家畜病理学复习材料

1、第一章局部血液循环障碍血液循环障碍可分全身性和局部性两种类型。全身性血液循环障碍主要为心血管系统损伤 及血容量、血液形状的改变所致，波及全身各器官组织。局部性血液循环障碍主要为某一局部 或个别器官发生循环障碍。局部血液循环障碍的表现形式是多样的，或表现为局部器官组织血液含量和流速的改变（如缺 血性梗死、淤血），或表现为血液形状的改变（如血栓形成、栓塞），或表现为血管完整性的破 坏和通透性的改变（如出血）等。一、充血淤血局部器官或组织内血液含量增多的现象称为充血。依据发生原因和机制不 同可分为动脉性充血和静脉性充血两类。由于小动脉扩张而流入组织或器官的血量增多的现象称为动脉性充血，也称为主动性充

2、血 （简称充血）。由于静脉回流受阻而引起局部组织或器官中血量增多的现象称为静脉性充血，又 称为被动性充血（简称淤血）。动脉性充的病理变化主要表现为充血的组织器官体积轻度肿大，色泽鲜红，温度升高。镜 下变化为小动脉及毛细血管扩张，管腔内充满大量红细胞。静脉性充血的病理学变化主要表现为淤血的组织或器官体积增大，颜色加深，呈暗红或紫 红色，表面温度降低。镜下变化为小静脉和毛细血管扩张，充满大量红细胞。若淤血持续时间较长、侧枝循环不能建立时，可导致淤血性水肿、出血、组织坏死、间质 结缔组织增生等，甚至发生淤血性硬变。淤血组织易继发感染而发生炎症、坏死。肺淤血：多见于左心衰竭和二尖瓣狭窄或关闭不全时。剖

3、检，肺体积膨大，被膜紧张，呈暗 红色或紫红色，在水中呈半沉半浮状态。切面上常有暗红色不易凝固的血液流出，支气管内流 出灰白色或淡红色泡沫状液体。肝淤血：多见于右心衰竭时，急性肝淤血时，肝体积肿大，质地较软，呈紫红色，切面流出 多量暗红色液体。肾淤血多见于右心衰竭时。剖检，肾体积稍肿大，呈暗红色。切开时，从切面流出多量暗 红色液体，皮质常呈红黄色，故皮质和髓质界线清晰。二、出血 血液流出心脏或血管外的现象称为出血。根据出血的发生原因可将出血分为破 裂性出生和渗出性出血。由于心脏或血管壁明显受损而引起的出血称为破裂性出血。破裂性出血可发生在心脏、动 脉、静脉或毛细血管，最常见的原因是外伤。渗出性出

4、血也称为渗漏性出血，是指由于血管壁通透性增高，红细胞通过扩大的内皮细胞 间隙和损伤的血管基底膜漏出血管外。渗出性出血多见于某些急性败血性传染病（如猪瘟、猪 丹毒、炭疽、出血性败血病、鸡新城疫等X淤血、中毒（有机磷、灭鼠药、砷等）对血管的损 伤，血小板数量减少、血小板功能障碍、凝血因 子缺乏等。渗出性出血的病理变化常见的有点状出血（常见于皮肤、黏膜、浆膜，以及肝、肾等器官 表面，多呈针尖大至高粱米粒大散在或弥漫性分布X斑状出血（常形成绿豆大、黄豆大或更大 的淤血斑）、出血性浸润几种。当机体有全身性出血倾向时，称为出血性素质，表现为全身各器 官组织出血。三、血栓形成在活体的心脏或血管内血液发生凝固

5、，或某些有形成分析出而形成固体物质的过程称为血 栓形成。所形成的固体物质称为血栓。根据血栓的形成过程和形态特点，血栓可分为白色血栓、 混合血栓、红色血栓以及透明血栓四种类型。血栓的结局主要有血栓的软化、机化、钙化三种。四、栓塞血液循环中出现不溶性的异常物质，随血流运行并阻塞血管腔的过程称为栓塞。 阻塞血管的异常物质称栓子。根据栓塞的原因以及栓子的性质，将栓塞分为血栓性栓塞、空气性栓塞、脂肪性栓塞、组 织性栓塞、细菌性栓塞、寄生虫性栓塞等。空气性栓塞多见于静脉破裂后或静脉注射、胸腔穿刺等手术操作不慎，注入空气。五、梗死因动脉血流断绝而引起局部组织或器官缺血而发生的坏死称为梗死。梗死可分为贫血性梗

6、死（梗死灶颜色呈白色，故也称为白色梗死，常发生于心、脑、肾等。 梗死灶的病变主要表现为病灶稍隆起，略干燥，硬固，黄白色，周围有充血、出血带。）、出血 性梗死（梗死灶的颜色呈暗红色，又称为红色梗死，主要发生于肺、肠、脾等。梗死灶呈暗红 色，肿大，硬固，切面湿润，与周边组织界限清晰。）、败血性梗死（多见于肺）。六、水肿 1、等渗性体液在组织间隙（细胞间隙）积聚过多称为水肿。水肿时一般不伴 有细胞内液增多，细胞内液增多称为细胞水肿。液体在浆膜腔内积聚过多称为积水，它是水肿 的一种特殊表现形式。皮下水肿则称为浮肿。2、水肿不是一种单独的疾病，而是多种疾病中可能出现的一种病理过程。3、病理变化：肺水肿：

7、肺脏体积增大，重量增加，质地较实，被膜紧张、光亮、湿润、富有光泽，常伴 有暗紫色的淤血区域或见出血斑点，切面上从支气管、细支气管断端流出大量带泡沫的液体， 呈白色或粉色。粘膜水肿：多发生于口腔和胃肠道粘膜。表面肿胀、变厚，有波动感，富有光泽，有时见 出血点。皮下水肿：肿胀明显，颜色变淡呈苍白色或灰白色，皮肤弹力降低，软如面团，指压留痕。 切开水肿部位可流出澄清的水肿液。水肿部的皮下组织呈胶冻样。局限性的皮肤水肿可形成水 泡。第四章组织与细胞损伤一、变性 变性是指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的数量显著增多，并伴有不同程 度的功能障碍。一般而言，变性是可复性改变。变性可分为两大类：即细胞变性

8、（常见的有细胞肿胀、脂肪变性及玻璃样变性等）和细胞 间质的变性（有黏液样变性、玻璃样变性、淀粉样变性及纤维素样变性等）。1、细胞肿胀是指细胞内水分增多，胞体增大，胞浆内出现微细颗粒或大小不等的水泡。细 胞肿胀好发于心、肝、肾等实质器官的实质细胞，也可见于皮肤和黏膜的被覆上皮细胞。2、细胞肿胀的病理变化：发生细胞肿胀的器官眼观体积增大，边缘变钝，被膜紧张，色泽 变淡，混浊无光泽，质地脆软，切面隆起，切缘外翻。根据显微镜下病变特点不同，细胞肿胀可分为颗粒变性（其特征是变性细胞的体积肿大， 胞浆内出现微细的淡红色颗粒）和空泡变性（也称为水泡变性、气球样变，其特征是变性细胞 的胞浆内、胞核内出现大小不

