学习障碍儿童心理健康问题课件

1、爱“ 不可爱”的孩子！走近学习障碍儿童的世界 一.学习障碍儿童的定义、分类及现状二.学习障碍儿童的认知表现特征三.学习障碍儿童的成因及其矫治四、学习障碍者也能走向成功本节内容： 学习障碍（learning disability），学习障碍是一组异质性综合征，表现为学生在某种特殊的学习能力或多种学习能力方面的缺损，主要指在获得和应用听、说、读、写、运算能力及推理等方面出现明显的困难。 从发育的早期阶段起，儿童获得学习技能的正常方式受损，这种损害不是单纯缺乏学习机会的结果，不是智力发育迟缓的结果，也不是后天脑外伤或疾病的结果，一般被假定与中枢神经功能失调有某种关系。一.学习障碍儿童的定义、分类及现

2、状（一）定义学习障碍“学习落后”吗？学习落后的三种情况第一类：不良的家庭环境、情绪障碍、人格问题引起的学习问题；第二类：因智力落后而引起的学习成绩差；第三类：因听、说、读、写等方面的能力问题而导致学习成绩的不良。学习障碍（柯克&DSM）1.发展性障碍：2.学业性障碍：发展性学习障碍：注意力缺陷、记忆力缺陷、感知能力异常、知觉运动协调能力缺陷衍生性缺陷：语言能力异常、思考能力缺陷阅读障碍数学障碍书面表达障碍拼写障碍注意缺陷多动障碍发展性阅读障碍发展性阅读障碍指个体没有明显的如器质性损伤、精神障碍或智力落后、缺乏受教育机会等情况下，仍存在阅读困难的状态，它的典型特征是在字词识别的准确性和速度方面受

3、到损伤，并影响到阅读理解和拼写过程，同时也会妨碍个体在词汇量增长和书面知识的进一步扩充。识字量、阅读理解测验、朗读测验命名速度慢、语音加工能力落后、 继时加工能力缺陷记字困难，学过的字不会读不会写，尤其是不会写拼音困难（大部分），不熟练阅读速度慢，逐字阅读听知觉与记忆困难读后不知意思不爱朗读同音字和形近字经常搞混地球上的星星伊桑是一个八岁小男孩，他的世界充满了别人并不以为然的惊奇：色彩、鱼儿、小狗和风筝。这些对于成人世界并不那么重要，他们对家庭作业、分数和次序更感兴趣。而伊翔在学校，总显得那么格格不入。 当他惹出的麻烦已经超出父母能承受的范围后，他被送到了一家寄宿学校接受“教育指导”。一天，一

4、位新的美术老师尼库巴突如其来，用乐观和自由的教学风格感染着每一个学生。尼库巴很快也发现了伊桑并不快乐，然后他开始了找寻原因。他发现伊翔最主要的问题是不能拼写和阅读，他是一位学习障碍的儿童，尼库巴对伊翔采取了一系列的特殊辅导，从而最终帮助伊翔找回了自己，还有快乐。 对于伊桑来说，文字就是这样的“图案”。 子供読障害诊断的基本模式1）常模参照测评：年级水平偏离模式2）尺度参照测评：专家先为定出一个学习水平的尺度，后评价儿童是否达标3）以课程为基础的测评：以儿童对日常课程学习任务的完成情况为基础，每日或每周进行评价。该模式代表了学习障碍诊断的发展方向年级滞后年级临界值小学13年级1年或以上小学46年

5、级1.5年或以上初中阶段2年或以上高中阶段2.5年或以上评估1)标准化量表测验法智力测验成绩/学业成就测验神经心理过程测量动作测验社会成熟测验 2)医学检查:中枢神经系统/ 个人既往生活史3）行为观察法 王某，女，小学四年级。测验表明该生智商123，数学推理、书写与视知觉能力正常，运动能力非常好，但是在阅读方面存在严重的困难。尤其在识记汉字方面极差，学过的字很快就忘掉。常将同音字搞混，如把唐诗静夜思写成：麻前明月光，疑是地上双，举头希明月，低头细故乡。识字量测验表明，该生识字水平仅为1.9年级，识字量只有500多字。由于汉字过少，在阅读课文时，她结结巴巴，不能连贯、流畅地阅读。写作文更是困难重

