检验科报告书写制度检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度(建文)

1、建工检验科报告单书写制度一、报告单书写要字迹工整、二、按照全国检验操作规程中的规范格式书写。三、应当遵照国家法定计量单位报告。四、报告者必须书写全名以示负责。五、报告单发出前应详细核对检查结果。检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度一、差错事故处理登记报告制度（一）全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。实验室建立差错事故医疗纠纷登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。（二）事故：因违反医疗卫生管理法律、行政法律法规、部门规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。（三）差错：由于责任性不强、不认真执行规章制

2、度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验不对，但对患者未造成人身损害的事件。（四）登记报告。、凡发生差错事故，当事人或发现者应立即向质控组长报告，尽快进行补救并填写差错事故记录本，严重者及时报告科主任，必要时报告院医务科、院领导。、一般差错，应填写差错登记本，并注明差错性质及补救办法。、月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任。无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留样本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。（五）凡出现医疗差错或严重工作差错，科室组织召开专门会议，认真讨论，吸取教训，提高认识，杜绝类似事件发生。（六）要经常进行安

3、全医疗教育，避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错建工事故的登记情况。属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按国务院医疗事故处理条例和医院有关要求处理。（七）预防措施：、加强业务学习，明确检验追求，端正工作态度，提高整体业务水平。、严格按作业指导书完成，发现差错及时上报，及时处理，把不良影响减少到最低程度。、仪器专人保管并实行三级保养，使仪器在最佳状态下进行检验工作。、每天由实验室审核人员检查检验报告单，保证检验质量。、定期检查，校正仪器，不使用过期、霉变试剂，并在“审核者”栏签名，保证检验质量。、坚持做室内质控，作好原始记录、质控图、失控报告及评价。积极参加市级临床检验中心

4、组织的室间质评，达到优良成绩。、严格执行样本收集和送检制度，做到“三查八对”（姓名、科室、床位），不符合的样本认真登记退回病房，重新留取。二、医疗纠纷处理登记报告制度（一）为规范医疗纠纷处理程序，及时有效化解医患矛盾，强化实验室应对医疗纠纷的处理能力，形成防范和处置医疗纠纷规范、有序、高效的工作进程安排，制定本制度。（二）本制度制定依据：中华人民共和国执业医师法、医疗事故处理条例、医疗组织管理条例、医院管理评价指南（卫生部）。（三）按照医疗纠纷登记手册的填写内容和要求，组织调查和处理，并同步记录医疗纠纷处理情况。具体要求包括：、立即向当事人和相关人员调查纠纷发生经过，作好笔录。、根据调查笔录、

5、当事人陈述报告和科室处理意见，及时发现存在问题并提出整改要求（必要时可邀请有关专家参加讨论），形成处理意见。、提出整改要求，监督整改落实情况。、及时向患者（或家属）作好通报和解释工作，并将有关情况及时、如实向本医疗组织的负责人报告。（四）及时将医疗纠纷处理材料整理归档，已归档的材料不得篡改、伪造，不得随意外借，应有专人保管，防止遗失。同时做好以下工作：、医疗纠纷登记专册所列的处理项目应按时完成，不得缺项。建工、处理结果向患者（或家属）通报和解释时，通过电话方式的，应做好电话记录并存档。通过书面方式的，应将文字材料复印件存档。（五）实验室在医疗纠纷发生后，应当主动配合相关部门做好以下工作：、当事人报告和患方投诉后，应由科室负责人及时调查、核实纠纷经过。、应及时组织科内讨论，对纠纷中反映的问题（或投诉人反映的情况）进行认真分析，明确纠纷性质和相关责任人，提出整改意见和措施，并在个工作日内形成科室意见，书面报医疗组织医疗纠纷处理办公室。、对科室讨论中发现的问题和医疗纠纷处理办公室（或专职人员）提出的整改意见，应及时落实，并接受医疗组织行政管理部门的督查。（六）医疗纠纷当事医务人员在医疗纠纷发生后，应做好以下