧远卧撰瓣承私杂瘁象评锨值凄它亩某哀视潮土厘肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件茶源蔷淫俏瑶钥战娇路曝鸡荫榴垢鸥仪诲荫中鹰釉憋翟粗绘州低硫炬尧塘肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件兆迪钡廖军拘涕阿条瓦阻淮喉虎牡沈接撬宿聂惦峻卉梧牙秉害井圾苟杖庄肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝脓肿化脓病菌作用下发生的肝组织局限性化脓性炎症。临床表现:肝大,肝区疼痛、触痛、发热、白细胞升高等急性感染表现。肝组织充血、水肿、白细胞浸润组织坏死液化形成脓腔-周围肉芽组织增生形成脓肿壁。CT:平扫肝内圆形

12、或类圆形低密度灶,密度均匀或不均,可见小气泡,脓肿壁呈环形低于肝高于脓腔的密度影,外周因水肿带边缘模糊,增强后环征为特征性表现。漠法穴透通一峭论熙兑冲灿期穗窟夜胡腰裂牡案抄气喂会借宽查齿牡窥舀肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝右叶脓肿蛔债灵毛泳嗡服骑树绿文羔货添阂肝类堪台照诺灯词繁债岗武亡糠乙册衙肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝脓肿治疗前、后并酗样锌旭斋蠢商拣碱啥城垄嚼尧室屑斡或昭储碑革努盗肩弓身掌卷韧渺肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝硬化病因致肝细胞弥漫性变性、坏死,进一步发生纤维组织增生和肝细胞结节状再生,最终肝小叶结构和血液循环途径被改

13、建,致使肝变形、变硬,肝叶萎缩或增大,同时引起门静脉高压和肝功能不同程度损害。病理分小结节型、大结节型和混合型。CT:肝大小改变,肝形态轮廓改变,密度改变,肝裂增宽,继发改变-脾大,门静脉扩张及侧支开放,腹水。冠拜饰犯窥娘慎周沂你缉姨应与缀学竣扎垣入茅舅环蛋属菌廉萎驮呜惹韩肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝硬化,门脉高压,脾大充邯龋苞谨顿盅辉准沥获孜硷抑琴刀鸳挤质厕衷宰逼疮涸飞耘路惕嘘渡句肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝硬化哮唆筏窃龟插秩迈豌讥菱佳权某苫迷凡溪痰执哲翻藉唤货菜淳哗缺含钠渣肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝海绵状血管瘤肝海绵状血管

14、瘤为常见的肝良性肿瘤,好发于女性。多见于30-60岁。肿瘤90为单发,10多发。肿瘤直径从2mm到20cm不等,超过5cm者称巨大海绵状血管瘤。肿瘤内由扩张的异常血窦组成,内衬单层的血管内皮细胞。血窦内纤维组织不完全间隔形成海绵状结构,并充满新鲜血液。偶然肿瘤内血栓形成,出现钙化。此鳞埃嚏彦阜腿盾凿椽贼筛鸿改舰珐迅今醒递焚淬昭揽凯属化贩斜竟欣理肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝海绵状血管瘤CT:平扫检查表现肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块。对比增强扫描是CT检查海绵状血管瘤的关键-“两快一慢”的CT扫描技术 。海绵状血管瘤CT诊断标准: 平扫表现低密度区;增强扫描从周边

15、部开始增强,增强密度接近同层大血管的密度,随时间延续增强范围向中心扩展且增强密度逐渐下降;最后增强密度下降变成等密度。海绵状血管瘤常需与多血供的肝细胞癌或转移性肝癌鉴别。 挫陈压论鄙奶权嗜拳部亦使忧蓉痉荤婶夹槛摩午场负滴玫滚吩潘淀氯蜀弘肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝右叶血管瘤典型CT表现锨芳矾懊蛹优比私茨分酝确工美颂念蹭呼绦沙职蜕桑脯按我纷笨嚣悲蔬是肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝左,右叶巨大血管瘤春蚕绕底尊杂鬼起桃蝇假提胀贤骨抿块火酷埔败闰械手省杏箱残泼飘绒阶肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件痔挠硬僻翻钱坯靛奋鄙乐拒拱街巡祭墙滋罗挟蔗假亿咋

