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文档简介

1、消化道出血患者护理方法急性消化道出血是常见的病症之一。大多是由于消化道本身有病引的。也有消化道邻近器官患病，如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血，少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。一、急性消化道出血急救措施1、如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，嘱其保持侧卧、取头低足高位，以防剧烈呕吐时引起窒息。这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应，避免虚脱或晕倒在地。2、病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。3、少搬动病人，更不能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。注意事项1

2、、消化道出血的临床表现是呕血和便血，呕出和血可能是鲜红的，也可能是咖啡色的；便出来的血可能是鲜红的或暗红的，也可能呈柏油样黑色。2、吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。二、消化道出血患者护理方法1、一般护理密切观察和判断病情，应做到及时、细致、准确地观察并记录生命体征、神志、瞳孔，呕血、便血的量、颜色、性质、次数，尤其是要密切观察血压变化以及尿量；对休克患者要注意肢体温度、湿度、皮肤与甲床色泽以及周围静脉充盈度，并观察记录每小时尿量，以观察休克纠正与否，为临床诊断和治疗提供科学依据。2、休息护理大出血病人应绝对卧床休息，可采取平卧位或下肢抬高30，以保证心脑

3、的供血。呕血时头侧向一边，保持呼吸道通畅，防止窒息；帮助病人及时清除口腔内的积血；必要时用负压吸引器清除气道内的分泌物、血液，并给予氧气吸入。3、饮食护理对休克、急性大出血伴恶心、呕吐、食管静脉曲张破裂出血者应禁食，对少量出血无呕吐、无活动症状者，可进食温凉、清淡、无刺激性的流质饮食。流质饮食温度不宜过热，以后逐渐改为半流质饮食、软食，给营养丰富易消化的食物，开始少食多餐，以后改为正常饮食，不食生拌菜、粗纤维多的蔬菜，刺激性食品、硬食、饮料，如浓汁鸡汤、肉汤、浓茶、咖啡等，应细嚼慢咽，避免损伤黏膜等再次出血。4、输液护理对于严重失血性休克的病人，有时需加压输血，但对心、肺、肾等疾病或老年病人，

4、输液速度不宜过快，有条件应监测中心静脉压指导输液速度，并注意病人心肺功能。5、输血过程的护理在消化道大出血时，应尽快输注红细胞。输血之前可经多条静脉通路输注生理盐水尽量维持血压。一般采用加压输血，同时还要认真观察穿刺部位，防止液体外渗，引起不良后果。在输血过程中应严密观察，一旦出现寒战、发热、心悸、胸闷、气短、皮疹等输血不良反应，应立即停止输血，向医生报告，遵医嘱应用抗过敏药物。肝病患者宜输新鲜血，因库存血含氨量高，易诱发肝性脑病。6、应用止血药物的护理应用止血药物时，需了解药物的作用、不良反应及用药时的注意事项。如应用垂体后叶素时，剂量要准确，观察要及时，如发现腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛等严重不良反应时，应

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