2020年三基三严神经外科(1)

1、2020年三基三严神经外科（1）基本信息：矩阵文本题*工号：颅内压增高的三主征是（）单选题*血压升高、脉缓有力、呼吸深慢头痛、眩晕、呕吐头痛、呕吐、视神经乳头水肿（正确答案）头痛、颈项强直、复视以下关于颅内压增高病人的呕吐特点，描述不正确的是（）单选题*常呈喷射状反复呕吐常与饮食有关（正确答案）呕吐后头痛有所缓解枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（）单选题*头痛剧烈呕吐频繁意识障碍呼吸骤停出现早（正确答案）脑疝形成的关键是（）单选题*颅内血容量增加颅内内容物体积增加C颅内脑脊液量增加D.颅腔内压力分布不均（正确答案）造成颅内压增高的因素不包括（）单选题*呼吸道梗阻剧烈咳嗽癫痫发作血压下降

2、（正确答案）下列关于脑室引流拔管的护理，描述不正确的是（）单选题*引流时间一般为7日拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1-2日拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染量引流管内不再有引流物后方可拔管（正确答案）头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应（）单选题*继续观察使用止血药物切开清除积血穿刺抽出积血后加压包扎（正确答案）颅底骨折病人忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止（）单选题*脑疝头痛脑水肿颅内继发感染（正确答案）下列关于颅前窝骨折病人的护理，错误的是（）单选题*床头抬高1530cm用抗生素溶液冲洗鼻腔（正确答案）禁忌堵塞鼻腔禁止腰椎穿刺郭先生,35岁，头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有

3、脑脊液流出，首先考虑为（）单选题*颅鼻骨骨折颅盖骨骨折颅前窝骨折（正确答案）颅中窝骨折刘女土,32岁，车祸伤及头部后，眼眶青紫，鼻部流出无色清亮液体.此病人可能受损伤的神经是（）单选题*嗅神经（正确答案）展神经听神经面神经张女士,33岁，头部损伤后，乳突部皮下和咽结膜下有淤血，耳部有脑脊液流出，听力丧失，眩晕.正确的处理是（）单选题*应用利尿脱水剂B给予镇静镇痛药用棉球堵塞外耳道用生理盐水棉球清洁外耳道（正确答案）关于颅内动脉瘤择期手术的术前护理，错误的是（）单选题*卧床休息床头抬高15。-30。维持颅内压在100mmH20左右使用降压药物，将血压降至正常范围（正确答案）诊断颅内动、静脉畸形的

4、最主要的影像学检查方法是（）单选题*A头颅X线平片头部CT月脑MRI脑血管造影（正确答案）颅内动、静脉畸形最常见的首发症状是（）单选题*出血（正确答案）B癫痫头痛运动障碍高血压脑出血最好发的部位是（）单选题*延脑小脑脑室基底核壳部（正确答案）脑出血最常见的原因是（）单选题*颅内肿瘤破裂颅内动脉瘤破裂C高血压动脉硬化（正确答案）D.动静脉畸形关于短暂性脑缺血发作的临床特点，错误的是（）单选题*突然发病可有猝倒持续时间短暂常有后遗症（正确答案）观察脑出血病人时，常提示出血已停止的表现是（）单选题*瞳孔先缩小后散大意识障碍变浅（正确答案）血压继续升高呼吸不规则颅内肿瘤手术后最危险的并发症是（）单选题

5、*颅内感染颅内出血（正确答案）中枢性高热尿崩症治疗颅内肿瘤首选的方法是（）单选题*手术治疗（正确答案）化学治疗放射治疗免疫治疗恶性程度最高且对化学治疗、放射治疗均不敏感的神经胶质瘤是（）单选题*少突胶质细胞瘤室管膜瘤星形细胞瘤多形性胶质母细胞瘤（正确答案）颅内肿瘤发生率最高的良性肿瘤是（）单选题*脑膜瘤（正确答案）垂体腺瘤听神经瘤神经胶质瘤好发于儿童，常占据第4脑室引发脑积水的脑肿瘤是（）单选题*少突胶质细胞瘤室管膜瘤星形细胞瘤髓母细胞瘤（正确答案）诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是（）单选题*脑脊液检查脊髓MRI（正确答案）脊髓造影脊髓CT诊断颅内肿瘤首选的辅助检查是（）单选题*头部CT

