护理_学毕业论文三篇

1、 . . PAGE- 18 - / NUMPAGES30黄淮学院护理学专业本科生毕业论文题 目：护士工作压力原因分析与应对措施的探讨XX：学号：指导教师：日 期：2016年4月6护士工作压力原因分析与应对措施的探讨摘要目的：本文通过对护士工作压力原因的分析与应对措施的探讨，能更好的推动护理工作的开展。方法：本文结合护士工作实际经验并参考相关文献，通过对护士工作压力原因的两方面分析探讨，进而提出相应的应对措施。结果：护士压力大，技术操作多，工作不规律是护理工作的一大特点。结论：护理人员工作压力明显高于一般职业，护理人员心理水平远远低于普通女性常模，这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响

2、护理工作的质量，值得引起重视。关键词： 护士 工作压力 原因分析 应对措施AbstractObjective：Based on the analysis of the reasons of nurses job stress and coping measures, we can better promote the nursing work。Method：In this paper, combined with the actual work of nurses and related references, based on the analysis of the causes of wo

3、rk pressure of nurses, and puts forward the corresponding measures。Result：Pressure in nurses, technical operations, no regular working is a general characteristic of nursing work。Conclusion：The nursing staff working pressure was higher than that of the general occupation, the nursing staffs psycholo

4、gical level is far below the ordinary female norm.This kind of excessive work pressure not only affect the physical and mental health of nurses ,but the influence of the quality of nursing, we should pay more attention to。Key words： Nurse； Working pressure； Reason analysis； Measures目 录TOC o 1-3 h z

5、uHYPERLINK l _Toc4477001861、护士工作压力原因分析的意义 PAGEREF _Toc447700186 h - 3 -HYPERLINK l _Toc4477001872、护士工作压力原因分析 PAGEREF _Toc447700187 h - 3 -HYPERLINK l _Toc4477001882.1、社会因素 PAGEREF _Toc447700188 h - 3 -HYPERLINK l _Toc4477001892.1.1、护士执业不受重视 PAGEREF _Toc447700189 h - 3 -HYPERLINK l _Toc4477001902.1.2

6、、医护之间的差异 PAGEREF _Toc447700190 h - 4 -HYPERLINK l _Toc4477001912.1.3、护理人力资源不足 PAGEREF _Toc447700191 h - 4 -HYPERLINK l _Toc4477001922.2、职业因素 PAGEREF _Toc447700192 h - 4 -HYPERLINK l _Toc4477001932.2.1、护理工作的高风险性 PAGEREF _Toc447700193 h - 4 -HYPERLINK l _Toc4477001942.2.2、护理工作负荷过重 PAGEREF _Toc44770019

7、4 h - 4 -HYPERLINK l _Toc4477001952.2.3、值夜班导致的负面影响 PAGEREF _Toc447700195 h - 5 -HYPERLINK l _Toc4477001962.2.4、复杂的人际关系对护士的压力 PAGEREF _Toc447700196 h - 5 -HYPERLINK l _Toc4477001972.2.5、新的医疗体制对护士的压力 PAGEREF _Toc447700197 h - 5 -HYPERLINK l _Toc4477001982.2.6、工作与家庭矛盾产生的压力 PAGEREF _Toc447700198 h - 5 -

8、HYPERLINK l _Toc4477001993、应对措施 PAGEREF _Toc447700199 h - 6 -HYPERLINK l _Toc4477002003.1、关心体贴护士的心理感受 PAGEREF _Toc447700200 h - 6 -HYPERLINK l _Toc4477002013.2、提高护士本身应对的能力 PAGEREF _Toc447700201 h - 6 -HYPERLINK l _Toc4477002023.3、为护士创造良好的工作环境和条件，合理安排工作时间和班次 PAGEREF _Toc447700202 h - 6 -HYPERLINK l _

9、Toc4477002033.4、努力营造平等竞争的人文环境，形成激励机制 PAGEREF _Toc447700203 h - 6 -HYPERLINK l _Toc4477002043.5、创造条件提高护士的收入 PAGEREF _Toc447700204 h - 7 -HYPERLINK l _Toc4477002054、工作压力下护理人员发展前景 PAGEREF _Toc447700205 h - 7 -HYPERLINK l _Toc447700206参考文献 PAGEREF _Toc447700206 h - 8 -1、护士工作压力原因分析的意义随着医学模式的转变与我国医疗卫生事业的快

10、速发展，护理工作日益显示出其地位和作用的重要。现代护理工作集科学性、技术性、服务性、风险性于一体。责任重、压力大、技术操作多、工作不规律是护理工作的一大特点。据报道，护理人员工作压力明显高于一般职业，护理人员心理健康水平远远低于普通女性常模。这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康，而且影响护理工作质量，值得引起重视。本文结合护士工作实际并参考有关文献，通过对护士工作压力原因分析探讨，进而提出应对措施。在科学技术飞速发展的今天，每个行业都在寻找新的机遇，面对新的挑战，人们对护理工作提出了更高的要求。护理科学的发展，要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力，还要具有与之相应的心理素质和沟通

