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文档简介
1、灾害脆弱性分析在医院应急管理中的应用.第1页,共18页。医院应急管理发生前预见能力发生中防控能力发生后恢复能力识别预防紧急反应应急对策处理应对评估识别预见能力第2页,共18页。如何识别和预见潜在突发事件?医院可能面对哪些突发事件?这些突发事件发生的可能性有多大?这些突发事件对医院的影响程度如何?医院对这些突发事件的反应能力如何?哪些是需要优先应对的突发事件?第3页,共18页。HVAHazard Vulnerability Assessment灾害脆弱性分析对组织易受危险侵袭的方面进行查找和确定,采取预防和应对措施,减少和降低组织的损失。包括:确认危害事件的类型、概率和后果,确定这些事件对组织的
2、影响,以及组织的反应能力。起源于对自然灾害问题的研究,逐步广泛应用于多种自然科学和社会科学领域。常用方法:基于Kaiser模型的风险矩阵评估第4页,共18页。灾害脆弱性分析方法Kaiser模型危险事件可能性严重性相对风险值(RISK)排名一级指标二级指标发生概率影响因素应急准备人力影响资产影响运营影响准备工作内部响应外部响应自然灾害地震降雪技术事故供电故障盗窃事件人员类伤害医闹医疗事故危险品伤害危险气体泄漏细菌毒株泄露第5页,共18页。灾害脆弱性分析方法Kaiser模型一级指标二级指标自然灾难地震、降雪、冰雹、干旱、极端温度、洪水、溃坝、流行病爆发等技术事故供电故障、供水故障、供氧系统故障、供
3、暖故障、压力容器爆炸、蒸汽故障、医用气体故障、通信故障、电梯意外事件、信息系统故障、火灾、泛水、放射源泄露、供应短缺、电离辐射、盗窃事件、网络舆情事件等人员类伤害药品安全危害事件、大规模恐怖伤害事件、食品安全事件、突发公共卫生事件、院感爆发、暴力性医疗纠纷、医疗风险差错事故、高空坠物、职业暴露等危险品伤害危险气体泄露、细菌毒株泄露、危险化学品泄露第6页,共18页。Kaiser模型可能性评分项目评分内容可能性评分发生频率可能曾发生及不适用稀少的0本院1-5年内可能或曾发生此类事件一次也许的1本院每年可能或曾发生此类事件一次可能的2本院每季度可能或曾发生此类事件一次经常的3危险事件发生的可能性越高
4、,评分越高!第7页,共18页。Kaiser模型严重度评分项目影响因素应急准备评分人力影响资产影响运营影响准备工作内部响应外部响应轻微未造成任何伤害无财产损失服务无影响有预案且处理方式、流程明确和科学能有效反应、物资种类和数量齐全政府、社区互助供给优良0轻度只需紧急处置,无其他后遗症或影响财物损失在1万元以下服务效率降低有预案且处理方式和流程明确,但有些措施需要改进能有效反应、物资种类和数量尚全但需要改进政府、社区互助能提供帮助,但有待改进1中度因意外导致多名员工需额外医疗处置或暂时无法工作因意外导致财物损失在1万至10万元之间部分服务不完全有预案但处理方式和流程不明确反应不及时、物资种类和数量
5、欠齐全、人员技术不熟政府、社区互助较少,需要协调2重度因意外导致一名以上员工永久性伤害或死亡因意外导致财务损失在10万元以上主要服务作业停止,如手术室停止作业、门诊停诊有预案但不适用,甚至无预案不能有效反应、物资种类和数量不齐全、无后备机制很难获得外部支持3影响因素项目影响越大评分越高;应急准备项目准备越差评分越高!第8页,共18页。设计好调查表之后做什么?设计好调查表组成调查团队发放调查表指导填写并回收录入数据计算相关风险值第9页,共18页。相对风险值(RISK)的计算第10页,共18页。对相关风险值的处理和分析1.各危险维度相关风险值排序得出各维度的风险情况总体评价2.各危险事件相关风险值
6、排序得出各危险事件的风险情况排名第11页,共18页。我院灾害脆弱性分析结果(2014.12)评分项目危险维度自然灾害技术事故人员类伤害危险品伤害可能性(分)40.22%50.52%55.45%26.67%人力影响81.78%51.50%71.82%80.74%资产影响84.00%54.58%67.47%74.81%运营影响78.67%69.41%73.13%78.89%准备工作63.33%51.44%50.30%38.15%内部响应59.78%47.65%46.57%40.00%外部响应43.11%53.79%45.05%35.93%严重度68.44%54.73%59.06%58.09%相关风
7、险值(%)27.53%27.65%32.75%15.49%第12页,共18页。第13页,共18页。第14页,共18页。得到灾害脆弱性分析结果之后根据评估结果制定相应的预案和措施(C级)资料整理后形成分析报告(B级)改进措施,实施预案(B级)定期对脆弱性分析结果加以回顾,应对的重点进行调整,并予修订(A级)开展再培训与教育(A级)主管职能部门按照制度和流程,落实监督检查,并记录(问题与缺陷)(A级)第15页,共18页。回顾灾害脆弱性分析步骤1.学习灾害脆弱性的基本概念和分析方法2.组织团队3.列出可能发生的危害(风险)4.团队进行风险评价打分5.计算危害相关风险值6.评估结果,选择风险值前几位作为优先改进7.根据评估结果制定相应的预案和措施8.上述资料整理后形成分析报告9.改进实施,再次评估结果第16页,共18页。多项选择题为何要选用灾害脆弱性分析作为医院应急管理的工具?A等级医院评审要求的、国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)推荐的、美国联邦紧急事务管理局(FEMA)认可的。B灾害无法完全阻止,但是对存在的危险进行评估,之后制定出具有确针对性的对策并实施,可以将灾害带来的损失降低到最小。C危险可能性引发事件、事件形成灾害、灾害演变成灾难、灾难导致严重后果。HVA能将其发展的链条终止于早期环节,最大可能降低损失。D二八定律
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