危重患者的各种卧位的方法与适应症_第1页
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文档简介

1、危重患者的各种卧位的方法与适应症卧位定义不同的姿势和卧位是引起身体不适的原因之一。适当地安置病人，维持正确的姿势和卧位，不但可以协助病人感到舒适，而且还可以预防长期卧床造成的并发症。卧位的性质1.根据卧位的自主性可分为主动、被动和被迫三种卧位。（1）主动卧位：病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位（2）被动卧位：病人自身无能为力变换卧位，躺在被安置的卧位，如昏迷，极度衰竭的病人。（3）被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位，如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。2.根据卧位的平衡稳定性，可分为稳定性卧位和不 稳定性卧位。（1）稳定性卧位：支撑面大，

2、重心低，平衡稳定，病人感到舒适。如平卧位。（2）不稳定性卧位：支撑面小，重心较高，难以平衡。病人为保持一定的卧位造成肌肉紧张，易疲劳，不舒适。如两腿并齐伸直，两臂也在两侧伸直的侧卧位。1 舒适卧位的重要性及其作用维持舒适卧位的重要性及作用如下：（1）协助病人增加身心舒适，达到完全休息的目的。（2）符合人体力学的要求，降低关节的压力和活动限制，维持正常的功能位置，避免关节及肌肉挛缩。（3）至少每2h变换卧位1次，并加强受压部位的皮肤护理，能避免骨突处皮肤破损，预防发生压疮。（4）某些卧位能减轻症状，起到协助治疗的作用。常用卧位仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸位、截石位仰卧位（1）去枕仰卧位仰卧位的适用范围用于昏迷或全身麻醉未清醒等病人。可防止呕吐物流人气管而引起窒息及肺部并症。用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。2)仰卧位的方法去枕仰卧，头部应转向一侧，将枕头横置于床头。（2）中凹卧位1)中凹卧位的适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。2)中凹卧位的方法：抬高病人头胸部l020，抬高下肢约2030.侧卧位（1）侧卧位的适用范围灌肠、肛门检查、臀部肌内注

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