11、技巧，然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理事业与护理质量的提高。认真分析护士压力的原因，探讨其应对措施，对维护病人权益，体现医院职能，更好地推动护理工作的开展具有重要的意义。2、护士工作压力原因分析2.1、社会因素2.1.1、护士职业不受重视受传统的影响，护士社会地位低，长期以来“医生一嘴,护士跑断腿”现象以与，“医尊护卑”的观念和偏见依然存在于大多数人的心理，加之医护之间巨大的福利差异，令护士们感到职业前景暗淡，自身价值得不到体现，工作无成就感。尤其是患者与家属只尊重医生，甚至有时因对医生有意见也迁

12、怒于护士，辱骂责备甚至伤害护士的事件时有发生，护士的工作不被理解和尊重，往往产生一种职业价值失落感，造成护士悲观失望，心理压抑。据调查，51的护士想改行。造成护理人才流失严重。2.1.2、医护之间的差异相当一部分医院存在重医轻护现象，对护理人员管理严格，要求过高，护士待遇低，工作上一旦出现问题，常被扣奖金、罚款，更有甚者，一些医疗事故中护士成了替罪羔羊。在人才引进、外出学习、福利待遇等方面均大大偏重于医生。在市场经济下，相当一部分医院存在重医轻护，认为医生能“开大刀，收大钱”，普遍受到社会的尊重和承认，而护士则被认为是医生的助手，甚至有的人认为是“高级保姆”，而不是拥有专业知识和技术的专业人员

13、，这不公平的社会评价会使护士怀疑自己的价值和能力。虽然工作勤奋、努力，但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系，护士的职称、文凭得不到应有的承认、肯定和补偿，发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况，造成护士心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑，直接影响护士的心理健康，产生心理压力。2.1.3、护理人力资源不足护理人力资源的配置和使用不科学，护理人力超负荷工作、身心疲惫，国外的研究表明，长期以来，护理人员严重缺编，各级医院的护理人力绝对或相对不足，再加上护士的岗位职责定位不清，护士不仅要完成属于护理围的事，还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的非护理工作，更加

14、重了护理人员的工作负担，使护理人员的身心压力更大。2.2、职业因素2.2.1、护理工作的高风险性人们对医疗工作者期望过高，大多数人认为通过诊疗的患者都应康复，因此一旦患者没有康复，往往会对医务人员进行责难，尤其是护士在护理工作中风险大，责任重，如果护士在工作中出现差错事故，会威胁到患者的健康甚至生命，护士必须为此承担相应的法律责任。经社会机构调查显示，担心工作中出现差错是临床护士的首要心理压力源。特别是近年来医患纠纷的急剧增多，使护患纠纷首当其冲，护理人员的人格、身心健康都可能受到威胁。2.2.2、护理工作负荷过重目前，许多医院护理人员编制不足，同时，由于整体护理的展开，模式病房的建立和新仪器

15、、新设备在医疗上的广泛应用，护士的工作量急剧上升，使得一些护士长期处于超负荷状态。护理工作琐碎、繁重，轮班频繁，随机加班等使护士的生物钟被打乱，尤其是已成家的护理人员因工作性质不能很好的给予家庭和子女生活照顾，产生愧疚感，易造成心理矛盾和社会矛盾，加重了她们的心理负担。主诉身心疲惫的护士越来越多，多数护士有不同程度的失眠、焦虑、抑郁、分泌失调等。2.2.3、值夜班导致的负面影响护士夜班工作量大，风险高，加之失去群体的支持，护士们普遍认为，夜班责任太大，总担心事情做不好，变现为不自信，对做过的事情重复检查或反复回忆，唯恐出错，给护士带来了较大的精神压力。频繁的昼夜轮班扰乱了人体生物钟，导致睡眠质

16、量下降，体力恢复不足。生活不规律造成用餐时间错位，消化酶分泌规律破坏，影响食欲，出现胃肠道不适，影响了护士的身体健康。夜班对护士身心健康的不利影响已成为影响护理队伍不稳定的重要原因之一。2.2.4、复杂的人际关系对护士的压力护士在工作中产生的人际关系错综复杂，如医护、护患、护护同事与护理管理者之间，如果不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，发生冲突将直接或间接影响护士的工作，尤其是涉与护患关系，护士即使遇到严重的歪曲事实，被误解与冤枉的情况，遇到情绪过激，甚至言行伤害的患者，从职业的角度，护士必须保持平和和冷静，以宽容大度继续承担应负的职责，从而压抑了自身感受，做出精神妥协，由于护士所受的心理