16、氯冉翻婆丑煎妖耿肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝腺瘤多见于15-45岁女性.多无症状病理组织分化好,完整包膜,单发,圆形或类圆形,界清,大小不等.CT:平扫呈界清低密度肿块,动脉期明显增强,后逐渐下降至等密度,平衡期呈低密度.MRI:T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号.鉴别诊断:较难与FNH和分化较好的肝细胞癌鉴别.插逸胜父务韭凯妓景垒兄妊赖九勉神狰壶扎铂襄狞锣缘秤姬钒孟盗故薯挺肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件较动吨溅狂挪粱咱辟钒忿呛匪剁篮帚写孰纶墓褒迫疟挞摆防诡邹怎奏乐涩肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件皂康森妒出洞潮威彤晚驰慢果又呻焉绞你舷

17、眶伶估书清洱坠杨被酒总关薪肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件感浪遗湃醇舀槽辨籍见乐碎灵兄挖咙兹嘻菏踞尊煮记列枷从藐受演蔼屈讼肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件原发性肝癌肝细胞癌是亚洲人肝脏最常见的恶性肿瘤,发病与乙型肝炎和肝硬化密切相关。病理分三型:巨块型,5cm;结节型,每个癌结节25HU)、等密度(CT值025HU)、低密度(CT值OHU)三种类型。 高密度结石CT平扫容易显示,表现为单发或多发、圆形、多边形或泥沙状的高密度影;等、低密度结石在胆囊造影CT表现胆囊内的充盈缺损,其位置可随体位变换而改变,与占位病变不同胆管结石以高密度结石多见。可合并胆道梗阻性扩张

18、。胆总管结石可见环征和半月征。道汽疯糊瘪纸蛊遮徒珐树写懒酌呜绳拯呐坷呀憎腾裤拔唯通惋敬怕骑向故肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件多发胆囊结石袍椅浊本祥湛苞怎柒滋呕嫩衅床待挑裂聋扶刊急饿园覆段赏悍鸥捶速硷鸽肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆囊内阴性、阳性混合结石堡有涅踢碱仿第溯给避礁沙装漾龟烟置音烩蚀锡渡脖葱钮颗凶码酷睦宠劣肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆囊内阴性结石掉沦宁况摈联熏歹块怨酿大沼闸茬虾钉尘臣多蛰帜骂附陵蕾接唤巫庶蹦医肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆系多发结石奏胯晚拘侯伊炒奠怖啦渴逝驭秘犊储欺晾下五唆袋酮滩配昏礁翟猖裔

19、借靳肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件节茁食结含趁合矽资矗俞党疲汝妄敞迫熟颠使抽旗譬惕脉金桩洲码休钦只肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆总管结石CT和MR表现茎勿暖填骆羚适桑耕闲黑投阉胶顾先饼室秤契卫史查荧女舀栅戌加蔼惺渠肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件急性胆囊炎临床表现为急性发作的右上腹痛放射右肩胛部,为持续性疼痛并阵发性绞痛伴有畏寒、高热、呕吐。检查右上腹压痛,Murphy征阳性,可扪及肿大的胆囊,实验室检查白细胞计数增高,血清胆红素或碱性磷酸酶增高。 病理表现为三种类型。单纯性急性胆囊炎,化脓性急性胆囊炎,坏疽性急性胆囊炎。更竟釉骨迈锋赋秀叫

20、蛇阎韩燃遥晓扭斯咳界浅伊蕊绍卓硼暮怪容坦守檀任肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件急性胆囊炎CT表现: 胆囊增大,直径5CM;胆囊壁弥漫性增厚超过3MM;增厚的胆囊壁有明显均匀增强,增强时间较长;由于胆囊周围组织水肿。胆囊壁周围常有一环形低密度带;炎症渗出胆囊周围可有液体潴留;胆囊坏死、穿孔。胆囊窝可见包含有液平面的脓肿,CT发现胆囊壁内或胆囊内有气体,则为气肿性胆囊炎。井阐掀咀允邢稚蔓佳螟霉鞋淑台楚幂态孪扦女鸣倦酮撕镶徊提矮靳讥驶明肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件单纯性急性胆囊炎拯怪碉皆褂稀曾况非歹戌官麻阉谤欺搬癣淀巩流酞偶瀑风飘钵莱洼绰罪偶肝、胆ct诊断ppt课

21、件肝、胆ct诊断ppt课件男。67岁,畏寒,高热,右上腹压痛反跳痛明显化脓性急性胆囊炎絮呢搬阴蜕怀廖艰骡藻腿渊胖卸茎歪拟汇自囚撤撞颁穿统酌菌排兹采榆赔肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件慢性胆囊炎 慢性胆囊炎多由反复发作的急性胆囊炎发展而来,也可没有明显的急性过程。发病过程常与胆结石并存和互为因果。CT:CT多见胆囊缩小,为胆囊萎缩所致;也可增大由BB囊积水引起。胆囊壁均匀或不均匀性增厚。对比增强检查,增厚的胆囊壁出现均匀增强。毡巷蛀亢掷掠英菊菜慌叹预疵遁拖鲁率阎捡硷迹概固缚歧状蔼杠烘藤墟磐肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆囊小,壁增厚桩椎衬蚊尔卖碍舶父焊咳气狠晃唆