9、一的空泡，使细胞呈蜂窝状或网状。）。3、脂肪变性是细胞内脂肪代谢障碍时的形态表现。其特点是细胞浆内出现了正常情况下在 光镜下看不见的脂肪滴，或胞浆内脂肪滴增多。此种变性多发生于心、肝、肾。4、轻度脂变时仅见器官色彩稍显黄色。重度脂变时，器官体积肿大，边缘钝圆，表面光滑， 质地松软易碎，切面微隆突，呈黄褐色或土黄色，组织结构模糊，触之有油腻感。5、鸡脂肪肝综合征时，则肝切面由暗红色的淤血部分和黄褐色的脂肪变性部分相互交织， 形成红、黄相间的类似槟榔或肉豆蔻切面的花纹色彩，称之为槟榔肝。6、心肌发生脂肪变性时，透过心内膜可见到乳头肌及肉柱的静脉血管周围有灰黄色的条纹 或斑点分布在色彩正常的心肌之间

10、，呈红、黄相间的虎皮状斑纹，称之虎斑心”。如动物患恶 性口蹄疫时。7、脂肪浸润主要发生于心脏、胰腺、骨骼肌等组织内。8、玻璃样变性可分为细胞内玻璃样变性、血管壁玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性三 种类型。9、纤维素样变性又称纤维蛋白样变性，是发生于间质纤维及小血管壁的一种病理变化。其 病变特点是变性部位的组织结构逐渐消失，变为一堆境界不甚清晰的颗粒状、小条或团块状无 结构的物质，呈强嗜酸性红染，类似纤维素（纤维蛋白）其实为组织坏死的一种表现。因而也 称为纤维素样坏死或纤维蛋白样坏死。10、淀粉样变性也称为淀粉样变或淀粉样物质沉积症。是指在某些组织的网状纤维、血管 壁或间质内出现淀粉样物质沉着

11、的病变。多发生于肝、脾、肾和淋巴结等器官。二、坏死是指活体内局部组织、细胞的病理性死亡。坏死组织、细胞的物质代谢停止，功 能丧失，出现一系列形态学改变，是一种不可逆的病理变化。1、引起坏死的常见原因有缺氧、生物性因素、免疫反应、化学性因素、物理性因素、神经 营养因素。2、根据坏死组织的病变特点和机制，坏死组织的形态可分为凝固性坏死（干性坏死）、液 化性坏死（湿性坏死）和坏疽三种类型。3、坏死组织由于水分减少和蛋白质凝固而变成灰白或黄白、干燥无光泽的凝固状，故称为 凝固性坏死。肉眼观察凝固性坏死组织肿胀，质地坚实干燥而无光泽，坏死区界限清晰，呈灰 白或黄白色，周围常有暗红色的充血和出血带。光镜下

12、坏死组织仍保持原来的结构轮廓，但实 质细胞的精细结构已消失，胞核完全崩解消失，或有部分核碎片残留，胞浆崩解融合为一片淡 红色、均质无结构的颗粒状物质。凝固性坏死常见有以下几种形式：贫血性梗死（常见于心、脾、肾等器官）、干酪样坏死（见 于结核病、鼻疽）、蜡样坏死（见于动物的白肌病）。4、坏死组织因蛋白水解酶的作用而分解变为液态，称为液化性坏死。常见于富含水分和脂 质的组织如脑组织或，或蛋白分解酶丰富（如胰腺）的组织。化脓性炎灶或脓肿均为液化性坏 死。5、继发有腐败菌感染和其他因素影响的大块坏死而呈现灰褐色或黑色等特殊形态改变，称 为坏疽。坏疽可分为以下三种类型：干性坏疽常见于缺血性坏死、冻伤等，

13、多继发于肢体、耳壳、尾尖等水分容易蒸发的体表 部位。坏疽组织干燥、皱缩，质硬、呈灰黑色。坏疽区与健康组织间有一条较为明显的炎性反 应带。湿性坏疽（多发于肠、子宫、肺等，也可见于动脉受阻同时伴有淤血水肿的体表组织坏死）。 表现坏疽区呈污灰色，暗绿色或黑色的糊粥状，有恶臭。气性坏疽（如阉割、战伤等合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。表现坏死区呈蜂窝状，按 压时有捻发音。局部组织呈污秽的棕黑色或表绿色，并肿胀。6、机体处理坏死组织的方式有：反应性炎症、溶解吸收、腐离脱落、机化和包囊形成、钙 化等。7、皮肤、黏膜处的浅表性坏死性缺损称为糜烂；较深的坏死性缺损称为溃疡。由于坏死形 成的开口于表面的深在性盲管

14、称为窦道。8、新生的肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称为机化；周围新生的肉芽组织将坏死组织包 裹起来，称为包囊形成。第五章细胞、组织的适应与修复一、 适应组织器官的适应从形态结构上来看，主要表现为增生、萎缩、肥大及化生。1、增生是指实质细胞数量增多并常伴发组织器官体积增大的病理过程。依其发生原因不 同分为生理性增生和病理性增生两种类型。2、萎缩 发育正常的组织、器官，因其组成细胞的体积缩小和数量减少而引起的体积缩小， 功能减退的过程称为萎缩。依其原因不同可分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。依发生原因和萎缩的范围不同，可将其分为全身性萎缩（多见于长期营养不良、慢性消化 道疾病、严重消耗性疾病）和局部

15、性萎缩。3、肥大组织、器官因实质细胞体积增大而致整个组织器官体积增大的现象称为肥大。 依其发生原因可分为生理性肥大和病理性肥大（又可分为真性肥大和假性肥大。真性肥大时实 质细胞体积增大的同时伴有机能增强；假性肥大时间质增生，机能却降低。）4、化生 已经分化成熟的组织在环境条件改变的情况下，在形态和功能上转变成另一种组 织的过程，称为化生。化生多发生在结缔组织和上皮组织。二、再生机体细胞或组织损伤或死亡后，由邻近健康的组织细胞分裂增殖以完成修复的 过程，称为再生。通常再生是为了替代丧失的细胞。1、根据再生原因不同分为生理性再生和病理性再生。2、根据再生的组织特性，将再生分为完全再生和不完全再生。