17、健康教育与实际有较大距离，大多数人缺乏自我心里调节训练，一旦在工作中受挫，不能进行有效的心理调节，从而造成护患冲突，产生人际障碍。2.2.5、新的医疗体制对护士的压力随着护理模式的转变，服务围的扩大，对护理的要求由被动变主动，现在实行的整体护理，对护士提出了更高的要求。当护士感觉自己的知识不能满足患者是产生焦虑；专业的发展，知识的更新，工作岗位的竞争带来的紧迫感，以与新的用人制度改革，使护士对未来考虑过度，心理负担过重。护理学科要发展，就必须开拓创新才能有活力，才能适应社会和科学技术的发展，随着现代科学技术的迅速发展，医疗仪器不断更新，新技术、新设备不断应用于临床，各种新的检查和治疗手段层出不

18、穷，对护士的知识技能更新提出了更高的要求，只有不断学习新理论、新知识、新技术，不断创新，提供以人为本的高质量的护理，才能跟上护理专业的发展，体现出新时代护理工作关爱生命的价值。这就迫使护士在完成紧的工作之余还要回家不断的学习，这也给护士带来了新的挑战压力。2.2.6、工作与家庭矛盾产生的压力作为护士既是妻子又是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛，面对家庭的责任和家务琐事，难免不消耗护士部分精力，还要承受因怀孕、分泌、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加工作压力。3、应对措施3.1、关心体贴护士的心理感受积极疏导不良情绪，帮

19、助护士提高心理调节能力，同时要培养护士的积极情感，加强意志锻炼，提高心理耐受力。加强业务培训，以减少无效反复行为，改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧状态，提高应对压力的能力，护理工作岗位上应设有专人从事遭受伤害和损失后的协商工作。当护士发生职业心态偏差，与患者产生矛盾冲突时，护理管理者一方面要积极引导护士“以病人为中心”，另一方面要设身处地去体谅护士，化解矛盾，多去关心和理解她们的感受，这才能从根本上提高护理工作质量。3.2、提高护士本身应对的能力首先护士必须要有正确的价值观，面对现实，提高适应能力，努力提高自身的业务素质和能力，不断充实自己，善于积极调整自己的心态，尽可能减少压力因素的侵袭

20、，热爱护理工作，明确护理岗位的积极作用和意义，学会客观地看待得与失，通过经常性的活动和比赛等使护士正确认识自我工作价值，增强自信心。3.3、为护士创造良好的工作环境和条件，合理安排工作时间和班次为护士创造良好的工作环境和条件，丰富其业余生活，组织多项活动，鼓励她们积极参加体育锻炼和娱乐活动，以积极的方式放松身心，并组织专题心理讲座、座谈、个别沟通等，引导护士学会适当的发泄方式疏解压力，保持心理健康。充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响，护理任务忙闲不均，而护理人员又缺编或配备不足，针对病房特点计算各工作时段的工作量，实行弹性工作制，使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工

21、作情况下，合理调配人员，保证护士足够的休息和睡眠。尽可能创造条件使护士能劳逸结合。3.4、努力营造平等竞争的人文环境，形成激励机制积极鼓励和提高业务水平突出或在临床教学、科研和管理方面有突出表现的护理人员，充分发挥其工作动机和成就感。护理形象定格在高知识、高智能、高能力，以知识创造为目标上。加强护理科研理论学习，鼓励有科研意识的同志参加课题研究的尝试，体现自我价值。3.5、创造条件提高护士的收入通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革，将护理服务工作与经济效益挂钩，病不断创新，以高质量的护理增值服务，以医院取得经济效益，同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。总之，应针对护士工作压力源，采取有效应对

22、措施，变压力为动力，使护士在患者提供满意的服务中获取成功的喜悦，构建融洽的护患关系，掌握护患沟通技巧，是提高住院患者满意度的重要措施，良好的工作环境，高超的服务技术，正确的服务理念，是护理工作得以顺利发展的根本保证。4、工作压力下护理人员发展前景根据 HYPERLINK :/ med66 /zt/weishengbu/ o 卫生部 t _blank 卫生部的统计，2015年我国的 HYPERLINK :/ med66 /hushi/ o 护士 t _blank 护士数量将增加到2323万人，平均年净增加115万人，这为学习 HYPERLINK :/ med66 /hushi/ o 护理 t _

23、blank 护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。随着我国向老龄化社会转变，将来从事老人医学的人才将走俏，保健医师、家庭护士也将成为热门人才。但是护士职业的各方面压力严重影响着护理学专业的报考人数，护理人员需求量的不断增加必将成加剧人才的紧缺。部分考生和家长都认为干护士这一行辛苦，赚钱又不多，鲜有考生将此作为第一志愿专业。并且随着医学水平和医疗条件的发展，高学历护士除了知识面宽广、容易同各种病人沟通外，其护理科研能力也比较强，在临床上，更善于发现问题、分析问题和解决问题。高学历护理人才可以说是供不应求，成了众单位抢着要的“香饽饽”。但是诸多的社会因素和职业因素使护士流失的同时，又很难得到补充，

