老年住院患者安全问题及护理对策

1、老年住院患者安全问题及护理对策Sfety Problems nd Nursing Cre of Elderly HospitlizedPtientsJING Yn-yn(Deprtment of Geritrics,Shiyn City Peoples Hospitl ffilited to Hubei Medicl College,Shiyn 442000,Hubei,Chin)bstrct ： ObjectivePtient sfety problems nd nursing countermesures for senile inptients. MethodsThrough theev

2、lution nd nlysis of risk fctors of elderly hospitlized ptients sfe, sfe nd effective nursing mesures, ensure the sfety of elderly ptients in the hospitl. ResultsTheminsecurity problems in elderly ptients include flls, pressure sores, spirtionof ingested,flling out of bed, lost, lost,drugs, scld fros

3、tbite, psychology, effective nursing mesures, reduce or void dngerous situtions. ConclusionThe elderly nursing sfety hidden dnger nd countermesure, cn improve the qulity of life of elderly ptients.Key words ： Elderly ptients; Sfety;Nursing随着我国人口老龄化的迅速进展和人们生活水平的提高， 老年患者住院数逐渐上升， 护理安全问题已成为护理工作的问题之一。老年人

4、由于全身各脏器功能减退， 对疾病的耐受性降低， 病情往往复杂且进展较快， 住院期间容易出现各种意外， 这就给治疗和护理增加了难度。因此， 护理人员要做好防范意识，提供周全的安全设施和护理措施， 保证患者的安全。 以下谈谈老年患者几种常见的安全隐患及预防措施。影响老年住院患者安全的危险因素分析跌倒的因素老年患者跌倒可以是多种因素引起的，身体和疾病因素是老年人跌倒的内在因素， 如走路步态不稳， 思维混乱，肢体协调减弱，感觉功能衰退等都可导致跌倒。 环境因素也是导致跌倒的重要因素，跌倒多发生在夜间卫生内，地面湿滑，障碍物等易使老年人发生跌倒。快速转头， 站立， 便后起立易发生一过性低血压突感头晕而致

5、跌倒。压疮的因素对极度消瘦，过度肥胖、皮肤严峻水肿、重度贫血、肿瘤晚期、无自主活动的长期卧床患者均可发生压疮。营养不良是发生压疮的最重要的危险因素之一， 而低蛋白血症是发生压疮的一个先前因素。误吸，误食的因素老年患者进食过程中除易发生呛咳以外， 还可因进食不当造成事物堵塞呼吸道导致窒息。 也因思维混乱，视力和记忆力差，容易引起误食，错服等。坠床的因素高危患者，痴呆患者、对神志不清、烦躁、偏瘫、年老体弱、生命体征、 病情不稳定的患者都可能发生坠床现象。走失，迷路的因素老年患者因适应能力差，记忆力减退等原因，容易出现独自离开病区，走失等情况。药物的因素老年人由于生理机能的退行性变化，其理解力及记忆

6、力减退， 再加上药物种类又多使得老年人不能准确地服药，造成少服，多服、错服、漏服等现象发生。烫伤，冻伤的因素热水袋，冰袋使用不当可引起特别是肢体感觉障碍的患者皮肤烫伤和冻伤，应慎用。心理的因素抑郁症，强迫症、睡眠障碍是老年人常见的心理问题。 老年患者常感到孤独， 以及慢性消耗性的躯体疾病会让患者心生无望， 不能配合治疗工作， 则可能出现自杀自伤等意外情况。安全护理措施预防跌倒及坠床对住院老年患者进行全面评估，根据评估结果，做好计划，制定预防措施。在病房，走廊、厕所安置扶手， 并有防滑措施， 刚擦完地面时应有小心地滑的 爱心提示牌 ，照明充足，并保持道路畅通。患者的衣，裤、鞋要合适，行动不便者要

7、用助行器， 老年人变换体位时动作要慢。 意识障碍的患者，应拉起床栏，防止患者坠床摔伤。 躁动的患者应用约束带， 必要时用冷静剂。在床边有防跌倒 和防坠床 的标示牌。做好入院宣教，护士加强巡视，紧密观察。预防压疮对易发生压疮的患者，要定时翻身紧密观察皮肤的情况，减少组织的压力。 对受压部位进行按摩， 保持床单干燥清洁， 保持皮肤清洁， 加强营养预防压疮。 使用气垫床， 棉垫、气圈或减压贴以保护骨隆突处。 必要时建立翻身卡， 按时交接班，及早发现压疮。 对难免发生压疮者， 及时进行压疮评估并报告护士长和护理部，制订切实可行的护理措施。预防误吸，误食进食环境安静，注意力集中，不要边吃东西边说话。进食

8、时尽量取坐和半卧位，食物要软而易消化， 进食后协助患者漱口， 防止食物残渣遗留在口腔内。 对于进食困难的患者给予鼻饲，做好相应的护理。防止患者走失，迷路做好入院宣教，多与患者及家属沟通交流，详细交代其危险性， 入院时按要求佩带腕带， 标明医院科室，姓名、床号、住院号、科室电话，一旦走失，可以及时于医院科室联系，加强巡视及时给予帮助，以减少意外发生。药物指导老年人常换有好几种病疾病，因此要服好几种药物，为患者发口服药时， 一定要看服到口。 一些特别药物一定要反复交代清楚用法，让患者充分理解，并将用法写在药盒上。注意观察患者用药后的作用和不良反应。 患者出院带药， 护士应做好服药指导， 并请医生根据患者所服的药物打印一份药物用法表。防止皮肤烫伤，冻伤老年人感觉迟钝，皮肤对冷，热敏感性下降，应慎用热水袋和冰袋， 若病情需要使用时， 应紧密观察使用部位皮肤情况，并详细做好交接班。心理护理患者住院期间护士应及时了解患者的心理情况，耐心听取患者的主诉，尊重患者，态度和气，关爱患者，消除其焦虑情绪， 增强战胜疾病的信心， 使患者愉快地接受并配合治疗，幸免出现自伤，自杀等现象。结论老年人是一个特别的就医群体