16、当再生组织的结构、功能与 原组织完全相同，称为完全再生。若损伤的组织不是由结构、功能完全相同的组织来修复，而 是由增生的毛细血管和纤维组织来替代，最后形成疤痕，其结构与机能和原来组织不同，称为 不完全再生。此种再生常见于损伤的范围过大或损伤的组织再生能力较弱。3、影响再生的因素：主要包括动物的年龄，中枢神经系统的机能状态，全身和局部的血液 循环状态，动物的营养状态，内分泌系统的状态，组织受损伤的程度、范围和性质，以及受损 组织本身的再生能力等。4、机体内不同的组织具有不同的再生能力：上皮组织（特别是皮肤、黏膜和浆膜的被覆上 皮）、结缔组织、神经纤维、骨组织等再生能力较强；肌组织、软骨组织再生能

17、力较弱；神经细 胞无再生能力。三、创伤愈合创伤愈合的基本过程都是以炎症和组织再生为基础，其基本形式是肉芽组 织的生长和上皮再生。1、肉芽组织由毛细血管内皮细胞和成纤维细胞分裂所形成的富含毛细血管的幼稚结缔组 织，称为肉芽组织。肉芽组织作用（1）抗御感染，保护创面，清除坏死物；（2）机化或包裹血 凝块、坏死组织、炎性渗出物及其他异物；（3）填补创口或修复其它缺损。2、影响创伤愈合的因素包括动物的年龄；动物的营养状态；局部血液供应状态；创内是 否有细菌感染、血块和坏死组织存在；组织损伤程度等。3、骨折愈合的过程：血肿形成期、骨折断端坏死骨的吸收、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形 成、骨的改建。第六章炎症

18、1、炎症是机体对各种致炎因子的刺激及损伤产生的一种以防御适应为主的非特异性免疫反 应。炎症的本质是机体的一种抗损伤反应。2、临床上体表局部炎症的主要表现为：红、肿、热、痛和机能障碍，其基本病理变化是变 质、渗出和增生。3、炎症细胞 凡是在炎症组织内聚集的白细胞都称为炎症细胞，它们主要有以下类型：中 性粒细胞（也称为小吞噬细胞）、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、单核细胞（也称大 吞噬细胞）、淋巴细胞、浆细胞等。4、炎症介质的主要作用是舒张小血管，增强血管通透性，白细胞趋化游走、吞噬，组织坏 死、致痛（包括5-羟色胺、前列腺素、白三烯、激肽等炎症介质）。5、炎症时机体的全身反应常见的有发热、

19、单核巨噬细胞系统的变化（表现为增生）、血 液的变化（产要是白细胞数目增多）、实质器官的病变（表现为变性、坏死、功能障碍）。6、炎症的结局 痊愈（完全全愈、不完全全愈）、迁延不愈、蔓延播散。7、炎症是一个复杂的病理过程，根据其临床经过的急缓，可分为急性、亚急性和慢性三种 类型。根据炎症时变质、渗出、增生变化的不同将炎症相对地分为变质性炎（主要发生于心、 肝、肾、脑、脊髓等器官）、渗出性炎（根据其渗出物的不同可将其分为浆液性炎、纤维素性炎、 卡他性炎、化脓性炎、出血性炎、坏疽性炎（腐败性炎）等类型。）、增生性炎（分为非特异性 增生性炎、特异性增生性炎）。8、纤维素性炎多见于一些传染性疾病。常发生于

20、浆膜（胸膜、腹膜、心包膜）黏膜（喉、 气管、胃肠）和肺等部位。9、化脓性炎因其发生部位的不同，表现有以下几种形式：脓性卡他、蓄脓、脓肿、蜂窝织 炎。10、化脓性炎通常由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、棒状杆菌和绿脓杆菌等所引起。化脓性炎灶中的坏死组织被中性粒细胞或坏死组织产生的蛋白酶所液化的过程称为化脓； 所形成的液体称为脓液。脓液内含大量白细胞、溶解的坏死组织和少量浆液。在白细胞中多为 中性粒细胞，其次为淋巴细胞和单核细胞。通常把脓液中呈变性和坏死的中性粒细胞称为脓细 胞。11、根据增生的病变特征不同将非特异性增生性炎分为急性增生性炎（以细胞增生为主、 渗出和变质为次的炎症。）和慢性增生性炎（以

21、结缔组织的成纤维细胞、血管内皮细胞和组织细 胞增生而形成非特异性肉芽组织为特征的炎症，这慢性增生性炎多半从间质开始，故又称为间 质性炎。）。12、特异性增生性炎是指由某些特异性病原微生物引起特异性肉芽组织增生。第十二章肿瘤1、肿瘤的一般结构：可分实质和间质两部分。实质是构成该肿瘤的瘤细胞，是肿瘤的主要 成分，对其性质起着决定性的作用。间质由结缔组织组成，起着支架和营养的作用。2、肿瘤的生长方式可分为下列四种：膨胀性生长（是大多数良性肿瘤的生长方式）、浸润 性生长（是大多数恶性肿瘤的生长方式）、外生性生长（突起性生长）、内生性生长。附：弥散性生长：是大多数造血组织肉瘤，未分化癌与未分化非造血间叶

22、组织肉瘤的生长 方式。其特点是：肿瘤细胞不聚集，而是单个地沿组织间隙扩散，因此，在瘤细胞到达之处， 原有组织的结构基本仍能保持。4、肿瘤的扩散有下述两种方式：直接蔓延、肿瘤的转移（肿瘤的转移有以下 几种形式：淋巴管转移、血管转移、种植性转移）5、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 良性肿瘤成长特性：（1）生长方式：往往膨胀性或外生性生长。（2）生长速度：通常缓慢生长。 （3）边界与包膜：边界清晰，常有包膜。（4）质地与色泽：质地与色泽接近正常组织。（5）侵 袭性：一般不侵袭，少数局部侵袭。（6）转移性：不转移。（7）复发：完整切除，一般不复发。组织学特点：（1）分化与异型性：分化良好，无明显异型性。（2

23、）排列与极性：排列规则， 极性保持良好。（3）细胞数量：稀散，较少。（4）核膜：通常较薄。（5）染色质：细腻，较少。（6）核仁：不增多，不变大。（7）核分裂相：不易见到。功能代谢：除分泌性肿瘤以外，一般代谢正常。对机体影响：除生长在要害部位外，一般影响不大。恶性肿瘤成长特性：（1）生长方式：多为侵袭性生长。（2）生长速度：生长较快，常无止境。（3）边 界与包膜：边界不清，常无包膜。（4）质地与色泽：通常与正常组织差别较大。（5）侵袭性： 一般者有侵袭与蔓延现象。（6）转移性：一般多有转移。（7）复发：治疗不及时，常易复发。组织学特点：（1）分化与异型性：分化不良，常有异型性。（2）排列与极性：