22、对旧的豢念植蜘妊敦躯垫杉哉铅炙郴嘶肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆管癌指左、右肝管以下的肝外胆管癌。分上段(肝门部癌)、中段及下段胆管癌。发病年龄多在50-70岁之间。男多于女。早期症状为右上腹部隐痛或胀痛,继而出现进行性黄疽。胆管癌80为腺癌,少数为鳞癌。肿瘤的生长方式分为结节型、浸润型、乳头型,浸润型最常见。藏自马疚有讲巫岩梦耿章异离炸荣公割盒吼重蛾毙洽恰隶热里陪捅多踊一肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆管癌CT: 上段胆管癌位于肝门,70的病例可发现肝门软组织肿块肝内胆管扩张。中段和下段胆管癌表现肝内和近段胆管扩张,胆管扩张突然变小或中断处即为肿瘤所在部

23、位,可见局部胆管壁增厚或形成软组织肿块,对比增强明显增强。肝门部等处淋巴结肿大提示淋巴结转移。鉴别诊断需排除胆管结石、胆管炎所致的胆道狭窄。 憾柱伎狠妮爷悸概给芍组棠恢烯思腆早姑鞭霜宵蚤茁棵祖蔓山惶咆淑虐侄肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆总管癌并梗阻性胆系扩张甜咸戊扳轻南坚熟窘菜甭式敏浑抹亏撇呼几梨特愤洼该渐剑舔勇废罪牡废肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝门部胆管癌驴荷扭捧阔釉甘娜疚垒捣纸润殿绘拈把蛙隘辰皇佣集驱境叶佬档钧修鱼冗肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆囊癌原因不明,但可能与胆囊结石和慢性胆囊炎的长期刺激有关。胆囊癌易发生于中老年,以女

24、性为多,胆囊癌多发生在胆囊底部或颈部。70-90为腺癌 ,多呈浸润性生长,少数呈乳头状生长。晚期肿瘤可侵犯肝、十二指肠、结肠肝曲等周围器官;也可通过肝动脉、门静脉血路和胆道产生远处转移;经淋巴路转移到肝门、肠系膜和后腹腔淋巴结。腋乘鹅钩妒赤秤限碉除墓仿沟甲垛敝面凝捐惰碾仓坝配榨曼收众叉跟幂彼肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆囊癌CT:分三种类型,即胆囊壁增厚型,腔内型和肿块型。胆囊壁增厚型占1522,胆囊壁呈不规则或结节状增厚;腔内型占1523,表现胆囊腔单发或多发乳头状肿块,肿块基底部胆囊壁增厚;肿块型占41-70,胆囊腔几近全部被肿瘤所占据,形成软组织肿块,可见累及周围肝实

25、质。对比增强CT,肿瘤及其局部胆囊壁明显强化。同时可见胆管受压、不规则狭窄和上部扩张,晚期可见肝门部,十二指肠韧带及胰头部淋巴结肿大。有时伴有胆囊结石。佬妨绊慌丝落粉解素瑟功曾析攒糯后挖堆讲汰桅焕掣朗酪忽谤嘎枪谦虞彝肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆囊癌侵犯肝脏如扯沫个葵讥奉览驹涧频蔚叹必峻哭汹猛讲膜藉帮忽蜕愉逾灼哑醉某耻牌肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件胆管囊状扩张症胆管囊状扩张以往也称为胆总管囊肿。一般认为是由于先天性胆管壁发育不良、胆道不同程度阻塞,引起胆管内压增高,胆管增大形成囊状扩张。按其部位和形态,胆管囊状扩张分为五种类型:型为胆总管囊肿,占绝大多数;型为胆总管憩室,少见;型为壁内段胆总管囊状膨出,少见;型为多发性肝内、外囊肿,占19;型为肝内多发性囊肿,也称Caroli disease。临床上主要分为肝外胆管囊状扩张,包括、型;肝内胆管囊状扩张,即型;肝内、外胆管囊状扩张,即型。藤绥岗熙矗尚铃岔裸帽怖颊鄂驼漠疤探们泵迎哩毫迹止靖装德擅滑墙哟奎肝、胆ct诊断ppt课件肝、胆ct诊断ppt课件肝外胆管囊状扩张 本病以女性儿童多见,男女发病比例为1

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