24、供需矛盾异常严重。国家与医疗机构必须为护理人才创造更加全面的更加优越的就业环境，才能使供需矛盾得到缓解。工作环境和工作时间的保证也必将出台相应的法律进行保证，才能使高级护理人才不流失。才能吸引更多的高素质人才报考护理专业。参考文献1春花，余雨岚.浅谈护士长如何维护护士的心理健康.实用护理杂志，2000，16（10）：38-39.2梁艳彩，侯海燕.护理人员短缺的原因与对策.现代护理，2004，10（3）：255-256.3亚芬，周桂.如何面对患者的负性情绪.国外医学护理学分册，1999，18（2）：90.4徐黎黎，金雪梅.人事代理制医院护士的工作压力源与应对方式的调查.护理，2002，2（增刊）

25、：100-1.5吴欣娟，晓静，高凤莉.护理人员离职意愿与工作压力相关性研究.中华护理杂志，2000，25（4）：197-198. EMBED PBrush 本科毕业论文(设计)护理人员自主学习能力评价量表的研制二级学院专 业班 级学生三学 号指导教师2012年9月护理人员自主学习能力评价量表的研制摘要目的：比较放置宫节育器活性型和芙蓉环的临床应用情况、并发症与副作用。方法放置活性型和芙蓉环，随访其术后下腹坠痛、腰酸、出血、移位、脱落情况进行比较分析。结果：放置活性型术后出血时间长，下腹坠痛时间长和移位、带器妊娠等情况高于芙蓉环。结论：放置芙蓉环的并发症明显低于活性型，相比较具优势，值得推广。关

26、键词芙蓉环；活性型；并发症；副作用；临床体会目 录TOC o 1-3 h z uHYPERLINK l _Toc4477021371前言 PAGEREF _Toc447702137 h - 1 -HYPERLINK l _Toc4477021382对象与方法 PAGEREF _Toc447702138 h - 2 -HYPERLINK l _Toc4477021392.1研究对象PAGEREF _Toc447702139 h - 2 -HYPERLINK l _Toc4477021402.2研究方法 PAGEREF _Toc447702140 h - 2 -HYPERLINK l _Toc44

27、77021413结果 PAGEREF _Toc447702141 h - 3 -HYPERLINK l _Toc4477021423.1对象特点 PAGEREF _Toc447702142 h - 3 -HYPERLINK l _Toc4477021433.2并发症与不良反应 PAGEREF _Toc447702143 h - 4 -HYPERLINK l _Toc4477021444讨论 PAGEREF _Toc447702144 h - 5 -HYPERLINK l _Toc447702145参考文献 PAGEREF _Toc447702145 h - 8 -前言 宫节育器(IUD)是我国

28、育龄妇女广泛采用的避孕措施之一，是一种具有长效、安全、经济、简便、可逆等特点的长效避孕措施。近年来，计划生育科技工作者已开发了多种新型宫节育器，芙蓉环和活性型宫节育器是目前较常用的产品。 虽然宫节育器效果相对可靠，但由于各种宫节育器本身大小、性能和材料硬度、弹性的不同，使许多育龄妇女放置宫节育器后出现下腹坠痛、要酸、子宫出血、脱落、炎症、带器妊娠等术后并发症和副反应，这些不良反应或多或少影响了育龄妇女的身体健康，因此育龄妇女对宫节育器的接受率也有所影响。因此作为宫节育器放置最多的单位计划生育技术服务机构，医务人员在为育龄妇女选择适当的宫节育器时显得相当重要。现就我院宫节育器放置最多的芙蓉环、活

29、性型这两种(IUD)的育龄妇女情况以与其出现的并发症与副反应情况进行分析比较。对象与方法研究对象选择我院2010年1月-2011年12月放置活性型与芙蓉环宫节育器的育龄育龄妇女206例，年龄2038岁，平均年龄29岁，放置时间0-2年，放置活性型85例、芙蓉环121例。研究方法1、随机选择育龄妇女放置活性型和芙蓉环后3个月、6月定期随访。调查的育龄妇女都采取单独面对面问卷调查，如实回答医务人员提出的问题，准确记录。2、问卷面对面询问对象的文化程度、年龄、与初育年龄、生育情况，既往史，有无剖宫产或其他子宫手术史，是否哺乳、过敏史放环经过、放环后有何不适、有无有无腰酸、下腹坠痛、有无环脱落、有无阴

30、道异常流血， 阴道分泌物气味和性状，经量多少、经期时间有无较前改变、是否有过带器妊娠，放置宫节育器术后不适以与用药、处理经过等。 3、妇科检查主要检查放置宫节育器后育妇身体有何不适，外阴有无溃疡、肿物，阴道粘膜有无充血和水肿；宫颈是否有充血和水肿、肥大、糜烂、息肉、有无脓性分泌物、有无接触性出血，宫颈外口有无节育环尾丝；子宫的位置、形态、大小、活动度、有无压痛、有无畸形、子宫过度前倾或后屈；以与附件有无压痛与包块等异常。4、妇科超声膀胱充盈下行腹部B超检查：子宫的大小、宫节育器有无移位、嵌顿、脱落 ；宫是否积血、妊娠；输卵管、盆腔积液等情况。结果对象特点经调查芙蓉环、活性型两种宫节育器使用对象