24、极性紊乱，排 列不规则。（3）细胞数量：丰富而致密。（4）核膜：通增厚。（5）染色质：通深染，增多。（6） 核仁：粗大，数量增多。（7）核分裂相：核分裂增多，或出现不典型核分裂。功能代谢：核酸代谢旺盛，酶谱改变，常产生异常代谢。对机体影响：无论发生在何处，对机体影响很大，甚至导致人死亡。注：浸润和转移是恶性肿瘤的最主要的特征器官系统病理学概论一、呼吸系统病理（一）气管炎的病理特征气管黏膜以及黏膜下层的炎症，称为气管炎。本病常与喉炎、支气管炎并发，依据并发症 临床上称为喉气管炎或气管支气管炎。临床常以较为剧烈的咳嗽、呼吸困难为特征。根据病程常将其分为急性气管炎（急性气管支气管炎）和慢性气管炎（慢

25、性气管支气管炎）。 依据病变的性质又分为卡他性气管炎、化脓性气管炎和坏死性气管炎等类型。1、急性气管炎 眼观可见气管或支气管黏膜肿胀，充血，颜色加深，黏膜表面附着大量 渗出物，病初为浆液性或黏液性物，随病程继续，渗出物为黏液性或脓性物；黏膜下组织水肿。 若发生纤维素性炎症，在黏膜表面可见有多少不等的灰白色纤维素性渗出物。2、慢性气管炎 眼观气管、支气管黏膜充血增厚，粗糙，有时有溃疡出现。黏膜表面黏附 少量黏性或黏液脓性物。（二）小叶性肺炎（支气管肺炎）1、病变始于支气管或细支气管，然后蔓延到邻近肺泡引起的肺炎，每个病灶大致在一个肺 小叶范围内。因病变起始于支气管，后波及肺组织，故又称为支气管肺

26、炎。小叶性肺炎是动物 肺炎的一种最基本的形式，常发生于幼畜和老龄动物。2、引起小叶性肺炎的原因主要是病原微生物，如巴氏杆菌、链球菌、嗜血杆菌、坏死杆菌、 葡萄球菌、马棒状杆菌、马流产沙门氏菌等细菌。3、眼观病理变化：支气管肺炎多发部位是肺的心叶、尖叶、隔叶前下部，病变为一侧性或 两侧性。发炎的肺小叶呈灰红色，质地变实。病灶的形状不规则，呈岛屿状散在分布，其间夹 杂着灰黄色或灰白色（气肿）的肺小叶。切开时，切面略隆起、粗糙、质地变硬，挤压时，可 从小气管内流出混浊的黏液或脓性渗出物。（二）大叶性肺炎1、肺泡内有大量的纤维素性渗出物为特征的一种急性肺炎，称为纤维素性肺炎。因病灶波 及一个大叶或更大

27、范围，甚至一侧肺或全肺，故又称为大叶性肺炎。本病常伴发于某些传染病 经过中，以高热稽留、铁锈色鼻液、肺部广泛浊音区和定型经过为临床特征。2、大叶性肺炎的病因是病原微生物。主要见于一些特殊性的传染病过程中。牛肺疫，山羊 传染性胸膜肺炎，牛、绵羊、猪巴氏杆菌病，马传染性胸膜肺炎，犬、猫、兔等巴氏杆菌引起 的肺炎过程中，常伴发大叶性肺炎。病原微生物主要经气源性感染，通过支气管树播散。3、病理学特征表现为：肺炎经过有明显的阶段性，即出现充血水肿期、红色肝变期、灰 色肝变期、消散期，且在同一肺叶或同侧肺交替发生，故外观呈大理石样；炎症波及范围大， 且炎灶内以纤维素性渗出物为主；家畜的纤维素性肺炎通常是融

28、合性纤维素性肺炎；消散 期在家畜纤维素性肺炎中较为常见。4、根据病理变化的特点，大叶性肺炎可分为四期：（1）充血水肿期 此期特点是：肺泡壁毛细血管充血，肺泡内有大量浆液性渗出物。眼 观病变的肺叶肿大，呈暗红色；切面湿润，按压时有大量血样泡沫状液体流出，此种肺组织切 块在水中呈半沉半浮状态。（2）红色肝变期 此期特点为：肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔中有大量的纤维 素和红细胞。眼观病变的肺叶肿大，暗红色，质地变硬如肝脏，故称为红色肝变；病灶切面稍 干燥，呈细颗粒状（纤维素突出），此种肺组织切块能完全沉入水中。此时肺小叶间质增宽、水 肿，外观呈黄色胶冻状；胸膜增厚变混浊，表面有灰白色纤维素性渗

29、出物覆盖。（3）灰色肝变期此期特点是肺泡壁毛细血管充血减轻或消失，肺泡腔内有大量纤维素和 中性粒细胞，红细胞溶解。眼观，病变的肺叶依然肿大，颜色由暗红色转变为灰红色，最后转 变为灰色，质硬如肝，故称为灰色肝变；病灶切面干燥呈颗粒状，此种肺组织切块能完全沉入 水中。（4）消散期（结局期）此期特点是：肺泡中渗出的纤维素溶解，炎症消散和组织再生。 眼观病变肺组织呈灰黄色，质地变软，切面湿润，按压时有混浊的脓样液体流出二、消化系统病理（一）胃、肠溃疡的病变特点胃、肠溃疡是指胃、肠黏膜达黏膜下层甚至更深层组织坏死脱落后留下明显的组织缺损病 灶。这种缺损将由病灶周围肉芽组织增生来填充，常留下不同程度的瘢痕

30、。因此，溃疡的起因 是达到较深层组织的上皮坏死。而糜烂是指黏膜表层细胞的坏死脱落，其修复完全由上皮增生 来完成，不会留有瘢痕。该病变常见于猪、牛、羊，犬、虎等动物也有发生。一般由于饲养密度过大、环境条件突 然改变、幼畜断乳等情况下，易使动物发生胃肠溃疡。许多疾病，如猪瘟、禽溃疡性肠炎、马 胃蝇蛆病等，都会见到典型的胃肠溃疡病变。剖检：在病畜的胃底及幽门部、食管下与贲门部、回盲祥等部位，见有圆形、椭圆形或面 积较大、为整形的组织缺损灶，急性期溃疡常呈黑红色或深褐色，病程较久的溃疡呈灰黄色。 溃疡底部粗糙不平，周边稍隆起。胃肠溃疡常伴有胃肠出血，反复的胃肠出血常导致病畜贫血 及出现髓外造血和脾脏肿