6、或MRI（正确答案）颅骨X线PET脑脊液检查一般病室温度及湿度是（）单选题*18-2250%-60%（正确答案）22-2450%-60%20-2445%-55%18-2455%-65%适宜PICC穿刺包的消毒灭菌方法是（）单选题*压力蒸汽灭菌甲醛熏蒸灭菌环氧乙烷灭菌（正确答案）戊二醛浸泡灭菌张护士，女,26岁，在外科工作，某日在为一HIV阳性病人拔针时不慎被带血的针头刺伤食指。应首先采取的措施是单选题*用流动水和肥皂水反复冲洗用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D向医院感染管理科报告从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液（正确答案）发生压疮的最主要原因是（）单选题*局部组织长期受压（正确答案）机体营养

7、不良局部皮肤潮湿或受排泄物刺激急性应激因素陈某，男.45岁.车祸致脑外伤处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是（）单选题*吸水管（正确答案）血管钳镊子弯盘下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（）单选题*病人不得复印医嘱单未经护士同意，病人不得随意翻阅病人出院后，特别护理记录单送病案室保存2年医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处（正确答案）导致脉率减慢的是（）单选题*颅内压增高（正确答案）贫血冠心病心绞痛急性左心衰下列哪种病人应使用胃肠外营养（）单选题*休克B短肠综合征（正确答案）不可逆性昏迷出凝血功能紊乱患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽.打喷嚏时不自主

8、排尿现象，这种现象称为（）单选题*A.压力性尿失禁（正确答案）B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）单选题*A盐酸异丙嗪B去氧上腺素C盐酸肾上腺素（正确答案）D去甲肾上腺素病人王某，因过敏性休克出现急性喉头水肿.极度呼吸困难,此时应立即准备（）单选题*呼吸兴奋剂盐酸肾上腺素人工呼吸机无菌气管切开包（正确答案）对维持血浆胶体渗透压.增加血容量.升高血压有显著效果的溶液是（）单选题*A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.林格液D.低分子右旋糖酐（正确答案）输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的酒精湿化,其目的是（）单选题*使患者呼吸道湿润B使痰液

9、稀薄，易咳C.降低肺泡泡沫表面张力（正确答案）D.降低肺泡表面张力患者女性，30岁。患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是（）单选题*浓缩红细胞洗涤红细胞（正确答案）悬浮红细胞血小板浓缩液留取尿标本查17-羟类固醇.17-酮类固醇时，应加入的防腐剂是（）单选题*A草酸B甲苯C甲醛D浓盐酸（正确答案）患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热.乏力.体重减轻而人院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为（）单选题*Al-3mlB4-6mlC7-9mlD10-15ml（正确答案）下列痛觉感受器分布最为密集的是（）单选题*A皮肤B肌层C肌腱D角膜（正确答案

10、）病人,女，50岁,骨癌疼痛,给病人用镇痛药后评估其镇痛效果（采用4级法）,病人告诉护士疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。正确的判断是该病人疼痛（）单选题*完全缓解B部分缓解轻度缓解（正确答案）无效患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）单选题*A嗜睡（正确答案）B意识模糊C.昏睡D浅昏迷患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）单选题*A温开水B生理盐水C2%碳酸氢钠D.1：150001:20000高锰酸钾液（正确答案）对疼症患者最先满足的需要是（）单选题*A、社会文化需要B、C、爱的需要D、安全