31、的育龄 、初产年龄、孕次、产次与职业分布基本相似，差异无显著差异性。放置活性型85例，芙蓉环121例。放置于节育器3个月反应对比表（例%）芙蓉环121例， 活性型85例出血14例，占11.6%，出血12例，占14.2%下腹坠痛17例，占14.1%，下腹坠痛21例，占24.7%移位3例，占2.5%，移位3例，占3.5%带器妊娠1例，占0.8 %例，带器妊娠1例，占1.2 %腰酸18例，占15.7%。 腰酸12例，占14%因症取出2例，占1.6% 因症取出2例，占2.4%放置于节育器6个月反应对比表（例%）芙蓉环121例， 活性型85例出血10例，占8.3%，出血9例，占10.6%下腹坠痛11例，

32、占9.1%，下腹坠痛13例，占15.3%移位1例，占0.8%，移位1例，占1.2%带器妊娠0例， 带器妊娠1例，占1.2 %腰酸8例，占6.6%。 腰酸7例，占8.2%其中凤岗镇桃花村伍秀芬育妇放置活性型环20天，因阴道流血较多，影响日常工作与生活，要求取出宫节育器，于2010年04月03日取出宫节育器观察，取器后阴道流血减少，3天后无流血，无特殊不适。凤岗镇白坭坑村伍先飞育妇放置活性型3个月发现带器妊娠约45天，于2011年3月3日取出宫节育器后人工终止妊娠观察。洽水镇流动育妇庄村伍丽燕育妇，放置芙蓉环4个月，因体检发现IUD下移到宫颈，要求取出宫节育器观察。凤岗镇村何雪兰育妇，放置芙蓉环5

33、个月发现带器妊娠约50天，阴道流血，于2010年02月24日取出宫节育器后人工终止妊娠。并发症与不良反应放置芙蓉环、活性型两种宫节育器随着使用时间的延长，育妇所表现的不适症状逐渐减少，主要表现为下腹坠痛、阴道少量点滴出血、月经过多、带器妊娠、移位等，其中放置芙蓉环的育妇对象出现副反应后来我院随访，经抗炎、对症处理后多数能症状逐渐缓解或消除。而放置活性型IUD对象出现副反应后来我院随访，经抗炎、对症处理后多数能症状缓解比芙蓉环相对较慢。从表中对比发现，放置活性型并发症与不良反应明显高于芙蓉环。随着时间的延长，放置两种宫节育器的不良反应差异性不大，但放置活性型并发症与不良反应略高于芙蓉环。讨论1、

34、经调查研究宫节育器的大小、形态、材料的硬度与宫腔的不相适应是导致下腹坠痛、腰酸、阴道不规则出血、脱落、移位与带器妊娠的重要原因。芙蓉环的阴道流血、下腹坠痛、移位、嵌顿、带器妊娠明显低于活性型。而活性型的流血时间较久，月经量较多，月经期较前延长，下腹坠痛明显。上述的不良反应是放置节育器最常见的副作用和导致育妇要求取出宫节育器的重要原因。 2、活性型是我国自主研发的新型IUD产品，含有25mg吲哚美辛的硅橡胶珠在活性型IUD的两端与中间，可以减少因放置IUD导致的月经增多和不规则出血。形态适合宫腔，支撑力好等，放置时间较长。理论上，由于活性型IUD的特殊形状，也可以适用于宫口较松容易脱器的妇女使用

35、。但由于两头环珠较大，弹性较小，硬度较大，形态特殊，临床放置有一定困难，尤其是近年来剖腹产妇女增多，子宫变形，宫口较紧，给施术者带来一定的难度，50%以上的使用者在放置时需要扩宫颈，故需要进一歩评价其可接受性。 3、由于活性型IUD形状特殊，对子宫肌层的机械性压力较大。选择放置的对象应该为子宫宽度大、宫腔较深的育龄妇女。对子宫偏小，宫腔较浅，特别是哺乳期的育龄妇女，子宫软，剖宫产术后出现宫口紧、狭窄者，虽然圆钝的探针和扩宫器可以通过，但活性型IUD两头环珠较大难以进入宫口，还常滑向阴道后穹隆，甚至造成后穹隆损伤，因此不宜上此类硬度大的活性型。同时，活性型硬度大，对子宫膜的刺激较强，使育龄妇女放

