低血糖的应对--ppt课件

1、糖尿病低血糖的应对1ppt课件主要内容低血糖糖的概念低血糖的临床表现低血糖的原因低血糖的危害低血糖的治疗低血糖的预防2ppt课件 概念低血糖：血糖低于正常 的一种状态糖尿病病人血糖3.9mmol/L 非糖尿病病人血糖2.8mmol/L低血糖反应： 是一个临床名词，指患者有与低血糖相应的临床症状及体征。此时患者血糖多低于2.8mmol/L,但也可不低。多由于血糖下降速度过快有关。3ppt课件低血糖的表现交感神经兴奋的表现：饥饿感、软弱、倦怠、乏力、出汗、 焦虑、 心悸肢体震颤等 中枢神经功能紊乱的表现：定向力下降 、意识朦胧、躁动不安、 行为异常、肌张力下降、 嗜睡 、昏迷 等 4ppt课件 昏

2、迷、5ppt课件6低血糖的分类 症状性低血糖：明显的低血糖症状， 血糖3.9mmol/L 无症状性低血糖：无明显的低血糖症状，但血糖3.9mmol/L可疑症状性低血糖：出现低血糖症状，但没有检测血糖相对低血糖：出现典型的低血糖症状，但血糖3.9mmol/L （ 糖尿病病人经过短时间治疗血糖下降过快） 严重低血糖：有显著的低血糖神经症状，需要旁人积极协助恢复神 智，血糖正常后神经症状明显减轻或消失6ppt课件低血糖的主要危害影响大脑的认知功能（记忆力下降，信息处理速度下降）对眼睛的影响（低血糖显著减少玻璃体中的葡萄糖水平，加剧缺血视网 膜的损伤，严重 低血糖可出现眼压突然下降，引起动脉破裂、出血

3、对肾脏的影响（减少约22的肾血流，降低19的肾小球滤过率，加剧肾脏损害影响驾驶能力（血糖低于3.8mmol/L驾驶能力下降） 7ppt课件8ppt课件 低血糖的原因 药物引起的低血糖：胰岛素 、磺脲类药物、酒精 非药物引起的低血糖 ：空腹运动、 运动量过大 、 未按时进餐或进餐量锐减 、 肾功能衰退、分娩结束后、 未正确注射胰岛素 9ppt课件 血糖水平及生理应答反应血糖水平降低至4.6 mmol/l时，胰岛素分泌受抑制血糖水平在3.8mmol/l时，胰高血糖素、肾上腺素开始释放血糖水平在3.0mmol/l时，开始出现低血糖症状血糖水平低于2.8mmol/l时，患者出现进行性认知能力下降血糖低

4、于1.0mmol/l时，患者出现昏迷10ppt课件清醒患者低血糖的自我应对 怀疑时先测血糖；无法测定血糖时暂按低血糖处理立即食用15g含糖食品（葡萄糖为佳）测血糖一次15分钟后血糖3.9mmol/L症状未解除 再次服用 15g含糖食品、 血糖3.9mmol/L,但距离下 一进餐时间1小时，要进食淀粉类食物 吃15，等1511ppt课件意识障碍患者的应对给予50%GS20ml静脉推注15分钟后复测血糖血糖3.0mmol/L给予50%GS60ml静脉推注，同时监测血糖严重低血糖发生昏迷，清醒后给予10%GS静脉滴注，维持24-48小时或更长，同时要监测血糖 12ppt课件15克含糖食品2-5片葡萄糖片 2-4块果糖 3-5片饼干半杯橘子汁一杯脱脂牛奶一大汤勺蜂蜜13ppt课件不同食品引起的血糖升高快慢不同，由快到慢如下所示： 葡萄糖 蜂蜜 白糖水 可乐 果汁 牛奶 冰激凌 巧克力 14ppt课件 救治低血糖的注意事项有条件，首先测血糖 吃糖的学问：救治低血糖最好的糖是葡萄糖，果糖 （单糖），淀粉是多糖，最好多嚼一会口服拜糖平者：避免进食碳水化合物15ppt课件低血糖的预防 告知病人有关低血糖的症状安排合适的进餐时间和科学的食物掌握各种胰岛素作用机理，正确注射胰岛素控制运动量，过强运动后增加热卡的摄入注意监测血糖，尤其睡前血糖，预防夜间低血糖16ppt课件17ppt