11、需要（正确答案）48.尸斑般出现在死亡后（）单选题*A.2,-4小时B.2-6小时C.4-6小时（正确答案）D.6-8小时李女士，55岁，肺癌，入院时身体虚弱，接受抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气.愤怒.抱怨.与家属争吵，该期心理反应为（）单选题*忧郁期愤怒期（正确答案）否认期接受期患者，同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一，心律完全不规则,心音强弱，此脉搏称为（）单选题*缓脉间歇脉绌脉（正确答案）洪脉张某,男,56岁,因肺类应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物护士为其行口腔护理时应注意观察（）单选题*口腔有无异味口唇有无干裂牙限有无肿胀出血有无真菌感染（正确答案

12、）鼻咽癌好发部位（）单选题*咽隐窝（正确答案）鼻前庭下鼻道D冲鼻甲鼻咽癌与哪种病毒相关（）单选题*HPVHIVHAVEB（正确答案）中国最常见的头颈部恶性肿瘤为（）单选题*鼻咽癌（正确答案）喉癌食管癌舌癌随着医疗技术提高，现鼻咽癌5年生存率已达到（）单选题*90%80%70%（正确答案）60%鼻咽癌临床表现描述错误的是（）单选题*涕血常表现为回吸性血涕鼻塞大多呈单侧性鼻塞且日益加重听力下降常表现为传导性聋，多伴有耳内闷塞感头痛以单侧颞部或枕部的间断性疼痛为特点（正确答案）治疗鼻咽癌的主要手段为（）单选题*放疗（正确答案）化疗手术中医调理鼻咽癌放疗前准备错误的是（）单选题*如有龋齿应先拔除，拔牙

13、后可立即放疗（正确答案）B戒除烟酒，加强营养合理安排休息，保证充足的睡眠避免进食对口腔黏膜刺激强的饮食鼻咽癌的转移途径（）单选题*沿淋巴管的引流方向依次出现转移（正确答案）血行转移种植直接蔓延鼻咽癌少量出血的护理措施是（）单选题*加强健康教育用3%麻黄碱滴鼻（正确答案）凡士林纱条填塞鼻腔压迫止血吸收性明胶海绵填塞鼻腔压迫止血鼻咽癌大出血时不需迅速准备的急救物品是（）单选题*吸引器后鼻孔填塞包气管切开包除颤仪（正确答案）喉癌主要治疗手段（）单选题*放疗化疗手术（正确答案）中医治疗喉癌中发病率最多的类型（）单选题*声门上型声门型（正确答案）声门中型声门下型喉癌的病因不包括（）单选题*吸烟饮酒遗传易

14、感性（正确答案）病毒感染喉癌与哪种病毒感染有关（）单选题*EBHIVHPV-16/18型和单纯疱疹病毒（正确答案）HAV喉癌临床表现不包括（）单选题*声嘶吞咽困难呼吸困难恶心、呕吐（正确答案）喉癌癌前病变不包括（）单选题*喉白斑慢性咳嗽（正确答案）喉角化症成人慢性肥厚性喉炎声门型喉癌出现较早的症状是（）单选题*声嘶（正确答案）咽部不适或异物感呼吸困难痰中带血喉癌患者性激素代谢紊乱的是（）单选题*雌激素（正确答案）孕激素雄激素酮固醇来源于三个胚层组织的肿瘤称（）单选题*A癌肉瘤B混合瘤C畸胎瘤（正确答案）D.错构瘤E胚胎瘤下列哪项不是肉瘤的特征（）单选题*A多见于青少年B瘤细胞呈巢状（正确答案）

15、C多经血道转移切面呈鱼肉状瘤细胞间有网状纤维诊断恶性肿瘤的主要依据是（）单选题*A肿瘤的肉眼形态B肿瘤对机体的影响C肿瘤的大小D.肿瘤的异型性（正确答案）E肿瘤的继发改变下列哪项不是真正的肿瘤（）单选题*A霍奇金淋巴瘤B白血病C结核瘤（正确答案）DEwings瘤E黑色素瘤下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤（）单选题*毛细血管瘤B淋巴管瘤C乳头状瘤（正确答案）D畸胎瘤E神经鞘瘤下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤（）单选题*A白血病B恶性神经鞘瘤C恶性黑色素瘤D恶性间质瘤（正确答案）E恶性畸胎瘤下列哪种形态的肿块癌的可能性大（）单选题*A乳头状B火山口状溃疡（正确答案）C质硬D灰白色E肿块大不愉快症状理论