36、环后有明显下腹坠痛腰酸等不适。此次分析中活性型引起下腹坠痛21例，明显高于芙蓉环17例。我们发现放置宫节育器45天下腹坠痛、腰酸率高，随着放置时间的延长，下腹坠痛、腰酸人数明显减少，这可能是子宫与节育器相互适应需要有一定的时间过度有关系。 4、本院近年来常用的芙蓉环为 FR Cu200c 型号，（产地金博科技XX公司），符合子宫形态和子宫动力学原理，可随子宫缩而变化，不移位，不易脱落，不易穿孔、体积轻小，柔韧适中，弹性良好，不用扩宫颈，放置容易，对子宫膜刺激小，效降低子宫出血和疼痛的副作用，带有尾丝，放置或取出术具有方法简便，提高取器成功率，减少取器的机械损伤和受术者痛苦，易于被技术人员和育龄

37、妇女所接受。优其适用于剖宫产、瘢痕子宫、人流术后、哺乳期子宫较软等潜在子宫穿孔危险因素的人群，减少子宫穿孔的危险性。虽然近期有一定的副反应，但大多数妇女经治疗后可得到缓解或消除，被广泛应用于基层。适合各类子宫放置的长效避孕工具，是应用围广，避孕效果可靠的一种新型节育器。 5、这次我院对活性型和芙蓉环的临床应用进行比较与分析，芙蓉环体积轻小，柔韧适中，弹性良好，不用扩宫颈，对子宫膜刺激小，效降低子宫出血和疼痛的副作用，带有尾丝，减少取环的机械损伤和受术者痛苦等优点，易于被技术人员和育龄妇女所接受。优其适用于剖宫产、瘢痕子宫、人流术后、哺乳期子宫较软等潜在子宫穿孔危险因素的人群，减少子宫穿孔的危险

38、性。放置或取出方法简便，适合各类子宫放置的长效避孕工具，是目前比较理想的宫节育器。结论 计划生育部门是为广大育龄群众提供避孕节育指导与服务的主要窗口单位，目前大多数育妇都希望选择新一代宫节育器避孕，并对其副作用反应等有一定程度的认知，希望能够有一种安全而有效、不良反应少、放置年限相对较长、弹性好、放置和取器容易并损伤小痛苦小、也能治疗妇科病的宫节育器.提高避孕节育的安全性和有效性。参考文献赖春华,吕军.六种宫节育器临床效果观察J. 中国计划生育学杂志 2006年第14期丽莉,郭瑶武.剖宫产后放置宫节育器180例临床体会J.基层医学论坛，2009，13（6）向阳,袁双凤.宫节育器致子宫出血184

39、1例分析 .现代医药卫生. 2005年第14期。吴尚纯,董敬.月经期间放置7种宫节育器的临床效果比较。中国计划生育学杂志 2008年第16卷丁永刚,车焱,周维谨.花式和宫节育器比较的系统评估. 中国计划生育学杂志 2007年第1期。目 录一过硬的业务能力是改善护患关系的前提（一）护士应具备的知识（二）护士应具备的能力二、情感交流改善护患关系的润滑剂.4（一）语言交流的应用（二）语言交流技巧（三）体态语言的应用5（四）体态语言的应用技巧三游戏是改善护患关系的重要方式（一）游戏在优化护患关系中的积极意义7（二）结合县级医院实际可以运用以下游戏形式四总结9五参考文献9探讨儿科护理过程中改善护患关系的

40、方式和技巧摘要：目的：探讨儿科护理工作中的护患关系。方法：通过过硬的业务技能、语言沟通技巧与发挥游戏在儿科护理工作中的作用，改善儿科护理工作中的护患关系。结果：通过上述方法的运用，护患关系得以明显的改善。结论：护理方式的优化和护理技巧的恰当运用，能有效的改善护患关系，促进患者身心康复。关键词：儿科护理 护患关系 医患沟通 方式 技巧儿科存在着特殊性，护士在面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿，而且还要面对焦虑烦躁，对孩子倍加疼爱的父母等，因此，儿科经常是医院满意度较低，医疗纠纷的多发部位，护理工作难度较大，同时也是医患关系最紧的关键地方，儿科护士肩负着重大的使命，经过这么长时

41、间的学习，我对儿科护理工作的重要性有了一定的了解。现对我自己在儿科护理工作中的一些体会做一述，供大家参考和讨论一过硬的业务能力是改善护患关系的前提儿科素称“哑科”，护士面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿，而且要面对焦虑烦躁，对孩子倍加疼爱的父母等，因此，我从临床实践中认识到护士只有具备过硬的素质，才能更好地为患儿服务。（一）护士应具备的知识:1、有过硬的专业理论知识，掌握各种常见病的症状、体征和护理要点，能与时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识，了解最新的护理理论和信息，积极开展和参与护理科研。2、掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的应用，能熟练地配合医