31、大。溃疡不断向深部发展，可达胃肠浆膜层，甚至引起胃肠穿孔及腹 膜炎。断乳幼畜常由于断乳而发生胃溃疡，称为胃蛋白酶性胃溃疡，是指胃黏膜局部被胃蛋白酶 消化而发生的组织缺损，因此也称为消化性溃疡。（二）卡他性肠炎的病变特点当黏膜发生卡他性炎时，其特征就是有大量带黏液的渗出物流出。1、急性卡他性肠炎主要特征为黏膜充血并有浆液渗出和杯状细胞大量分泌黏液。常是各 种肠炎的时期阶段病变。2、慢性卡他性肠炎常见于长期饲养不良、慢性感染及继发于慢性心、肝疾病。（三）出血性肠炎 常见于急性败血性传染病（如魏氏梭菌开门见山、犬细小病毒感染、 仔猪弧菌性痢疾等）、寄生虫（鸡组织滴虫病、球虫病等），以及某些化学毒物或

32、霉菌中毒（如 砷中毒、年黑斑病甘薯中毒等）的情况下。剖检：肠壁水肿、增厚，严重出血病例肠浆膜下呈弥漫性或斑块状暗红色出血。剖开 肠管，肠腔内存有小豆汤样甚至暗红色稀薄内容物，或在干燥的肠内容物表面粘染暗红色血丝。 肠黏膜常呈弥漫性暗红色如红布状，或有斑块状暗红色出血，或有弥漫性点状出血。（四）坏死性肠炎的病变特点 是指肠黏膜及黏膜肌层发生坏死的一种炎症，有时坏死波 及整个肠壁。肠壁坏死性炎常伴有多量纤维蛋白渗出，而且渗出的纤维蛋白与坏死组织凝固在 一起，在肠黏膜上形成一种有特异状态、不易剥离的凝固物，此称为纤维素性坏死性肠炎，又 称固膜性肠炎。常见于猪瘟、鸡新城疫、小鹅瘟等疾病过程中。剖检：发

33、炎肠管肿胀，浆膜充血、失去光泽，严重坏死肠管外观污秽不洁而且易破裂。肠 腔内有时充满腐臭的污秽不洁内容物，肠黏膜肿胀充血或有出血斑点。同时可见特征性增厚稍 硬隆起的坏死性凝固病灶，其表面粗糙呈污秽不洁或不同色泽糠麸状，大小范围不一，有的为 局灶门面，有的呈大片弥漫性，都以黏膜下淋巴小结为中心向四周扩展。若用力剥离该病变部， 可见被剥离训黏膜充血、出血、溃疡。猪瘟病例该病变常呈现特征性轮层状（称扣状肿）小鹅 瘟等病变常呈火山口状。该病变多见于回肠末端、回盲瓣、结肠、盲肠等部位。（五）增生性肠炎的病变特点是指肠管壁明显增厚的一种炎症。多见于慢性疾病过程中， 如结核、副结核、组织胞浆菌病等病例，常见

34、肠壁肥厚，故又称肥厚性肠炎。（六）肝硬化的病理特征：肝脏被膜增厚，体积缩小，质地变硬，表面粗糙，常可见凹凸 不平的颗粒状或结节状。切面肝小叶结构消失，常见不同走向的纤维束，胆管壁增厚清晰，若 发生胆汁淤滞，则肝脏染成绿褐色或污绿色。（七）肝周炎的病变特点 肝周炎是指肝被膜的炎症。常见于禽大肠杆菌病等疾病引起的 浆膜炎症过程中。伴发于气囊炎、心包炎、腹膜炎。其病变特点是：肝肿大，肝被膜增厚，初 期可见肝边缘有大量橘黄色胶冻状物附着，随病程延长，肝被膜附着一层纤维素性伪膜，被膜 下散在有大小不一的出血点及坏死灶。（八）急性胰腺炎是以胰腺水肿、出血、坏死为特征的胰腺炎，又称急性出血性胰腺坏死。三、心

35、血管系统病理（一）心包炎 是指心包的脏层和壁层的炎症，通常伴发于其他疾病的过程中。当脏层和 壁层发生炎症时，心包腔内常蓄积着大量炎性渗出物，根据炎性渗出物的性质不同可区分为浆 液性、纤维素性、化脓性、出血性、腐败性和混合性等类型。心包炎多见于猪、牛、羊、马及 家禽。较常见的心包炎有浆液-纤维素性心包炎、创伤性心包炎及慢性缩窄性心包炎等。浆液-纤维素性心包炎是指大量浆液和纤维素渗出为特征的心包炎症。多发生于各种传染病 的过程中。如巴氏杆菌病、链球菌病、气肿疽、牛传染性胸膜肺炎等病过程中。创伤性心包炎是由于受到机械性损伤所引起的心包炎症。常发生于牛，偶见于羊。本病常 与创伤性网胃炎同时发生。（二）

36、心肌炎 是指由各种原因引起心肌的局部性或弥漫性炎症。根据发生的原因，常将 其分为病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、中毒性心肌炎、寄生虫性心肌炎和免疫反应性心肌炎等； 根据心肌炎发生的部位和性质，可将其分为实质性心肌炎、间质性心肌炎和化脓性心肌炎等。1、实质性心肌炎较为常见，多伴发于犊牛和仔猪恶性口蹄疫、牛恶性卡他热、马传贫、鸡 白痢、猪脑心肌炎病毒感染、犬细小病毒感染等过程中。眼观：心肌松弛、柔软，暗灰色，宛 如煮肉状。心室常呈扩张状态，且以右心室更为明显。炎症性病变多为局灶性，呈灰黄色或灰 白色斑块状或条纹，散布于黄红色心肌上。这种病灶在心内膜和心外膜下均可见到。当沿心冠部横切心脏时，可见灰黄色条

37、纹围绕心腔， 排列呈环层状，形似虎皮的斑纹，称为虎斑心。2、间质性心肌炎是以心肌间质的渗出性与增生性变化为主，而心肌纤维变质性变化相对 比较轻微的炎症。3、化脓性心肌炎是以大量中性粒细胞渗出和脓液形成为特征的心肌炎症。四、泌尿生殖系统病理（一）肾炎 肾炎是指以肾小球、肾小管和肾间质的炎症性变化为特征的疾病。肾炎分为 肾小球性肾炎、间质性肾炎、化脓性肾炎和肾盂肾炎。1、急性增生性肾小球性肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。增生的细胞以毛细血管 丛的系膜细胞和内皮细胞为主。大多数病例与链球菌感染有关。眼观：肾脏体积轻度到中度肿 大，重量增加，被膜紧张，表面充血，有大红肾之称。被膜易于剥离，剥离后见

38、肾表面和切面 常见小点出血，又有蚤咬肾之称。切面上皮质增厚，纹理不清。表面和切面可见针尖大灰白色 小颗粒，这是肾小体肿大的表现。2、膜性肾小球性肾炎病变初期肾脏体积增大，颜色苍白，故有大白肾”之称，切面可见 皮质明显增宽晚期肾体积缩小纤维化，表面凸凹不平。3、新月体性肾小球肾炎4、化脓性肾炎是指肾实质因感染化脓性细菌而发生的化脓性炎症。常见于猪、牛和马。（二）子宫内膜炎 是指子宫黏膜或内膜的炎症。尤其在乳牛多见。根据病程经过，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。急性子宫内膜 炎常表现为急性卡他性子宫内膜炎；慢性子宫内膜炎可以表现为慢性卡他性炎或慢性化脓性炎 两种形式。急性卡他性