6、重。英语学习也非常落后。案例一 学习障碍是全世界中小学教育面临的一个严峻问题。据估计：男生比女生多三倍一般在2-4年级被发现中小学生中发生率在5-10%平均智商在95-100之间涉及文字与阅读的障碍人数多于数学障碍人数中学后辍学率比正常人高(三)现状 二.学习障碍儿童的表现特征表现特征知觉特征智力特征注意特征记忆特征语言与思维元认知特征（一）知觉特征学习障碍儿童常缺乏精确地复制感知印象的能力，表现为眼手、耳手配合不好。但是，这种不协调又不是由明显的感觉障碍，如视觉、听觉或运动障碍所引起的。1、视知觉障碍 2、听知觉障碍 张某，男，小学二年级，他认字、记字能力正常。他上课积极发言，回答问题准确无

7、误。但写作业非常困难，拖拉且马虎。如将P写成d，f写成t，23抄成32，将加号写成减号。数学题经常忘记写单位名称，或在草稿纸上写对了，但抄到卷子上时写错了。他的错误很少是理解方面的，大都是粗心和书写方面的。做作业时没有耐心，总想快点写完，然后玩电脑。他虽然被认为是聪明的孩子，但学习成绩总是班里的后几名，自尊心受到极大的打击。案例二（二）智力特征尽管学习障碍儿童智力属于正常范围，但众多的研究者仍就学习障碍儿童的智力结构特征进行了研究。结果显示： 1、学习障碍儿童总智商偏低； 2、学习障碍儿童的言语智商(VIQ)明显低于其操作智商(PIQ)。（三）注意特征注意问题是学习障碍者存在的普遍问题，注意障

8、碍与学习障碍有一定的重叠。注意障碍分为多动冲动型以及注意缺陷型两类。（四）记忆特征一般来说，学习障碍儿童在记忆的广度、精确性、短时记忆、机械记忆和意义记忆方面都不及正常学生。（五）语言与思维许多学习障碍儿童在幼儿阶段就表现出语言发展迟缓的问题。他们普遍存在语言及思维能力相对较低，思维的发展水平和速度都低于同龄儿童，思维的独立性差，在进行思维判断时往往仅凭直觉，冲动性居多的表现。（六）元认知特征1、元认知知识的不足，例如，研究者发现，学习障碍儿童在回答阅读理解问题时，不能像普通儿童一样有效地使用推理策略；2、元认知调节能力的不足，例如在学习过程中往往机械地重复学习的内容，难以对信息进行深入的加工

9、。四、学习障碍儿童的成因及其矫治1.家族遗传因素2.家庭环境及教育的影响 3.学校班级环境、教师的影响4.社会文化背景5.早产及出生低体重6.微量元素、营养状况（一）成因 家庭支持药物治疗1、感觉统合疗法2、认知行为疗法3、游戏疗法4、社会技能训练5、理解规则训练6、结构化教育训练等7、元认知训练8、神经心理训练（二）矫治方法 小时候学习吃力，长被留级，直到中学毕业还没拿到高中文凭。但是，他从未放弃，请家庭教师来辅导，通过考试拿到了大学文凭。虽然在他的手稿中发现许多拼音及语法上的错误，但他的作品充满了创造力，成为全世界的财富。安徒生学习障碍者也能走向成功巴顿具有严重的阅读障碍，上西点军校必须由

10、别人读给听才能完成考试著名音乐家莫扎特小时候是一个典型的注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童。他学习时总是没有耐心，行为冲动，情绪控制不成熟，容易分心。但是，他精力旺盛，富有创造性，总是独树一帜。美国精神病学教授哈利维尔评价莫扎特的作品时说：“作品的结构很好的表达了ADHD儿童特有的思维方式，即跳跃式的思维，飘浮不定。实际上，这正是他作品的独特性。ADHD儿童经常具有巨大的潜力，一旦被开发出来，力量无限。”汤姆克鲁斯克鲁斯承认，“朗读障碍症”曾让他在孩提时期饱受欺凌。他说：“我的童年时光是在极其孤独中度过的。我患有朗读障碍症，许多小伙伴以此来取笑我。这一经历使我的内心变得极为坚强。”令人感到振奋的

11、是,阅读障碍患者取得成功的例子并不少见, 惠普集团（HP）的创始人之一休莱特、IBM的创始人老沃特森、 思科的总裁钱伯斯等都是典型的阅读障碍者。甚至连邱吉尔、达芬奇、爱迪生、巴顿将军、威尔逊和李光耀总统等都被认定存在着程度不同的阅读障碍。 人物介绍姓名：小强年龄：8岁智商：120年级：小学二年级案例分析 强强很喜爱： 强强他不会：如果强强出现在你的班上， 书写方面教导使用文书处理和使用校对拼字、文法错误的程式请同学代记或抄笔记以口语测验替代纸笔测验 阅读方面：录音、划重点、将重点录成录音带利用辅助工具（尺、笔）帮助逐字逐行阅读鼓励该生大声念出摘要、段落大意、划重点. 行为方面：与该生约定上课常规，