42、生完成对急症或危重患儿的抢救。3、具有丰富的人文知识，护士除了要有丰富的医学知识和精通护理专业知识外，还要加强自身的文化修养，有不断进取的求知欲，积极参加继续教育的学习，扩大知识面，跟上医学发展的步伐;多学一些语言学、哲学、社会公共关系学、人文医学等知识，丰富自己的知识涵;学习礼仪知识，使自己的言行举止、着装更得体有气质，提升自身形象，增强自信心和公众信服力，应对各种挑战。4、时刻提高法律意识,随着医学社会的高速发展，现代人越来越重视自我保护，我们在护理工作中每时每刻都直接或间接接触法律。为了避免医疗纠纷，我们首先要懂法知法，才能运用法律意识自我保护。严格遵守操作规程，慎独自律，时刻不忘护理工

43、作的严肃性。避免差错事故的发生，与高度责任心从事护理工作。 （二）护士应具备的能力1、具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力，勇于技术创新。有较强的语言表达力，掌握与人交流的技巧，能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。2、具有良好的沟通能力，护士在整个医疗工作中，处于人际交往的中心地位，与病人接触时间最多。良好的护患关系，有助于患儿的身心健康，有利于医疗护理计划的顺利进行；与患儿与家属关系搞好了，就能深入了解患儿的病情，并可发挥其积极性，使医院、家庭之间密切配合，让患儿尽快恢复健康。3、具备自我调节的能力,遇到难事时努力调整自己的心态，不断完善自己，这样才能在患儿家长和周

44、围的人心中树立良好的形象，提高工作质量和自信心。4、有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件，除了常见的医疗护理技术外，对现岗位的专科护理技术应精通，能稳、快、准、好地完成各项护理工作，高超的护理技术不仅能大大减轻患儿的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受。总之，良好的素质修养，丰富的专业知识和多方面的能力是从事儿科护理的基本条件。儿科工作具有特殊性，所以我们更应具备超常的爱心、耐心、细心、信心、责任心，才能成为一名优秀的儿科护士。二、情感交流改善护患关系的润滑剂众所周知，在平时的工作中为了达到对患儿更好的治疗的目的，我时常会与患儿进行的情感交流，从而得

45、到我想要的答案。其情感交流有两种方式，一是用语言和患儿交流，这是应用的最多的。二是适当的应用肢体语言，从而来达到我们预想的结果。（一）语言交流的应用语言是我们与患儿交流思想和磨合感情的最佳方式，美好的语言能够调动患儿的积极情绪，使其主动配合治疗，起到治病的作用；反之，生硬粗俗的语言，会对患儿产生不良影响；因此，在儿科护理工作中，我们倡导护理人员努力钻研语言艺术，自觉加强素质修养，不断探索并灵活运用语言性沟通技巧；注重针对性，适时引导。我们护理人员要细心观察，主动与患儿交流，有针对性地做好情感交流。 （二）语言交流技巧 作为儿科病房其布局要合理，温、湿度要适宜，四壁设置卡通画，电视播放动画片等，

46、使患儿对医院不产生恐惧。其次在与患儿的交流中尽量选择与患儿相适应的语音，方言或普通话。同时要注意语言富有情感，语调要适中，语句要清晰，通俗易懂。交流时语言要有逻辑性、系统性。对患儿的语言要全神贯注地倾听，对患儿要温柔地触摸，耐心地陪伴。不能用刺探性的提问，说出不恰当的保证，轻视患儿。要用慈母之心同情患儿，让患儿对护士阿姨充满信任。 具体来说，根据患儿的心理行为，不同年龄，不同性别，不同个性的特点，我们与他们之间交流的方式方法也会有所变化。比如对于个性倔强的患儿，宜取宽严并济，既要让患儿感到护士和蔼可亲，又让患儿感到护士的操作是不能改变的，同室患儿之间进行比较，可以设一个患儿为好孩子，再设一个患

47、儿为勇敢者，比比谁听话等进行语言护理。但是对性情胆怯，容易悲伤的患儿其交流方式就不一样了。护士要给予温暖、体贴、爱护。告之打针并不可怕，就像小蚊子咬了一下，不痛，如能好好配合阿姨，就给你轻轻地打。再给予解释为什么要打针，打针有什么效果，从而使其配合。用关爱之心感化患儿。护士在操作过程中，要尽量分散患儿注意力，减轻患儿的恐惧感，例如提问你几岁啦？属什么？幼儿园里做什么游戏？班里的同学等。 综上所述，护理人员要掌握与患儿恰当交流的技巧，语言表达的方式，才能更好地了解患儿，从患儿身上得到有用的信息。通过耐心细致地掌握患儿的情感，研究其心理特点，正确使用好语言护理，使临床治疗取得事半功倍的效果。（三）