39、子宫内膜炎眼观：子宫浆膜通常无明显变化。外观子宫肿大松软，剖开子宫后， 见子宫腔内有多量炎性渗出物，黏膜肿胀、充血、出血，表面被覆有污红色的浆液黏液性渗出 物，尤其是在子宫阜及其周围充血与出血更为严重。严重病例，黏膜表面粗糙、混浊和坏死， 并有坏死组织碎片覆盖，碎片可脱落而游离于子宫腔内。当发生纤维素性子宫内膜炎时，可见 多量纤维素性渗出物在黏膜表面上形成一层糠麸样坏死组织碎片，严重时可见到糜烂或溃疡灶。 炎症变化如发生于一侧子宫角，则病侧子宫角膨大，往往与另一侧不对称。五、免疫系统病理（一）脾炎 多伴发于各种传染病，也可见于血液原虫病，是脾脏最常见的一种疾病。根 据病变特征可分为急性脾炎、坏

40、死性脾炎、化脓性脾炎、慢性脾炎等类型。1、急性脾炎：多见于炭疽、急性猪丹毒、猪急性付伤寒等急性败血性传染病，故称激血 脾。也见于牛勒虫病。剖检：脾脏显著肿大，可比正常大23倍、甚至510倍，被膜紧张，边 缘钝圆。切开时流出血样液体，切面隆突并富有血液，明显肿大时犹如血肿样，呈暗红色或黑 红色，白脾和脾小梁不清，脾髓质软，用刀轻刮切面，可刮下大量富含血液的糊状脾髓。2、坏死性脾炎：脾脏实质坏死明显而体积不肿大的急性脾炎。多于巴氏杆菌病、弓形虫病、 猪瘟、鸡新城疫和鸡传染性法氏囊病等急性传染病。（二）淋巴结炎 可分为急性和慢性两种类型。1、急性淋巴结炎：是以变质和渗出变化为主要表现的淋巴结炎，根据

41、病变特点不同，将其 区分为浆液性淋巴结炎、出血性淋巴结炎、坏死性淋巴结炎、化脓性淋巴结炎等类型。（1）浆液性淋巴结炎：是以充血和浆液渗出为主要表现的急性淋巴结炎。眼观：淋巴结肿 大，色鲜红或紫红，切面隆突，潮红、湿润多汁。（2）出血性淋巴结炎：常见于炭疽、巴氏杆菌病、猪瘟、急性猪链球菌病等，也可见于 牛泰勒虫病时。剖检：淋巴结肿大，呈暗红色或黑红色，切面隆突、湿润。出血轻的，淋巴结 被膜潮红、散在少许出血点；中等程度出血时，于被膜下和沿小梁出血而呈黑红色条斑，使淋 巴结切面大理石样外观；严重出血的淋巴结，因被血液充斥，酷似血肿。（3）坏死性淋巴结炎：是指伴有明显实质坏死的淋巴结炎。常见于猪的弓

42、形体病、炭疽、 牛泰勒虫病等。眼观：淋巴结肿大，呈灰红色或暗红色，切面湿润、隆突，有大小不等的灰黄 色坏死灶散在分布，后期淋巴结切面干燥，因出血、坏死而呈砖红色。（4）化脓性淋巴结炎：眼观淋巴结肿大，呈灰黄色，表面或切面有大小形状不一的化脓 灶，脓液多为灰黄色或灰绿色。有时形成较大的脓肿，并由包囊包裹，后期脓液干涸。（三）法氏囊炎主要见于鸡传染性法氏囊病、鸡新城疫、禽流感及禽隐孢子虫感染等传染 病中。剖检：法氏囊肿大，质地硬实，潮红或呈紫红色似血肿。切开法氏囊，腔内常见灰白色 黏液、血液或干酪样坏死物，黏膜肿胀、充血、出血，或见灰白色坏死点。后期法氏囊萎缩， 壁变薄，黏膜皱褶消失，色变暗、无光

43、泽，腔内可含有灰白色或紫黑色干酪样坏死物。六、脑炎可分为非化脓性脑炎和化脓性脑炎两类。非化脓性脑炎是指脑组织炎症过程中渗出的炎性细胞以淋巴细胞、浆细胞和单核细胞为主， 而无化脓过程的脑炎。如狂犬病病毒、禽脑脊髓炎病毒、乙型脑炎病毒、伪狂犬病病毒、猪瘟 病毒、鸡新城疫病毒、牛恶性卡他热病毒等感染。绪论第一章细胞、组织的适应和损伤第二章损伤的修复一、A 型题（1-20）全身性营养不良时，最早发生atrophy （萎缩）的器官或组织是A.脂肪组织B.骨骼肌 C.脑。.心肌E.肝脏虎斑心最明显表现在心脏的A.室间隔 B-右心室 C-左心室前壁。.左心室后壁 E-左心室乳头肌细胞坏死的主要形态标志是A.

44、核碎裂B.胞浆嗜酸性变C.线粒体肿胀D.自噬泡增多E.胞质嗜酸性增强不伴有细胞增生（hyp Erplasia）（数量性肥大）的肥大器官常是 A.乳腺B-心脏C.肾D.扁桃体E.前列腺化生是指A.肾盂粘膜粗糙增厚B.宫颈口出现息肉C.皮肤创口长出疤痕D.神经元死亡后出现 胶质结节E.支气管黏膜出现鳞状上皮肝细胞的脂肪变所形成的细胞内空泡其主要成分是A.脂褐素B.胆固醇（就甘油三酯、凝脂、胆固醇三种）C.脂蛋白D.类脂E.中性 脂肪 中枢神经系统的坏死常为*A.脂肪坏死B.坏疽C.干酪样坏死 D.液化性坏死E.凝 固性坏死细胞坏死过程中，核变小，染色质浓聚，被称之为A.核内包涵体B .核分裂像C.