16、中，相互影响的维度中，起到调节变量作用的是（）单选题*症状体验（正确答案）影响因素社会功能结局指标症状管理理论中症状结局的10个指标中，核心指标为（）单选题*自我保健能力财务状况合并症症状状态（正确答案）对于睡眠的作用，以下说法错误的是（）单选题*促进脑功能发育巩固记忆减缓生长与延缓衰老（正确答案）增强免疫力失眠的主要特征，下面哪个除外（）单选题*睡眠质量差梦靥（正确答案）入睡困难睡眠中断恶心、呕吐按发病机制分类分为，除外（）单选题*反射性呕吐中枢性呕吐神经性呕吐（正确答案）前庭障碍性呕吐以下不属于深睡眠状态的一种的是（）单选题*睡瘫症睡行症梦语阻塞性睡眠呼吸暂停（正确答案）指南建议抗癌治疗结

17、束的幸存者睡眠卫生教育错误的是（）单选题*早上和下午进行规律身体锻炼白天尽量暴露在黑暗的光线下（正确答案）创造黑暗、安静、舒适的睡眠环境睡前避免大量进食、饮酒实体肿瘤治疗的首选方法（）单选题*化疗放疗加化疗放疗肿瘤外科治疗（正确答案）姑息性手术的作用（）单选题*可以提高器官的功能改善病人外形及功能扩大手术的切除范围改善晚期生存质量并为其他治疗提供条件（正确答案）肿瘤外科治疗原则错误的是（）单选题*无菌技术正常组织损伤最小化保留组织功能原则（正确答案）无瘤原则PET-CT的应用对外科治疗的影响（）单选题*改变了治疗方式对一些肿瘤的治疗计划有所改变（正确答案）改变了治疗步骤对肿瘤的原发灶的判断无价

18、值肿瘤治疗的“金标准”是（）单选题*PET-CTMRI病理学检查（正确答案）内窥镜术中冰冻检查的目的（）单选题*尽可能的明确诊断，以确定手术范围（正确答案）B对疾病的类型及分期作最后判断了解肿瘤与其他器官的关系确定肿瘤的浸入程度关于急救物品、器材及药品应齐备完好，正确的是（）单选题*A“四定”：定种类、定位放置、定量保管、定期消毒；（正确答案）B“三无”：无过期、变质、变形C“二及时”：及时检查，及时使用D“一专”：专科管理E“一专”:一用一弃尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（）单选题*25分钟510分钟（正确答案）1015分钟1520分钟20-30分钟10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓

19、慢注射时，每分钟不超过（）ml单选题*TOC o 1-5 h z3ml4ml5ml（正确答案）lOml20-30ML呋塞米与下例（）合用发生低氯性碱中毒机会增加。单选题*A.20%甘露醇碳酸氢钠（正确答案）10%葡萄糖酸钙平衡液TOC o 1-5 h zDDP胰岛素应储藏在2C8C环境中，但切勿冷冻，也不应受热或阳光照射,注射前（）从冰箱中取出单选题*5minlOmin15min30min（正确答案）40min下列哪项不是阿托品的禁忌症（）单选题*青光眼患者前列腺肥大咼热患者婴幼儿（正确答案）高眼压者去甲肾上腺素时应用护理正确的是（）单选题*A.用12mg加入生理盐水或5%葡萄糖100ml内静滴，根据情况掌握滴注速度（正确答案）B上消化道出血，每次服注射液l3ml（l3mg）,1日3次，加入适量热开水服下注射液呈棕色或有沉淀，也可再用用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持