48、体态语言的应用在与患儿的交流过程中，除了使用语言来表达其意愿，同时还会使用手势，姿态面部表情，眼神，仪表等，这些叫做体态语言，它对语言性交流起形容和强化作用。它是人们心感情的流露，易被对方理解。在儿科护理工作中，随着护士角色功能的延伸，护士与患儿的交流也越来越重要。如果说护士的口头语言表达是诉诸患儿听觉的话，那么体态语言表达则更多诉诸患儿的视觉，因而更具形象、生动、鲜明的特征，恰当地使用，能使患儿消除心理障碍，发挥主观能动性，提高护理质量。 （四）体态语言的应用技巧1、塑造外在形象美，注重第一印象.第一印象是建立良好护患关系的基础，第一印象主要是外表和举止。入院是护士和患儿的首次接触，护士应着

49、装整洁、举止大方。儿科护士服装的色彩应用粉色系列，使患儿感到温暖，产生亲切感、信任感。做检查时动作轻柔、目光柔和注视患儿，并护送患儿到床前，详细作入院介绍，并用手势加深印象，如洗脸间的位置等，使患儿感到自己被重视。 2、 温和的面部表情，缩短护患距离 儿科护理工作的繁忙，加上患儿语言表达能力的限制，使护士与患儿的语言交流受到制约，这就需要体态语言来弥补，平时巡视病房除观察病情、液量、滴速外，目光应巡视病房的每个患儿，使患儿感到“阿姨很喜欢我”。在病区无论何时遇到他们都应友好地点头微笑。有句名言：“含蓄的微笑，往往比口若悬河更为珍贵”。加上亲切的目光交流，对患儿来说胜过千言万语，缩短了护士与患儿

50、的距离，减少了病儿的恐惧感和陌生感。 3、优美的体态 人们常说美的护士是医院里一道亮丽的风景线，我们不仅是美化了医院，而且温暖了患儿，活跃了病房的气氛。通过对儿科上岗护士进行礼仪规、形体训练、沟通交流技巧等培训，一改过去走路慢吞吞，用脚开门，与病人交流时双手抱肩，两手插口袋等消极的体态。做到“站有站相，坐有坐相”，走路轻稳。各种体态语言的互相配合，表现出护士优雅的风度和气质，给患儿以美的享受，病房里形成了患儿让漂亮阿姨扎针的现象。可见良好的形象密切了护患关系，增强病儿战胜疾病的信心。 4、护理时动作轻柔 测体温、脉搏时，要亲自为患儿挟试，同时用手扶摸患儿，使患儿感到护士不仅仅打针、发药时带来痛

51、苦，而且还有温柔的一面，也很关心、爱护她们。扎头皮针注射时，取合适的体位轻轻搬动患儿头部，翻转头部时动作要轻柔，并用手指抚摸头皮，仔细认真地选择合适的血管，轻柔的动作，不但可以提高成功率，还可体现我们高度的同情心和对患儿的关心、爱护之情，易被患儿家属接受，与我们建立友好合作关系，给患儿精心的护理，从而缩短病程，提高治愈率。5、 治疗操作技术熟练 患儿在进行治疗操作时不予配合，可能产生恐惧不安和反抗心理，更加重家长的焦急情绪，这就要求护士提高操作水平，最大限度减少临床治疗给患儿带来痛苦、苦恼。如能运用体态语言技巧，可收到良好的效果。如临床一患儿，女，4岁，心肌炎，吸氧时哭闹不配合，家长非常着急，

52、考虑可能是看到氧气筒非常害怕。因患儿哭闹影响病情，我们就想出让患儿暂时避开，一切准备就绪，护士自己吸上氧气，等患儿来到时故作舒之态，患儿觉得很好笑，就答应自己也要用，因患儿精力分散，我们熟练地完成了操作，并向她竖起大拇指，孩子很满足，后来就愉快地配合治疗操作。 综上所述，采取多种多样的方式和患儿进行沟通和交流，可以达到以下目的1、提高整体护理质量。以病人为中心的护理必须突出整体护理观念与患儿与其家长情感变流，收集有关患儿生理、心理、杜会等方面的第一手资料和信息，进而制定出一系列完整可靠的护理计划和健康教育计划，对病人实施了身心方面的整体护理，提高了护理质量。 2、进一步融洽了护患关系。我们与患

53、儿与其家长交流，保证了宣教沟通的质量，从而满足了患儿身心需求，增加了病人对我们的信任感，从而进一步融洽了护患关系。3、调动了护士积极性与病人的主观能动性。情感交流过程中我们发现了自身不足，积极主动学习有关知识，情感交流也调动了患儿的积极性，面对白衣天使不再恐慌，注射对他们来说能主动配合，总之，情感交流能使患儿在治疗过程中能很好的配合，并能得到家长的支持和好评。三、游戏是改善护患关系的重要方式儿童进入医院有种陌生感和不安感，如果儿科护士能利用儿童心理学，运用多种游戏与患儿沟通，必将极大改善地优化护患关系。以人的健康为中心的现代护理为观念，明确了护理宗旨，通过护理手段使病人适应住院环境，从而达到最佳的健康状态3。怎样让患儿尽快适应治疗措施并积极配合成了摆在儿科护士面前的一道难题。我们在护理工作中针对具体病情尝试