45、核溶解联系D.核固缩E.核碎裂不属于凝固性坏死的病变是A.干酪样坏死B.肾梗死C-心肌梗死D.肝细胞嗜酸性小体E.乙型脑炎的软化灶（液 化性坏死）坏死组织经腐败菌作用后，常可发生*A.凝固B.坏疽C.梗死 D.脂肪坏死E.栓 塞 属不可逆性的病变是A.水样变性B.线粒体肿胀C.脂肪变性D.内质网扩张E.核 碎裂二、X型题肉芽组织功能包括A.保护创面B.机化坏死物C.填补组织缺损D.演变为疤痕组 织E.抗感染萎缩的心脏在肉眼上常表现？A.体积缩小B-心肌呈褐色C-心室内膜呈虎斑状D.乳头肌变粗E.冠状血管呈扭曲 状易发生化生的组织为A.关节软骨B .宫颈粘膜C.支气管粘膜D.胃粘膜E.中枢神经组

46、织可发生坏疽的器官或组织是A.阑尾B.脾C.肺 D.子宫E.皮肤实质细胞脂肪变性多见于A-心脏B.肾上腺C.肝脏D.神经元E.肾脏组织、细胞发生坏死时，其形态改变多样，包括A.核固缩、碎裂和溶解B.炎细胞漫润C.胞质嗜酸性增加D.细胞结构、轮廓立即消失E.基 质和纤维裂解湿性坏疽的病理特征包括A.与正常组织分界清楚B.伴全身中毒症状C.高度水肿 D.恶臭味E.呈污黑色常引起液化性坏死的疾病有*A.肝阿米巴脓肿B.乙型脑炎C.肺脓肿 D.化脓性脑膜炎E.脑梗死灶三、 名词解释萎缩（肥大（坏死（脂肪变性（玻璃样变性（坏疽痿管（窦道（四、填空题坏死时细胞核的变化有 核固缩 、 核碎裂 、 核溶解 .

47、 脑组织缺血时常见液化性 坏死，肾、脾、心肌缺血时常见凝固性坏死，结核菌感染时常 见干酪样坏死。 肉芽组织成分包括毛细血管、纤维母细胞和炎性细胞.组织坏死后形成的缺损包括糜烂、溃疡、空洞、窦道和痿管。五、判断题（正确打（，错误打（并改正）心脏萎缩的判断标准是心脏表面血管的走形改变。（胃肠上皮化生是胃癌发生的原因之一。（淋巴结结核时的坏死本质是一种凝固性坏死。（六、问答题简述细胞、组织损伤的常见形态学改变及其特点。（简述肉芽组织的组成及其功能。（判断组织坏死的病理学标准是什么？（比较干性坏疽和湿性坏疽之病变。（叙述痿管和窦道的区别？（中否）一期愈合与二期愈合的区别。（第三章局部血液循环障碍一、

48、名词解释充血（淤血（槟榔肝（血栓形成（血栓栓塞（梗死（二、填空 动脉性充血主要表现是小动脉及毛细血管扩张，血管内充满红细胞 。因静脉回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内使局部组织或器官的血管内含血量增多称 为静脉性充血，又称淤血。3.静脉性充血时，局部组织和器官体积增大，颜色暗红，代谢和功能降低，温 度降低。4.淤血持续时间过长，可引起实质细胞萎缩 、 变性 、和 坏死 等后果。5.心力衰竭细胞是肺泡腔内的尘细胞，吞噬了含铁血黄素，使胞浆内出现褐色的颗粒转变为 的吞噬细胞。6,慢性肝淤血，镜下见肝窦扩张，肝细胞萎缩和脂肪变性，长期慢性肝淤血，肝内纤维结缔组 织增生，形成淤血性的肝硬化。血栓形

49、成是指活体心血管内，血液中某些成分析出、凝集；血液凝固形成固体质块的过程。形成的固体质块称为血栓。 血栓形成的条件有：血管内膜的损伤、血流变慢及涡流形成 、血液凝固性增 高 。 透明血栓主要由纤维蛋白构成，常发生于微循环 。循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血流，阻塞血管管腔的现象称为栓塞，阻塞 血管的物质称为拴子 。来自左心和动脉系统的栓子，常栓塞于 脑 、脾 、肾 及四肢 等处。引起肺动脉栓塞的栓子，常来自右心、体静脉。来自门静脉系统的栓子，可引起 肝脏 栓塞。 栓子的主要类型有血栓、 脂肪、气体 和羊水 。在分娩过程中，羊水经破裂的静脉窦进入母体的血液循环而造成栓塞，称为羊水栓

50、塞。 根据梗死灶的颜色的不同将梗死分为贫血性梗死和出血性梗死。梗死灶的形状决定于该器官的血液分布的形态，肾、脾、肺等梗死灶呈楔形，肠梗死呈 节段状，心肌梗死呈地图状（不规则形）。三、A型题 动脉性充血的主要病理变化是A.局部温度升高B.小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞C.局部呈鲜红色D.组织器官重量增加E.组织器官的体积增大 心力衰竭细胞是指心力衰竭时A肺泡腔内见吞噬含铁血黄素的巨噬细胞 B含脂褐 素的心肌细胞C肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞 D吞噬脂质的吞噬细胞 E吞噬黑色素 的吞噬细胞 门静脉回流受阻，可引发下列哪个脏器淤血A.脑B.肝 C.肾D.# E.脾 左心衰竭时发生淤血的脏器是A.脾B

51、.脑C.肝D.肺E.肾 槟榔肝是指A.肝细胞肿胀B.肝细胞脂肪变性C.慢性肝淤血D.肝硬化E.肝细胞 萎缩 构成血栓头部的主要成分是A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.纤维蛋白E.单核细 胞 脂肪栓塞易发生于A.输血时 B.外伤骨折时C.静脉注射时D.潜水作业时E.分娩 时 血栓由肉芽组织取代的过程称为A.机化B.溶解C.吸收D.钙化E.再通潜水员从深水中快速升到水面易发生A.氮气栓塞B.脂肪栓塞C.异物栓塞D.空气栓塞 E.血栓栓塞 下列哪项不属于血栓形成的结局A.溶解吸收B.钙化C.再通D.机化E. 排除血管外肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功能衰竭D.

52、急性右心衰E.急性左心衰左心附壁血栓脱落后可引起A.门静脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肝静脉栓塞D.肺动脉栓塞 E.股静脉栓塞来自门静脉的栓子随血流运行，首先栓塞于A.肾B.肠C.肝D.脑E.肺贫血性梗死常发生于A.脑、肝、肾8.心、脾、肾C.肺、肠、肾D.脾、肺、肠E.心. 脑、肺出血性梗死常发生于A.脑B.肝C.肾。.心E.肺脾梗死灶切面的肉眼形状常为A.锥形B.楔形C.三角形D.节段性E.长方形 下列那项不符合肺淤血的镜下所见A.内见粉染水肿液B.肺泡壁毛细血管扩张淤血肺泡腔内可见红细胞D.肺泡腔内有大量纤维蛋白及中性粒细胞E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞四、问答题1 .简述慢性肺淤血与肝淤血的区

53、别。（2.血栓形成、栓塞、梗死之间有何联系？（中否） 第四章炎症一、多选题A型题（每题只有一个最佳答案符合题意） 化脓性炎症以下列哪项为特征A.血清渗出B.血浆蛋白渗出C.纤维蛋白渗出D.中性粒细胞渗出E.血清、血浆蛋白及纤维蛋白渗出急性炎症组织以哪种细胞浸润为主A.浆细胞B.淋巴细胞 C.嗜酸性白细胞D.中性白细胞E.巨噬细胞 蜂窝组织炎发生在A.肺 B-心 C.皮下组织D.肝 E.脑 炎症的基本病变是A.细胞的变性、坏死B.炎性充血、水肿C.变质，渗出，增生红肿热痛，功能障碍E.周围血液中白细胞增多和体温升高下列哪项不是化脓性炎的特点A.大量中性粒细胞渗出B.伴不同程度的组织坏死C.脓液的

54、形成D.大量组织细胞增生E.是 一种渗出性炎 炎症的局部临床表现A.头晕、呕吐B.腹胀 C.肿块 D.咳嗽、咳痰E.红、肿、热、 痛、功能障碍 关于炎症以下那一项是错误的A.蜂窝织炎以大量纤维素及中性粒细胞渗出为主B浆液性卡他指浆液性炎C液体的渗出与血管通透性增高有关D化脓性炎指大量中性粒细胞渗出及不同程度的组织坏死和脓液形成E炎症时白细胞 的渗出是一个主动的过程炎症时液体渗出到间隙称A.炎性水肿B.漏出液C.炎性积液D.淤血性水肿E, 组织液绒毛心是A.卡他性炎症B化脓性炎症C浆液性炎症D.纤维素性炎症E.假 膜性炎症白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为A.白细胞趋化作用B.白细胞浸润C

55、.白细胞游出D.白细胞识别作用E.白细胞吞噬 作用下例炎症哪一种不是增生性炎症A.急性肾小球肾炎B.伤寒C.肉芽肿D.结核病大叶性肺炎深部脓肿向体表或体腔穿破，形成一个一端为盲端的排脓管道称为A.溃疡B.空洞C.痿管D.窦道E.脓腔寄生虫病灶中最常见的炎症细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.浆细胞D.淋巴细胞E.单核细胞肉芽组织和肉芽肿的区别在于A.是否为慢性炎症B.是否导致纤维化C.是否由急性转化而来D.组成成分不同E.是 否与感染有关慢性炎症时局部组织肿胀的主要原因是A.动脉性充血B.炎症细胞浸润 C.组织增生 D.炎性水肿E.机化（二）X型题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出正确

56、答案，错选，多选，少选或不选均 不得分急性炎症局部疼痛的主要因素是：A.局部组织变性坏死B.渗出物压迫C.局部充血及血流量增多D.炎症介质的直接作用E.细胞增生压迫神经末梢一般地，急性炎症表现包括A.血管收缩B.血管扩张C.中性粒细胞浸润D.组织细胞坏死 E.炎性水肿 慢性炎症时涉及的细胞有*A.淋巴细胞B类上皮细胞C.浆细胞D.成纤维细胞E.肥 大细胞 纤维素渗出物见于A.风湿性心外膜炎B.脑膜炎C.腹膜腔细菌感染D.白喉E.大 叶性肺炎浆液性炎常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织，可表现为A.炎性水肿B.水疱C.门脉 高压时的腹腔积液D.关节腔积液E.卡他性炎二、 名词解释渗出（趋化作用（肉芽

57、肿（痈炎性假瘤（炎性息肉（三、填充题结核菌感染时以淋巴细胞_和_单核细胞_浸润为主，金黄色葡萄球菌感染时以_中性粒细胞浸润为主，寄生虫感染时以嗜酸性细胞浸润为主。发生在心外膜的纤维素性炎症又称_绒毛心。 肉芽肿大致可分为感染性 和_异物性两类。化脓性炎症的病理类型有_表面积脓、脓肿、_蜂窝织炎_。根据炎症病变特点急性菌痢属_纤维蛋白性炎症；乙脑属_变质为主的_炎症；流脑属_化脓 性炎症。纤维素性炎症发生在粘膜时称_假膜性炎炎症。四、问答题脓肿形成的过程（脓肿与蜂窝织炎的区别。（比较渗出液和漏出液的区别。（第五章肿瘤一、单项选择题（A型题）（1-34）1 .与恶性肿瘤特性相符的病变是A.异型性B

58、.不发育C.不典型增生D.发育不良E.化生对肿瘤错误的描述之一是A.癌比肉瘤多见B.肉瘤多发于青年人C.癌的淋巴道转移要比肉瘤多见D.凡称为瘤的都是良性肿瘤E.恶性肿瘤多侵润性生长肿瘤良、恶性的判定主要依据是A.病人预后B.生长方式C.生长速度D.细胞分化程度E.核分裂像诊断癌最直接的依据是*A.中老年人B.肿瘤呈浸润性生长C.细胞异性，多见核分裂 像D.肿瘤间质丰富E.增生的异型性细胞呈巢状排列 诊断肉瘤最直接的依据是*A.青年人B.血窦丰富C.肿瘤间质少D.细胞异型性， 核分裂像多E.间叶起源细胞发生异型性非间叶组织来源的肿瘤是A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤 D.淋巴管瘤E.平滑肌瘤胃肠

59、道恶性肿瘤多转移至A.肝B.肺C.骨 D.肾E.脑 癌前期病变是指A.早期发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在 癌变能力的良性病变E.原位癌原位癌即A.早期癌B.未突破基膜的癌C.癌前期病变D.原发病灶的癌E.未发生转移的癌原位癌与早期浸润癌的主要区别在于*A.肿瘤大小B.边界清晰程度C.基膜是否受 侵犯 D.淋巴管有无瘤栓E.有无浸润血管易见到角化珠的癌巢可确定为A.分化好的鳞癌B.基底细胞癌C.移行细胞癌D.分化差的鳞癌E.分化差的腺癌二、多项选择题（X型题）肿瘤增生表现为A.细胞生长旺盛B.可侵犯周围组织C.生长与整个机体不协调D.形 成肿块E不同程度分化肿瘤细胞的形态

60、特征有A.异性性增生B.不典型性增生C.染色质深染D.不对称核分裂E.去分化癌的特征包括*A.上皮来源B.细胞排列成巢C.质地较坚硬D.多循淋巴管转移E.预后最差肉瘤的特征包括*A.间叶组织来源B.富于分散排列的瘤细胞C.多循血道转移D.预 后较癌者为好E.容易浸润肌肉组织肿瘤血道转移最常累及的脏器是A.脑B.肺C.肾D.肝E.脾淋巴结有肿瘤转移，可表现为A.疼痛明显B.肿大C.质软 D.切面灰白色E.固定不活动关于癌前期病变的概念，正确的理解是A.不是癌B.早期癌C.有癌变倾向的病变D.不一定变癌E. 一定变癌变第六章心血管系统疾病一、选择题（一）A型题（每题只有一个最佳答案符合题意）高血压